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DESTAQUES

Como Serviço Social Autônomo, Ipasgo ganhará 879 novos procedimentos médicos

Saúde vai credenciar 57 mil equipes para reforçar unidades básicas

CFM proíbe prescrição médica de anabolizante para fins estéticos

Elevador de clínica cai com 3 adultos e um bebê em Aparecida de Goiânia

Testes moleculares podem detectar os causadores de infecções respiratórias

Deputada do PT diz que usuários do Ipasgo temem privatização

Artigo - O sacerdócio da medicina acabou

Retratada em série, jovem que morreu de doença rara lutou por remédios

Piso Salarial da Enfermagem: data de pagamento do piso da enfermagem foi confirmada? Veja o que diz deputado

A REDAÇÃO

Como Serviço Social Autônomo, Ipasgo ganhará 879 novos procedimentos médicos

Em um novo encontro para debater as alterações no regime jurídico do Instituto de Assistência dos Servidores Públicos do Estado de Goiás (Ipasgo), o presidente do órgão, Vinicius Luz, anunciou que a transformação para Serviço Social Autônomo (SSA) virá acompanhada por uma importante mudança na tabela da entidade: cobertura de 879 novos procedimentos médicos. Durante a reunião, que ocorreu nesta terça-feira (11/4), o governador Ronaldo Caiado também falou sobre o futuro da autarquia, garantindo que "o Estado vai continuar cumprindo suas responsabilidades."

A alteração da personalidade jurídica foi uma determinação do Tribunal de Contas do Estado de Goiás (TCE). Com isso, o órgão deixaria de ser uma autarquia estadual e se transformaria em um SSA, o que, segundo Luz, daria mais agilidade para o dia a dia do instituto. Além disso, a alteração também permitirá a inclusão de pais, irmãos e outros parentes como dependentes dos titulares. 

Em relação às decisões administrativas, Caiado esclareceu que a partir da alteração jurídica, o instituto passará a ser gerido por uma diretoria executiva composta por presidente, chefe de gabinete e diretores, com apoio de dois conselhos, um de administração e outro fiscal. No entanto, a nova personalidade jurídica não significa a privatização, ou seja, o Estado continua como controlador. "O Estado vai fazer parte, ao mesmo tempo, do comando e da presidência da nova entidade", disse o governador. 

Audiência pública

O encontro desta terça-feira (11/4) vem logo após uma audiência pública, realizada ontem (10/4) pela diretoria do instituto. Deputados estaduais, representantes da Procuradoria Geral do Estado de Goiás (PGE-GO), da Secretaria de Estado da Administração (Sead) e do próprio instituto participaram das deliberações. 
 

Na ocasião, Vinicius Luz lembrou que além de pôr fim à inadequação contábil apontada pelo TCE, diferenciando os recursos privados, já que as receitas são provenientes dos salários de servidores e de dependentes, da receita estatal, o SSA sanaria outros problemas, como a vinculação das despesas, inclusive a decorrente da folha de pagamento dos servidores, a possibilidade de contingenciamento e a sujeição ao teto de gastos. 

A solução apresentada pelo Ipasgo consta na minuta do projeto de lei divulgada na última quinta-feira, 30 de março. O conteúdo passa por apreciação e análise, inclusive por meio de uma consulta pública virtual, antes de ser formalmente encaminhado para a Alego. A versão final, que será apresentada ao parlamento, será resultado das ponderações feitas ao longo da audiência pública, bem como das sugestões recebidas por meio do site e das redes sociais do Ipasgo, de entidades que representam os servidores públicos e de manifestações realizadas durante as reuniões a respeito do assunto. 

SSA

Se consumada a alteração de regime jurídico dentro da solução proposta pela instituição, o Ipasgo passa a ter autonomia financeira e administrativa; imunidade em relação aos impostos federais e municipais; isenção de tributos estaduais; maior participação dos servidores, que integrarão os conselhos de administração e fiscal; além de passar a ser regido pela legislação civil. 
 

Para os 596 mil usuários, um dos principais benefícios dessa mudança é a ampliação do rol de serviços prestados. Com o ingresso na ANS, o Ipasgo passa a oferecer 879 procedimentos médicos que hoje não integram a tabela, bem como a outros oito atendimentos odontológicos, 1.758 medicamentos e 740 Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME), insumos utilizados em intervenções médicas, odontológicas, de reabilitação, diagnósticas ou terapêuticas.

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Saúde vai credenciar 57 mil equipes para reforçar unidades básicas

O Ministério da Saúde informou que irá credenciar 57 mil equipes para reforçar e ampliar o atendimento nas unidades básicas, consideradas a porta de entrada no Sistema Único de Saúde (SUS).

De acordo com o ministério, o credenciamento das novas equipes irá zerar a fila de pedidos pendentes de municípios feitos até janeiro deste ano. No total, 3,8 mil municípios serão atendidos e mais 33,8 milhões de brasileiros passarão a ter atendimento médico na rede pública. Para as contratações, será liberado montante de R$ 1,6 bilhão ao ano.

Os profissionais de saúde serão deslocados para o Mais Médicos, saúde da família (1,4 mil), agentes comunitários (30 mil), programa de assistência odontológica (3,6 mil equipes), atenção primária (2,9 mil) e consultórios de rua (30). Segundo o ministério, 47 equipes serão credenciadas para atender populações ribeirinhas.

