ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Apesar de Bolsonaro pressionar, rebaixamento para endemia não sairá agora

Planos de saúde são obrigados a oferecer sites para clientes

Covid-19: Brasil registra 33.937 novos casos e 263 mortes em 24 horas

Por que as ações Rede D'Or caíram mais de 3%, mesmo com um balanço trimestral positivo?

Saúde deve incorporar ao SUS 1º remédio contra o coronavírus

Anvisa aprova primeira pílula antiviral para tratar a covid

Policlínica Estadual da Região Oeste é inaugurada em São Luís de Montes Belos

Apenas 39% das crianças de 5 a 11 anos receberam a vacina contra Covid-19 em Goiás

Campanha nacional de vacinação contra a gripe em Goiás começa dia 4 de abril

MP-GO diz que interferência política é uma das causas da crise no Imas

CORREIO BRAZILIENSE

Apesar de Bolsonaro pressionar, rebaixamento para endemia não sairá agora

Bolsonaro afirmou que o fim da pandemia no país seria decretado nesta quinta-feira (31/3), mas Queiroga afirma que ainda é preciso verificar a situação da covid-19 para a mudança de status. Mas uso das máscaras em repartições públicas federais deve cair postado em 31/03/2022 06:00

(crédito: Myke Sena/MS)

A revisão do status de emergência de saúde pública de importância nacional em decorrência da covid-19 não deve acontecer hoje, como havia anunciado o presidente Jair Bolsonaro (PL). A informação de que o "rebaixamento" da pandemia não ocorrerá agora veio do próprio ministro da Saúde, Marcelo Queiroga.

Questionado, ontem, se poderá ser editada, hoje, último dia de março, uma portaria para "rebaixar" o status da pandemia no Brasil, Queiroga respondeu: "Poder, pode, porque o parágrafo 51 do artigo 1º da lei que instituiu a emergência sanitária me dá esse prerrogativa. Mas não vai. Porque apesar de ser um ato discricionário do ministro, depende de uma série de análises", salientou.

A informação é diferente da repassada por Bolsonaro, que indicou que uma portaria sobre o fim da emergência em saúde pública de importância nacional seria editada até o fim deste mês. Queiroga não fala em datas e, apesar das cobranças pelo presidente, o ministro indica que o próprio chefe do Poder Executivo pediu a ele "prudência".

Entre os pontos avaliados para a publicação da portaria do "fim da pandemia" estão, entre outros, a análise do cenário epidemiológico, a estrutura do sistema hospitalar, os medicamentos eficazes no combate à covid-19 disponíveis no país. Apesar de afirmar que a revisão do status não é para agora, Queiroga indicou que pretende deliberar, até amanhã, sobre a obrigatoriedade de uso de máscara em repartições públicas federais e sobre as mudanças indicadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para entrada de turistas no Brasil.

"Até sexta-feira (amanhã), vamos deliberar isso com atos normativos", afirmou. Segundo Queiroga, os atos visam "harmonizar as medidas que estão sendo tomadas por estados e municípios".

Novo remédio

A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec) recomendou, ontem, a incorporação do primeiro medicamento para tratar covid-19 ao Sistema Único de Saúde (SUS). O medicamento baricitinibe é indicado para pacientes adultos, hospitalizados e que necessitam de oxigênio por máscara, cateter nasal, ou ventilação não invasiva.

A incorporação, agora, depende do Ministério da Saúde, que pode acatar a recomendação da Conitec. No entanto, como o baricitinibe já foi incorporado ao SUS, em 2020, para o tratamento de pacientes com artrite reumatoide, a expectativa de uma nova incorporação, agora para tratamento da covid-19, é grande.

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AGÊNCIA BRASIL

Planos de saúde são obrigados a oferecer sites para clientes

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou hoje (31) resolução que torna obrigatória a manutenção de portais pelas operadoras de planos de saúde privados. Os sites deverão funcionar 24 horas por dia e sete dias por semana para atender a beneficiários e prestadores de serviços.

Os portais deverão ter uma área voltada aos clientes e outra para a rede credenciada de unidades e profissionais de saúde.

A área dos clientes deverá trazer a relação de produtos comercializados pela operadora e a relação da rede credenciada pelo plano de saúde.

Publicada no Diário Oficial da União, a resolução também prevê prazos para as empresas começarem a oferecer seus portais. Planos médicos, com ou sem odontologia, terão os seguintes prazos: acima de 100 mil beneficiários, três meses, entre 10 mil e 99.999 clientes, seis meses, e abaixo de 10 mil, 12 meses.

Para os planos exclusivamente odontológicos valem os seguintes prazos: acima de 20 mil beneficiários, três meses, entre 5 mil e 19.999, seis meses, e abaixo de 5 mil, 12 meses

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Covid-19: Brasil registra 33.937 novos casos e 263 mortes em 24 horas

As autoridades de saúde registraram 33.937 novos casos de covid-19 em 24 horas. No mesmo período, as mortes em decorrência de complicações associadas à doença somaram 263. Os dados estão no balanço diário do Ministério da Saúde, divulgado nesta quarta-feira (30/3). Nele, são consolidadas as informações enviadas por secretarias municipais e estaduais de saúde sobre casos e mortes associados à covid-19.

Com as novas estatísticas, a quantidade de brasileiros contaminados com o novo coronavírus desde o início da pandemia atingiu 29.916.334. O número de casos de covid-19 em acompanhamento está em 577.270. O termo é dado para designar casos notificados nos últimos 14 dias que não tiveram alta e nem resultaram em óbito. O total de pessoas que não resistiram à covid-19 chegou a 659.504.

Ainda há 3.071 mortes em investigação. As mortes em investigação ocorrem pelo fato de haver casos em que o paciente faleceu, mas a investigação se a causa foi covid-19 ainda demandar exames e procedimentos posteriores. Até hoje, 28.679.560 pessoas se recuperaram da covid-19. O número corresponde a 95,9% dos infectados desde o início da pandemia.

Os números em geral são menores aos domingos, segundas-feiras e nos dias seguintes aos feriados em razão da redução de equipes para a alimentação dos dados. Às terças-feiras e dois dias depois de feriados, em geral há mais registros diários pelo acúmulo de dados atualizado. (Agência Brasil)

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PORTAL MAIS RETORNO

Por que as ações Rede D'Or caíram mais de 3%, mesmo com um balanço trimestral positivo?

As ações da Rede D'Or (RDOR3) tiveram um desempenho negativo na Bolsa logo no dia seguinte à apresentação de bons números em seu balanço do 4º trimestre de 2021 e em linha com as expectativas do mercado: fecharam em queda de 3,34%, negociadas a R$ 49,78, nesta quarta-feira, 30.

Uma combinação de realização de lucros após valorização recente de 30% com alguns pontos de artenção no balanço podem estar por trás desses dados, na opinião de especialistas.

Breno Bonani: resultados da Rede D'Or vieram dentro do esperado, mas alta alavancagem é ponto de atenção - Foto: Divulgação

Entre os números que se destacaram positivamente no documento, divulgado na véspera aos acionistas, estão o lucro líquido de R$ 419,5 milhões, alta de 38,5% ante o mesmo trimestre de 2020, receita 23,2% maior no período R$ 5,135 bilhões - e avanço de 24% no Ebtida (lucro antes de juros, impostos, depreciação e amortização), contabilizando R$ 1,26 milhão.

Na visão de Breno Bonani, sócio da VGR (Valor Gestora de Recursos), os papéis da companhia estão vindo de uma toada positiva há pelo menos 50 dias, com alta de 30%, e a queda tem a ver também com um pouco de realização dos lucros.

"Os resultados do quarto trimestre da Rede D'Or não trouxeram nenhuma grande surpresa. Apesar disso, o balanço da companhia foi um dos mais fortes do setor de healthcare. Não há um grande motivo para a queda nas ações", ressalta Bonani.

Nível alto de alavancagem

Já Pedro Lang, especialista da Valor Investimentos, não compartilha da mesma opinião. Segundo ele, apesar dos resultados positivos, alguns pontos de atenção saltaram aos olhos do mercado, como o alto nível de alavancagem da empresa, na ordem de 2,6x.

Esse aspecto também foi assinalado por Bonani e também por Rodrigo Crespi, analista da Guide Investimentos, mas ambos colocam o nível de alavancagem como um "ponto de atenção".

"O aumento da alavancagem não nos parece, por enquanto, um grande problema, dado o custo razoável da dívida de CDI + 0,7%".

Rodrigo Crespi, Guide Investimentos

Já Bonani destaca que esse nível de alavancagem mais elevado já vinha sendo sinalizado nos trimestres anteriores.

"No terceiro trimestre, a alavancagem da Rede D'Or estava em 2,5x. Ainda está dentro do patamar que consideramos saudável. Um nível de 3x é o limite máximo que qualquer investidor teria condições de se expor a alguma companhia".

Breno Bonani, Valor Gestão de Recursos (VGR) Resiliência

De acordo com Rodrigo Crespi, analista da Guide Investimentos, em relatório sobre os números trimestrais da empresa, a Rede D'Or está bem-posicionada para continuar crescendo organicamente e de forma inorgânica nos próximos trimestres.

"O resultado do quarto trimestre apresentou bons números, apesar do período bastante desafiador enfrentado pelo setor de saúde no País. Resiliência é o nome do jogo para a gigante de saúde", afirma.

Para a Guide, a expectativa é de uma reação neutra para os papéis da Rede D'Or. Além disso, a casa de análises segue mantendo sua recomendação de compra para a empresa.

Impacto menor da covid-19

A XP também seguiu a mesma linha de análise da Guide no que diz respeito aos números da Rede D'Or no último trimestre de 2021. Segundo relatório de avaliação dos resultados feito pelos analistas de Educação, Saúde e Small Caps, Rafael Barros e Larissa Pérez, a visão é positiva em relação às ações em meio às perspectivas de crescimento da empresa.

"Os efeitos relacionados à covid-19 estão se tornando menos significativos, e portanto, impactando menos os resultados da empresa. Por outro lado, a alta alavancagem, aliada ao aumento das taxas de juros, aumentam as despesas financeiras líquidas", avaliam.

Máquina de M&As

Um dos pontos que mais chamou a atenção do mercado em relação ao balanço da Rede D'Or foram os M&As (fusões e aquisições, na sigla em inglês). Desde 2018, a empresa vem acelerando forte para colocar novas empresas em seu carrinho. Uma das mais emblemáticas ocorreu no início do mês, com o anúncio da compra da centenária operadora de saúde SulAmérica. ?

A Rede D'Or adquiriu, no mercado, cerca de 5,26% do capital social da SulAmérica. A operação já está dentro da estratégia do grupo hospitalar de incorporar a seguradora. O negócio foi bem-visto pelo mercado, com as ações de ambas as empresas disparando na Bolsa no dia do anúncio.

Em teleconferência realizada para comentar os resultados do balanço do quarto trimestre, a Rede D'Or informou que não pretende divulgar por enquanto uma estimativa de sinergias para aquisição - que está em andamento e ainda depende da aprovação de órgãos reguladores - da Sulamérica.

A empresa está voltada para avaliar as sinergias em termos qualitativos, segundo os executivos da rede de hospitais. "Entre as sinergias qualitativas estão o potencial de otimização da estrutura de capital da companhia, a liberação de ativos imobilizados, redução da dívida, ganho de eficiência na compra de produtos e suprimentos", avalia Bonani.

Para o especialista da VGR, a compra da SulAmérica pela Rede D'Or vai trazer ainda mais variedade de serviços ao seu negócio. "A chegada da operadora de saúde complementaria o negócio da Rede D'Or, que teria uma empresa de planos de saúde em seu guarda-chuva. Ter esse tipo de serviço na ponta final para o consumidor é interessante, além de reforçar seu mix de serviços".

Alguns M&As realizados no ano passado ainda seguem em andamento como a compra do hospitais Santa Isabel, em São Paulo, Arthur Ramos, em Maceió, e Santa Marina, em Campo Grande, seguem ainda em processo de consolidação, de acordo com Bonani, o que deve continuar refletindo nos próximos balanços da companhia.

Comprar ou não ações da Rede D'Or?

As casas de análise e especialistas consultados para a matéria, em grande parte, mantiveram sua recomendação de compra dos papéis da Rede D'Or. A XP recomenda compra das ações da companhia com preço-alvo de R$ 88,00.

"Esperamos uma reação de neutra pra positiva para os papéis de RDOR3, e mantemos nossa recomendação de compra para a empresa", afirma Rodrigo Crespi, da Guide.

De acordo com Bonani, da VGR, os papéis da Rede D'Or não estão descontados. No entanto, apesar disso, faz parte das principais opções de empresa para se investir quando o assunto é healthcare.

"Se alguém quiser se expor ao setor de healthcare no Brasil, atualmente temos duas opções: as gigantes Rede D'Or e Hapvida, que são as duas maiores do mercado. Faz sentido se expor nas companhias que têm maior market share e poder de barganha para continuar fazendo as aquisições. Elas dependem desses movimentos de M&A para continuar aumentando o número de leitos e hospitais para seguir ganhando terreno", afirma.

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FOLHA DE S.PAULO

Saúde deve incorporar ao SUS 1º remédio contra o coronavírus

A Conitec, comissão ligada ao Ministério da Saúde, recomendou nesta quarta-feira (30) a incorporação ao SUS do barictinibe para pacientes adultos com Covid-19 hospitalizados.

Fabricado pelo laboratório Lilly, o anti-inflamatório usado principalmente no tratamento da artrite reumatoide deve ser o primeiro medica mento contra a Covid-19 ofertado na rede pública contra o novo coronavírus.

A Saúde ainda precisa publicar uma portaria confirmando a incorporação do produto.

O medicamento deve ser entregue a pacientes adultos, hospitalizados, "que necessitam de oxigênio por máscara ou cateter nasal, ou que necessitam de alto fluxo de oxigênio ou ventilação não invasiva", segundo um extrato da decisão da Conitec.

O governo ainda não divulgou estimativa de quantos pacientes devem receber o produto e qual deve ser o preço para a compra do medicamento.

Hoje a primeira geração de medicamentos contra a Covid-19 é encontrada apenas na rede privada.

Em nota, a Conitec informou que o baricitinibe atua sobre o sistema imune e auxilia no processode recuperação de quadros inflamatórios.

"Estudos observaram que o uso do baracitinibe mais terapia padrão (já adotada) contribuiu para uma redução significativa da mortalidade nos pacientes, quando comparado aos pacientes que receberam apenas a terapia padrão", afirmou a comissão.

Apesar de não ter ainda incorporado nenhuma nova tecnologia contra a Covid ao SUS, o governo Jair Bolsonaro (PL) mobilizou a ala pró-cloroquina no Ministério da Saúde para boicotar a discussão sobre vetar o uso do "kit Covid" na rede pública.

O baricitinibe é registrado no Brasil para o tratamento de artrite reumatoide e dermatite atópica. Em setembro de 2021, a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) aprovou a indicação contra a Covid-19.

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Estudos observaram que o uso do baracitinibe mais terapia padrão (já adotada) contribuiu para uma redução significativa da mortalidade nos pacientes, quando comparado aos pacientes que receberam apenas a terapia padrão

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O ESTADO DE S.PAULO

Anvisa aprova primeira pílula antiviral para tratar a covid

O Paxlovid, da Pfizer, reduz em 89% o risco de internação e morte em decorrência da doença; Eli Lilly diz que teve aval para uso de remédio no SUS

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o uso emergencial do medicamento Paxlovid, a primeira pílula antiviral de via oral a receber aval para tratamento da covid-19 no País. Produzido pela Pfizer, o remédio reduz em 89% o risco de internação e morte em decorrência da doença, segundo resultados do fim de 2021. Não à toa, já é usado em Europa e EUA.

No Brasil, o pedido de uso emergencial foi apresentado pela Pfizer no dia 15 de fevereiro ? o prazo para análise está definido em 30 dias. A decisão foi tomada durante a reunião da diretoria colegiada da agência. O Paxlovid deve ser administrado nos primeiros dias de sintomas e é indicado para adultos que não requerem oxigênio suplementar, mas que, ainda assim, apresentam risco aumentado de progressão para covid grave. O remédio é composto por comprimidos de nirmatrelvir e ritonavir, que devem ser administrados de forma conjunta.

De acordo com a Anvisa, o medicamento não está autorizado para uso por mais de cinco dias. Além disso, como não há dados de uso em grávidas, o Paxlovid não é recomendado para gestantes. Assim como para pacientes com insuficiência renal grave ou com falha renal, uma vez que a dose para essa população ainda não foi estabelecida. No Brasil, este é o oitavo medicamento que teve uso emergencial aprovado pela Anvisa para tratar a covid, sendo que um deles ? o Xeljanz, da Pfizer ? teve o uso revogado.

Em nota oficial quando submeteu o pedido à Anvisa, a Pfizer Brasil disse que a disponibilidade do medicamento no País depende da aprovação da Anvisa e do andamento das negociações com o Ministério da Saúde para um possível acordo de compra. A empresa também lembrou que a projeção de produção da Pfizer Inc é de 80 milhões a 120 milhões de doses do tratamento até o final deste ano. Segundo a farmacêutica, o Paxlovid reduz em 89% o risco de internação e morte em decorrência da doença entre os adultos mais vulneráveis ao vírus, tratados dentro de três dias após o início dos sintomas.

REDE PÚBLICA. A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec) decidiu por incorporar no SUS o primeiro medicamento para tratar a covid-19 no Brasil, o Olumiant (baricitinibe), segundo comunicado oficial do laboratório Eli Lilly. Ele é indicado para o tratamento em pacientes adultos hospitalizados que necessitam de oxigênio por máscara ou por cateter nasal, ou que necessitam de alto fluxo de oxigênio ou ventilação não invasiva.

O órgão já havia dado parecer preliminar favorável para a incorporação e teria decidido incorporar o medicamento ontem. Até o momento, 740 mil pacientes no mundo foram tratados com Olumiant.

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Disponibilidade

Projeção de produção da Pfizer Inc é de 80 milhões a 120 milhões de doses até o fim deste ano

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Estudo aponta que Ivermectina não reduz risco de internação

O antiparasitário Ivermectina, que chegou a ser apontado popularmente como alternativa para tratar covid19, não mostrou sinais de eficácia contra a doença, apontou um amplo estudo. O trabalho, publicado ontem, comparou mais de 1.300 infectados com coronavírus no Brasil que tomaram ivermectina ou placebo e excluiu efetivamente a droga do tratamento à covid. "Não há nenhum sinal de benefício", disse David Boulware, infectologista da Universidade de Minnesota e autor da pesquisa.

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O HOJE

Policlínica Estadual da Região Oeste é inaugurada em São Luís de Montes Belos

Por: Rodrigo Melo

Foi inaugurou nesta quarta-feira (30/3), a Policlínica Estadual da Região Oeste, em São Luís de Montes Belos, 120 km de Goiânia. A unidade beneficiará 72 municípios que compõem a macrorregião Centro-Oeste de Goiás, e foi projetada para realizar 23 tipos de exames, além dos laboratoriais, e oferece 20 especialidades. Os atendimentos foram iniciados em 22 de março.

A estrutura possui uma equipe multiprofissional composta por assistente social, biomédico, enfermeiro, farmacêutico, fonoaudiólogo, psicólogo, nutricionista e fisioterapeuta. Entre os exames que serão realizados estão mamografia, colonoscopia, ultrassonografia, tomografia computadorizada e teste ergométrico. Também foram abertos leitos de UTI pela primeira vez na região.

Além unidade, já operam as de Posse, Goianésia, Quirinópolis e Formosa, e deve ser inaugurada em breve a unidade da cidade de Goiás.

Serviços de Assistência Especializada

A policlínica contará também com unidade móvel de prevenção ao câncer de mama e colo uterino. A carreta atenderá aos municípios que compõem a região de abrangência. A estrutura possui dois mamógrafos.

Após a inauguração, há previsão de que a população seja beneficiada com mais dois tipos de serviço, que serão instalados de forma gradual. O primeiro é a hemodiálise; o outro refere-se à dispensação de medicamentos de alto custo. Neste último caso, pacientes poderão fazer a solicitação à policlínica, que intermediará a demanda junto à Central Juarez Barbosa, em Goiânia.

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Apenas 39% das crianças de 5 a 11 anos receberam a vacina contra Covid-19 em Goiás

Por: Rodrigo Melo

Em Goiás, somente 39% das crianças de 5 a 11 anos receberam a primeira dose da vacina contra a covid-19. De um total estimado em 726 mil de crianças no Estado, somente 283,3mil receberam a imunização. A segunda dose só foi aplicada até o momento em 49,9 mil crianças nessa faixa etária, o que equivale a 15% do total, de acordo com os dados da Secretaria Estadual de Saúde (SES-GO).

O grupo de 5 a 11 anos foi incluído no Plano Nacional de Imunizações (PNI) no dia 5 de janeiro deste ano, após a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovar o uso da vacina Pfizer pediátrica em 16 de dezembro. As primeiras doses chegaram em 14 de janeiro em Goiás, a aplicação começou no dia 17 de janeiro nos municípios.

Ao jornal O Hoje, a gerente de Imunização da SES-GO, Clarice Carvalho, afirmou que não há previsão de uma campanha de vacinação pediátrica no Estado, mas “diversas estratégias estão sendo tomadas juntos aos municípios para aumentar a cobertura”. Ela ainda informou na campanha Dia “V” de Vacinação, realizada no dia 19 de fevereiro, apenas 3% da população infantil compareceu nos 750 postos espalhados no Estado.

Fake News

Esse mês, a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) emitiu um alerta sobre o desafio e a importância da vacinação infantil contra a covid-19 para conter a pandemia. A nota técnica atribui às fake news a responsabilidade por causar insegurança em muitos pais sobre os riscos de vacinar seus filhos.

Instituições de pesquisa como o Butantan e diversos cientistas brasileiros e de outros países já atestaram a segurança e eficácia da vacina contra a Covid-19 para o público infantil. Segundo a Fiocruz, os principais motivos para a hesitação em vacinar os filhos são o medo de reações adversas e a minimização da gravidade da doença em crianças.

O problema da disseminação de desinformação e informações falsas também foi apontado pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (Pnud), como uma barreira na resposta à pandemia no Brasil. A conclusão está no relatório Explorando debates online da Covid-19 e a poluição de informações na América Latina e no Caribe, lançado na semana passada, apenas em inglês.