“Esse primeiro atendimento, realizado nas Unidades Básicas de Saúde, é responsável pelo acompanhamento da situação de saúde da população, prevenção e redução de doenças. Nesse contexto, preencher os vazios assistenciais que deixaram de ser atendidos pelo governo anterior é uma forma de resgatar o direito e o acesso da população brasileira à saúde”, diz nota divulgada pela pasta.

Os estados e municípios terão 90 dias para efetivarem o credenciamento das equipes. O prazo para gestores locais do SUS apresentarem novas solicitações é de 40 dias.

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AGÊNCIA BRASIL

CFM proíbe prescrição médica de anabolizante para fins estéticos

O Conselho Federal de Medicina (CFM) proibiu a prescrição médica de terapias hormonais com esteroides androgênicos e anabolizantes com finalidade estética, para ganho de massa muscular ou melhora do desempenho esportivo. Segundo a entidade, a decisão foi tomada em razão da inexistência de comprovação científica suficiente que sustente o benefício e a segurança do paciente. A resolução foi publicada nesta terça-feira (10/4) no Diário Oficial da União.

A medida destaca a inexistência de estudos clínicos randomizados de boa qualidade metodológica que demonstrem a magnitude dos riscos associados à terapia hormonal androgênica em níveis acima dos fisiológicos, tanto em homens quanto em mulheres, além da ausência de comprovação científica de condição clínico-patológica na mulher decorrente de baixos níveis de testosterona ou androgênios. 

Riscos 

Por meio de nota, o conselho alerta para os riscos potenciais do uso de doses inadequadas de hormônios e a possibilidade de efeitos colaterais danosos, ainda que com o uso de doses terapêuticas, especialmente em casos de deficiência hormonal não diagnosticada apropriadamente.  

Dentre os efeitos adversos possíveis estão os cardiovasculares, incluindo hipertrofia cardíaca, hipertensão arterial sistêmica e infarto agudo do miocárdio; aterosclerose; estado de hipercoagulabilidade; aumento da trombogênese e vasoespasmo; doenças hepáticas como hepatite medicamentosa, insuficiência hepática aguda e carcinoma hepatocelular; transtornos mentais e de comportamento, incluindo depressão e dependência; além de distúrbios endócrinos como infertilidade, disfunção erétil e diminuição de libido. 

De acordo com o CFM, a percepção é corroborada pelas sociedades brasileiras de Endocrinologia e Metabologia, de Medicina do Esporte e do Exercício, de Cardiologia, de Urologia, de Dermatologia, de Geriatria e Gerontologia e pelas federações brasileiras de Gastroenterologia e das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, que emitiram nota conjunta cobrando a regulamentação do uso de esteroides anabolizantes e similares para fins estéticos e de performance.  

Entenda 

A resolução do conselho regulamenta que a prescrição médica de terapias hormonais está indicada em casos de deficiência específica comprovada, de acordo com a existência de nexo causal entre a deficiência e o quadro clínico, cuja reposição hormonal proporcione benefícios cientificamente comprovados, sendo “vedada ao médico a prescrição de medicamentos com indicação ainda não aceita pela comunidade científica”.   O uso de terapias hormonais com a finalidade de retardar, modular ou prevenir o envelhecimento permanece vedado.  

A publicação prevê a prescrição de esteroides androgênicos e anabolizantes como justificada para o tratamento de doenças como hipogonadismo, puberdade tardia, micropênis neonatal e caquexia, podendo ainda ser indicada na terapia hormonal cruzada em transgêneros e, a curto prazo, em mulheres com diagnóstico de desejo sexual hipoativo. 

O Conselho Federal de Medicina também define que, no exercício da medicina, ficam proibidas a prescrição e a divulgação de hormônios anunciados como bioidênticos em formulação nano ou com nomenclaturas de cunho comercial sem a devida comprovação científica de superioridade clínica para a finalidade prevista, assim como de moduladores seletivos do receptor androgênico para qualquer indicação. A vedação está de acordo com o entendimento da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). 

Abuso 

Segundo o conselho, é crescente o número de pessoas utilizando esse tipo de medicação de forma ilícita. O CFM relata ainda um aumento na administração do hormônio do crescimento (GH) de forma abusiva por atletas, amadores e profissionais, como droga ergogênica, motivo pelo qual o hormônio foi incluído na lista de substâncias anabolizantes da Anvisa e no rol de drogas proibidas no esporte pela Agência Mundial Anti-Doping. 

“Drogas ergogênicas tendem a melhorar o desempenho físico retardando a fadiga, impulsionando o ganho de massa muscular (propriedade anabolizante) e a quebra de gordura (propriedade lipolítica)”, destacou o CFM. 

A resolução determina, também, que permanece proibida ao médico a adoção experimental de qualquer tipo de terapêutica não liberada para uso no Brasil sem a devida autorização dos órgãos competentes e sem o consentimento do paciente ou de seu responsável legal, que devem estar devidamente esclarecidos  

A restrição também se estende à realização de cursos, eventos e publicidade com o objetivo de estimular o uso ou fazer apologia a possíveis benefícios de terapias androgênicas com finalidades estéticas, de ganho de massa muscular ou de melhora na performance esportiva. 

“Esse item assume relevância diante da proliferação de atividades de extensão, educação continuada e pós-graduação sobre terapias hormonais cuja base é o treinamento de profissionais para prescrição de hormônios e outros tratamentos ainda sem comprovação científica”, concluiu o conselho. 

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JORNAL OPÇÃO

Elevador de clínica cai com 3 adultos e um bebê em Aparecida de Goiânia

Segundo os bombeiros, a criança não se feriu com a queda do equipamento do segundo andar do prédio

Um elevador caiu com três pessoas e um bebê na tarde desta terça-feira, 11. O acidente aconteceu em uma clínica odontológica em Aparecida de Goiânia. O prédio onde fica o estabelecimento possui dois andares e está localizado em frente ao 45º Batalhão de Polícia Militar (BPM), no Jardim Buriti Sereno.

O Corpo de Bombeiros Militar de Goiás (CBM-GO) foi acionado e resgatou as vítimas do elevador, que despencou do segundo andar. Imagens mostram que o elevador ficou entre o piso térreo e o poço do equipamento. O tenente Marcelo Ribeiro disse que uma das vítimas é a proprietária da clínica.

Segundo ele, a mulher quebrou as duas pernas, um homem quebrou uma das pernas e uma jovem de 20 anos, que estava com o bebê no colo, torceu o tornozelo. Já a criança não apresentava ferimentos.

Todos foram encaminhados para o Hospital Estadual de Aparecida de Goiânia Cairo Louzada (Heapa) e para o Instituto Ortopédico de Goiânia (IOG). A Polícia Civil de Goiás (PC-GO) ainda não foi acionada para a perícia.

Os nomes das vítimas não foram revelados, por isso, não foi possível entrar em contato com as unidades de saúde para saber o estado de saúde. A clínica, até o momento, não se manifestou sobre o acidente. 

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O HOJE

Testes moleculares podem detectar os causadores de infecções respiratórias

Seguir orientações médicas fazem toda diferença na hora de evitar as doenças respiratórias inerente à época

Com a chegada da nova estação, é comum o surgimento de doenças relacionadas ao sistema respiratório por conta da mudança de temperatura. Depois de uma temporada de chuvas intensas, o Estado de Goiás passou a vivenciar dias de muito sol e calor, com algumas pancadas de chuva. A população goiana tem sentido e o sistema de saúde da Capital relata um aumento na procura por exames específicos. A situação atual é, um aumento de casos de viroses, superlotando os prontos socorros.

As mudanças de temperatura favorecem a disseminação dos vírus causadores de infecções como gripe, resfriado e a própria Covid-19, que ainda não está totalmente controlada. Além dessas, doenças como sinusite, rinite e crises de asma e bronquite aumentam consideravelmente. A transmissão dessas doenças ocorre muito por conta do confinamento e permanência em espaços fechados e com pouca ventilação, o que facilita a circulação de microrganismos. Por isso os cuidados devem ser redobrados nesta época.

Uma alternativa para auxiliar no diagnóstico de viroses respiratórias como gripe, bronquiolite e Covid-19, que geralmente apresentam sintomas muito parecidos, é a realização do teste de Painel Molecular de Vírus Respiratórios. O diretor técnico de um laboratório em Goiânia, Nelcivone Soares de Melo, explica que com tantas semelhanças entre as doenças e diferentes tratamentos possíveis, é importante identificar com qual delas a pessoa está infectada, para que ela siga as orientações do médico.

“Os painéis moleculares para infecções respiratórias são uma alternativa aos métodos tradicionais de cultura bacteriana e sorologia, que podem levar dias ou até semanas para fornecer um diagnóstico preciso. Com esses testes moleculares, os médicos podem obter resultados em algumas horas, o que permite um tratamento mais rápido e eficaz da infecção. Além disso, esses painéis podem detectar múltiplos patógenos respiratórios em uma única amostra, aumentando a eficiência diagnóstica”, afirma.

O diretor afirma que houve aumento da procura por esse tipo de teste em sua unidade, que pode ser realizado em pessoas que apresentam sintomas ou até mesmo assintomáticas, mas que desconfiam por ter tido contato com alguém com sintomas. “Geralmente no início do outono é comum observar um aumento na incidência de infecções respiratórias. Como as pessoas ainda ficam com o receio de estarem com o vírus da Covid-19, muitas procuram o laboratório para realizar o exame e receber o diagnóstico correto”.

Com o painel viral, é possível saber exatamente qual vírus ou bactéria está causando os sintomas no paciente. Com a vantagem de que os resultados saem em até 12 horas, assim o agente causador da infecção é identificado e as estratégias de tratamento do paciente poderão ser elaboradas de forma específica e rápida. Nos laboratórios, existem dois tipos de exames: um mais completo que identifica 24 patógenos causadores de infecções respiratórias, além do mini-painel, que detecta até 4 patógenos, entre eles o Coronavírus SAR-CoV-2; Vírus Influenza A, Vírus Influenza B e Vírus Sincicial Respiratório.