Segundo o relatório, 25,8% das informações falsas que circularam na região entre 1º de outubro de 2020 e 13 de fevereiro de 2021, em inglês e espanhol, são relacionadas às vacinas. O documento aponta que, apesar de não terem sido analisados conteúdos em português, 22% dos brasileiros foram expostos a informações poluídas sobre vacinas em outras línguas. (Com informação da Agência Brasil)

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Campanha nacional de vacinação contra a gripe em Goiás começa dia 4 de abril

Por Ítallo Antkiewicz

Goiás dá início no próximo dia 4 de abril à campanha de vacinação contra a gripe, seguindo calendário da Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza. Segundo o Ministério da Saúde (MS), a imunização diminui a carga do vírus e reduz os sintomas e também auxilia no diagnóstico diferencial para a Covid-19. A campanha ocorrerá em duas etapas. A meta do governo é vacinar 90% de todos os grupos que integram o público-alvo da campanha.

Na primeira etapa, entre os dias 4 de abril e 2 de maio, serão vacinados idosos com 60 anos ou mais e trabalhadores da saúde. Na segunda, de 3 de maio a 3 de junho, serão crianças de 6 meses até 4 anos, gestantes e puérperas, indígenas, professores; pessoas com comorbidades, com deficiência, membros de forças de segurança e salvamento e das Forças Armadas; caminhoneiros e trabalhadores de transporte, portuários, funcionários do sistema prisional, adolescentes e jovens de 12 a 21 anos de idade sob medida socioeducativa e pessoas privadas de liberdade.

No caso das crianças de 6 meses a menores de 5 anos que já receberam ao menos uma dose da vacina Influenza ao longo da vida, deve-se considerar o esquema vacinal com apenas uma dose em 2022. Para as crianças que serão vacinadas pela primeira vez, a orientação é agendar a segunda aplicação da vacina contra gripe para 30 dias após a primeira dose.

A Superintendente de Vigilância em Saúde de Goiás, Flúvia Amorim, afirmou que as doses das vacinas devem chegar ao Estado na próxima semana e a campanha deste ano vai acontecer junto com a do sarampo. Serão distribuídas 80 milhões de doses da vacina de influenza, contemplando cerca de 76,5 milhões de pessoas que fazem parte dos grupos considerados prioritários. A campanha deve ser realizada até o dia 3 de junho. O dia D de mobilização nacional está previsto para o dia 30 de abril.

O Ministério da Saúde alerta para a importância da vacinação dos grupos prioritários para evitar surtos da doença, que pode sobrecarregar os serviços de saúde e até levar à morte. Segundo a pasta, os 80 milhões de doses da vacina Influenza trivalente, produzidas pelo Instituto Butantan e eficaz contra as cepas H1N1, H3N2 e tipo B, estarão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS).

A vacina contra influenza utilizada pelo SUS é produzida pelo Instituto Butantan. A formulação é atualizada anualmente para que a dose seja efetiva na proteção contra as principais cepas do vírus em circulação. A vacina trivalente inclui a proteção contra as cepas H1N1, H3N2 (incluindo a cepa Darwin, responsável por um surto no final de 2021) e tipo B.

Importância da imunização

Secretário de Saúde de Goiânia, Durval Pedroso alerta para o prazo entre a vacina contra a Covid-19 e a influenza. “A aplicação da H1N1 acontecerá de forma simultânea às doses da vacina contra a Covid-19, por isso, o Ministério da Saúde (MS) orienta que entre uma vacina e outra seja respeitado o prazo de 14 dias, sendo que a vacina contra a Covid-19 deve ser ministrada primeiro e somente depois a pessoa deve tomar a Influenza”, reforça.

O secretário alerta também para a importância da vacinação contra a influenza. “A adesão da campanha pela população continua sendo de suma importância para evitar complicações, internações e a mortalidade decorrentes das infecções pelo vírus H1N1. Ainda mais neste momento de pandemia, em que devemos fazer de tudo para evitar a sobrecarga aos sistemas de saúde e oferecer proteção aos grupos que são mais vulneráveis,” ressalta.

Infectologista e professor do Centro Universitário São Camilo, Sérgio Zanetta ressalta que a vacina contra a gripe faz parte do calendário do Programa Nacional de Imunizações (PNI) desde 1999, quando foi realizada uma campanha direcionada para pessoas com mais de 65 anos. Agora, a vacina está disponível para várias faixas etárias. “A vacina para influenza já existe há algum tempo e é segura. É importante acreditar nas informações científicas e na razão de a vacina existir”, afirma o especialista.

Zanetta lembra que a vacinação contra a gripe deve ser feita anualmente, já que a composição da vacina é produzida de acordo com as cepas (famílias de vírus) circulantes naquele ano, seguindo as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS).

O infectologista alerta que as vacinas são de suma importância, pois são sinônimo de liberdade. “Ir e vir está repleto de riscos. Entretanto, um dos mais preocupantes é o de adquirir doenças durante viagens ou no nosso dia a dia. As vacinas nos dão mais qualidade de vida e segurança para seguir adiante com nossos projetos pessoais”, ressalta.

“A imunidade que adquirimos na infância, seja por meio das vacinas ou do contato direto com os microorganismos, pode não ser constante. Assim, podemos ficar expostos na idade adulta às doenças que já tivemos na infância, devido à perda progressiva da capacidade de resposta imunológica, a qual ocorre naturalmente com o passar do tempo”, esclarece Zanetta.

Surto de gripe

Em dezembro de 2021, várias capitais apresentaram uma alta incidência de casos de gripe causada principalmente pela linhagem Darwin, que não fazia parte da composição da vacina utilizada no hemisfério Sul no ano passado.

O fenômeno incomum de aumento de casos também foi associado à baixa cobertura vacinal contra a gripe, à flexibilização das medidas de restrição adotadas como prevenção à Covid-19 e ao relaxamento da etiqueta respiratória, que inclui o uso de máscaras, a higienização das mãos e o distanciamento social.

A vacinação contra a gripe também é uma das estratégias de enfrentamento da pandemia de Covid-19. Como a gripe e a infecção pelo novo coronavírus são duas doenças respiratórias, a proteção contra uma é complementar à outra. A imunização ajuda a prevenir o surgimento de complicações e óbitos e contribui para reduzir o fluxo de atendimento nos serviços de saúde.

No Brasil, a campanha de vacinação de 2021 não atingiu a meta de contemplar pelo menos 90% de todos os indivíduos que integram os públicos-alvo. No geral, apenas 72,8% das pessoas elegíveis para tomar a dose contra a influenza foram aos postos de saúde durante a campanha do ano passado.

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TV ANHANGUERA

MP-GO diz que interferência política é uma das causas da crise no Imas

https://globoplay.globo.com/v/10439068/

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Preço dos medicamentos deve subir 10,89% em abril

Cirurgias de varizes caem 69% na pandemia

Fundadores do São Luiz voltam ao setor de saúde com hospital para pets

Qualicorp (QUAL3) Tem Lucro Líquido de R$ 50,6 Mi no 4t21

Queiroga: Saúde não defende o "kit covid"

Morte de idosos acima de 80 anos bate recorde em 2022 por gripe e covid

Juíza conclui que vítima da Covid foi contaminada no trabalho e condena empresa a indenizar família

Opinião - PL do piso da enfermagem e a duvidosa juridicidade

Covid-19: Anvisa recomenda revisão de restrições para viajantes

Investigado pelo TCM por suspeita de irregularidades na licitação, HMAP entrega gestão à nova OS

Antes de eutanásia assistida, ator Alain Delon deixa mensagem de despedida no Instagram

Mãe de paciente discorda de diagnóstico e ameaça médica

FOLHA DE S.PAULO

Preço dos medicamentos deve subir 10,89% em abril

Reajuste deve ser anunciado na quinta-feira (31); setor diz que repasses não são automáticos

Filipe Andretta

CURITIBA Farmacêuticos têm alertado seus clientes que o preço dos remédios deve subir em breve. Isso porque o órgão do governo responsável por definir o reajuste máximo dos medicamentos deve anunciar nos próximos dias uma alta, que deve chegar a 10,89%.

O cálculo para atualizar os valores é feito uma vez por ano pela Cmed (Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos) e tem como base a inflação acumulada em 12 meses até fevereiro no IPCA (índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo), que fechou em 10,54%.

Além da inflação, a Cmed leva em conta outros três fatores, que analisam questões como a produtividade, a competitividade e o aumento de custos específicos para o setor farmacêutico.

Dois desses fatores já foram divulgados e não vão interferir no cálculo nem para mais nem para menos. Em relação ao último fator, o im pacto é de 0,35%, de acordo com o Sindusfarma (Sindicato da Indústria de Produtos Farmacêuticos), totalizando 10,89%.

Fabricantes e revendedores poderão subir os preços dentro da nova margem definida pela Cmed apenas após a publicação de portaria por parte do governo federal, regulamentando o reajuste. Nesta quinta, é esperado o anúncio oficial do au mento de preços.

Diferentemente de anos anteriores, não devem ser anunciados três níveis de reajuste, que eram definidos conforme o tipo de remédio. Ou seja, todos os medicamentos deverão ter um au mento autorizado de 10,89%.

A mudança deve prejudicar o consumidor, uma vez que os diferentes níveis eram uma forma de segurar a alta de preços de certos tipos de remédio. Até então, a prática era de autorizar um aumento maior para os que têm maior concorrência, como é o caso dos genéricos. Em 2021, os aumentos autorizados foram de 10,08%, 8,44% e 6,79%, por exemplo.

O preço final ao consumidor depende ainda da indústria e das próprias farmácias. Em nota, o Sindusfarma afirma que o reajuste não será automático nem imediato.

"É importante o consumidor pesquisar nas farmácias e drogarias as melhores ofertas dos medicamentos prescritos pelos profissionais de saúde", diz Nelson Mussolini, presidente do sindicato.

"Dependendo da reposição de estoques e das estratégias comerciais dos estabelecimentos, aumentos de preço podem demorar meses ou nem acontecer."

As indústrias farmacêuticas também afirmam que os medicamentos costumam ter reajuste abaixo da inflação média --no IPCA acumulado de 12 meses até fevereiro, os produtos farmacêuticos subiram 6,65%.

Em 2020, o governo adiou o reajuste no teto do preço de medicamentos por causa da pandemia. Em 2021, o aumento foi aplicado normalmente.

O governo de Jair Bolsonaro (PL) avaliou alterar a forma de reajuste, permitindo que os preços fossem modificados a qualquer momento, mas houve resistência da equipe econômica, contrária a intervenções no mercado.

Havia duas propostas: uma da Cmed, que indicava possibilidade de aumento excepcional após alta de insumos, e outra do Ministério da Saúde, que sugeriu medida pro visória para permitir revisões de preços fora de hora.

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CORREIO BRAZILIENSE

Cirurgias de varizes caem 69% na pandemia

A emergência epidemiológica provocou um apagão no atendimento na rede pública aos pacientes da doença, porque boa parte dos procedimentos eletivos foi postergado postado em 30/03/2022 06:00

Com apenas 25 anos, Thaianne Souza da Conceição começou a sentir dores intensas nas pernas. Uma ida ao médico mostrou que a jovem sofria de varizes, deflagradas por uma gravidez na adolescência, e precisaria de uma cirurgia vascular. Isso foi em 2017. Mas só dois anos depois ela conseguiu fazer um ultrassom -- exame necessário para ser operada.

Com a pandemia e a paralisação de praticamente todo atendimento que não fosse a pacientes de covid-19, Thaianne só conseguiu ser atendida por um cirurgião na semana passada. O ultrassom de 2019 não tem mais validade. Terá que fazer outro exame antes de poder marcar a data do procedimento.

Ela não é caso isolado. O Brasil registrou uma queda de 69% nas cirurgias para varizes durante a pandemia, de acordo com levantamento da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). A emergência epidemiológica provocou um apagão no atendimento na rede pública aos pacientes da doença -- que já era considerado precário. Isso aconteceu porque boa parte dos procedimentos eletivos foi postergado para dar prioridade ao atendimento dos doentes de covid-19 e também pelo medo da população de ir ao hospital em meio a uma pandemia.

"Trata-se de uma doença altamente prevalente, que afasta muitas pessoas do trabalho e que pode até matar", afirmou o presidente da SBACV, Julio Peclat. "Essa queda de 69% é realmente preocupante, demanda uma resposta urgente do governo para que esses pacientes não sejam negligenciados. O que não era muito bom, agora fugiu totalmente do controle. Precisamos de uma campanha séria de informação e busca de pacientes ou vai ter muita gente morrendo."

Há dois anos, a rede pública realizou 68.743 cirurgias para varizes. Em 2020, com a pandemia, o número de procedimentos caiu 59% para 28.354. No ano seguinte, foram 21.604 procedimentos.

Pior no Norte

O fenômeno foi registrado em todas as regiões, sendo a pior situação no Norte, com uma queda de 72% no número de cirurgias. Logo atrás vem Sul (com - 71%), Sudeste (-70%), Nordeste (-63%) e Centro-Oeste (-51%).

Praticamente todas as unidades da federação apresentaram quedas significativas no número de cirurgias vasculares, sendo os piores resultados de Acre (-95%), Espírito Santo (-92%) e Mato Grosso do Sul (-92%). Em São Paulo a queda foi de 67%.

Diretor de Publicações da SBACV e coordenador do levantamento, Mateus Borges diz que varizes são um problema de saúde pública com consequências individuais e coletivas.

"Nesse caso específico, é preciso tomar medidas para recuperar os níveis do atendimento pré-pandêmico", afirmou Borges. "Nos últimos dois anos, os serviços da rede SUS sofreram com a postergação dos atendimento eletivos, caso das varizes."

As varizes são dilatações tortuosas de veias, sobretudo nos membros inferiores. O problema interfere no chamado retorno venoso, fazendo com que o sangue circule mais lentamente. Isso pode provocar vários outros problemas sérios, como trombose e embolia pulmonar -- fatal em 30% dos casos. Costumam ter origem genética e podem ser deflagradas por situações como gravidez, obesidade, sedentarismo ou uso contínuo de pílulas anticoncepcionais".

Em nota, o Ministério da Saúde informou que, em 2020, foram realizadas "mais de 31 mil cirurgias". Em 2021, teriam sido "cerca de 28 mil".

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O ESTADO DE S.PAULO

Fundadores do São Luiz voltam ao setor de saúde com hospital para pets

Com investimento de R$ 50 milhões, unidade terá capacidade de realizar 2 mil consultas por mês e será a primeira de uma rede que a holding Localpar quer construir

Doze anos após vender o Hospital São Luiz para a Rede D'Or por R$ 1 bilhão, a família Vasone, dona do grupo Localpar, vai voltar para o setor. A diferença agora é que o hospital, chamado Veros, será voltado para os animais de estimação de famílias de alta renda. O hospital veterinário, que começará a operar em abril, recebeu investimentos de R$ 50 milhões e será um dos maiores do gênero no País, com capacidade de realizar 2 mil consultas e 700 cirurgias por mês.

Localizado na zona sul de São Paulo, o Veros é a primeira incursão da família no mercado pet. Apesar de ser um negócio novo, segundo Alceu Vasone, que é membro do conselho da família, os estudos para se chegar ao atual modelo começaram em 2016. A expectativa é de que, quando atingir a maturidade, o hospital gere faturamento anual de R$ 80 milhões.

"Tivemos uma mudança muito grande no tratamento dos pets nos últimos anos e vimos que faltava um espaço em São Paulo que atendesse a todas as demandas da saúde em um só lugar", diz Vasone.

De acordo com Horácio Battistini, diretor do hospital, a intenção é que o atendimento no Veros seja similar ao adotado em locais voltados para a saúde humana, desde o atendimento completo até a criação de prontuários eletrônicos e integrados entre as áreas, permitindo a criação de um histórico de saúde dos animais tratados.

Até pela localização, próxima ao Parque do Ibirapuera, o foco do Veros será atrair os donos de pets de famílias de alta renda. Por ora, a empresa não terá vínculo com nenhum plano de saúde - empresas como a Porto Seguro já apostam no segmento - e nem pretende criar um sistema próprio.

De olho no crescimento da demanda, a Localpar pretende abrir de cinco a seis unidades da Veros em outras capitais. Os investimentos devem ficar entre R$ 150 milhões e R$ 200 milhões. "Os próximos dois, vamos abrir com investimento próprio, mas é possível que tenhamos parceiros para o restante", afirma Vasone.

Crescimento

Segundo o Instituto Pet Brasil, o setor teve alta de 27% do faturamento em 2021, para R$ 51,7 bilhões. A área de serviços e produtos veterinários representa cerca de 20% do total, com vendas de R$ 10 bilhões. Para Nelo Marracini, presidente do conselho consultivo do Instituto Pet Brasil, o mercado deve crescer ainda mais, dada a maior longevidade dos animais.

Por essa razão, esse mercado já tem atraído grandes concorrentes. A Petz, por exemplo, que tem hoje 132 lojas pelo País, conta também com 14 hospitais. Nos últimos quatro anos, o Pet Care, do grupo americano VCA, vem comprando uma série de empresas e quer crescer por aqui. "Os donos de animais estão entendendo o custo de ter um pet em casa e a responsabilidade com a saúde deles, algo que não acontecia antes", conclui Marracini.

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Qualicorp (QUAL3) Tem Lucro Líquido de R$ 50,6 Mi no 4t21

A Qualicorp (QUAL3) reportou lucro líquido de R$ 50,6 milhões no quarto trimestre de 2021, queda de 25,2% ante o mesmo período do ano passado.

O Ebitda (lucro antes de juros, impostos, depreciação e amortização) ajustado totalizou R$ 261 milhões, alta de 15,3% na mesma base de comparação.

A receita líquida da companhia ficou em R$ 521,5 milhões no intervalo de outubro a dezembro, acréscimo de 1,2% na comparação com igual intervalo de 2020.

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Já a dívida líquida, por sua vez, cresceu 109% para R$ 1,525 bilhão no trimestre, com a alavancagem medida pela dívida líquida/Ebitda em 1,45 vez, de 1,04 vez no terceiro trimestre de 2021.

O Retorno Sobre o Capital Investido (ROIC) teve uma variação negativa de 15,9 pontos porcentuais, para 33,8% no quarto trimestre, na base anual.

Já o portfólio de adesão médico-hospitalar subiu 0,7% em relação ao quarto trimestre de 2020, com adições líquidas de 8,1 mil vidas.

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"Tal crescimento foi resultado da manutenção de um forte ritmo de vendas, com adições brutas de 131,2 mil vidas no último trimestre de 2011, além da contribuição de 34,8 mil vidas decorrentes de aquisições no período, que ajudaram a compensar um patamar ainda elevado de cancelamentos no período", resumiu a empresa, no comunicado que acompanha o balanço.

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Queiroga: Saúde não defende o "kit covid"

Em depoimento aos senadores, ministro afirma que a recusa em acatar nota técnica da Conitec foi decisão do ex-secretário Helio Angotti Neto. Disse, ainda, que em breve decidirá sobre a prescrição de remédios sem eficácia contra a doença

GABRIELA BERNARDES*

A recusa em condenar o chamado "kit covid" ? composto por medicamentos comprovadamente ineficazes contra o novo coronavírus ?, conforme a recomendação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec), não é uma posição do Ministério da Saúde, mas de um ex-secretário da pasta. A afirmação foi feita, ontem, pelo ministro Marcelo Queiroga, à Comissão de Direitos Humanos no Senado. Disse, ainda, que decidirá "em breve" sobre a questão.

Convocado para esclarecer a demora na definição do ministério na elaboração de uma diretriz de tratamento da covid-19, na qual ficam definidos os medicamentos a serem receitados para a recuperação dos infectados, Queiroga atribuiu exclusivamente a Hélio Angotti Neto ? então secretário de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos do Ministério ? a decisão de não seguir a nota técnica da Conitec. O episódio foi duramente criticado pela comunidade científica, pois alinhava a pasta à enfática defesa que o presidente Jair Bolsonaro (PL) faz do "kit covid".

"Alguns capítulos foram aprovados em conformidade com o que determina a legislação e dois outros foram recusados. Isso gerou um recurso, que foi endereçado ao secretário Hélio Angotti Neto para que ele possa reconsiderar ou não da decisão. O secretário conheceu o recurso, mas não reconsiderou e, naturalmente, dentro do trâmite processual próprio, sobe para o ministro da Saúde. No momento atual, encontra-se em fase de instrução processual. Assim que for instruído, subirá para o gabinete do ministro", explicou Queiroga. Pelo site da pasta, Angotti foi exonerado da secretaria em 16 de fevereiro passado.

Segundo o ministro, o recurso está dentro do prazo legal para ser respondido e prometeu para breve uma decisão. Mas enquanto o ministro não bate o martelo, a decisão de Angotti vale como posição da pasta.

"(Existem) várias secretarias finalísticas no Ministério da Saúde. Os secretários são autorizadores de despesa e respondem pelo que se manifestam. Vou julgar dentro do prazo que a lei me confere essa nota técnica emitida pelo então secretário. A Conitec tem a função de recomendar e decide com base em pareceres técnicos e científicos, os quais absolutamente não são incontestáveis", afirmou.

Vacinação infantil

Queiroga também foi cobrado sobre as afirmações dele e de Bolsonaro, que questionaram a eficácia da vacinação pediátrica contra a covid-19 e a protelação do início da campanha de imunização infantil. O ministro negou que tenha havido "atraso de sequer um segundo".

"Já sabíamos quando essas vacinas iam ser disponibilizadas à sociedade", explicou. Segundo Queiroga, assim que o uso emergencial dos imunizantes em menores de idade foi aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), o ministério procurou a Pfizer para saber a quantidade de doses disponíveis em estoque. O ministro explicou que, à época, a farmacêutica informou que teria apenas 20 milhões de aplicações a partir de 10 de janeiro ? quase um mês depois da data de liberação pela Anvisa.

Os senadores, no entanto, não se convenceram com a resposta de Queiroga. Lembraram, inclusive, que o ministério realizou audiências públicas para discutir os possíveis malefícios dos imunizantes para as crianças. Para esses eventos, foram convidados até mesmo pessoas que contestam a eficácia das vacinas e que criticam a aplicação pediátrica.

O ministro, porém, esquivou-se afirmando que o país tem avançado bem na vacinação infantil, o que, segundo ele, pode ser observado pelo menor número de casos neste público. Aos senadores, disse, também, esperar por "vacinas mais eficazes".