Orientações primordiais

Em ambientes fechados, o contágio por vírus de transmissão respiratória é bem maior. “Todos devem manter o local ventilado, o que minimiza a chance de o vírus ser transmitido entre as pessoas, permanecer no ar por algumas horas e cair nas superfícies, contaminando muito mais gente”, explica o infectologista Marcos Cyrillo, diretor da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), reforçando a importância da vacinação da gripe.

Além disso, outra via de infecção são as mãos, as quais também demandam uma atenção especial. Os especialistas orientam a devida higienização com água e sabão, movimentando e esfregando todas as partes da mão como as palmas, o dorso, o espaço entre os dedos e os punhos “A higiene das mãos é indispensável para a prevenção da transmissão de vírus respiratórios e por doenças causadas por bactérias, fungos e outros vírus”, complementa Cyrillo.

Segundo Marcelo Otsuka, coordenador do Comitê de Infectologia Respiratória da Sociedade Brasileira de Infectologia, outra dica é em relação ao uso de máscara. “Isso é estratégia essencial para a prevenção da transmissão dos vírus respiratórios fazendo com que haja a diminuição das infecções”, alerta. Outras orientações dos especialistas se referem à hidratação nessa época do ano, a alimentação adequada, a manutenção de atividades físicas regulares, além do uso de roupas apropriadas. Evitar o choque térmico é muito importante e pessoas com imunidade baixa são mais suscetíveis às doenças respiratórias. “Caso haja um sintoma mais intenso é fundamental procurar rapidamente o serviço médico”, completa Otsuka.

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MAIS GOIÁS

Deputada do PT diz que usuários do Ipasgo temem privatização

Parlamentar participa de audiência pública na Alego para debater mudanças nas regras do insituto

Mesmo com as repetidas explicações do governo estadual de que não há riscos de privatização, a deputada estadual Bia Lima (PT) relata que os servidores públicos temem por prejuízos se a mudança das regras do Ipasgo seja realmente concretizada.

A mudança de regime jurídico do Ipasgo para Serviço Social Autônomo (SSA), proposta pelo governo estadual, pode colocar em risco a saúde de 600 mil servidores, segundo ela.

Bia participou da audiência pública na Comissão de Saúde da Assembleia de Goiás, com a participação de parlamentares, entidades representativas dos servidores públicos, usuários do Ipasgo, além do presidente e um conselheiro do Tribunal de Contas do Estado (TCE), Saulo Mesquita e Celmar Rech, respectivamente. O tema discutido foi a privatização do Ipasgo.

O assunto provoca acalorados debates, como sempre ocorre com o Ipasgo

Para a parlamentar, a medida “significa aumentos anuais, sem possibilidade de discussão com os servidores e com reajustes salariais desproporcionais às cobranças”.

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O SUL

Artigo - O sacerdócio da medicina acabou

Esta coluna reflete a opinião de quem a assina e não do Jornal O Sul.

O Jornal O Sul adota os princípios editorias de pluralismo, apartidarismo, jornalismo crítico e independência.

A história da medicina, imprecisa, começou há milhares de anos com os Hindus, Egípcios, Babilônios e Gregos. Nas suas raízes sempre houve magia e religião. Os primeiros médicos eram encarados como sacerdotes divinos. Os deuses credenciavam aqueles homens a arte de curar.

Na verdade, eles eram sacerdotes e filósofos. O maior exemplo desta realidade era o Grego Hipócrates, considerado o pai da medicina.

A filosofia perdeu o espaço para as normas científicas, mas a cultura do sacerdotismo continuou impregnada ao ato médico até recentemente.

A carreira de estudos do médico é a mais longa de todas. A faculdade de medicina no Brasil dura 6 anos em período integral. Nos dois primeiros anos aprendemos disciplinas elementares: Anatomia e fisiologia.

No terceiro e quarto ano, já em contato supérfluo com o paciente, aprendemos especialidades básicas clínicas e cirúrgicas.

Nos dois últimos anos, no internato, nos hospitais, aprendemos, com contato íntimo como lidar e tratar os pacientes. Dependendo da especialidade, a residência médica pode durar de 3 a 5 anos. Para finalizar o mestrado e doutorado são necessários no mínimo mais 4 anos.

No total são 14 anos de estudo! Nas universidades federais para se tornar pesquisador ou professor é a exigência mínima necessária.

No passado recente, até 1970, após o ensino de 2º grau, o aluno podia escolher entre o clássico e o científico. Os médicos pertenciam ao 2º grupo.

Era consenso que era difícil passar no vestibular de medicina. O candidato deveria ter elevado QI e ser muito estudioso.

Entretanto para ser um bom médico ainda era necessário ser talentoso, disciplinado, dedicado e ainda saber lidar e gostar de gente!

Infelizmente tudo isso acabou! Qualquer um pode se tornar médico no Brasil. Basta apenas ter dinheiro para pagar uma das 231 faculdades de medicina privada.

As mensalidades variam de 8 a 15 mil reais e não é necessário nem fazer vestibular. Virou um fantástico negócio de 12 bilhões. Após moratória de cinco anos, que proibia a abertura de novas faculdades de medicina, já foram concedidas aproximadamente 200 liminares para abertura de novos cursos.

No dia 06/04/2023 portaria do MEC determinou abertura de novas vagas de cursos de medicina por meio de "chamamentos públicos"

Infelizmente também para o descrédito da medicina brasileira, o perfil, a qualificação e a formação do candidato a médico piorou bastante.