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PORTAL UOL

Morte de idosos acima de 80 anos bate recorde em 2022 por gripe e covid

O número de idosos a partir de 80 anos que morreram nos meses de janeiro e fevereiro no país em 2022 foi ainda mais alto do que em 2021, quando o Brasil registrou recorde de óbitos --tanto na população em geral como nesta faixa etária. Mais vulneráveis, estes idosos foram mais vítimas de doenças respiratórias, desta vez não só provocadas pelo novo coronavírus, mas também pela influenza, de acordo com especialistas ouvidos pelo UOL.

Segundo dados obtidos com exclusividade pela coluna no portal da transparência do Sistema de Registro Civil, no primeiro bimestre deste ano houve 84,2 mil óbitos de idosos a partir de 80 anos por causas naturais --número 13,9% superior ao de 2021. As mortes naturais excluem os óbitos por causas externas (que são assassinatos, suicídios e acidentes).

Nos dois primeiros meses de 2022, o país enfrentou o pico da terceira onda da covid-19 pela variante ômicron e ainda encarou uma epidemia fora de época de gripe. A dupla epidemia ocorreu em um momento em que o SUS (Sistema Único de Saúde) estava com número de leitos e unidades reduzidas.

Total de mortes de idosos a partir de 80 anos no 1º bimestre:

2020 - 61.6442021 - 73.950 (+19,9%)2022 - 84.251 (+13,9 e +36,7% em relação a 2020)

Oficialmente, a covid-19 causou 13,4 mil das mortes registradas entre janeiro e fevereiro deste ano, 21% abaixo das 16,9 mil do mesmo período de 2021. Não há informações específicas sobre gripe.

Os dados deste ano, porém, chamam a atenção porque todas as outras causas registradas no portal tiveram alta, tanto em relação ao ano passado, como ao 1º bimestre de 2020 (quando o país ainda não tinha óbito registrado).

O destaque está nas mortes por causas respiratórias, que concentraram as maiores altas este ano. Somente as pneumonias mataram 62% mais idosos nessa faixa etária no bimestre inicial deste ano. Já a SRAG (Síndrome Respiratória Aguda Grave) saltou 56%.

Por que nossos idosos morreram?

Segundo especialistas, os dados indicam claramente os efeitos da dupla epidemia, ao mesmo tempo em que revela uma subnotificação do agente causador dos óbitos -em especial da covid-19.

Para entender a contabilidade dos óbitos, é preciso entender como são feitos os atestados.

As mortes registradas por SRAG, septicemia (que é a infecção generalizada), pneumonia e insuficiência respiratória são as chamadas causas secundárias de óbitos, ou seja, ocorrem em decorrência de uma patologia principal (como covid ou influenza, por exemplo).

Na falta da confirmação do causador original da doença, os médicos atestam somente a causa secundária como responsável pelo óbito.

"O excesso de pneumonia em 2022 poderia ser atribuído à covid ou à H3N2, por exemplo", explica o epidemiologista Antônio Lima Neto, professor da Unifor (Universidade de Fortaleza) com pós-doutorado na Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard (EUA).

Antes da explosão de gripe, muitos diagnósticos de covid-19 foram fechados por critério clínico. Porém, com dois vírus causando sintomas muitas vezes semelhantes, em caso de óbito, o médico sem exame laboratorial do paciente preenche o atestado apenas com a causa secundária.

No caso da gripe e da covid-19, Lima Neto explica que além de causarem pneumonia, também facilitam a colonização bacteriana --o que gera a septicemia. "Ou seja, em tese existiu uma subnotificação maior [em 2022] da doença causadora", completa.

Questionado pela coluna, o Ministério da Saúde informou que não tem o número de óbitos por influenza deste ano, com exceção daqueles classificados como SRAG (que é apenas uma das manifestações possíveis da gripe grave). No caso, eles apontam 330 óbitos de idosos com 80 anos ou mais por gripe.

Ômicron leve, mas letal

O epidemiologista explica ainda que alguns pacientes que deram entrada em hospitais por problemas de saúde diferentes da covid-19, como crises de hipertensão ou diabetes, faziam o teste na unidade e descobriam que tinham o coronavírus.

Mas mesmo positivos, eles estavam com sintomatologia não associada à covid. Como você não consegue fazer uma investigação em todos os casos, quando o paciente morre, a orientação é se coloque a causa-base. E no caso da ômicron, alguns casos foram classificados como se fossem incidentais. Antônio Lima Neto, epidemiologista

O pneumologista Ricardo Martins, do Hospital Universitário de Brasília e professor da UnB (Universidade de Brasília) concorda que não há como desassociar a covid-19 da alta de mortes nessa faixa etária. "Parte destes óbitos por doença respiratória pode ser atribuído às complicações da infecção pelo SARS-CoV-2, sem dúvida", afirma.

Mas ao mesmo tempo, ele também levanta uma outra hipótese. "Há que se levar em consideração que muitas pessoas deixaram de tratar doenças pré-diagnosticadas por evitarem procurar assistência médica na pandemia --o que pode ter contribuído para o agravamento de suas doenças", diz.

No caso da Influenza, ele conta que a epidemia fora de hora se tornou decisiva para aumentar as internações por doenças respiratórias. Além disso, os casos de gripe foram prioritariamente da cepa H3N2, uma variante que não estava na vacina aplicada na campanha de 2021. Ou seja, mesmo imunizado, o idoso tinha apenas uma proteção parcial.

"O aumento de casos H3N2 resultou no alerta, ainda do final do ano passado, de aumento de SRAG. Quando a ômicron começou, esse alerta continuou lá em cima, mas por causa da terceira onda. E aí houve um momento de coincidência, de interseção das doenças, e vários pacientes tiveram os dois vírus", afirma o geriatra Marco Túlio Cintra, vice-presidente da SBGG (Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia).

Cintra explica que a gripe sempre foi um evento de impacto negativo na saúde e internação de pessoas a partir de 80 anos. e que o primeiro bimestre 2022 teve especificidades. "Observou-se uma antecipação da epidemia de gripe este ano e tivemos uma baixa adesão à vacinação em 2021."

Ele ressalta que as demais causas como septicemia ou insuficiência respiratória, podem ser fruto de complicações durante o período de internação de idosos, especialmente nos mais frágeis.

As comorbidades se tornam um fator ainda mais preocupante. "Uma pessoa diabética com 80 anos, por exemplo, talvez tenha diabetes há 40 anos, então essa comorbidade tem mais complicações e se tornam mais graves. Ou seja, ela predispõe mais riscos, e não é por acaso que tem maior mortalidade", diz Cintra.

Por fim, ele lembra que no caso dos idosos mais velhos, a vacina se torna ainda mais fundamental. "Há um grande número de pessoas no país que não se vacinaram ou que estão com ciclo incompleto. E a gente sabe que o risco era muito maior de ter uma manifestação grave nesse grupo. Por isso é crucial que todos completem o ciclo com as doses de reforço", finaliza.

Questionado pela coluna sobre ações destinadas a esse público, o Ministério da Saúde informou que inicia a campanha de vacinação contra a gripe no dia 4 de abril, "com a primeira etapa destinada a pessoas acima de 60 anos e trabalhadores da saúde".

"A pasta também recomenda uma segunda dose de reforço da vacina Covid-19 para idosos com 80 anos ou mais. A partir de agora, estados e municípios já podem começar essa etapa da campanha nacional de vacinação para esse público. A estimativa é que 4,6 milhões de brasileiros sejam imunizados com a segunda dose de reforço", diz o ministério.

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PORTAL NO MINUTO

Juíza conclui que vítima da Covid foi contaminada no trabalho e condena empresa a indenizar família

A Justiça do Trabalho do Rio Grande do Norte condenou uma empresa de ônibus com atuação no Estado a pagar uma indenização por danos morais, no valor de R$ 438 mil, a familiares e ao espólio de um motorista que morreu devido à contaminação pela Covid-19. A empresa condenada foi a Expresso Guanabara Ltda.

A juíza Maria Rita Manzarra de Moura Garcia, da Vara do Trabalho de Assu, considerou a contaminação por Covid, no caso, como doença ocupacional, devido à grande probabilidade do motorista ter tido contato com o vírus no serviço.

De acordo com os familiares, o motorista trabalhava transportando passageiros entre Natal (RN) e Fortaleza (CE) e foi contaminado no dia 16 de abril de 2021. Sendo hospitalizado, com quadro clínico grave, no dia 25 de abril, vindo a falecer três dias depois, no dia 28.

O motorista trabalhou nos dias 5 a 9 e 11 a 14 de abril, em percursos com duração de 8 a 9 horas. Isso levou os familiares a concluir que a contaminação ocorreu no período em que ele encontrava-se em serviço, configurando, assim, acidente de trabalho.

Ainda de acordo com a família, o motorista e um outro empregado, que faleceu de Covid-19 no mesmo período, utilizavam o alojamento da empresa em Fortaleza, tendo os dois compartilhado o dormitório nos dias 8, 13 e 14 de abril.

A empresa, por sua vez, alegou ausência de culpa e inexistência de nexo causal entre a doença adquirida e o trabalho desenvolvido pelo motorista.

Afirmou, ainda, que não haveria como presumir eventual contaminação decorrente do trabalho dele, pois se trata de doença pandêmica e comunitária. Por isso, o contágio pode ter ocorrido na família ou em qualquer outro lugar.

No entanto, a juíza Maria Rita Manzarra de Moura Garcia afirmou em sua decisão, que, em se tratando de contaminação por Covid-19 de trabalhador que desempenha atividade essencial, como é o caso do motorista, que não parou de trabalhar na pandemia, a verificação do nexo causal deve pautar-se no plano da probabilidade.

Nesse caso, cabe "ao magistrado apurar, no caso concreto, se é possível concluir, com alguma margem de segurança, que a contaminação se deu no ambiente de trabalho".

A juíza destacou, ainda, que a atividade exercida pelo motorista "implicava em contato direto com o público, com a realização de longas viagens em veículo fechado, sem ventilação natural (apenas ar condicionado), por oito ou nove horas consecutivas".

Para ela, isso implicava em trabalho exposto a fator de risco acima da média, capaz de autorizar a incidência da responsabilidade objetiva, "dispensando-se a comprovação de conduta culposa por parte do empregador, para a caracterização do seu dever de indenizar".

A magistrada acrescentou, ainda, que a empresa não conseguiu demonstrar que, efetivamente, cumpriu todas as medidas de saúde e segurança eficazes e necessárias para prevenir e combater a Covid-19.

O que, para ela, "culminaria com o reconhecimento do seu dever de indenizar, ainda que adotada a teoria subjetiva (quando o empregador tem culpa direta pelo acidente de trabalho)".

As decisões da Justiça do Trabalho são passíveis de recursos, de acordo com a legislação vigente.

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PORTAL JOTA INFO

Opinião - PL do piso da enfermagem e a duvidosa juridicidade

Apesar do fim altruísta, projeto incorre em vícios de inconstitucionalidade formais e materiais

O PL 2564/2020, que altera a Lei 7.498/1986 para instituir o piso salarial nacional do enfermeiro, do técnico de enfermagem, do auxiliar de enfermagem e da parteira, tem causado discussões sociais, econômicas e jurídicas.

Conquanto não se discuta a relevância social dessas categorias de profissionais para a prestação dos serviços de saúde em qualquer sistema ou entidade, tanto na esfera pública quanto privada, a juridicidade da proposição é bastante questionável, sobretudo à luz das balizas constitucionais que devem nortear a atividade legislativa.

A proposta de lei ordinária, de autoria do senador Fabiano Contarato (PT-ES), teve seu substitutivo aprovado pelo plenário do Senado Federal em novembro de 2021 e foi encaminhada à Câmara dos Deputados. Na semana passada, o plenário da Câmara aprovou requerimento de urgência para a votação do projeto, e a previsão é que o mérito da matéria seja analisado em abril.

JOTA PRO Saúde: Monitoramento dos Três Poderes para as empresas de saúde que atuam no Brasil

Pretende-se acrescentar à Lei 7.498/1986, que regulamenta o exercício da enfermagem, a definição de piso salarial nacional a:

A proposta de acréscimo do artigo 15-D à lei assegura atualização anual dos valores com base no Índice Nacional de Preços ao Consumidor (INPC). Além disso, a proposta prevê efeitos imediatos, preservadas remunerações superiores, e vincula aos seus termos qualquer acordo individual, contrato ou convenção coletiva.

São valores determinados e fixos (R$ 4.750 para os enfermeiros, 70% para os técnicos de enfermagem e 50% para auxiliares de enfermagem e parteiras) que devem ser observados por todos os entes federados e por todos os empregadores da iniciativa privada no território brasileiro.

Extrai-se dos aspectos jurídicos do relatório apresentado pela senadora Zenaide Maia (PROS-RN) e aprovado pelo plenário do Senado Federal os seguintes fundamentos jurídicos: a matéria se refere a Direito do Trabalho, de competência comum (artigo 61 da CF); cabe ao Congresso Nacional legislar sobre o tema (artigo 48); a União pode instituir mecanismos de compensação aos entes menos favorecidos econômica e fiscalmente; o piso salarial proporcional à extensão e à complexidade do trabalho é um direito constitucional (artigo 7º, V, da CF).

Entretanto, o projeto de lei apresenta importantes fragilidades à luz da Constituição Federal, das quais se passa a destacar:

A inobservância a esse regramento que, inclusive, é de reprodução obrigatória pelos entes federados, subnacionais, ante o princípio da simetria configura vício de iniciativa do projeto de lei que teve proposição parlamentar. São os seguintes precedente neste sentido do Supremo Tribunal Federal (STF): ADI 3.924, julgada em 21/6/2021; a ADI 5.876, julgada em 23/8/2019; ADI 4.000, julgada em 18/5/2017; e a ADI 4.211, julgada em 3/3/2016.

O projeto, portanto, flerta com a violação ao princípio da separação dos Poderes, que determina independência e harmonia entre eles (artigo 2º da CF).

O referido projeto, entretanto, não aponta fontes de custeio para os significativos incrementos das folhas de pagamento dos estados e municípios, não sendo suficiente para tanto determinar no relatório que a União pode instituir mecanismos de compensação para esse fim, sob pena de impor irregularidades fiscais e um severo ônus orçamentário, principalmente aos entes nacionais menos favorecidos.

A Suprema Corte entende que a ausência de tal medida antecedente é indispensável para o equilíbrio da atividade financeira do Estado, dirige-se a todos os níveis federativos e é requisito adicional para a validade formal de leis. Nesse sentido versa a ADI 5.816, julgada em 05/11/2019.

Diante da falta de critérios técnicos objetivos que evidenciem a capacidade mínima de cumprimento dos pisos propostos por todos os obrigados, o STF entende que configura erro grosseiro o ato administrativo que ensejar violação ao direito à vida, à saúde, ao meio ambiente equilibrado ou impactos adversos à economia, por inobservância: 1) de normas e critérios científicos e técnicos; ou 2) dos princípios constitucionais da precaução e da prevenção (ADI 6421 MC, julgada em 21/05/2020).

Não podem ser consideradas válidas medidas que imponham às entidades privadas a obrigação de assegurar valorização ao trabalho quando isso coloca em risco o equilíbrio da atividade, além de fragilizar a livre concorrência, a busca pela redução das desigualdades regionais e sociais e o pleno emprego, três princípios que orientam a ordem econômica constitucional (artigo 171, IV, VII, VIII, da CF).

A matéria é tratada na Lei nº 11.350, de 2006, mas suas disposições são objeto do RE nº 1.279.765RG, ao qual foi reconhecida a repercussão geral nos seguintes termos do voto do ministro relator Luiz Fux:

Com efeito, a matéria aqui suscitada possui densidade constitucional suficiente para o reconhecimento da existência de repercussão geral, competindo a esta Suprema Corte decidir sobre a instituição do piso salarial sub examine, à luz das normas constitucionais referentes ao pacto federativo e à separação de poderes, à autonomia municipal, ao regime jurídico e remuneração dos servidores municipais, bem como o impacto econômico não previsto em lei orçamentária. Ademais, deve a Corte conferir a correta exegese e aplicabilidade do entendimento firmado na ADI 4.167, tomado pelo órgão de origem como fundamento de validade da norma, para o caso em análise.

Portanto, o PL 2564/2020, apesar do fim altruísta, e da necessária valorização das carreiras nele propostas, especialmente depois da valorosa e indiscutível missão desempenhada ao longo do enfrentamento da pandemia da Covid-19, incorre em contestáveis vícios de inconstitucionalidade formais e materiais, abrindo espaço para duvidosa juridicidade.

Eduardo Muniz Machado Cavalcanti

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AGÊNCIA BRASIL

Covid-19: Anvisa recomenda revisão de restrições para viajantes

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) recomendou ao governo federal a revisão nas regras para entrada de viajantes no Brasil, seja por via aérea, terrestre ou hidroviária. Em nota técnica, são atualizadas as recomendações da agência impostas aos viajantes para o enfrentamento da emergência de saúde pública decorrente da pandemia de covid-19.

A agência reguladora propôs a suspensão da apresentação da Declaração de Saúde do Viajante (DSV) para os viajantes que chegam por via aérea. Outra orientação atualizada é a que indica o fim da exigência de teste de detecção da covid-19 para pessoas já vacinadas que ingressem no país por via aérea. Divulgada nesta segunda-feira (28), a nota técnica foi emitida na quarta-feira (23) pela Anvisa.

Também foi recomendada a suspensão da medida de quarentena para viajantes não vacinados ao ingressarem no país. Outra mudança proposta pela nota é a reabertura da fronteira internacional aquaviária para passageiros, desde que vacinados ou com teste negativo para covid-19.

De acordo com a nota, deve ser mantida a comprovação de vacinação completa para todos que pretendam ingressar no território nacional - a norma considera a obrigação aos viajantes que estejam aptos a tomar a vacina. 

Viajantes não vacinados ou que não estejam completamente vacinados podem apresentar, em substituição ao comprovante de vacinação, resultado negativo para covid-19 em teste realizado em até um dia antes do embarque ou desembarque no Brasil.

A Anvisa sugeriu que as alterações sejam implementadas preferencialmente a partir de 1º de maio de 2022. Segundo a agência reguladora, caberá avaliação do grupo Interministerial quanto ao cenário epidemiológico para definição da data mais adequada para flexibilização das medidas sanitárias.

“As recomendações podem ser revistas pela Anvisa, em razão de mudanças no cenário epidemiológico ou diante da necessidade de adoção de medidas sanitárias nos portos, aeroportos e fronteiras para garantir a saúde da população”, ressalta a agência. 

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JORNAL OPÇÃO

Apurar irregularidades

Investigado pelo TCM por suspeita de irregularidades na licitação, HMAP entrega gestão à nova OS

Por Rafaela Ferreira

Hospital Israelita Albert Einstein é o responsável por nova gestão do hospital municipal de Aparecida de Goiânia; processo para apurar denuncia na contratação foram abertas em março no órgão fiscalizador

O Hospital Municipal de Aparecida Iris Rezende Machado (HMAP) passará a ser gerido pelo Hospital Israelita Albert Einstein a partir de junho deste ano. O processo de licitação foi ganho pela Sociedade Beneficente Israelita e o termo de colaboração foi assinado por representantes na tarde de ontem, 28, para o gerenciamento da unidade hospitalar. A Organização Social (OS) ficou em primeiro lugar no chamamento público para seleção para administração do hospital municipal. Porém, no inicio de março, o Tribunal de Contas do Município do Estado de Goiás (TCM-GO) instaurou um processo para apurar denúncia de que a Secretaria de Saúde do Município (SMS) de Aparecida de Goiânia abriu um chamamento público para contratar uma Organização Social para fazer a gestão do HMAP, sendo que esta licitação estaria direcionada.

A principal razão é buscar entender o por quê foi feita a opção por “contratar uma Organização Social (OS) com exigência do atestado de capacitação técnica em local com mais de duzentos leitos” para gerir o Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia. Até o momento, pesam sobre o chamamento suspeitas de que o processo estivesse viciado desde o início para beneficiar alguma OS que seja de preferência de Gustavo Mendanha (sem partido) e Alessandro Magalhães, segundo o Ministério Público de Contas, com atuação no TCM-GO.  

O chamamento para seleção de uma nova instituição responsável pela administração do hospital foi aberto em novembro de 2021. Com isso, a previsão para que o Einstein assuma a gestão do HMAP é para junho deste ano, sendo os meses de abril e maio o período de transição da governança. O hospital aparecidense será o primeiro fora de São Paulo que a instituição irá gerenciar. Em meio aos processos e investigações, editais para a contratação de novos funcionários já estão sendo preparados, assim que divulgados processo de transferência acabarem, informou o  diretor de responsabilidade social Guilherme Schettino.

Durante pandemia

Outra questão envolvendo a administração do HMAP foi na gestão anterior. Isso, porque em 2020, uma operação da Polícia Civil de Goiás, por meio da Delegacia Estadual de Combate à Corrupção (Deccor), revelou desvio de recursos públicos da área de saúde desde o início da pandemia da Covid. As investigações revelaram indícios de esquema criminosos instalado na OS Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar (IBGH), que teria resultado no desvio de cerca de R$6 milhões destinados à compra de materiais e insumos hospitalares voltados, principalmente, ao combate da pandemia. 

Na época, os policiais indicam que as irregularidades teriam ocorrido em Contratos de Gestão relacionados à administração do Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia (HMAP), dos Hospitais Estaduais de Pirenópolis (HEELJ), Jaraguá (HEJA) e de Urgências da Região Sudoeste, em Santa Helena de Goiás (HURSO), bem como de centros médicos voltados a tratamento de pacientes de Covid-19 localizados no Estado do Amapá.

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O HOJE

Antes de eutanásia assistida, ator Alain Delon deixa mensagem de despedida no Instagram

O ator franco-suíço Alain Delon, de 86 anos, escreveu uma mensagem de despedida em francês na sua conta no Instagram na sexta-feira (25/3). A publicação foi feita depois que o filho descobriu que o artista tinha a intenção de cometer uma eutanásia assistida, que seria o ato intencional de proporcionar a alguém uma morte indolor para aliviar o sofrimento causado por uma doença incurável ou dolorosa. No caso de ser assistido, o paciente ingere algum medicamento letal, acompanhado no momento por um profissional de saúde.

“Gostaria de agradecer a todos que me acompanharam ao longo dos anos e me deram grande apoio. Espero que futuros atores possam encontrar em mim um exemplo não só no local de trabalho, mas na vida de todos os dias, entre vitórias e derrotas. Obrigado”, escreveu Alain Delon no Instagram.

O filho Anthony, de 57 anos, chegou a prometer ao pai que o acompanharia na eutanásia assistida, de acordo com o site Le Point. Segundo a publicação do veículo francês, Anthony viveu a mesma situação com a mãe, que pensou em tomar a mesma atitude em decorrência de um câncer no pâncreas em janeiro do ano passado. Mas ela teria desistido. Nathalie Delon morreu aos 79 anos em janeiro de 2021.

Alain Delon vive na Suíça, onde a eutanásia é permitida por lei. Em outra postagem no Instagram, o ator deu suas justificativas para querer dar fim à própria vida. “Tomei minha decisão há muito tempo, acho que minha vida tem sido linda, mas também muito difícil. Nunca gostei de envelhecer, todas essas dores e dificuldades que tenho que enfrentar diariamente me deixam imóvel diante de tudo.”

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DIÁRIO DA MANHÃ

Mãe de paciente discorda de diagnóstico e ameaça médica

Segundo o boletim de ocorrência, a mulher e a médica assinaram um Termo Circunstaciado de Ocorrência (TCO) por ameaça e vão se encontrar em audiência na Justiça

Uma médica da Santa Casa de Misericórdia de Anápolis, a 55km de Goiânia, chamou a polícia durante um atendimento porque a mãe de uma paciente não concordou com o diagnóstico e fez ameaças. A profissional, que não quis se identificar, disse que passou na unidade na manhã de domingo, 27, e fez avaliação da filha da mulher, uma adolescente de 15 anos, que fez uma cirurgia na semana passada.

A médica viu um hematoma na barriga da garota e decidiu que ela teria que passar por um novo procedimento para conter o sangramento. Mas a mãe ficou irritada e fez ameaças dizendo que ela teria que se virar e que se algo acontecesse com a filha, teria que prestar contas a ela.

Segundo o boletim de ocorrência, a mulher e a médica assinaram um Termo Circunstaciado de Ocorrência (TCO) por ameaça e vão se encontrar em audiência na Justiça. Funcionários da Santa Casa contaram que a mulher bateu várias vezes no portão para fazer barulho. A confusão foi contida até a chegada da polícia. Não foi possível a localização da mulher para que se posicionasse sobre o ocorrido.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Covid-19: Brasil registra 10.239 casos e 117 mortes em um dia

Ocupação de UTIs para Covid-19 fica abaixo de 60% em todo o país

Cresce demanda por especialistas em medicina da família

Editorial - É um risco autorizar uso de remédios 'off label' no SUS sem aval da Anvisa

Covid piora a qualidade de vida em metade de pacientes que foram internados

Covid-19: Goiás registra 107 casos e quatro mortes nas últimas 24 horas

Médico indiciado por racismo após filmar homem negro acorrentado se diz 'envergonhado' e que teve 'despertar de consciência'

AGÊNCIA BRASIL

Covid-19: Brasil registra 10.239 casos e 117 mortes em um dia

O Brasil registra 29.842.418 casos de covid-19 e 686.071 mortes pela doença desde o início da pandemia, segundo o boletim epidemiológico do Ministério da Saúde divulgado neste domingo (27/3). Há 28.497.468 casos de recuperados e 686.071 casos em acompanhamento.

Em 24 horas, foram registrados 10.239 casos e 117 mortes pela doença. Os dados não incluem informações do Distrito Federal e dos estados do Mato Grosso e do Tocantins.

Estados

São Paulo é a unidade da Federação com o maior número de casos (5.232.374) e de mortes (167.110). No número de casos, o segundo lugar é ocupado por Minas Gerais (3.317.401) e Paraná (2.407.960). O menor número de casos está nos estados do Acre (123.808), Roraima (155.062) e Amapá (160.328).

Em relação ao número de óbitos, o estado do Sudeste é seguido por Rio de Janeiro (72.695) e Minas Gerais (60.767). As unidades da Federação com menor número de mortes são Acre (1.992), Amapá (2.122) e Roraima (2.144). 

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MEDICINA S/A

Ocupação de UTIs para Covid-19 fica abaixo de 60% em todo o país

Pela primeira vez desde julho de 2020, a ocupação dos leitos de terapia intensiva (UTIs) para Covid-19 ficou abaixo de 60% em todas as unidades federativas do país, de acordo com o Boletim do Observatório Covid-19, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Os dados se referem apenas ao Sistema Único de Saúde (SUS) no período de 6 a 19 de março, e os pesquisadores consideram que o cenário é de otimismo.

Apesar desse dado, o boletim pede que seja mantida a atenção às ações de vigilância em saúde e aos cuidados de prevenção. Consideramos prudente a manutenção do uso de máscaras para determinados ambientes fechados, com grandes concentrações de pessoas (a exemplo dos transportes coletivos) ou abertos em que haja aglomerações, recomenda a Fiocruz.

Os pesquisadores reforçam que a vacinação possibilitou a redução de casos graves e fatais de Covid-19 no Brasil e no mundo, e pedem reforço nos dois extremos da pirâmide etária. Enquanto idosos devem receber as doses de reforço disponíveis para sua idade, os responsáveis pelas crianças devem levá-las para completar o esquema de duas doses.

Estabilidade

O boletim informa que a tendência de queda nos indicadores de incidência e mortalidade da covid-19 perdeu velocidade, o que pode indicar um período em que a transmissão da doença vai se manter estável, em taxas ainda consideradas altas.

Nas semanas analisadas, foram registradas médias de 42 mil casos e 570 óbitos diários, com quedas de 32% e 35% em relação à quinzena anterior. A Fiocruz pondera que, na semana de 6 a 12 de março, houve um pequeno aumento no número de casos, que pode ter resultado das festas e viagens no período de carnaval, da flexibilização do uso de máscaras e da realização de eventos de massa que têm ocorrido em algumas cidades. Na semana seguinte, esses valores tornaram a cair. (Com informações da Agência Brasil)

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Cresce demanda por especialistas em medicina da família

O Brasil ultrapassou a marca de 500 mil médicos. Desses, segundo dados do Conselho Federal de Medicina (CFM), aproximadamente 433 mil têm pelo menos uma especialização. E algo em torno de 40% dos recém-formados optam pela residência em clínica geral, ginecologia e obstetrícia, pediatria ou cirurgia geral. Por outro lado, os dados mostram que há amplo espaço para ampliação do número de especialistas em saúde da família no País.

Segundo a Sociedade Brasileira de Medicina da Família e Comunidade (SBMFC), o Brasil precisa de 70 mil médicos para atender toda a população de forma ideal. Hoje, atuam no país 7.149 médicos da família. Nos últimos dois anos houve um aumento de 30% na formação de profissionais da especialidade. Na última década, o crescimento foi de 171%.

De acordo com Carla Biagioni, diretora técnica da AsQ, nos últimos dez anos houve significativo aumento da remuneração e de estrutura em saúde para atuação deste profissional. Há uma mudança cultural da população e dos processos de gestão centrado no médico da família. Atuamos na manutenção da saúde física e mental do paciente, reduzindo a necessidade de internação hospitalar. Esse atendimento individualizado vem mudando a dinâmica do mercado de saúde. Segundo ela, uma mudança no foco no atendimento ao paciente, com valorização da promoção da saúde e prevenção de doenças, impulsiona o segmento da Atenção Primária à Saúde, área de atuação do médico da família.

Médico, professor da disciplina de saúde da família e comunidade do IDOMED em Jaraguá do Sul, Michel Jorge de Oliveira explica que o médico da família tem uma visão ampliada de saúde. Os alunos são treinados para atender todos os ciclos da vida das pessoas, da gestante, ao idoso, com alto índice de satisfação e resolutividade dos problemas.

Ainda conforme o professor, 80% dos casos atendidos pelo médico da família são resolvidos por visitas domiciliares ou no consultório, sem necessidade de internação hospitalar dos pacientes. Antes era só o SUS que usava esta estratégia no Brasil, mas agora ela ganha espaço no setor privado, principalmente entre as operadoras de planos de saúde. Promover a saúde garante a criação de vínculos entre o médico e o paciente e possibilita cuidados antes que o indivíduo adoeça, acrescenta Oliveira.

Na avaliação de Eliezer Walter Menezes Filho, médico e professor da IDOMED, na última década houve a consolidação do modelo voltado ao atendimento familiar em virtude do alto índice de resolutividade dos casos. Os jovens estão buscando a área da família porque ela permite desenvolver um olhar humanista e empático com o paciente. Podemos também tratar doenças crônicas como pressão alta e diabetes, antes que acontecesse um acidente cerebral ou amputação de membros, por exemplo. Essa visão é muito satisfatória, porque nos posiciona como um amigo do paciente, aumentando nossa possibilidade de acerto clínico.

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O GLOBO

Editorial - É um risco autorizar uso de remédios 'off label' no SUS sem aval da Anvisa

Na pandemia, experiência com drogas ineficazes contra a Covid, como a cloroquina, revelou-se um desastre

É temerária a lei sancionada na semana passada pelo presidente Jair Bolsonaro que autoriza a incorporação ao Sistema Único de Saúde (SUS) de medicamentos para uso distinto do aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), prática conhecida como "off label" Embora a nova legislação determine que sejam demonstradas "as evidências científicas sobre a eficácia, a acurácia, a efetividade e a segurança", e apesar da necessidade de recomendação pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), a medida suscita preocupação.

Em entrevista ao GLOBO, o médico Antonio Barra Torres, diretor-presidente da Anvisa, afirmou ser necessária uma regulamentação para reduzir riscos aos pacientes. Em caso de efeitos adversos, diz ele, a responsabilidade pode recair sobre agentes públicos, já que o uso será diferente do indicado pelo fabricante. Barra Torres recomenda um acompanhamento rigoroso, tanto em relação aos possíveis efeitos adversos desconhecidos quanto aos benefícios do uso "off label".

De autoria do então senador Cássio Cunha Lima (PSDB-PB), a lei tramitava no Congresso desde 2015, bem antes da pandemia. Originalmente, não fazia referência ao fim da obrigatoriedade de indicação da Anvisa. A dispensa foi incluída na última versão, relatada pelo senador Fernando Bezerra (MDB-PE), ex-líder do governo na Casa. Bezerra argumentou que, no contexto da pandemia, a medida permitirá o uso de medicamentos que têm mostrado resultados satisfatórios contra a Covid-19 e citou como exemplo os corticoides.

O uso de medicamentos "off label" sempre existiu. O problema não está aí. Durante a pandemia, contudo, o Ministério da Saúde inundou as prateleiras do SUS com remédios comprovadamente ineficazes contra a Covid-19, como cloroquina, ivermectina ou azitromicina, parte do descabido Kit Covid. A insistência de Bolsonaro no uso desses medicamentos levou à exoneração dos ministros Luiz Henrique Mandetta e Nelson Teich.

Por mais absurdo que seja recomendar cloroquina quando o mundo todo sabe, há muito tempo, que ela é ineficaz contra o novo coronavírus e pode causar efeitos adversos graves, o governo insistiu no erro. Embora, no fim do ano passado, a Conitec tenha condenado - tardiamente - seu uso no tratamento em qualquer fase da Covid-19, o Ministério da Saúde rejeitou o parecer técnico e manteve a prescrição.

A nova lei abre uma brecha perigosa ao permitir o uso de medicamentos "off label" sem o aval da Anvisa. O risco é legalizar práticas baseadas em critérios políticos, e não técnicos, quando está em jogo a saúde dos brasileiros. Foi o que infelizmente aconteceu ao longo da pandemia. E preciso regulamentar logo a lei e criar barreiras para impedir que pacientes sejam usados como cobaias. Brasileiros já viram esse filme - é uma história de horror.

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FOLHA DE S.PAULO

Covid piora a qualidade de vida em metade de pacientes que foram internados

Uma nova pesquisa observou que a Covid-19 está associada à piora da qualidade de vida por sequelas em mais da metade dos pacientes que foram internados pela doença. O sexo feminino e a idade avançada foram os aspectos que mais estavam associados ao desenvolvimento de problemas mentais ou físicos mesmo depois de meses da alta hospitalar.

O estudo foi assinado por pesquisadores da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM), em Minas Gerais, e publicado na Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. Também contou com a colaboração da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais) e da Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz).

Uma das sequelas mais registradas em casos de Covid longa é a perda do olfato - Fabio Bucciarelli/The New York Times

A Covid longa - como são chamados os problemas crônicos de saúde originados de uma infecção pelo Sars-CoV-2- vem sendo investigada em todo o mundo. No Brasil, iniciativas para o tratamento da perda de olfato ou uso de cannabis para a condição são alguns exemplos.

Um dos autores do estudo e professor do departamento de fisioterapia da UFVJM, Henrique Costa afirma que a ideia de fazer a investigação ocorreu quando residentes observaram "que os pacientes com pós-Covid atendidos [em unidades básicas de saúde] relataram problemas meses depois da alta hospitalar".

"O objetivo era identificar quais fatores estavam associados à pior qualidade de vida desses pacientes, porque se conseguimos identificar esses aspectos, podemos elaborar uma intervenção mais eficaz", completa o autor.

A investigação consistiu em uma revisão sistemática - quando são utilizados outros estudos publicados para entender o que já foi produzido até então sobre o assunto. Neste caso, foram utilizadas seis bases de dados que inicialmente resultaram em mais de 4.000 artigos. No final, 24 cumpriram os requisitos do tema delimitado pelo grupo de pesquisadores.

"É comum ter o número inicial alto, mas o final baixo. Neste caso, o objetivo foi muito específico. Por exemplo, nós encontramos estudos que avaliavam a qualidade de vida, mas em pacientes em âmbito ambulatorial [e por isso não entrou]", explica Costa.

Esse exemplo de artigo foi retirado do estudo porque os pesquisadores investigaram somente os pacientes que haviam sido internados - seja com ventilação mecânica ou na enfermaria- diante de uma infecção por Covid.

A partir daí, eles observaram o que a literatura já vinha discutindo sobre o tema. "Os estudos que encontramos fizeram um acompanhamento de pacientes após terem Covid que variou entre 15 dias a 6 meses depois da alta hospitalar", diz.

Em média, foi observado que de 15% a 56% dos pacientes da amostra total dos 24 artigos que compuseram a revisão relataram problemas após estarem curados da infecção.

Costa explica que essas sequelas foram divididas em categorias. Por exemplo, alguns dos problemas remanescentes eram de ordem física e as mais relatadas foram dores e desconfortos, principalmente na região torácica, articular e mialgia generalizada.

"Para explicar esse efeito, existem múltiplas causas, como uma consequência da infecção viral no sistema neuromuscular periférico", explica o professor.

Outras sequelas que pioraram a qualidade de vida dos pacientes eram mentais e foram principalmente ansiedade, depressão, estresse pós-traumático e medo de reinfecção.

Além de identificar esses problemas que foram os mais persistentes no caso desses pacientes que tiveram internação por Covid-19, o estudo quis entender quais aspectos estavam mais associados a essas condições que continuaram nessas pessoas - sendo os principais o sexo feminino e a idade avançada.

"Sobre o sexo feminino, a literatura já mostrou que, em homens, normalmente a doença se apresenta numa forma mais grave e até mesmo com maior probabilidade de óbito. No entanto, mulheres, não se sabe por que, têm uma experiência muito negativa da presença de sintomas a longo prazo", diz.

Já em relação à idade avançada, pesquisas científicas mostraram que este fator está associado a uma recuperação mais lenta da saúde física e mental, fazendo com que isso explique a continuidade das sequelas nesta parcela da população.

Além desses dois fatores, os pesquisadores também encontraram outros relacionados a presença de sequelas, como tempo de permanência no hospital, duração da ventilação mecânica invasiva, presença de doença renal, histórico de tabagismo e obesidade. Esses pontos, no entanto, não estão completamente consolidados, diferente do caso do sexo feminino e da idade avançada.

Embora o estudo não tenha envolvido diretamente os pacientes atendidos pelos pesquisadores, Costa afirma que as sequelas observadas nos artigos que compuseram a revisão sistemática são semelhantes às queixas vistas nas UBS, principalmente ansiedade e depressão.

A ideia da pesquisa é que, ao identificar essas condições que persistem juntamente com os fatores associados a elas, existe a possibilidade de desenvolver estratégias de saúde para melhorar a qualidade de vida desses pacientes mais suscetíveis a problemas persistentes.

"A aplicabilidade do estudo é muito clínica neste sentido de reconhecer os pacientes que são mais vulneráveis e direcionar algumas ações específicas para eles", conclui Costa.

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A REDAÇÃO

Covid-19: Goiás registra 107 casos e quatro mortes nas últimas 24 horas

Théo Mariano

Goiânia - Goiás registrou 170 novos casos e quatro mortes pela covid-19 nas últimas 24 horas, segundo boletim divulgado neste domingo (27/3) pela Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES-GO). Com os dados de hoje, o Estado chega a 1.269.853 infecções e 26.212 óbitos desde o início da pandemia.

A pasta ainda investiga se 351 mortes registradas possuem ligação com o novo coronavírus. Além disso, outros 769 mil pacientes são considerados casos suspeitos da doença. A taxa de letalidade do vírus no Estado é de 2,07%. 

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PORTAL G1

Médico indiciado por racismo após filmar homem negro acorrentado se diz 'envergonhado' e que teve 'despertar de consciência'

Márcio Antônio afirmou, em gravação publicada nas redes sociais, que entende que a 'brincadeira' filmada na cidade de Goiás foi ofensiva. Processo está sendo analisado pelo Ministério Público

Por Vanessa Martins, g1 Goiás

O médico Márcio Antônio Souza Júnior se posicionou nas redes sociais dizendo que se sente “envergonhado” pela gravação que fez com um funcionário negro acorrentado e algemado, na cidade de Goiás. A Polícia Civil investigou o caso e indiciou o autor por racismo. O vídeo em que o caseiro é tratado como “escravo” viralizou na web e teve grande repercussão, gerando críticas e polêmica.

Márcio publicou novo vídeo, na sexta-feira (24), em que afirma estar passando por um “despertar de consciência”, em que reconhece que a filmagem que viralizou foi ofensiva (assista acima).

“Fui pego de surpresa com a repercussão de algo que eu achava que era só uma brincadeira. Uma brincadeira que hoje eu entendo que é sem graça, idiota, irresponsável e muito infeliz. Que nunca, jamais deveria ser feita", diz em vídeo.

Esta é a terceira gravação do médico sobre o assunto. Logo após a original gerar polêmica, ele fez uma segunda dizendo que tudo não passava de uma “encenação”, uma “zoeira”.

O médico foi indiciado pelo crime de racismo no último dia 14 de março e o inquérito está sendo analisado pelo Ministério Público do Estado de Goiás (MP-GO), que pode ou não oferecer denúncia contra Márcio. 

O advogado que representa o médico, Pedro Paulo de Medeiros, disse que a defesa "confia que o Ministério Público reconhecerá o que ficou claro em seu depoimento e no depoimento dos outros envolvidos na inoportuna brincadeira”.

Ainda de acordo com nota do defensor, o cliente já se desculpou publicamente e não teve"intenção de ofender ou enaltecer qualquer tipo de discriminação”.

Vídeo e repercussão

A gravação mostra o funcionário acorrentado enquando o médico diz: "Falei para estudar, mas não quer. Então vai ficar na minha senzala".

O caso ganhou repercusão e a prefeitura da cidade divulgou uma nota dizendo que o ato causava "repulsa".

Depois disso, o médico gravou um novo vídeo ao lado do funcionário dizendo que não havia "nada de escravidão" e que as pessoas estavam "enchendo o saco".

A Secretaria de Igualdade Racial e Direitos Humanos da cidade de Goiás e o Ministério Público passaram a acompanhar o caso.

Quando a história começou a repercutir, o reitor da Universidade Zumbi dos Palmares e defensor dos direitos da população negra, José Vicente, disse que o ato não pode ser encarado como uma "brincadeira".

Também à época da divulgação do vídeo original, a Ordem dos Advogados do Brasil (OAB-GO) disse que "rechaça qualquer incitação ao racismo".

O delegado Joaquim Adorno, que foi responsável pelo indiciamento do médico, disse que a conduta de Márcio foi de "racismo recreativo".

"Tem que reforçar que não é porque foi uma 'brincadeira', que não é crime", disse.

Segundo o delegado, o indiciado responde em liberdade e não cabe prisão no momento. Também de acordo com ele, a pena para quem é condenado por este crime é de dois a cinco anos de prisão.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Covid-19: Brasil registra 29,7 milhões de casos e 658 mil óbitos

ANS: ocupação de leitos para covid-19 caiu em fevereiro

Metade das crianças de 5 a 11 anos recebeu ao menos uma dose contra a covid

Covid-19: Goiás registra 3.152 casos e 20 mortes nas últimas 24 horas

Máscaras já começam a sumir de linhas de produção das fábricas

Covid: pesquisas mostram aumento de casos de diabetes após infecção

AGÊNCIA BRASIL

Covid-19: Brasil registra 29,7 milhões de casos e 658 mil óbitos

O Ministério da Saúde divulgou hoje (24) novos números sobre a pandemia de covid-19 no país. De acordo com levantamento diário feito pela pasta, o Brasil acumula 29.767.681 casos confirmados da doença e 658.310 mortes registradas.

Em 24 horas, o ministério contabilizou 37.690 casos e 312 óbitos por covid. O total de pacientes recuperados da doença somam 28.407.457 (95,4% dos casos). 

Estados

O estado de São Paulo tem o maior número de casos acumulados desde o início da pandemia: 5,2 milhões, além de 166,9 mil óbitos. Em seguida estão Minas Gerais (3,3 milhões de casos e 60,6 mil óbitos), Paraná (2,4 milhões de casos e 42,8 mil óbitos) e Rio Grande do Sul (2,2 milhões de casos e 38,9 mil óbitos).  

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ANS: ocupação de leitos para covid-19 caiu em fevereiro

Dados são baseados em informações de operadoras privadas de saúde

A taxa de ocupação de leitos para covid-19 calculada com base em informações de operadoras privadas de saúde caiu de 61%, em janeiro, para 58%, em fevereiro, segundo boletim divulgado hoje (24) pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Os dado incluem leitos comuns e unidades de terapia intensiva (UTI). 

Apesar da queda registrada em fevereiro, o percentual permanece maior que o de todos os meses do segundo semestre do ano passado. A taxa de ocupação dos leitos foi de 56% em julho de 2021 e de 57% em agosto. Depois disso, se manteve abaixo de 50% entre setembro e dezembro, antes do pico de casos causado pela variante Ômicron do coronavírus, em janeiro. 