Isto decorreu devido a principalmente a três fatores:

A desintegração da educação caseira e familiar. A deficiente educação escolar básica que atingiu índices vergonhosos e constrangedores. E o terceiro: A perda do comprometimento do jovem médico com a arte da medicina.

Na filosofia de vida dos jovens de hoje há mais direitos que deveres. Esqueceram que na medicina é necessário entrega, determinação e devotamento. A cura e o bem-estar do paciente são as metas a serem atingidas. A qualquer hora e a qualquer custo!

Hoje os alunos de medicina fazem coisas impensáveis tempos atrás.

O juramento de Hipócrates diz: "Amarei meus mestres como meus próprios pais" Hoje, ambos são desacatados e desrespeitados. Incompreensivelmente faltam as aulas!

Frequentemente estão olhando o celular ou trocando mensagens. Cumprem apenas o currículo básico. Se afastaram dos estágios extracurriculares. Hoje até o inimaginável abandono da residência ocorre, pois consideram que o aprendizado em tempo integral é um trabalho escravo.

Por isso estamos muito incertos a respeito da medicina do futuro. A única certeza, e de maneira irreversível, é que o sacerdócio na medicina acabou!!

Carlos Roberto Schwartsmann - Médico e Professor universitário

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PORTAL UOL

Retratada em série, jovem que morreu de doença rara lutou por remédios

Respirar não era fácil para Beatriz Anjo Valentim. Para se manter viva, a pedagoga carioca precisava tomar uma combinação de remédios a cada três horas.

Diagnosticada aos 20 anos com uma doença rara, ela não podia sair de casa sem um nebulizador, aparelho que usava para inalar medicações de seis a nove vezes ao dia. Tudo para manter sob controle os sintomas da HAP (hipertensão arterial pulmonar).

Dicas de saúde, alimentação e bem-estar em um único aplicativo. Baixe aqui VivaBem UOL Beatriz conviveu sete anos com a doençaPulmão com "pressão alta". Mais comum em mulheres com idade entre 20 e 40 anos, a rara enfermidade faz com que a pressão arterial nos pulmões seja mais alta do que o normal, o que dificulta a passagem do sangue pelas artérias pulmonares. Sobrecarregado, o coração vai, aos poucos, parando de funcionar.

Não há cura para a condição e o quadro é progressivo. Mas o tratamento pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

No Brasil, cerca de 100 mil pessoas têm HAP, segundo a SBPT (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia). Beatriz conviveu sete anos com a doença.

Ela deu um depoimento sobre o diagnóstico e seus desafios para a série 'Viver é Raro', que estreou na Globoplay no dia 31 de março. Poucos meses após a gravação do documentário, a jovem morreu em decorrência de complicações associadas à condição.

"Sua alegria de viver e ativismo seguem inspirando muitas famílias que convivem com a HAP", diz uma mensagem ao final do 4º episódio, dedicado à história da carioca, que também era embaixadora da Abraf (Associação Brasileira de Apoio à Família com Hipertensão Pulmonar e Doenças Correlatas).

Seus pais contaram a VivaBem que a pedagoga morreu aos 27 anos, no último dia 13 de março, após sofrer uma parada cardíaca e duas convulsões, consequência do agravamento da doença.

Era difícil não encontrá-la com um sorriso no rosto, dizem eles, embora suas circunstâncias não fossem as melhores. Os sintomas típicos da doença incluem fadiga, limitação para atividades físicas diárias, dores no tórax, tonturas, convulsões, e eventualmente, eliminação de sangue pela tosse.

Ao longo do tratamento a jovem ainda enfrentou obstáculos para ter acesso a alguns medicamentos - situação comum entre brasileiros que têm HAP.

"Pacientes com HAP geralmente são jovens que estão no auge de suas histórias e, de repente, a doença se torna o centro de suas vidas, porque ela é grave, progressiva, exige acompanhamento médico e várias medicações de alto custo, que são uma luta para ter acesso pelo SUS ou pelo plano de saúde", diz o cardiologista Thiago SanT'Anna Coutinho, um dos médicos que acompanhou o caso de Beatriz no Rio de Janeiro.

Beatriz foi diagnosticada com HAP aos 20 anos de idade Imagem: Arquivo pessoal Quem era Beatriz?A carioca é descrita pelos pais como uma jovem "alto astral, cheia de energia e fé em Deus".

Era apaixonada por pedagogia, comida e viagens.

Com a ajuda da fé e de acompanhamento psicológico, dizia que encarava a doença com leveza.

Tenho uma vida, uma vida que tem uma limitação. Mas sempre falo 'a HAP não vai te definir como pessoa'. Você é uma pessoa, e a HAP tá com você, então vá no seu passinho de tartaruga, mas vá. Beatriz Anjo Valentim em trecho da entrevista à série 'Viver é Raro'

Era cristã protestante e ativa nos movimentos da igreja. Antes do diagnóstico, fazia parte do grupo de coreografias.

O hospital era sua segunda casa. Diferentemente da maioria dos jovens de sua idade, ela sentia muito cansaço físico e com frequência era internada - a mais longa se estendeu por quatro meses. Uma das consequências disso foi que a então estudante precisou atrasar o término da graduação.