O boletim também mostra que a realização de exames RT-PCR, o padrão ouro para detecção da covid-19, caiu de 645 mil em agosto de 2021 para 295 mil em dezembro, o menor número desde junho de 2020. O estudo não traz esse dado para janeiro e fevereiro de 2022, quando houve uma nova onda de infecções.

Com o aumento de casos, o mês de janeiro teve também um pico de reclamações relacionadas ao coronavírus: foram 1.595, o maior número desde a primeira onda da covid-19, em 2020. O número recuou para 714 em fevereiro, mês em que 60% dessas reclamações foram relacionadas a exames e tratamentos. 

O boletim também divulgou dados mais gerais sobre o setor de planos de saúde e informou que o número de usuários manteve em fevereiro a tendência de crescimento observada desde julho de 2020. O total de beneficiários chegou a 49.049.467, o que representa aumento de 0,15% em relação a janeiro de 2022.

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AGÊNCIA ESTADO

Metade das crianças de 5 a 11 anos recebeu ao menos uma dose contra a covid

O número de crianças vacinadas, na faixa etária de 5 a 11 anos, com ao menos uma dose contra a covid-19 no Brasil chegou na quarta-feira (23/3) a 10.301.443 milhões, o equivalente a 50,25% desta população. Em relação à segunda dose pediátrica, já receberam 2.472.233 milhões ou 12,06% do público-alvo. 

No total, 175.318.247 milhões de brasileiros receberam ao menos uma dose do imunizante. O número representa 81,61% da população total. Nas últimas 24 horas, 113.179 pessoas receberam a primeira dose da vacina, de acordo com dados reunidos pelo consórcio de veículos de imprensa junto a secretarias de 21 Estados. Entre os mais de 175 milhões de vacinados, 159.634 milhões receberam a segunda dose, o que representa 74,31% da população imunizada contra o novo coronavírus com ao menos duas doses. 

Nas últimas 24 horas, 349.798 pessoas receberam a dose de reforço. Somando as vacinas de primeira e segunda dose aplicadas, além da terceira de reforço, o Brasil administrou 590.316 doses nesta quinta-feira. Em termos proporcionais, Piauí é o Estado que mais vacinou sua população até aqui: 92,36% dos habitantes receberam ao menos a primeira dose. 

A porcentagem mais baixa é encontrada em Roraima, onde 62,01% receberam a vacina. Em números absolutos, o maior número de vacinados com a primeira dose está em São Paulo (41 milhões), seguido por Minas Gerais (17 milhões) e Rio de Janeiro (13 milhões). (Agência Estado)

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A REDAÇÃO

Covid-19: Goiás registra 3.152 casos e 20 mortes nas últimas 24 horas

Théo Mariano

Goiânia - Goiás registrou 3.152 novos casos e 20 mortes pelo novo coronavírus nas últimas 24 horas, segundo boletim divulgado nesta quinta-feira (24/3) pela Secretaria de Estado da Saúde. Com as novas notificações, o Estado chega às marcas de 1.264.990 infectados e 26.201 óbitos pela doença desde o início da pandemia.

Ainda conforme os dados, há ainda mais de 760 mil casos suspeitos de infecção pela covid-19. Além disso, outras 353 mortes são investigadas para saber se existe ligação com o vírus. A taxa de letalidade da doença no Estado é de 2,07%. 

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MAIS GOIÁS

Máscaras já começam a sumir de linhas de produção das fábricas

Lupo, Malwee e gaúcha Fiber suspendem fabricação; 3M reduziu volume em 25%

A​ centenária Lupo, a maior fabricante nacional de máscaras de proteção contra a Covid-19, decidiu suspender a produção do acessório no seu parque fabril de 130 mil metros quadrados, com unidades em Araraquara (SP) e Itabuna (BA).

A Lupo avaliou que o fim da obrigatoriedade da proteção nos grandes centros urbanos, este mês, já permitiria à empresa interromper a fabricação do produto, que tem como principais canais de vendas o site e as cerca de 430 franquias da marca espalhadas pelo país.

A mesma medida foi tomada por outras fabricantes, como a Malwee e a Fiber Knit. Já a 3M reduziu a produção em 25%.

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METRÓPOLES

Covid: pesquisas mostram aumento de casos de diabetes após infecção

Novos estudos revelam que até pacientes que tiveram quadros leves ou assintomáticos correm risco de desenvolver diabetes após a infecção

Bethânia Nunes

Ao longo dos últimos dois anos, a medicina acompanhou como a Covid-19 afeta o corpo humano. Além dos sintomas provocados no sistema respiratório, a infecção prejudica a função de outros órgãos vitais.

Dois estudos publicados neste mês mostram que pessoas que tiveram Covid-19 correm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 no primeiro ano após a infecção.

Pesquisadores do Centro VA Saint Louis Health Care System, nos Estados Unidos, descobriram que mesmo pacientes com quadro leve ou assintomático da Covid-19 e que não tinham fatores de risco anteriores apresentaram diabetes aumentada após a infecção.

Com dados do Departamento de Assuntos de Veteranos dos Estados Unidos, os cientistas conseguiram rastrear por um ano a saúde de cerca de 181 mil adultos que se recuperaram da Covid-19. As informações deles foram comparadas a dados de 8 milhões de pessoas que não foram infectadas com o coronavírus.

Publicado nessa segunda-feira (21/3), na revista The Lancet Diabetes & Endocrinology, o trabalho mostra que duas em cada 100 pessoas com Covid-19 desenvolveram diabetes no ano seguinte à infecção.

A cada 1.000 pessoas, havia 13 novos casos a mais de diabetes entre os pacientes da Covid-19 do que entre as pessoas não infectadas. Entre eles também foi maior o número de pessoas que precisaram começar a usar medicamentos para controlar o diabetes.

Em outro estudo publicado na revista Diabetologia, na última semana, pesquisadores da Alemanha descobriram que os pacientes recuperados da Covid-19 correm um risco 28% maior de desenvolver diabetes em comparação às pessoas que sofreram outros tipos de infecções respiratórias. Os resultados surgiram a partir de uma análise de dados de 35.865 pacientes da Covid-19.

Outros estudos já vinham investigando a relação entre a Covid e a diabetes e, até aqui, a hipótese mais provável para explicá-la é a de que o pâncreas é um dos órgãos atingidos durante a resposta imunológica desencadeada para combater a infecção. A inflamação do órgão elevaria os níveis de açúcar no sangue dos pacientes.

Recomendação

Os autores dos dois estudos recomendam que os pacientes da Covid-19 com sintomas de diabetes, como sede excessiva ou micção frequente, procurem atendimento médico para fazer uma investigação detalhada.

A diabetes é uma doença crônica caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar no sangue, que pode provocar danos em vários órgãos do corpo, se não for controlada.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Covid-19: Brasil registra 47.376 casos e 302 mortes em 24 horas

Goiânia começa aplicar 4ª dose em idosos acima de 80 anos nesta quinta (24)

Covid-19: Goiás registra 5,2 mil novos casos e 22 mortes em um dia

Cremego faz recomendações sobre o atendimento de pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a Covid-19

Uso de máscaras em locais fechados passa de obrigatório para recomendado, em Goiás

Goiás é o segundo estado brasileiro com mais mortes por dengue em 2022

Covid-19: Cremego orienta como médicos devem atender pacientes não vacinados

AGÊNCIA BRASIL

Covid-19: Brasil registra 47.376 casos e 302 mortes em 24 horas

Brasília - O Brasil registrou, desde o início da pandemia, 657.998 mortes de covid-19, segundo o boletim epidemiológico divulgado nesta quarta-feira (23/3) pelo Ministério da Saúde. O número total de casos confirmados da doença é 29.729.991.

Em 24 horas, foram registrados 47.376 casos. No mesmo período, foram confirmadas 302 mortes de vítimas do vírus. Ainda segundo o boletim, 28.363.966 pessoas se recuperaram da doença e 708.027 casos estão em acompanhamento.

Estados

São Paulo lidera o número de casos, com 5,2 milhões, seguido por Minas Gerais (3,30 milhões) e Paraná (2,4 milhões). O menor número de casos é registrado no Acre (123,7 mil). Em seguida, aparece Roraima (154,9 mil) e Amapá (160,2 mil).

Em relação às mortes, São Paulo tem o maior número de óbitos (166.843), seguido de Rio de Janeiro (72.556) e Minas Gerais (60.638). O menor número de mortes está no Acre (1.990), no Amapá (2.122) e em Roraima (2.144).

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A REDAÇÃO

Goiânia começa aplicar 4ª dose em idosos acima de 80 anos nesta quinta (24)

Goiânia - Prefeito de Goiânia, Rogério Cruz anunciou no início da noite desta quarta-feira (23/3) que a capital goiana vai iniciar a aplicação da quarta dose da vacina contra a covid-19 em idosos acima de 80 anos. O atendimento começa nesta quinta-feira (24), em 72 postos de imunização espalhados pela capital.

Em uma publicação no Twitter, Cruz afirma que o reforço da imunização contra o novo coronavírus vai proporcionar ainda mais garantia de saúde para toda população. Além disso, salientou para aqueles que ainda não foram vacinados, se vacinarem.

Recomendação do Ministério da Saúde

O Ministério da Saúde (MS) recomendou a segunda dose de reforço da vacina contra a covid-19 para idosos com mais de 80 anos. A aplicação deve ser feita quatro meses após a primeira dose de reforço e a orientação é que o imunizante seja da Pfizer.

"Ministério da Saúde recomenda a aplicação de uma segunda dose de reforço aos idosos acima de 80 anos. A imunização deve ser feita quatro meses após a primeira dose de reforço e a orientação é que a aplicação seja efetuada, preferencialmente, com a Pfizer", informou a pasta por meio das redes sociais.

Desde dezembro, o ministério já orientava a aplicação de uma dose de reforço apenas para as pessoas maiores de 18 anos imunossuprimidas. Com a nova informação, a pasta amplia o público-alvo para este novo esquema vacinal.

Além da Pfizer, o ministério disse que as vacinas da Janssen e AstraZeneca também podem ser utilizadas na aplicação da segunda dose de reforço, independentemente do imunizante anterior.

A pasta reforça que há doses suficientes da Pfizer para aplicação neste grupo de idosos.

"Janssen e AstraZeneca também podem ser utilizadas no novo reforço, independentemente do imunizante anterior. O MS reforça que há vacinas da Pfizer suficientes para aplicação neste grupo. Vários estados informam que também têm esses imunizantes em estoque", disse o ministério. (Com informações da Agência Brasil)

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Covid-19: Goiás registra 5,2 mil novos casos e 22 mortes em um dia

Adriana Marinelli

Goiânia - Goiás registrou 5.257 novos casos da covid-19 e 22 mortes provocadas pela doença nas últimas 24 horas. É o que aponta boletim da Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES-GO) divulgado na tarde desta quarta-feira (23/3). Com as atualizações, o Estado chega a 1.261.838 casos e 26.181 óbitos ligados ao novo coronavírus desde o início da pandemia.

Ainda de acordo com a SES-GO, Goiás soma 768.346 casos suspeitos em investigação pra saber se há relação com a covid-19, enquanto outros 315.769 já foram descartados.

Além dos 26.181 óbitos confirmados de covid-19 em Goiás até o momento, o que significa uma taxa de letalidade de 2,08%, há 357 óbitos suspeitos que estão em investigação.

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CREMEGO

Cremego faz recomendações sobre o atendimento de pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a Covid-19

Por meio da Recomendação Cremego Nº 01/2022, o Conselho Regional de Medicina do Estado de Goiás (Cremego) orienta todos os médicos e instituições de saúde goianos sobre o atendimento a pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a Covid-19.

De acordo com a Recomendação, diante da ausência de leis federais, estaduais ou municipais que disponham sobre a assistência a esses pacientes, médicos e instituições devem manter a regularidade dos atendimentos, tanto nos casos de urgência e emergência quanto eletivos. O texto também reforça a importância do uso de equipamentos de proteção individual pelos médicos.

Confira o texto completo da Recomendação:

RECOMENDAÇÃO CREMEGO Nº 01/2022

O CREMEGO dispõe sobre recomendações para o atendimento de pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a COVID-19.

O CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DE GOIÁS – CREMEGO, no uso das atribuições conferidas pela Lei nº 3.268 de 30 de setembro de 1957, regulamentada pelo Decreto nº 44.045 de 19 de julho de 1958, e

CONSIDERANDO a persistência da contaminação em larga escala da COVID-19 em todo o mundo, bem como o surgimento de novas variantes do SARS-CoV-2; e

CONSIDERANDO a necessidade de proteção individual dos médicos, dos demais profissionais da saúde e de toda a população contra a contaminação e a disseminação da doença;

RECOMENDA a todos os médicos e instituições de saúde do Estado de Goiás:

I – Que mantenham o uso dos equipamentos de proteção individual durante os atendimentos e consultas médicas, solicitando ao Diretor Técnico da unidade hospitalar que garanta a continuidade do fornecimento de tais equipamentos;

II – Que denunciem a este Regional as condições de trabalho que não sejam dignas ou que possam prejudicar a própria saúde, a saúde do paciente e a dos demais profissionais.

III – Que, diante da ausência de leis federais, estaduais ou municipais que disponham sobre o atendimento a pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a COVID-19, mantenham a regularidade do atendimento a estes pacientes, tanto nos casos de urgência e emergência quanto eletivos; e

IV – Que observem o disposto no Artigo 23, do Código de Ética Médica, que veda ao médico a discriminação do paciente de qualquer forma ou sob qualquer pretexto.

Goiânia, 21 de março de 2021.

PAULO ROBERTO CUNHA VENCIO

PRESIDENTE DO CREMEGO

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TV ANHANGUERA

Uso de máscaras em locais fechados passa de obrigatório para recomendado, em Goiás

https://globoplay.globo.com/v/10418877/

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PORTAL NTH

Goiás é o segundo estado brasileiro com mais mortes por dengue em 2022

Goiás registrou, nos três primeiros meses deste ano, seis mortes causadas pela dengue. Com esse número, o Estado está na segunda posição nacional de óbitos pela doença, de acordo com dados do Ministério da Saúde, divulgados na segunda-feira (21).

Apenas a Bahia está a frente. Além disso, Goiás lidera uma lista com mais casos confirmados da doença no país, chegando a 35 mil contaminados.

O coordenador estadual de Dengue, Zika e Chikungunya da Secretaria Estadual de Saúde, Murilo do Carmo, afirmou que vários fatores contribuiriam para estes resultados ruins no estado, como a circulação de dois tipos de vírus, a dengue tipos 1 e 2.

“Nós temos um intenso período chuvoso no Estado de Goiás. Isso fez com que aumentasse a oferta de água nos criadouros e aumentasse a quantidade de Aedes aegypti. Somado a isso, a baixa adesão da sociedade em ajudar o poder público a conter o avanço dessa doença”.

Murilo do Carmo acrescenta que ações estão sendo tomadas em resposta ao grande número de casos, como aquisição de bombas pesadas para veículos (conhecidas como carros fumacês), inseticidas e medicamentos.

A Saúde também investiu na qualificação dos profissionais para diferenciar os casos de dengue, covid, chikungunya, zika vírus e direcionar corretamente o tratamento para cada caso. “A nossa intenção com isso é minimizar o efeito da dengue na sociedade goiana”, justificou.

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Covid-19: Cremego orienta como médicos devem atender pacientes não vacinados

O Conselho Regional de Medicina do Estado de Goiás (Cremego) publicou, nesta quarta-feira (23), uma recomendação a fim de orientar todos os médicos e instituições de saúde goianos sobre o atendimento a pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a Covid-19.

Diante da ausência de leis federais, estaduais ou municipais que disponham sobre a assistência a esses pacientes, médicos e instituições devem manter a regularidade dos atendimentos, tanto nos casos de urgência e emergência quanto eletivos.

O texto também reforça a importância do uso de equipamentos de proteção individual pelos médicos e ressalta que, pacientes não devem ser discriminados, de acordo com o Código de Ética Médica.

Confira o texto completo da Recomendação:

RECOMENDAÇÃO CREMEGO Nº 01/2022

O CREMEGO dispõe sobre recomendações para o atendimento de pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a COVID-19.

O CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DE GOIÁS – CREMEGO, no uso das atribuições conferidas pela Lei nº 3.268 de 30 de setembro de 1957, regulamentada pelo Decreto nº 44.045 de 19 de julho de 1958, e

CONSIDERANDO a persistência da contaminação em larga escala da COVID-19 em todo o mundo, bem como o surgimento de novas variantes do SARS-CoV-2; e

CONSIDERANDO a necessidade de proteção individual dos médicos, dos demais profissionais da saúde e de toda a população contra a contaminação e a disseminação da doença;

RECOMENDA a todos os médicos e instituições de saúde do Estado de Goiás:

I – Que mantenham o uso dos equipamentos de proteção individual durante os atendimentos e consultas médicas, solicitando ao Diretor Técnico da unidade hospitalar que garanta a continuidade do fornecimento de tais equipamentos;

II – Que denunciem a este Regional as condições de trabalho que não sejam dignas ou que possam prejudicar a própria saúde, a saúde do paciente e a dos demais profissionais.

III – Que, diante da ausência de leis federais, estaduais ou municipais que disponham sobre o atendimento a pacientes não vacinados ou com esquema vacinal incompleto contra a COVID-19, mantenham a regularidade do atendimento a estes pacientes, tanto nos casos de urgência e emergência quanto eletivos; e

IV – Que observem o disposto no Artigo 23, do Código de Ética Médica, que veda ao médico a discriminação do paciente de qualquer forma ou sob qualquer pretexto.

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CÂMARA MUNICIPAL DE GOIÂNIA

Prestação de contas: secretário da Saúde comparece à Câmara para apresentar números e ações da Pasta

por Patrícia Drummond — publicado 23/03/2022 21h20, última modificação 23/03/2022 21h23

Relatório divulgado refere-se ao período de janeiro a dezembro de 2021; vereadores, líderes classistas e representantes de entidades apontaram problemas e questionaram auxiliar do Executivo

Foto: Francisco Carvalho

A Comissão de Saúde e Assistência Social da Câmara, presidida pelo vereador Mauro Rubem (PT), recebeu na tarde desta quarta-feira (23), para prestação de contas oficial da Pasta, o secretário de Saúde de Goiânia, Durval Pedroso. Os dados foram apresentados por Durval em Audiência Pública realizada no Plenário da Casa, em formato híbrido – de forma presencial e remota -, com transmissão ao vivo pela TV Câmara, no YouTube (https://youtu.be/K1TkaJHPCog). A prestação de contas segue diretrizes da Lei Complementar nº 141/2012, artigo 36, regulamentada pela resolução 459, do Conselho Nacional de Saúde.

Além de Mauro Rubem e de Pastor Wilson (PMB), vice-presidente da Comissão de Saúde, compareceram ao evento os vereadores Anderson Sales – Bokão (União Brasil), Bruno Diniz (PRTB), Dr.Gian (MDB), Isaías Ribeiro (Republicanos), Luciula do Recanto (PSD), Pedro Azulão Jr. (PSB), Raphael da Saúde (DC) e Willian Veloso (PL). O presidente da Casa, GCM Romário Policarpo (Patriota), e o vice-presidente, Clécio Alves (MDB), também marcaram presença na Audiência Pública, assim como o líder do prefeito, vereador Anselmo Pereira (MDB). Ainda estiveram presentes diretores, técnicos e servidores da Secretaria Municipal de Saúde (SMS); lideranças classistas e representantes de entidades ligadas à área.

O relatório apresentado pelo secretário Durval Pedroso referiu-se ao período de janeiro a dezembro de 2021. De acordo com o levantamento, neste período, o Município aplicou 20,92 % de recursos próprios na Saúde em 2021, índice acima dos 15% previstos em lei. Em um ano ainda fortemente marcado pelos efeitos da pandemia e com grande estímulo à vacinação contra o vírus Sars-CoV-2, ele assegurou: “Ninguém ficou sem leito de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em Goiânia, por causa da Covid-19”.

Questionamentos

Conforme os números divulgados, foram realizadas, na capital, 2.163 internações por COVID-19 em leitos de UTI nos meses de janeiro a dezembro de 2020, e de 6.796 no mesmo período em 2021, aumento de 214,2%. Em 2020, 71,2% (1.541) destas internações foram de residentes em Goiânia, percentual que foi de 68% (4.622) em 2021. Considerando pacientes oriundos de outros municípios, a ocorrência foi de 28,7% (622) em 2020 e de 32% (2.174) em 2021. As internações pelo Sistema Único de Saúde (SUS), em geral, totalizaram 137.180, sendo 73.568 de pacientes residentes e ocorridas em Goiânia, e 63.612 de pacientes de outros municípios.

No que diz respeito à vacinação, o secretário Durval Pedroso informou, em tom de entusiasmo, que mais de 77% da população goianiense está com a imunização em dia, incluindo a dose de reforço. Segundo ele, em 2021, a SMS aplicou um total de 2.351.644 doses da vacina. Ainda de acordo com os dados apresentados, ao longo do ano passado foram realizadas 434 auditorias, em 106 estabelecimentos de saúde. Na Atenção Básica, o Município contabilizou, de janeiro a dezembro, 6.795.248 procedimentos.

Após a explanação do titular da Saúde Municipal, o debate foi aberto pelo presidente da Comissão de Saúde da Câmara, vereador Mauro Rubem. Parlamentares, líderes sindicais e representantes de entidades presentes à Audiência Pública questionaram o secretário Durval Pedroso acerca de novas ações de combate à COVID-19 – principalmente agora, com a flexibilização -, assim como de enfrentamento à dengue, doença que volta a fazer grande número de vítimas no Estado. Outros problemas apontados foram a ausência de um plano de carreira e de concurso público; o déficit de profissionais na área – dentre os citados, geriatras e Agentes Comunitários de Saúde (ACS); a infraestrutura das unidades, andamento e prazos de conclusão de obras; qualidade no atendimento; repasse de recursos aos prestadores de serviços; falta de insumos e medicamentos; e melhoria na assistência à população em algumas unidades especializadas, como atendimento ao idoso, saúde mental e saúde bucal.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Bolsonaro vistoria obras e lança no Tocantins programa DNA Brasil

STJ vai decidir se planos de saúde devem pagar por tratamentos não previstos em contrato

Covid-19: Brasil registra 11.110 mil novos casos e 97 mortes em 24 horas

Dia Mundial da Infância: Saúde reforça o uso da Caderneta da Criança

Anvisa tira dúvidas de pacientes que fazem uso de losartana

Mulher é presa suspeita de agredir recepcionista de hospital em Goianápolis

Goiás completa quatro dias sem registros de mortes por covid-19

Prefeitura de Goiânia atrasa repasses de R$ 2,8 milhões destinados à clínicas de diálises

JORNAL OPÇÃO

Quem paga a conta?

STJ vai decidir se planos de saúde devem pagar por tratamentos não previstos em contrato

Por Rafaela Ferreira

Tema, que aguarda inserção na pauta da corte, causa apreensão em grupos de pacientes, sobretudo os que incluem mães e pais com filhos portadores de doenças raras

A decisão sobre a definição do rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde (ANS) para planos de saúde deve impactar diretamente a vida de milhares de cidadãos que dependem dos serviços das empresas que fazem a cobertura médica e hospitalar privada. Em fevereiro, o Superior Tribunal de Justiça (STJ) havia retomado o julgamento para definir a lista de procedimentos da ANS é exemplificativo ou taxativo. Porém, um novo pedido de vista adiou a decisão sobre a temática. Atualmente, o caráter do rol é taxativo por força da lei. O tema aguarda para ser reinserido na pauta da Corte.

“O objetivo do julgamento é estabelecer – definitivamente – se as operadoras de planos de saúde são obrigadas a cobrir procedimentos que não estão no rol da ANS. Nas últimas duas décadas, o judiciário vem entendendo que tal rol é exemplificativo, devendo ser usado como referência mínima para, a partir dos pressupostos legais, conceder a cobertura e reembolso de forma mais ampla aos usuários dos planos de saúde”, explica a jurista e professora de Direito Juliana Tesolin. Devido a essa indefinição, sempre que a justiça foi acionada pelos usuários para o ressarcimento ou o pagamento antecipado de itens não encontrados na lista do que é ofertado pelos planos, os casos acabam sendo deferidos. No entanto, se rol passar a ser definido como taxativo, os planos não serão obrigados, nem judicialmente, a cobrir qualquer custo com tratamentos e remédios que estejam fora do rol da Agência Nacional de Saúde.   

O tema tem causado apreensão em grupos de pacientes, sobretudo os que incluem mães e pais com filhos portadores de doenças raras. Um dos temores é que decisão do STJ favorável aos planos de saúde interrompa tratamento já em andamento. A lista de procedimentos e tratamentos obrigatórios da ANS foi criada em 1998 para estabelecer um mínimo de cobertura que não poderia ser negada pelos planos de saúde. O rol vem sendo atualizado desde então para incorporar novas tecnologias e avanços. 

Um julgamento, em 16 de setembro, foi interrompido após um pedido de vista. Na época, o relator, ministro Luis Felipe Salomão, a taxatividade da lista era necessária para proteger os beneficiários dos planos de aumentos excessivos e assegurar a avaliação de novas tecnologias na área de saúde. Ele ainda havia considerado uma série de hipóteses excepcionais em que seria possível determinar à operadora de saúde a cobertura de procedimentos não previstos expressamente pela ANS. Já a ministra Nancy Andrighi considerou que a lista possui natureza exemplificativa.

Entre essas hipóteses, estão terapias com recomendação expressa do Conselho Federal de Medicina (CFM) que possuam comprovada eficiência para tratamentos específicos. O relator também considerou possível a exceção para fornecimento de medicamentos relacionados ao tratamento do câncer e de prescrição off label — quando o remédio é usado para um tratamento não previsto na bula.

Uma medida provisória já havia sido sancionada pelo presidente Jair Bolsonaro (PL) no início do mês de março. A Lei 14.307/2022 prioriza o tratamento oral contra o câncer na cobertura dos planos de saúde. De acordo com o texto autorizado pelos congressistas, o prazo para a ANS concluir a análise do processo de inclusão de procedimentos e medicamentos na lista dos obrigatórios será de 180 dias, prorrogáveis por mais 90 dias. Quanto aos medicamentos contra o câncer de uso oral e domiciliar, inclusive aqueles com tratamento iniciado na internação hospitalar, o texto determina que o fornecimento pelos planos de saúde será obrigatório, em conformidade com a prescrição médica e desde que estejam registrados na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) com uso terapêutico aprovado para essas finalidades. A inclusão deve seguir o prazo estipulado para a conclusão dos processos sobre o medicamento. Outra emenda aprovada fixou prazo menor: de 120 dias, prorrogáveis por 60 dias corridos quando as circunstâncias o exigirem.

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Anvisa tira dúvidas de pacientes que fazem uso de losartana

Pacientes cardíacos e hipertensos estão preocupados com o recolhimento voluntário pelos laboratórios farmacêuticos Sanofi Medley e Sandoz de lotes do medicamento genérico losartana. A medida foi tomada preventivamente, entre setembro de outubro do ano passado, depois de encontrada presença das impurezas do tipo azido no produto.

Orientações aos pacientes

A orientação da Anvisa é que os usuários de losartana não interrompam o uso do produto por conta própria. “A losartana pertence à classe conhecida como “sartanas”, que são medicamentos seguros e eficazes no controle do tratamento de hipertensão e insuficiência cardíaca, reduzindo significativamente o risco de derrame e infarto. A interrupção do tratamento com a losartana sem a orientação médica correta pode levar a problemas graves, tais como episódios de hipertensão”, alertou a agência.

Outra recomendação da Anvisa é que pacientes que tiverem alguma dúvida sobre o tratamento atual devem conversar com seu médico ou farmacêutico. Qualquer suspeita de eventos adversos deve ser notificada à Anvisa e informada ao médico responsável. A notificação pode ser enviada diretamente à agência pelo link.

Lotes recolhidos

Os recolhimentos mais recentes de alguns lotes do medicamento losartana ocorreram em setembro e outubro de 2021 e os fabricantes já concluíram esse trabalho. Além dessa medida, a partir da publicação das resoluções da Anvisa que suspenderam a comercialização, nenhum lote desses produtos pode ser colocado à venda.

Sobre a presença da impureza “azido” encontrada nas medicações, a Anvisa explicou que ela pode ser resultado do próprio processo de fabricação do insumo farmacêutico ativo, ou seja, um subproduto de interações químicas que acontecem durante a produção da substância.

As substâncias têm sido identificadas pelo próprio controle de qualidade dos fabricantes, que seguem a regulamentação da Anvisa que determina o controle sobre impurezas em medicamentos. Este processo é contínuo dentro da rotina da empresa, a fim de garantir que os produtos comercializados sejam adequados ao consumo.

Riscos

Em relação a eventuais riscos para pacientes que fazem uso contínuo desses medicamentos, a Anvisa ressaltou que o recolhimento é uma medida de precaução. “Não existem dados para sugerir que o produto que contém a impureza causou uma mudança na frequência ou natureza dos eventos adversos relacionados a cânceres, anomalias congênitas ou distúrbios de fertilidade. Assim, não há risco imediato em relação ao uso desse medicamento”, disse a Anvisa em nota.

A agência continuará a monitorar a presença de impurezas nos medicamentos e adotará todas as medidas que forem necessárias à proteção da saúde da população. Os profissionais de saúde e pacientes podem comunicar à agência suspeitas de eventos adversos com o medicamento pelo VigiMed.

Nos links abaixo é possível conferir os produtos e os lotes, de acordo com o fabricante:

1) Losartana potássica – Sanofi Medley

2) Losartana potássica + hidroclorotiazida – Sanofi Medley

3) Lorsacor e losartana potássica – Sandoz

A lista completa de todos os medicamentos com determinação de recolhimento ou suspensão pode ser consultada aqui pelo link: https://consultas.anvisa.gov.br/#/dossie/

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AGÊNCIA BRASIL

Covid-19: Brasil registra 11.110 mil novos casos e 97 mortes em 24 horas

O Brasil registrou, desde o início da pandemia, 657.302 mortes por covid-19, segundo o boletim epidemiológico divulgado hoje (21/3) pelo Ministério da Saúde. O número total de casos confirmados da doença é de 29.641.594. Em 24 horas, foram registrados 11.110 casos. No mesmo período, foram confirmadas 97 mortes de vítimas do vírus.

Aos sábados, domingos e segundas-feiras, o número registrado diário tende a ser menor pela dificuldade de alimentação dos bancos de dados pelas secretarias municipais e estaduais de Saúde. Às terças-feiras, o quantitativo em geral é maior pela atualização dos casos acumulados nos fins de semana. Segundo o boletim, 28.214.095 pessoas se recuperaram da doença e 770.197 casos estão em acompanhamento. 

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Dia Mundial da Infância: Saúde reforça o uso da Caderneta da Criança

Período crítico para o desenvolvimento saudável e integral das pessoas, a primeira infância requer cuidados especiais e intensa observação dos sinais e marcos de crescimento.

O período, que abrange os primeiros 72 meses das crianças, conta com um guia de acompanhamento do Sistema Único de Saúde que também serve como um repositório de informações médicas e de atendimento: é a Caderneta da Criança.

Hoje, 21 de março, é celebrado o Dia Mundial da Infância. Em alusão à data, o Ministério da Saúde reforçou, por meio de nota, a importância do uso do documento e anunciou a distribuição de 10 milhões de unidades nos próximos 90 dias em todo o Brasil.

“Desde os anos 1980, o documento cumpre um papel importante no acompanhamento de saúde, crescimento e desenvolvimento da criança na primeira infância. Trabalhamos bastante na última edição e também pela sua distribuição, para que os estados e municípios possam atuar diante do papel que ela também vem a cumprir: o de ser um instrumento atualizado de coordenação do cuidado entre as áreas da saúde, educação e assistência social. É, de fato, um passaporte para a cidadania de qualquer brasileiro”, disse o secretário da Secretaria de Atenção Primária do Ministério da Saúde, Raphael Câmara, em nota.

Composta por dois cadernos distintos, a Caderneta da Criança traz orientações sobre como registrar corretamente o nascimento das crianças, como iniciar o período de amamentação e como introduzir uma dieta saudável na rotina infantil. A caderneta também traz informações sobre sinais de doenças, como prevenir acidentes e os principais direitos e deveres, além da listagem de vacinas e gráficos que orientam sobre o crescimento normal para cada idade.

Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), o Brasil tem 16,5 milhões de crianças de até 4 anos de idade - cerca de 7,8% da população.

Dia Mundial da Infância

Criado pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef), o Dia Mundial da Infância visa apresentar e reforçar os direitos das pessoas durante o desenvolvimento, com foco na defesa dos direitos básicos fundamentais e na garantia de princípios e diretrizes estabelecidos pela Organização das Nações Unidas (ONU). 

No Brasil, tais leis são estabelecidas pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA).

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PORTAL G1

Mulher é presa suspeita de agredir recepcionista de hospital em Goianápolis; vídeo

https://g1.globo.com/go/goias/noticia/2022/03/21/mulher-e-presa-suspeita-de-agredir-recepcionista-de-hospital-em-goianapolis-video.ghtml

Câmera de segurança registrou quando ela tentou passar pela portaria e foi barrada por um homem. Em seguida, ela discutiu com recepcionista e começa a agredi-la.

Por Danielle Oliveira, g1 Goiás

Uma mulher foi presa suspeita de agredir uma servidora de um hospital de Goianápolis, no centro de Goiás. Uma câmera de segurança registrou quando ela tentou passar pela portaria e foi barrada por um homem. Em seguida, o vídeo mostra que ela discutiu com a recepcionista e começou a agredi-la.

Até a última atualização desta reportagem, o g1 não havia obtido contato com a defesa da suspeita para que se posicione.

O caso aconteceu na madrugada de domingo (20). Segundo a Polícia Militar, a mulher estava com o namorado, que estava com um ferimento, e foi até o hospital. Após ser impedida de acompanha-lo dentro durante o atendimento, ela começou a gritar e jogar panfletos da unidade no chão.

Na gravação é possível ver que a mulher insistiu em tentar entrar na área de pacientes, onde tem uma grade para impedir o acesso. Nesse momento, ela foi barrada por um segurança e um enfermeiro. Ela continuou insistindo, empurrou os funcionários, tentou abrir o portão e foi impedida.

Após ver que não conseguiria entrar na unidade, ela se virou para a recepcionista, disse alguma palavra e, depois, arremessou um objeto contra a servidora. Em seguida, ela começou a agredi-la com puxões de cabelo, empurrões e tapas, segundo a vítima denunciou à polícia.

A briga só acabou quando o segurança conseguiu conter a agressão. Depois disso, a Polícia Militar foi acionada e prendeu a mulher, que foi levada para a Central de Flagrantes em Anápolis, a 55 km de Goiânia.

Segundo a polícia, ela pagou fiança, foi liberada e responde em liberdade por lesão corporal e desacato.

Em nota, o Hospital Municipal de Goianápolis disse que repudia a agressão contra a servidora.

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A REDAÇÃO

Goiás completa quatro dias sem registros de mortes por covid-19

Gabriel Neves 

Goiânia - Goiás completou quatro dias sem registros de mortes por covid-19, de acordo com as informações do boletim da Secretaria de Estado de Saúde (SES-GO) divulgado na tarde desta segunda-feira (21/3). Ainda de acordo com a pasta, o Estado registrou 3.093 novos casos da doença nas últimas 24 horas. Com as atualizações, Goiás chega a 1.250.989 casos e 26.067 óbitos ligados ao novo coronavírus desde o início da pandemia. 

Também segundo a SES-GO, Goiás monitora 770.376 pacientes para saber se os respectivos quadros possuem ligação com a covid-19, enquanto outros 315.271 casos já foram descartados. A taxa de letalidade do novo coronavírus é de 2,09% em Goiás. Além das mortes já confirmadas, há outros 386 óbitos suspeitos que estão em investigação.

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O HOJE

Prefeitura de Goiânia atrasa repasses de R$ 2,8 milhões destinados à clínicas de diálises

Por: Raphael Bezerra

Os atrasos nos repasses de R$ 2,8 milhões em verbas do Governo Federal destinados ao pagamento de sessões de hemodiálises em Goiânia ameaçam o atendimento de centenas de pacientes renais atendidos na Capital.

Sem receber pelos meses de dezembro passado e com janeiro deste ano prestes a vencer, algumas clínicas correm o risco de fechar as portas e suspender os tratamentos. A Prefeitura de Goiânia, que já dispõe do dinheiro em caixa, segundo dados do Portal da Transparência, sequer solicitou as notas fiscais para quitar os débitos. A reportagem entrou em contato com a Secretaria Municipal de Saúde, mas não houve retorno da demanda.

Ao menos 16 clínicas oferecem o tratamento de Terapia Renal Substitutiva (TRS) a 2000 pacientes renais crônicos no Estado. Destas, ao menos 8 estão em Goiânia e o sindicato aponta que a maioria está com as contas atrasadas.

A médica nefrologista e sócia da RenalClínica, Viviane Elizabeth de Oliveira, disse ao jornal O HOJE que o pagamento do mês de dezembro ainda não foi quitado e o de janeiro está prestes a vencer. Segundo a legislação, após o repasse por parte do Ministério da Saúde, os municípios têm até cinco dias úteis para realizar as transferências às entidades. “O atraso desse ano está criminoso, cada sessão recebe um valor de R$ 194 e não há reajustes há quase 10 anos. Essa verba para hemodiálise é prioritária, pois o serviço é de alta complexidade. O Governo manda a verba que é carimbada. Não é uma verba para saúde, é uma verba de hemodiálise que vai para uma conta especial do município e não pode se misturar com outros recursos”, aponta.

O Governo Federal costuma pagar a verba entre os dias 18 e 27 de cada mês referentes aos tratamentos no mês anterior. O exercício fiscal de novembro de 2021 foi depositado na conta da Prefeitura de Goiânia no dia 27 de dezembro, mas o Paço só transferiu os valores às clínicas em 27 de janeiro deste ano, com um mês de atraso. Alves aponta que são pelo menos 127 pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) atendidos no local. Cada paciente demanda cerca de 12 a 14 sessões por mês, o que impõe uma despesa mensal de aproximadamente R$ 350 mil.

O dinheiro referente ao mês de janeiro também já foi transferido para o município, mas não há, sequer, qualquer indicativo de pagamento para os próximos dias, tendo em vista que as notas fiscais, fundamentais para o pagamento, não foram solicitadas pelo poder Executivo. Além disso, as clínicas devem apresentar uma certidão de negativa de débitos relativos a impostos. Nesse cenário, algumas clínicas precisaram tomar empréstimos para manter os tratamentos.

Além dos atrasos, as clínicas sofrem com a falta de reajustes por parte do Governo Federal. Houve, inclusive, uma negociação para adequação dos valores em 16%. Mas um erro na publicação da Portaria atrasou a adequação.

Clínicas mantém tratamentos 

A tomada de empréstimos tem garantido o atendimento aos pacientes, mas a medida coloca em risco a saúde fiscal das empresas diante das taxas de juros que beira os 13%. O problema é recorrente, segundo a Associação Brasileira dos Centros de Diálise e Transplante (ABCDT) aponta que muitos gestores chegam a atrasar em mais de 40 dias o repasse após a liberação dos recursos pelo Ministério da Saúde.

“Nossa maior preocupação hoje são as clínicas desistirem de atender ao SUS. E aí pode ocorrer menor oferta de tratamento à população, o que é um grande problema porque os pacientes renais dependem única e exclusivamente das sessões de hemodiálise para sobreviverem. Sobretudo com o aumento de custos e as novas demandas decorrentes da pandemia causada pelo Covid-19, chegamos a um ponto muito crítico. Tivemos aumento de custos por causa de Covid, tivemos exigência de aumentar as equipes, a moeda estrangeira provocou crescimento nos preços de diversos insumos importados, e para piorar, governos que não levam a sério os prazos de pagamentos para os fornecedores. Até quando será assim?”, diz o nefrologista Marcos Alexandre Vieira.

“Já tivemos 39 clínicas fechadas nos últimos 5 anos em todo país. Estamos há anos lutando por um valor justo da Tabela SUS e pagamentos em dia por parte dos gestores públicos, além de pedidos de cofinanciamento em estados. Mas infelizmente, nem sempre somos ouvidos e a situação financeira de muitas clínicas hoje é crítica, beirando a falência. Os custos aumentaram muito com a Covid e a desvalorização do real. Esperamos que outras clínicas da região consigam oferecer o atendimento, ao menos recebendo em dia porque o paciente renal não pode ficar sem diálise”, destaca.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Setor de saúde soma R$ 20 bi em transações e é foco de investidores

Plano de saúde está entre as três maiores necessidades do brasileiro

Inclusão é tema do Dia Mundial da Síndrome de Down

UFG desenvolve controle biológico do mosquito transmissor da dengue

“Hoje temos mais do que provas de que a vacina é efetiva na prevenção a óbitos”

Câmara deve votar piso salarial de enfermagem nas próximas semanas; entenda o projeto

Maior estudo sobre ivermectina mostra ineficácia do remédio na redução de hospitalizações por Covid-19

Momento ideal para a cirurgia bariátrica

SAÚDE BUSINESS

Setor de saúde soma R$ 20 bi em transações e é foco de investidores

Nos dois últimos anos marcados pela pandemia, o setor de saúde ganhou destaque e importância também no mercado financeiro: o setor liderou o ranking de fusões e aquisições e reuniu as maiores operações de compra de empresas no Brasil – a mais recente, a compra da SulAmérica pela Rede D’or. Do início de 2021 até agora, foram cerca de 150 transações, que movimentaram mais de R$ 20 bilhões.

Outro área do setor que vem atraindo investimentos é o das healthtechs. Em 2021, só no Brasil, foram mais de US$ 530 milhões investidos, mais que o dobro em relação a 2020, segundo report da Distrito. No mundo todo, outro recorde – os investimentos somaram US$ 621 bilhões, de acordo com a CB Insights. Uma dessas empresas que recebeu aporte no período foi a Suprevida, marketplace que conecta pacientes de todo o Brasil a fornecedores de produtos, serviços e informações de saúde. “O ano de 2021 foi de grandes desafios e evoluções no setor. Um período no qual a pandemia continuou a moldar o comportamento dos consumidores, pacientes e cuidadores, que buscaram ampliar e qualificar suas rotinas de cuidados em casa. Em 2022, veremos o amadurecimento das startups desse setor, que precisam agora se consolidar no mercado”, afirma Rodrigo Correia da Silva, CEO e fundador da Suprevida.

Com os R$ 4 milhões levantados na rodada, finalizada em novembro de 2021, a startup - uma das 10 apostas da Distrito para 2022 - vem ampliando seus serviços e rede para os vendedores, aumentando a divulgação para os compradores, além de melhorias da plataforma de sustentação do ecossistema e testes para inovação e geração de valor para o público. Tudo isso para ampliar o acesso à saúde, cuidado e bem-estar; e o empoderamento dos consumidores de todo o Brasil no autocuidado domiciliar. A empresa fechou 2021 com alta de 175% em GMV e de 59% em acessos ao site, alcançando mais de 1,4 mi de visitantes.

A pandemia potencializou o e-commerce de saúde, transformando os sites de vendas de produtos em verdadeiros hubs. E os números de janeiro confirmam que a boa fase de investimentos segue em 2022: segundo a Distrito, as healthtechs foram o quinto setor de startups que mais receberam investimentos em janeiro desse ano, com US$ 10,9 milhões investidos. “As healthtechs estarão no foco dos investidores este ano, pois provamos que é possível ser uma empresa da área de saúde com rentabilidade mesmo diante das dificuldades do setor, que é extremamente regularizado”, finaliza o CEO.

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Plano de saúde está entre as três maiores necessidades do brasileiro

Divulgação

O Brasil tem mais de 49 milhões de pessoas vinculadas a algum tipo de convênio médico. Esse dado, divulgado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em janeiro deste ano, confirma o interesse dos brasileiros no acesso à saúde suplementar. Desde novembro de 2021, vem aumentando o número de beneficiários que procuram esse tipo de serviço. E ainda segundo a ANS, a taxa de adesão aos convênios (entradas), considerando todos os tipos de contratações, continua sendo superior à taxa de cancelamento (saídas) nos planos médicos hospitalares. Tais números refletem um novo perfil das famílias brasileiras, conforme divulga o Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) em pesquisa realizada pela Vox Populi em julho do ano passado: com a pandemia, as pessoas mudaram suas prioridades e a saúde passou a ser ainda mais fundamental.