Se formou em pedagogia pela UERJ em 2022. Segundo sua orientadora, que descreve a aluna como "dedicada e de relacionamento ímpar com quem quer que seja", o sonho da jovem era seguir a área da pedagogia hospitalar. Antonia Lucia Marins diz que Beatriz queria auxiliar crianças e jovens que, como ela, passavam mais tempo no hospital do que na escola.

Para não sobrecarregar seu coração mais do que a própria doença já o fazia, Beatriz não podia tomar mais de 1 litro de água por dia. Ela também consumia uma quantidade limitada de sal.

Em seu perfil no Instagram, gravava vídeos compartilhando informações sobre a HAP e sua experiência com o tratamento. "Hoje acordei com preguiça de vir na fisioterapia, mas levantei e vim", diz ela no vídeo mais recente. "Às vezes é assim: a gente tem que lutar contra nós mesmos pra fazer o que é bom pra gente."

Coração 'musculoso' e dificuldades no acesso a medicamentosO coração é dividido em lado direito e esquerdo. Enquanto o lado direito bombeia sangue para o pulmão, o lado esquerdo leva sangue oxigenado para o restante do corpo. No caso de pessoas com HAP, contudo, a pressão nas artérias pulmonares é tão alta que esse fluxo acaba sendo impedido.

"Imagine que o coração do lado direito tem que vencer essa pressão alta, tem que ter força para poder bombear sangue contra o sistema que está resistente. E o coração vai se adaptando, porque não tem como ele não bombear o sangue, então o órgão vai ficando mais musculoso, vai aumentando de volume, dilatando e dilatando cada vez mais", explica Coutinho.

O tratamento é feito a partir de uma associação de medicamentos, a chamada terapia combinada, cujo objetivo é dilatar e diminuir a pressão nos vasos pulmonares.

O acesso ao tratamento para a HAP, contudo, ainda é "muito heterogêneo" no país, aponta Jaquelina Ota-Arakaki, pneumologista responsável pelo setor de circulação pulmonar do Hospital São Paulo, ligado à Unifesp. "Em São Paulo, por exemplo, a gente já tem acesso à terapia combinada há muito tempo, com medicações de 3 classes, mas em outros estados, não", diz a médica.


Presidente da Abraf, Flavia Lima diz que o desabastecimento de medicamentos em algumas regiões do país, como Brasília e Rio de Janeiro, é fonte de preocupação para os pacientes que convivem com a doença rara.

"Em 2019, fizemos uma pesquisa com os pacientes e foram expostos seis problemas que eles classificaram numa escala de 1 a 6, sendo 1 o problema que mais preocupa e 6 o que menos preocupa. Entre os temas que mais preocupam, a falta de medicação foi o maior deles. O principal medo era justamente ficar sem tratamento", afirma Lima.

A mãe de Beatriz conta que a filha ficou sem receber um dos medicamentos durante 45 dias no ano de 2018. "Ela ficou sem a bosentana, que custa R$ 5.000, porque faltou o remédio no Riofarmes [a farmácia do governo do estado do Rio de Janeiro], e, por isso, precisou ficar internada durante todo esse período, para tomar os remédios no hospital", diz Tania.

A interrupção do tratamento é considerada prejudicial para a evolução da doença.

"É importante que os gestores entendam que essa medicação não pode ser interrompida, porque são vasodilatadores e, se você suspende isso, volta tudo para trás, então vai ter uma sobrecarga cardíaca", diz a pneumologista Ota-Arakaki.

"É a mesma coisa que um diabético, se ele parar de tomar insulina, a glicemia vai lá para cima", afirma a médica, acrescentando que, sem acesso aos remédios, os pacientes também acabam passando mais tempo hospitalizados.

Em 2021, a Abraf publicou um vídeo-manifesto de pacientes com HAP denunciando a falta de medicamentos na Riofarmes. Procurada por VivaBem para comentar sobre o assunto, a Secretaria de Estado de Saúde do RJ não se manifestou.

A expectativa de Ota-Arakaki e de Flavia Lima é que o acesso ao tratamento se torne mais uniforme após a implantação de um novo protocolo do SUS para pacientes com a doença, que foi aprovado pela Conitec (Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias) no ano passado. A aprovação ainda não foi registrada no Diário Oficial.

Beatriz Anjo Valentim junto com os pais Tania e José e o marido Joel Imagem: Arquivo pessoal 'Ela não precisava ser animada, ela que me animava'Beatriz só conseguiu ter acesso definitivo aos medicamentos depois de levar o caso à Justiça. Os pais dela afirmam que, em fevereiro deste ano, receberam uma liminar definitiva para que o plano de saúde custeasse o tratamento.

Uma intervenção paliativa também ajudou a manter a pedagoga longe do hospital no ano passado.

"Como ela teve uma progressão da doença no último um ano e meio e estava com baixo peso, não conseguiria suportar o transplante de pulmão, então uma alternativa foi fazer septostomia atrial, que é basicamente criar um 'atalho' dentro do coração para o sangue escoar e sobrecarregar menos o lado direito", explica Coutinho.

O cardiologista de Beatriz conta que ela também foi encaminhada para um centro de reabilitação pulmonar - o objetivo era preparar a jovem para um futuro transplante.

Com o tratamento multidisciplinar, que também envolvia sessões diárias de fisioterapia, a pedagoga conseguiu tocar projetos e fazer uma das coisas que mais gostava: passear. "No Carnaval, ela pediu para irmos para Ribeirão Preto para ela ver uma tia que gostava muito. Ela nadou no rio, comeu pastel, se divertiu", relembra seu pai José Luiz Anjo, 52.

A leveza com que a carioca encarou a doença também impactou seus médicos. "É claro que ela sofria com o prognóstico da doença. Tinha dias em que estava triste, chorando, que não queria saber de visita. Mas na maior parte das vezes que a gente interagia, ela estava sorrindo, fazendo planos, sonhando", diz Coutinho.

No caso da hipertensão arterial idiopática, que não tem origem conhecida - caso de Beatriz- , a expectativa de vida após o diagnóstico gira em torno de 6 a 10 anos - ela viveu 7.

"Era uma pessoa que não precisava ficar o tempo todo animando ela, ela já era muito animada", diz Joel Pinto Valentim, 35, com quem a pedagoga estava casada há quase uma década. "Era ela que me animava".

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JORNAL DO COMMÉRCIO

Piso Salarial da Enfermagem: data de pagamento do piso da enfermagem foi confirmada? Veja o que diz deputado

Uma possível data para pagamento do piso salarial da enfermagem foi divulgada pelo deputado federal Mauro Benevides (PDT).

Em publicação nas redes sociais, o deputado confirmou que teria uma reunião nesta terça (11) com o Governo Federal para decidir sobre a implementação do piso da enfermagem no país.

A implementação do piso da enfermagem vem se arrastando desde 2022 e a categoria espera uma definição concreta do Governo Federal e do Supremo Tribunal Federal.

POSSÍVEL DATA PARA PAGAMENTO DO PISO FOI CONFIRMADA?

De acordo com o deputado, a data para que a categoria da Enfermagem receba o piso seria no próximo dia 12 de maio, quando é comemorado o Dia da Enfermagem.

"E a gente espera que até o dia 12 de maio, que é o dia da Enfermagem brasileira, o presidente Lula possa dar essa grande notícia", disse.

O presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) ainda aguarda a decisão do STF, que travou o processo alegando uma fonte de custeio para implementação do valor para a categoria.

Entenda o motivo da suspensão da lei do piso da enfermagem

Arcabouço fiscal não afetou o pagamento do piso da enfermagem

O arcabouço fiscal do Governo Federal não deverá afetar a implementação do piso salarial da enfermagem. As novas regras fiscais foram anunciadas no início de março deste ano e garantem que o valor destinado ao piso não será afetado.

Isso por que todos os gastos com saúde e educação foram removidos da nova regra, e o orçamento reservado para o pagamento dessas áreas não será alterado.

Qual o valor do piso salarial da enfermagem?

R$ 4.750,00 para enfermeiros;

R$ 3.325,00 para técnicos de enfermagem;

R$ 2.375,00 para auxiliares de enfermagem e parteiras.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Conselho de Medicina proíbe prescrição de anabolizantes para fins estéticos, ganho de massa muscular e desempenho esportivo

Mais de 4,4 mil casos de dengue são registrados em Goiânia somente em 2023

Associado à “tremedeira” em idosos, Parkinson também afeta jovens

Entenda o que é Parkinson e veja quais os sintomas

Alteração do Ipasgo em debate

Planos de Saúde: Rede D'Or descredencia planos de alto padrão da Unimed-Rio

Duas em cada 5 pessoas confiam em informações online ao invés de seu próprio médico, diz estudo

PORTAL G1

Conselho de Medicina proíbe prescrição de anabolizantes para fins estéticos, ganho de massa muscular e desempenho esportivo

Medida foi publicada nesta terça-feira (11) e atende pedido de sociedades médicas. Categoria está preocupada com alta nas complicações pelo uso indevido de hormônios.

O Conselho Federal de Medicina (CFM) proibiu a prescrição de esteroides androgênicos e anabolizantes com finalidade estética, ganho de massa muscular e melhora do desempenho esportivo. A medida foi publicada no Diário Oficial da União, nesta terça-feira (11).

A decisão foi tomada após seis sociedades médicas divulgarem uma carta conjunta pedindo para que o CFM votasse uma regulamentação sobre o uso de esteroides anabolizantes e similares para fins estéticos e de performance.

De acordo com a norma, os médicos ficam impedidos dos seguintes procedimentos:

utilização de qualquer formulação de testosterona em pacientes sem o diagnóstico de deficiência do hormônio, exceto em situações previstas por outras normas;

utilização de formulações de esteroides anabolizantes ou hormônios androgênicos com a finalidade estética;

utilização de formulações de esteroides anabolizantes ou hormônios androgênicos com a finalidade de melhora do desempenho esportivo, para atletas amadores e profissionais;

prescrição de hormônios divulgados como "bioidênticos", em formulação "nano" ou nomenclaturas de cunho comercial e sem a devida comprovação científica de superioridade clínica;

prescrição de Moduladores Seletivos do Receptor Androgênico (SARMS), para qualquer indicação, por serem produtos com a comercialização e divulgação suspensa no Brasil;

realização de cursos, eventos e publicidade com o objetivo de estimular e fazer apologia a possíveis benefícios de terapias androgênicas com finalidades estéticas, de ganho de massa muscular ou de melhora de performance esportiva.