Além de estabilidade e conforto, ter a quem recorrer quando houver um problema de saúde também ganhou muito mais importância em meio à Covid-19. O plano de saúde está entre um dos três maiores desejos do brasileiro, ficando atrás apenas da casa própria e da educação. Entre os principais motivos que levam alguém a procurar por um plano de saúde estão a segurança de ser atendido em caso de urgência e poder contar com uma rede de médicos para fazer os acompanhamentos necessários em caso de doenças, inclusive via telemedicina. Além disso, a confiança em comprar um plano consistente e sólido passou a ser uma premissa, levantando a importância de saber bem com qual corretora comprar.

De acordo com a pesquisa do IESS, mais da metade dos brasileiros sem planos de saúde afirmam que se sentiriam mais seguros frente à pandemia se pudessem contar com o benefício. Entre os pesquisados não beneficiários de planos de saúde, 58% dizem que estariam mais seguros tendo um plano de saúde neste momento. Na população entrevistada, apenas 15% dos não beneficiários que sentiram sintomas procuraram o atendimento médico, número inferior aos que possuem plano, com 22%, relata a pesquisa.

Mudança na forma de atender

O crescimento da busca por planos de saúde registrado nos últimos anos fez com que as empresas que comercializam esse tipo de serviço mudassem o olhar sobre o modelo de negócios e apostassem em um atendimento mais humanizado e personalizado, como é o caso da Servplan Saúde. Recém-inaugurada em Sorocaba e já com uma carteira de mais de 90 mil beneficiários, a corretora de planos de saúde é exemplo dessa renovação, ao procurar atender seus clientes com soluções sob medida e pós-atendimento de excelência.

A empresa investiu alto em atendimento consultivo e focado no cliente, seja ele pessoa física ou jurídica. Uma equipe de consultores de planos de saúde conhece a fundo a história de cada beneficiário, indicando a melhor solução de forma individualizada.

Na carteira da corretora, estão empresas de todos os portes que aderiram a convênios médicos sem a restrição de um número mínimo de funcionários para fechar o negócio ou necessidade de CNPJ, pois entende esse momento em que muitos trabalhadores não estão formalizados.

“Desde o pequeno empreendedor até a empresa com dezenas de colaboradores, temos soluções que atenderão ao que é mais prioritário no momento: o acesso à saúde de qualidade, onde e quando precisar, independente do estilo de vida. É nisso que acreditamos”, explica Amauri Japonesi, diretor da Servplan Saúde.

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AGÊNCIA BRASIL

Inclusão é tema do Dia Mundial da Síndrome de Down

“O que significa a inclusão?” é o tema escolhido este ano pela organização Down Syndrome International (DSI), do Reino Unido, para marcar o Dia Mundial da Síndrome de Down, comemorado hoje (21). A data foi criada pela instituição em 2006, com o objetivo de celebrar a vida das pessoas com a síndrome e garantir que elas tenham as mesmas liberdades e oportunidades das demais.

Neste dia, os portadores da síndrome e aqueles que vivem e trabalham com eles em todo o mundo organizam e participam de atividades para aumentar a conscientização pública e defender os direitos, inclusão e bem-estar dessas pessoas. A data foi escolhida em alusão à presença de três cópias do cromossomo 21 nas pessoas com a síndrome, em vez de duas, existentes nas demais.

Isso significa que a síndrome de Down é gerada pela presença de uma terceira cópia do cromossomo 21 em todas as células do organismo, o que ocorre no momento da concepção. Cromossomos são estruturas biológicas que contêm a informação genética. As pessoas com síndrome de Down, ou trissomia do cromossomo 21, têm 47 cromossomos em suas células em vez de 46, como a maior parte da população. Trissomia significa, portanto, a existência de um cromossomo extra.

A alteração genética conhecida como síndrome de Down está presente na espécie humana desde sua origem. Foi descrita assim há 150 anos, quando o médico inglês John Langdon Down se referiu a ela pela primeira vez como um quadro clínico com identidade própria, em 1866. Em 1958, o francês Jérôme Lejeune e a inglesa Pat Jacobs descobriram, de maneira independente, a origem cromossômica da síndrome. Foi quando ela passou a ser considerada síndrome genética.

Genética

A neurologista pediátrica Karly Lagreca, pós-graduada em autismo e psiquiatria infantil, disse que o comportamento dos pais não causa a síndrome de Down. “É uma condição genética. Se houver o aconselhamento genético, os pais podem saber a chance de gerar um segundo filho portador da síndrome”. Ela explicou que, ao ter o primeiro filho, o casal pode estudar a genética dele para ver se a síndrome pode ser herdada.

A médica alertou que a síndrome de Down não é uma doença e nem deve ser tratada como tal. “Devemos apenas saber os cuidados mais necessários para oferecer a essas crianças e adultos fisioterapia para fortalecer o tônus e a investigação de doenças no coração e na tireoide, por exemplo”. Apesar de apresentarem, em sua maioria, deficiência intelectual de gravidade variável, os portadores podem ter vida normal, estudar, trabalhar, casar, ter filhos, afirmou a médica. Para isso, garantiu que “o grau da deficiência, a quantidade de terapias e estimulação recebidas ao longo da vida e o suporte familiar e social serão fundamentais”.

Conscientização

O Dia Mundial da Síndrome de Down visa a conscientizar a sociedade global sobre essa alteração genética que acomete uma em cada 700 crianças nascidas vivas no Brasil. Em termos mundiais, a incidência estimada é de uma em mil nascidas vivos, o que sinaliza que, a cada ano, cerca de 3 mil a 5 mil crianças nascem com síndrome de Down. Dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) indicam que cerca de 300 mil pessoas têm síndrome de Down no país. De modo geral, os portadores apresentam olhos amendoados, rosto arredondado, além de alguns problemas, como cardiopatia congênita e deficiência intelectual de gravidade variável.

A Federação Brasileira das Associações de Síndrome de Down (Fbasd), associada à Down Syndrome International, está exibindo em suas redes sociais, em alusão à data, lives (transmissões ao vivo na internet) e vídeos mostrando o que é inclusão no entendimento dos jovens com trissomia 21. Os vídeos foram feitos com portadores da síndrome no Brasil e na Espanha, por meio da Federação Iberoamericana de Síndrome de Down (Fiadown), com tradução para o português.

“É um tema muito importante para que as pessoas possam ter interpretação correta da própria Convenção da Organização das Nações Unidas (ONU)”, disse o presidente da FBASD, Antonio Sestaro.

Um desses jovens é Bruno Ribeiro, do Recife, que faz parte do Grupo Nacional de Autodefensoria da FBASD. Para Bruno, inclusão significa “reconhecimento de capacidades, garantia de direitos, respeito, igualdade de oportunidades, amor”.

A Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência (CDPD), da ONU, estabelece a “participação e inclusão plena e efetiva na sociedade” de todos os portadores de deficiência e das pessoas com síndrome de Down. A realidade, porém, mostra que essas pessoas ainda hoje não se beneficiam de uma participação e inclusão plenas na sociedade.

Invisibilidade

Antonio Sestaro informou que algumas filiadas da federação vão realizar hoje (21) caminhadas para chamar a atenção da população sobre o papel das pessoas com síndrome de Down como cidadãos. “E sair da invisibilidade. Esse é um dos principais objetivos do dia”, destacou.

“O mundo todo se une neste dia para poder fazer a divulgação do que é a síndrome, dos avanços, da educação inclusiva, que é uma bandeira da federação e, mais do que isso, o respeito à Convenção da ONU sobre os direitos das pessoas com deficiência. A sociedade precisa quebrar barreiras para que possam ter espaço na sociedade”, afirmou Sestaro.

O presidente da FBASD lembrou que ainda há muito preconceito, não só no Brasil, mas no mundo, em relação às pessoas com síndrome de Down. “Mas avançamos muito. Nos últimos 30 anos, principalmente depois da Convenção da ONU, e mais recentemente, a partir de uma educação que permite que as crianças com Down estejam junto com as demais, a sociedade avançou”.

No último dia 4 de março, foi publicada no Diário Oficial da União a Lei 377/2011, que institui o Dia Nacional da Síndrome de Down. A data já constava na agenda da ONU desde 2006, mas ainda não fazia parte do calendário brasileiro.

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JORNAL OPÇÃO

UFG desenvolve controle biológico do mosquito transmissor da dengue

Por Rafaela Ferreira

Estudo produz um sistema onde o mosquito é atraído para um dispositivo por causa da semelhança com um criadouro ou local de descanso

Em meio ao surto de doenças provocadas pelo Aedes aegypti, um método para o controle biológico do mosquito, que é o principal transmissor dos vírus da dengue, zika e chikungunya, foi desenvolvido por um grupo de pesquisa da Universidade Federal de Goiás (UFG). A descoberta pode ajudar a conter o avanço da dengue este ano. Só na Capital goiana, frente ao ano passado, houve aumento de mais de 925% nos casos de dengue, de acordo com a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Goiânia, e há pelo menos dois óbitos confirmados.

Por meio do método criado pela UFG, o mosquito é atraído para um dispositivo semelhante a um criadouro ou local de descanso. A ideia da universidade é deixar esse dispositivo em toda área onde há presença de mosquito, em um raio de até 50 metros em torno de um domicílio. No estudo, realizado no Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública (LPI/IPTSP), foram desenvolvidas formulações granulares que carregam conídios e microescleródios do fungo Metarhizium humberi. Isto é, estruturas resistentes com reservas nutritivas que produzem novos conídios deste fungo, que é capaz de infectar e  causar a morte de adultos, larvas e ovos do Aedes. No dispositivo desenvolvido, o mosquito terá contato com o tecido que contém grânulos com fungo. Nesses grânulos, há microescleródios que, em ambientes com umidade elevada, produzem conídios, que são infectantes para os mosquitos. “A formulação é aplicada dentro dos dispositivos, que não são armadilhas, pois os mosquitos não ficam presos: entram, ficam contaminados e saem”, explica o pesquisador Wolf Christian Luz, professor que liderou o grupo de pesquisa.

O objetivo dos estudos em andamento é melhorar a atividade do fungo através de métodos de produção, formulação e aplicação de fungos para controle do Aedes aegypti. O Metarhizium humberi é uma espécie nova e foi isolado pela primeira vez em 2001 pelo grupo liderado pelo professor Christian a partir de amostras de solo coletadas no Cerrado. “A linhagem Metarhizium humberi IP 46 utilizada na nossa pesquisa já foi estudada intensamente em Aedes aegypti em condições de laboratório e apresenta atividade inseticida em ovos, larvas e adultos desse vetor”, disse o professor.

Os dados da pesquisa demonstram a importância da umidade relativa do ar para a produção de conídios sobre os grânulos.  A eficácia da formulação granulada para controle biológico de Aedes aegypti fazem parte de artigos publicados em 2021 na revista Applied Microbiology and Biotechnology. O pesquisador explica que os microescleródios precisam de condições de umidade elevada para produzir micélio e conídios na superfície dos grânulos. O estudo sobre o efeito da umidade no desenvolvimento de Metarhizium humberi nos grânulos e pellets foi uma etapa importante do processo, ressalta o pesquisador. Sem esses conídios, a formulação preparada com microescleródios não afeta os mosquitos. 

Até o momento, já foram realizadas três etapas da pesquisa: estudos in vitro com preparações diferentes de formulação granulada para melhoramento da produção de conídios sobre os grânulos ou pellets após a aplicação; estudos em condições de laboratório com adultos de Aedes aegypti; e estudos em condições de semi-campo e de campo com um dispositivo protótipo e grânulos para controle de Aedes aegypti.  Os experimentos foram realizados em laboratório sob condições controladas, mas o professor já vislumbra bons resultados nas próximas etapas da pesquisa. Após testes em semi-campo e de campo com um dispositivo, os resultados forma promissores, finaliza o professor.

Na UFG, os estudos são concentrados no LPI/IPTSP em colaboração com o Laboratório de Nanosistemas e Dispositivos de Liberação de Fármacos (NanoSYS) da Faculdade de Farmácia. A participação de estudantes de graduação e de pós-graduação esteve envolvida durante todo o processo. O projeto, que foi apoiado na Chamada MCTI-CNPq/ MEC-CAPES/ MS-Decit Nº 14/2016, Prevenção e Combate ao vírus zika, conta ainda com a colaboração de um pesquisador da Embrapa Meio Ambiente e de um pesquisador do Robert W Holley Center for Agriculture and Health, USDA, EUA. Os dois contribuíram em discussões durante a elaboração e execução do projeto.

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Entrevista | Flúvia Amorim

“Hoje temos mais do que provas de que a vacina é efetiva na prevenção a óbitos”

Por Elder Dias

Superintendente de Vigilância em Saúde endossa a liberação da obrigatoriedade de máscaras, mas ressalta preocupação com cobertura vacinal, especialmente de crianças

Uma das figuras mais presentes com sua imagem nas TVs e sua voz nas emissoras de rádio em Goiás durante os dois anos de pandemia de Covid-19 em Goiás, com certeza, foi Fluvia Amorim. A primeira enfermeira a ocupar a Superintendência de Vigilância em Saúde (Suvisa) da Secretaria do Estado de Saúde (SES-GO) sempre foi prestativa e, melhor, objetiva e transparente em relação ao que ocorria na grande força-tarefa que é o combate ao coronavírus.

Formada pela Universidade Federal de Goiás (UFG), onde também cursou mestrado no Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, ela tem ainda uma especialização em Epidemiologia para Gestores, na Johns Hopkins University (EUA). Nesta entrevista ao Jornal Opção, concedida de forma remota em meio às muitas demandas de sua competência, Fluvia celebra o momento tranquilo, senão para ela, pelo menos para o quadro sanitário no Estado e compara a atual conjuntura ao trágico começo do ano passado: “Hoje estamos com apenas uma solicitação para UTI de Covid-19. Na pior fase, chegamos a ficar perto de mil pedidos diários.”

Tecnicamente, foi o momento correto para começar a liberação da obrigatoriedade de máscaras?

Na verdade, desde o ano passado alguns Estados já começaram a discussão sobre a desobrigação do uso de máscaras. Alguns municípios goianos também chegaram a falar nisso, o que fez com que a questão fosse levada para uma reunião de gestores, para a gente demonstrar que aquele ainda não era o momento, que, para acontecer, deveria haver uma cobertura vacinal maior. Então, já havíamos falando que essa liberação só poderia ocorrer com uma maior porcentagem de vacinação da população.

O que a gente vê agora é que, sim, este é um momento em que se torna possível, de acordo com o cenário epidemiológico. Em nossa nota de recomendação, seguimos a orientação da própria OMS [Organização Mundial de Saúde] e das sociedades científicas, que falam que esse processo deve ser feito de forma gradual. Claro, sabemos que todos estão ávidos para voltar à vida como era no período pré-pandemia. No entanto, tudo isso precisa ser feito com muita cautela, com responsabilidade, de maneira gradativa. A gente acredita que, se não houver nenhuma mudança neste cenário epidemiológico, principalmente em relação a variantes – isto é, sem haver o surgimento de novas variantes, mais virulentas ou mais transmissíveis que as já conhecidas –, viveremos um novo momento de discussão, que é saber como ficaremos pós-pandemia, quais medidas serão adotadas, quais os gatilhos para serem acionados em caso de volta de aumento da gravidade.

Ou seja, já começamos a planejar um cenário novo, mas é bom ressaltar: a pandemia não acabou, ainda. Digo isso porque já houve boatos de que o Brasil poderia decretar o fim da pandemia, só que nenhum país tem competência para isso, que é uma prerrogativa única da Organização Mundial de Saúde, de acordo com o regulamento sanitário internacional, do qual, inclusive, o Brasil faz parte.

Se o Brasil tivesse tido uma política pública efetiva voltada para o acesso a máscaras eficientes – como as PFF2 –, principalmente para seu uso no transporte coletivo e em locais de trabalho em ambientes fechados, teríamos outro cenário em número de casos graves e óbitos? Como a sra. observa essa questão?

Nesta pandemia, até hoje não me contaminei, apesar do trabalho intenso e frequentemente tendo de ser em reuniões, com muitas pessoas e pouca ventilação. Pessoalmente, sempre procurei usar máscaras adequadas e isso foi fundamental principalmente nesta onda da variante ômicron, que tem transmissibilidade muito maior. O uso da máscara é um legado que espero que fique. Claro que as pessoas não vão precisar usar PFF2 o tempo inteiro, quando passar totalmente esta onda e mais termos o alcance da cobertura vacinal por todos. Mas, veja: mesmo estando vacinado, caso você esteja com sintomas, ou tossindo, espirrando, não custa nada, coloque a máscara. Você vai estar protegendo quem está do seu lado – e isso não se refere apenas à Covid-19. Fico feliz em ver como os dados de ocorrência de meningite nos últimos anos despencaram, por exemplo.

E isso tem mesmo a ver com o uso da máscara?

Tem a ver com a máscara, também com o distanciamento físico, com a higienização das mãos. Todas as doenças transmitidas de pessoa para pessoa tiveram uma redução radical nos anos de 2020 e 2021. Provavelmente neste ano vamos ver alguma subida nesses índices, mas isso é esperado.

“Espero estar errada, mas pelo que vivemos com o pós-pandemia de H1N1, o mais provável é que essas medidas preventivas infelizmente caiam no esquecimento”

O uso da máscara facial nas ruas e, principalmente, no transporte coletivo é um costume em muitos países asiáticos, mas parece algo distante de nosso cotidiano por aqui. As pessoas parecem que querem se ver livres de vez da proteção. É algo, obviamente, cultural, mas até que ponto a sra. espera que isso fique de forma permanente? Em cinco ou dez anos, a população estará usando máscara no ônibus, por exemplo?

Sinceramente, penso que não (risos). Eu me recordo do que vivemos durante a chamada gripe suína, a H1N1, em 2009. Foi também uma pandemia, embora longe da magnitude que ocorreu com o coronavírus. Naquela época, a gente via álcool gel em shoppings, lojas etc. As pessoas andavam com o produto na bolsa. Passaram-se dois anos depois e nada ficou daquilo. Mesmo a etiqueta respiratória – de tossir ou espirrar tapando a boca e o nariz com o lenço, com uma blusa ou mesmo com o cotovelo – não virou hábito. Espero estar errada, mas pelo que vivemos com o pós-pandemia de H1N1, o mais provável é que essas medidas preventivas infelizmente caiam no esquecimento.

Ainda tem outro fator importante sobre a questão da máscara durante a pandemia, que foi a disputa ideológica. Usar ou não a proteção virou um cavalo de batalha em questão política. A atitude de colocar ou não uma máscara se tornou, frequentemente, algo “de esquerda” ou “de direita”. Isso chegou a prejudicar o trabalho da Saúde?

Eu digo que essa polarização ocorreu no pior momento que a gente poderia imaginar. Era uma situação para a qual precisávamos de união, de consenso, principalmente da alta gestão federal. Na circunstância em que mais seria necessária uma voz firme falando o que seria correto fazer, ela não apareceu, não a tivemos – pelo contrário, tivemos uma polarização também nos protocolos de biossegurança da Covid-19. E virou isto mesmo: se usar máscara, é de esquerda, se não usa, é de direita; se aglomera, é de direita, se não aglomera, é de esquerda. Uma coisa louca. Durante a pandemia de H1N1, isso não aconteceu, então, foi algo muito ruim e que ainda vai continuar nos prejudicando.

Na campanha de vacinação também ocorreu o mesmo fenômeno, infelizmente. O curioso é que a boa tradição vacinal brasileira se deve ao período militar, ao combate da meningite na década de 70 – claro, tivemos lá no início do século passado a figura de Oswaldo Cruz [sanitarista que ocupou cargo equivalente ao de ministro da Saúde entre 1903 e 1909, promovendo uma melhora considerável da questão sanitária no Rio de Janeiro e a erradicação de várias doenças transmissíveis]. Uma das esperanças que tínhamos na pandemia era de que, com a estrutura e a capilaridade do SUS, pudéssemos então fazer um bom trabalho. Como foi trabalhar nesse cenário?

O SUS, de qualquer forma, nos ajudou. Se considerarmos a questão da velocidade de vacinação, comparando aos Estados Unidos, por exemplo, chegamos às coberturas vacinais mais rapidamente do que eles. Poderia ter sido ainda mais ágil? Poderia, sim. Poderíamos ter começado antes? Poderíamos. Se a gente tivesse uma quantidade maior de doses no início de 2021, teríamos alcançado a cobertura vacinal de forma muito mais veloz. Digo isso porque, pela experiência, vemos que o brasileiro funciona em ondas: se vem, então, a onda do medo, todo mundo vai para o posto de saúde, vão brigar por conta de vacina, por lugar na fila, há até casos de falsificação de documento para conseguir prioridade. Mas veja agora: um ano depois estamos praticamente correndo atrás das pessoas para que elas se vacinem. Isso porque ocorreu uma série de fatores: os casos diminuíram, as pessoas estão mais tranquilas com isso e também houve uma proliferação de fake news contra as vacinas, o que deixou outras pessoas com medo. Assim, muitos não procuram mais a imunização.

A preocupação agora é com as crianças, já que essa acomodação vem justamente no momento em que elas deveriam ser imunizadas?

É uma preocupação sobre a qual estamos falando desde o começo desse processo: o Estado de Goiás está entre os de pior cobertura vacinal de crianças. E não falo isso por conta de alguma competição de números com outras unidades federativas, não é isso. Com um índice grande de crianças não protegidas, a gente corre o risco de, num futuro próximo, uma proporção maior de casos graves e óbitos nessa faixa etária.

“O vírus não será erradicado, vai continuar circulando, então o que nos preocupa são as ocorrências sérias. Se isso a gente conseguir controlar, mesmo que haja um aumento de transmissão, não tendo também um aumento de pressão dos serviços de saúde, fica tudo bem. O problema é que ainda temos municípios com cobertura vacinal baixa”

Como está a situação da pandemia em Goiás? Há, entre as microrregiões, alguma em que a preocupação ainda precisa ser mais severa ou, pelo contrário, uma outra que a condição seja bem mais tranquila?

Com a variante ômicron, por sua velocidade de dispersão absurda, houve uma afetação de praticamente ao mesmo tempo de todos os municípios, diferentemente das ondas anteriores que começavam pelas regiões metropolitanas e municípios maiores. Com isso, o cenário ficou praticamente o mesmo no Estado todo, não houve grande variação. Dessa forma, pudemos fazer uma nota de recomendação para Goiás como um todo. O que colocamos como critério foi a cobertura vacinal, porque hoje temos mais do que provas de que a imunização pela vacina é efetiva na prevenção a casos graves e a óbitos. O vírus não será erradicado, vai continuar circulando, então o que nos preocupa são as ocorrências sérias. Se isso a gente conseguir controlar, mesmo que haja um aumento de transmissão, não tendo também um aumento de pressão dos serviços de saúde, fica tudo bem, seguimos com protocolos semelhantes ao que tivemos com a H1N1. O problema é que ainda temos municípios com cobertura vacinal baixa. Por isso, caso haja um aumento de casos naquele determinado município, esse índice insuficiente pode significar também aumento de casos graves e óbitos também.

Por parte da Secretaria Estadual de Saúde, está sendo feito um trabalho específico para essas localidades com menor cobertura vacinal?

Dentro do que estabelece o SUS [Sistema Único de Saúde], os municípios são os executores e têm autonomia para determinar estratégias. O que estamos fazendo, como secretaria, são reuniões com os gestores, principalmente com nesses municípios em que a gente observa mais problemas nesse sentido, fazendo recomendações. Nesta semana, fizemos uma reunião com técnicos de municípios e o conselho de secretários municipais, alertando para aquelas cidades que estão deixando apenas uma sala de vacinação funcionando, ou só meio período, ou só duas vezes por semana. Isso foi muito discutido, porque, se o acesso é dificultado, vamos ter também muita dificuldade para chegar à cobertura vacinal necessária. Então, precisamos facilitar o acesso principalmente naqueles municípios em que essa cobertura está baixa.

Outro ponto, que foi colocado pelos municípios, é que, à medida que vai sendo reduzido o número de não vacinados, isso se torna uma tarefa como a de procurar agulha no palheiro, fica realmente mais trabalhoso. É preciso, então, fazer rastreamento, monitorar, proceder a tentativa de convencimento, porque realmente há muitos que não querem se vacinar. Hoje, Goiás está praticamente 69% de toda sua população com esquema primário completo – duas doses ou uma dose única, no caso da Janssen – ou 73,6% da população do Estado como um todo que é elegível para vacinação, com 5 anos ou mais. O mínimo que desejamos é ter 75% desse contingente. Não é um número mágico, é baseado em estudos.

Por um lado, temos, felizmente, municípios chegando a 100% de cobertura entre os elegíveis. Há 23 municípios goianos com mais de 90% de vacinados. Na maioria, são municípios bem pequenos, onde todo mundo conhece todo mundo e é mais fácil convencer as pessoas e se sabe quem foi vacinado e quem não foi. Por outro lado, há aqueles que estão com cobertura vacinal de 60% ou pouco mais. É muito baixo. Nessas localidades, ainda é muito arriscado deixar de usar máscara.

Como está Goiânia nesse índice de cobertura vacinal? E a região metropolitana como um todo?

Segundo os dados oficiais, Goiânia já está com mais de 75% de vacinados entre os elegíveis. Aparecida de Goiânia ainda não está, segundo esses dados, geralmente os gestores dessas cidades justificam dizendo que os registros ainda não foram digitados. Pelos dados, Aparecida tem hoje 70% de cobertura vacinal. Pode ser que, realmente, haja dados ainda não registrados que façam alcançar o índice de 75%. De qualquer forma, cada município tem autonomia para liberar o uso de máscaras, o que a Secretária de Saúde faz é uma recomendação.

No meio do caos da pandemia, a variante ômicron foi uma experiência bem particular para os profissionais de saúde: surgiu rapidamente e parece estar indo embora da mesma forma. Foi uma de casos bem maior, mas bem menos cruel do que as anteriores. Qual foi a pior das ondas para Goiás?

Realmente, a ômicron foi um caso bem diferente. A onda mais cruel por que passamos foi mesmo a provocada pela variante gama, no início do ano passado. Foi o pior momento que vivemos, não só para Goiás, mas no Brasil inteiro. Quando a delta chegou, já tínhamos a vacina e pudemos controlar melhor a situação.

Em algum momento, no percurso da pandemia, chegou a bater a sensação de que o quadro estava fugindo do controle?

O momento mais crítico foi justamente a segunda onda, que veio com a variante gama, mais especificamente no final de fevereiro e começo de março de 2021. Naqueles dias, tivemos a maior quantidade de óbitos no Estado. Para ter ideia, vou pegar os dados de hoje [quarta-feira, 16/3]: estamos com apenas uma solicitação para UTI para Covid-19, um leito adulto. Na pior fase da segunda onda, com a variante gama, chegamos a ficar perto de mil pedidos de UTI por dia. Foi realmente um período extremamente difícil.

O quadro era terrível tanto para a rede pública como para a rede privada. Chegamos a ter falta de medicamentos para intubar pacientes. Receamos que houvesse também o quadro desesperador de Manaus, onde acabou até o oxigênio para os hospitais, o que nos serviu de alerta e felizmente isso não aconteceu aqui – hoje, por conta daquela situação, vários hospitais estaduais têm usina de oxigênio como legado, porque vimos que, para certas situações, não podemos depender só de indústria.

A situação de pandemia impôs uma estrutura de guerra, inclusive com hospitais de campanha – como os que são montados e desmontados para acompanhar os batalhões durante os deslocamentos. Ainda que sobre inúmeros corpos, há nas guerras também avanços, tanto em termos de tecnologia como em logística. O que fica para Goiás depois de dois anos nesta guerra contra o coronavírus?

Em relação à estrutura de atendimento, uma decisão realmente muito acertada foi a de utilizar estruturas físicas permanentes para os hospitais de campanha. Alguns Estados optaram por hospitais temporários – que aqui em Goiás ocorreu apenas em Águas Lindas, na estrutura montada pelo governo federal. Outras unidades federativas, como o Distrito Federal, compraram o serviço de outros hospitais, no que chamamos de contratualizar.

Por aqui, optamos por utilizar a estrutura que já existia. O problema é que ela estava inacabada, na maioria dos casos. No Hospital do Servidor [comprado do Instituto de Assistência dos Servidores Públicos do Estado de Goiás (Ipasgo) pelo Estado em janeiro, por R$ 128 milhões, para se tornar o Hospital da Criança e do Adolescente], não havia nenhum leito de UTI, não tinha praticamente nada. Falo isso porque eu mesma fui lá antes de ele ser transformado em hospital de campanha, para avaliar as questões sanitárias. Isso também ocorreu em outras unidades de saúde do Estado que foram dedicadas para atender à Covid-19.

Essas estruturas vão ficar como legado da pandemia. Hoje, temos grandes hospitais regionais que já estão atendendo outras patologias. O Hospital Estadual do Centro-Norte [HCN, localizado em Uruaçu] fez recentemente a primeira cirurgia vascular da região do Norte-Nordeste goiano. Isso é um legado, o que foi montado para a Covid vai ficar para atender a população em relação a outras patologia e necessidades hospitalares.

“Um legado importantíssimo desses hospitais públicos do interior que serviram ao atendimento à Covid-19: todos eles têm agora equipamento de ressonância magnética.”

Essa maior cobertura da saúde pelo Estado vai desafogar – ou já desafogou – o sistema de saúde na região metropolitana de Goiânia? Ou seja, já há algum efeito positivo em relação àquilo que se chama de “ambulancioterapia”?

É algo que será gradativo. Nós começamos a ver essa mudança, mas a própria pandemia condicionou um represamento da demanda para outras doenças. Então, pacientes crônicos de diabetes, hipertensão, outros problemas cardíacos etc. ficaram sem ter monitoramento. Muitas cirurgias, que deveriam ter sido feitas, foram canceladas porque os hospitais estavam atendendo praticamente só casos de Covid-19. Quando essa demanda reprimida for solucionada, aí sim vamos ver esse quadro de desafogamento e de redução da “ambulancioterapia” e questões similares.

Há também uma certa cultura, no interior do Estado – em alguns casos, talvez por costume, apenas –, de encaminhar pacientes que ficam em estado um pouco mais grave de saúde. As pessoas pensam que o hospital de sua cidade nunca tem os recursos que os da capital.

Vou citar um legado importantíssimo desses hospitais públicos do interior que serviram ao atendimento à Covid-19: todos eles têm equipamento de ressonância magnética. Era algo imprescindível para diagnosticar a doença e fazer as avaliações. Esses aparelhos ficaram nos hospitais do interior e hoje, por exemplo, ninguém precisa sair de Porangatu para vir a Goiânia.

O número de UTIs no interior também cresceu bastante?

No sistema público, não havia UTI a não ser na região metropolitana. O que havia de leitos desse porte era em hospitais privados, mas não havia leitos estaduais de UTI no interior. Esse também é outro grande legado, com certeza.

Os profissionais de saúde com certeza têm vários relatos de pessoas que se negaram a tomar a vacina e hoje estão na UTI justamente por causa dessa resistência, causada por alguma ideologia ou outro princípio que considerassem mais valioso do que a imunização. Muitas delas acabam externando esse arrependimento. A sra. chegou a ter algum histórico nesse sentido com alguém mais próximo?

Eu não vi isso diretamente, mas já ouvi, de profissionais – médicos, enfermeiros etc. – que trabalham em UTIs, esses relatos de arrependimento. Muitos relataram falas desse tipo, infelizmente. Quem vê as estatísticas, os números, percebe como é visível: quando a gente abre o painel e vemos a barrinha dos gráficos entre os que morreram sem se vacinar ou só tomaram uma dose e a dos que se imunizaram com reforço, a diferença é enorme. Hoje, essa diferença é de 19 vezes: para cada óbito de um idoso com dose de reforço na vacinação, há 19 idosos que perdem a vida entre os que não se vacinaram ou não completaram o ciclo. É algo muito sério e ainda tem gente que acredita que a vacina não faz diferença.

Nunca saberemos exatamente como seria se todo mundo tivesse juntado esforços para o mesmo lado, se não tivesse havido uma falta disputa entre preservar a saúde das pessoas ou a economia, incentivo a aglomeração e ao uso de remédios ineficazes em vez de obediência às normas sanitárias, notícias falsas sobre as vacinas e tantas outras coisas. A gente poderia ter evitado uma quantidade relativamente grande de mortes no Brasil se não houvesse esses obstáculos? A política negacionista pode ser considerada o fator mais agravante da pandemia no País?

Não teria como afirmar que seria o fator mais grave para isso, seria preciso um estudo que afirmasse isso. Mas, com certeza, o negacionismo teve um grande impacto. A gente vê os efeitos disso claramente na vacinação. Por que não conseguimos alcançar a cobertura ideal? Em Goiás temos um problema sério nesse sentido, de pessoas que se recusam mesmo, são enfáticas em dizer que não vão tomar vacina, ou que tomaram a primeira dose e se recusam a tomar a segunda. São relatos dos próprios gestores municipais, que fizeram busca ativa, ligaram para as pessoas, conversaram com elas e, mesmo assim, têm como resposta coisas como “essa vacina tem chip”, “essa vacina veio para matar as pessoas” e outras coisas loucas. As pessoas acabam acreditando em certos boatos que ouvem ou leem.

A falta de um comando único – algo que historicamente sempre tivemos – fez toda a diferença. Nós sempre tínhamos tido isso para o PNI, o Programa Nacional de Imunizações. Em 2010, com a H1N1 – digo isso porque eu vivi essa época, estava trabalhando em campanha de vacinação, ajudando a organizar o processo em Goiânia – como foi mais fácil e tranquilo trabalhar e lidar com todas as situações. A Covid, por si só, já era algo mais complexo. Tudo ficou pior com essa falta de comando nacional. Tanto que, pela primeira vez, a gente viu a imunização sair do PNI e se criar uma secretaria paralela para trabalhar com vacina, nunca vimos isso na história. Tiraram toda a governabilidade do PNI e a colocaram para um grupo de pessoas que não trabalhavam com vacinas, que não eram do PNI, uma coisa louca.

Ninguém de fora do meio tem noção do que foi fazer a logística das vacina nesta pandemia. Lotes que chegavam de forma fracionada, em horários diferentes, de madrugada, às vezes um lote vinha dividido em três. Chegamos a deixar equipe a noite inteira no aeroporto para pegar as vacinas. Isso foram várias vezes, falavam que a carga iria chegar em determinado horário e chegava em outro. E, nisso, nossa equipe ficava a madrugada inteira esperando e depois, imediatamente, tinha de encaminhar para os municípios, porque tinha cidade que só estava esperando a vacina chegar. Loucura mesmo. Depois dessa, acho que a gente faz qualquer coisa. (risos)

E o Brasil, com sua condição de país continental, se em Goiás estava difícil assim, imagino como estava a situação das vacinas no Amazonas…

A gente tem um grupo formado com superintendentes do Brasil todo e os relatos são tristes, realmente.

O que fica de lição desta pandemia que parece estar no fim?

Não podemos esquecer de forma alguma do que a gente viveu. Hoje, quando estava vindo aqui para a Suvisa, estava me lembrando que há dois anos estávamos vivendo aquele lockdown mais amplo no Estado. Então, me recordei de como, vindo de casa para o trabalho, como as ruas estavam vazias. Portanto, que a gente não se esqueça do que vivemos.

Precisamos estar cientes de que pode ocorrer de novo. Para ter ideia, em 2007, salvo engano, participei de um evento no Ministério da Saúde, nos preparando para uma possível pandemia de doença respiratória. Só que, na época, a gente pensava que isso viria pelo vírus H5N2, o da gripe aviária, que estava circulando na Ásia. A OMS já estava preparando os países e o governo federal preparando os Estados. Parecia algo, mas veio algo em 2009, com o H1N1, ainda que de forma mais branda. Mas, infelizmente, aconteceu isso em 2020. E pode acontecer de novo. O que fica, para o futuro, é que a gente precisa estar preparado e, portanto, não se esqueça do que viveu. Ou seja, se tiver uma recomendação, um protocolo, que isso seja seguido, por mais difícil que seja e que a gente queira levar a vida normalmente. Estamos deixando de usar máscaras agora, mas, se vier uma nova variante e precisarmos voltar a usá-las, que as pessoas entendam o porquê.

“Em um momento da pandemia eu perdi, em 15 dias, oito pessoas próximas a mim. Fui ao hospital para acompanhar o cortejo da mãe de uma colega de trabalho que tinha falecido e me impressionou a fila de carros funerários: eram pelo menos 13 ali.”

As cenas que vimos na Europa, no começo de tudo, impressionaram bastante. Ao vermos estádios, ginásio e centros de convenções – locais de celebração da vida, da cultura e da saúde – transformados em hospitais e necrotérios improvisados. Dor, sofrimento, medo e luto. Nosso povo viu aquilo e viveu o começo da pandemia de uma forma assustadora. Depois, tudo ficou mais grave por aqui, mas o que fica é a imagem daqueles caminhões militares carregados com caixões pelas ruas. Se fizéssemos uma fila com os corpos de brasileiros mortos pela Covid-19 ao longo da Via Dutra teríamos o percurso todo coberto, do centro de São Paulo ao do Rio de Janeiro, em ida e volta. E ainda sobrariam cadáveres. É uma cena de guerra, horrível. E a gente não para para pensar nisso. Por que a gente normalizou isso?

Eu vivi isso no hospital de campanha. Teve um momento da pandemia em que eu perdi, em 15 dias, oito pessoas próximas a mim. E, como não podíamos ter velórios, havia os cortejos. E, em uma dessas mortes de alguém próximo, fui ao hospital para acompanhar o cortejo da mãe de uma colega de trabalho que tinha falecido. E me impressionou a fila de carros funerários: eram pelo menos 13 ali. Foi um período em que a associação das empresas funerárias nos pediu ajuda para tentar liberar corpos o mais rapidamente possível para que não ficassem tanto tempo na fila. Eu tenho essas mensagens guardadas no meu celular e é algo que vai ficar comigo, para nunca esquecer. São imagens muito tristes, que nunca havíamos visto na vida, que preferíamos não lembrar, mas que não podemos esquecer.

   

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O HOJE

Câmara deve votar piso salarial de enfermagem nas próximas semanas; entenda o projeto

Por: Ícaro Gonçalves

A Câmara dos Deputados deverá votar nesta semana a urgência do projeto de piso salarial nacional para enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem e parteiras. A pauta já havia sido aprovada pelo Senado em novembro do ano passado, estabelecendo um piso de R$ 4.750 para enfermeiros e enfermeiras do setor público e privado, mas ainda necessita da aprovação da Câmara para entrar em vigor.

Segundo o presidente da Câmara dos Deputados, Arthur Lira (PP-AL), após discutida a sua urgência, a pauta poderá ter o mérito analisado em abril. Além dos enfermeiros, a proposta estabelece piso de R$ 3.325 para técnicos de enfermagem e R$ 2.375 para auxiliares de enfermagem e parteiras, sendo que todos deverão ser corrigidos anualmente pelo INPC (Índice Nacional de Preços ao Consumidor).

Ainda de acordo com Lira, a Câmara estabeleceu um cronograma de trabalho para que sejam buscadas fontes de recursos para o aumento nas redes públicas e nos hospitais filantrópicos.

Impasses

Desde de que o projeto foi apresentado, hospitais privados e entidades que representam municípios criticaram a proposta, afirmando que a medida criaria gastos adicionais na ordem de dezenas de bilhões de reais.

O projeto de lei foi originalmente apresentado pelo Senador Fabiano Contarato (Rede-ES), depois foi substituído por um texto da senadora Eliziane Gama (Cidadania-MA), com relatoria de Zenaide Maia (Pros-RN).

Seus defensores afirmam que estabelecer um piso para a remuneração das categorias de enfermagem seria “o mínimo” que o Congresso pode fazer para reconhecer o esforço e o sacrifício desses profissionais, principalmente durante a pandemia.

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Maior estudo sobre ivermectina mostra ineficácia do remédio na redução de hospitalizações por Covid-19

O maior estudo já feito sobre a ação do antiparasitário ivermectina, demonstra que o efeito do remédio é equivalente ao do placebo, ou seja, não apresenta uma reação real com o organismo, mas é empregado como se fosse ativo. O estudo publicado na última sexta-feira (18/03), exclusivamente pelo The Wall Street Journal, foi liderado pela Universidade McMaster, no Canadá, e envolveu 1400 pacientes com Covid, que apresentavam um risco grave da doença. 

Os infectados foram divididos em grupos, sendo que o primeiro recebeu comprimidos do antiparasitário durante três dias, enquanto o outro grupo tomou placebo. De acordo com o professor de ciências da saúde da instituição e principal autor do estudo, Edward Mills, “não houve indicação de que a ivermectina seja clinicamente útil”.

O estudo mostrou que foi revisado por pares, mostrou que o remédio não foi capaz de atuar na redução de hospitalizações. Segundo o reitor da Escola Nacional de Medicina Tropical do Baylor College of Medicine, Peter Hotez, um dos revisores do trabalho, “esse é o primeiro grande estudo prospectivo que deve realmente ajudar a acabar com a ivermectina e não dar credibilidade ao uso dela para o Covid-19”.  

O remédio utilizado para tratar infecções causadas por parasitas, como piolho, sarnas e lombrigas, foi uma das formas empregadas como “tratamento precoce” para a Covid-10, no início da pandemia e, no Brasil, fez parte do chamado “Kit Covid”, junto com outras medicações sem eficácia. 

No entanto, em julho de 2020, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), rejeitou a utilização da droga para essa finalidade. Também, nos Estados Unidos, a agência reguladora de medicamentos Food and Drug Administration (FDA), desaconselhou o uso da ivermectina no tratamento da Covid-19.

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DIÁRIO DA MANHÃ

Momento ideal para a cirurgia bariátrica

Bariátrica é segura, mas exige equipe de profissionais. Presidente de comissão do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Leonardo Emílio da Silva explica que taxa de mortalidade fica em torno de 0,12%

A morte do jornalista esportivo Paulo Victor Damasceno, mais conhecido como PVezinho, aos 34 anos, comoveu Goiás na última sexta-feira (18). Complicações de uma cirurgia bariátrica, procedimento indicado para tratar casos de obesidade grave, tiraram a vida do radialista. O Hospital Santa Mônica publicou nas redes sociais que não divulga informações sobre pacientes “em respeito ao sigilo médico”, portanto não foi esclarecido o que de fato ocorreu.

Apesar da triste perda, de acordo o cirurgião e presidente da Comissão de Cirurgia Bariátrica e Metabólica do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Leonardo Emílio da Silva, a cirurgia bariátrica é segura. “Em serviços médicos e hospitalares estruturados e preparados, a cirurgia bariátrica e metabólica tem a taxa de mortalidade em torno de 0,12%”, esclarece.

Porém, como o procedimento é realizado em pacientes obesos clinicamente graves e, muitos, carregam consigo doenças inerentes à obesidade, logo, portadoras de um risco próprio de complicações e mortalidade.

Mas, para diminuir os riscos, o cirurgião Leonardo Emílio ressalta que o paciente deve primeiro submeter a um programa completo de avaliação pré-operatório. A preparação deve contar com cardiologista, endocrinologista, nutricionista, psicólogo, pneumologista, fisioterapeuta respiratório e anestesiologista.

“Tal fato aumenta a segurança do procedimento cirúrgico pois, permite o reconhecimento e tratamento de situações clínicas inerentes à doença da obesidade”, diz.

Indicações
Conforme resolução do Conselho Federal de Medicina, a cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 35 kg/m², e portadores de doenças sabidamente associadas à obesidade, a exemplo de hipertensão, diabetes, dentre outras.

Já para os pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2, se não houver resposta ao tratamento clínico convencional, o procedimento é permitido com IMC entre 30 kg/m2 e 34,9 kg/m2. “É uma cirurgia regulamentada e autorizada conforme normas rígidas pré-estabelecidas”, reforça o cirurgião.

“Tomaria a mesma decisão novamente”

A engenheira e estudante de medicina Bárbara Macedo, 30 anos, submeteu a cirurgia bariátrica há três anos. Na época, pesava 105 kg. “Fazer bariátrica foi uma questão de saúde acima da estética. O excesso de peso piorou lesões que tenho na coluna e joelho e sentia muita dor. Meu caminhar se tornava impossível, então não conseguia fazer exercícios físicos. Também não dormia direito, por causa de períodos de apneia”, recorda.

Antes de passar pelo procedimento, ela foi atendida por uma equipe, que envolveu: cirurgião gástrico, cardiologista, endocrinologista, pneumologista, nutricionista, psicólogo e angiologista. Deu tudo certo, ela chegou a perder mais de 50kg mas, recentemente, teve reganho de peso e está com 76kg.

“Mesmo com o reganho, tenho minhas funções normais. Consigo me exercitar, não sinto dores insuportáveis. E por isso já valeu todo o esforço para a cirurgia. Apesar de um início difícil, tomaria a mesma decisão novamente. Mudei completamente”, explica.

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Assessoria de Comunicação