Aumento de casos de complicações

Ao solicitar a discussão da proibição, as sociedades médicas afirmaram estarem preocupadas com o aumento no número de casos de complicações pelo uso indevido de hormônios, além de conteúdos publicados em redes sociais que promovem o uso desses recursos.

"Essa ação se faz necessária, por atingir não apenas a classe médica, mas por ter caráter pedagógico e de alerta ao público leigo, também amplamente atingido por informações deturpadas e inconsequentes a respeito desse assunto, mas comumente bem elaboradas e atraentes", dizem as sociedades médicas.

A carta conjunta foi assinada pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e do Exercício, Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Urologia, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia e Federação Brasileira de Gastroenterologia.

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DIÁRIO DA MANHÃ

Mais de 4,4 mil casos de dengue são registrados em Goiânia somente em 2023

Em todo o estado de Goiás, foram registrados 19.086 casos no mesmo período

FERNANDO KELLER

Desde janeiro até o dia 9 de abril de 2023, ou semana 14, Goiânia já registrou 4.486 casos de dengue, de acordo com dados divulgados pela Secretaria de Estado de Saúde (SES-GO).

A taxa de incidência de dengue em Goiânia é preocupante, são 109 casos por 100 mil habitantes. Em todo o estado de Goiás, foram registrados 19.086 casos no mesmo período, sendo que desses, 18 mortes são consideradas suspeitas e seis foram confirmadas como decorrentes da doença.

Dos 18 óbitos suspeitos devido à dengue em Goiás, Goiânia lidera com quatro, seguida por Aparecida de Goiânia, com três. As cidades de Padre Bernardo, São Simão, Ouvidor e Luziânia tiveram um registro de óbito cada.

O período chuvoso e de clima quente é favorável para a proliferação do mosquito, que se reproduz com facilidade em locais onde há água parada, sem os devidos cuidados.

Em 2022, Goiás foi o estado do Centro-Oeste com maior número de casos: 214,7 mil. A título de comparação, o número é equivalente à população de Rio Verde. É como se um município inteiro fosse infectado pelo vírus do mosquito.

O Ministério da Saúde alerta para os principais sintomas, que são dor de cabeça, febre alta, dor atrás dos olhos, dor nas articulações e ossos, mal estar, falta de apetite e manchas vermelhas pelo corpo.

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DIÁRIO DO ESTADO

Associado à “tremedeira” em idosos, Parkinson também afeta jovens

Doença ainda não tem cura, mas evolução científica oferece uma série de tratamentos e até cirurgia para retardar avanço do comprometimento neuromotor

Uma das doenças mais comuns entre idosos, a doença de Parkinson também afeta jovens. Pesquisas indicam que 20% dos diagnósticos ocorre entre pessoas entre 21 e 40 anos de idade. O problema neurológico afeta os movimentos e ainda não tem cura, mas pode ter o avanço freado para melhorar a qualidade de vida com a identificação precoce do problema. 

Não há nenhum teste específico para o seu diagnóstico ou para a sua prevenção, principalmente porque está associada à degeneração de células cerebrais que produzem a substância dopamina, responsável pela condução de correntes nervosas ao corpo. Apesar disso, a falta ou diminuição da substância desencadeia os típicos tremores e lentidão de movimentos, independentemente da idade, o que exige avaliação médica. 

Pesquisas com células tronco surgem como uma esperança para as pessoas com Parkinson. Estudos apontam que o Parkinson em jovens tem relação com mutações genéticas. A associação da doença às pessoas acima dos 65 anos retarda a procura por um especialistas com possibilidade de oferecer o diagnóstico correto. Embora com sintomas semelhantes ao dos pacientes mais velhos, nos jovens a resposta aos tratamentos tende a ser melhor.

De acordo com a neurocirurgiã e professora de Medicina da PUC Goiás, Ana Maria Moura, o Parkinson também pode causar demência porque o quadro  é degenerativo e progressivo. Ela explica que os sinais motores são reflexo da queda de 60% da dopamina no cérebro. A médica destaca que alguns traços pré-clínicos podem ser identificados antes do maior comprometimento do órgão, permitindo atraso na progressão da doença. 

“Perda do olfato, alterações gastrointestinais, como constipação e/ou diarreia, distúrbios do sono, dores no corpo por causa de rigidez muscular e mudança de humor resultando em ansiedade e depressão estão relacionados ao Parkinson. O tratamento está bastante evoluído com uso de medicação e envolve uma equipe multidisciplinar composta por neurologista, psicólogo, psiquiatra, musicoterapia, fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional”, detalha.

A ciência ainda tenta compreender os motivos da diminuição da dopamina no cérebro. Alguns estudos apontam uma inflamação no intestino ou no nariz. Atualmente, a tendência dos especialistas é orientar as pessoas a evitarem o desenvolvimento desse tipo de problema mantendo uma boa qualidade de vida com alimentação saudável baseada em pouco carboidrato, pouco glúten e pouca lactose, realização de exercícios físicos, exposição ao sol, dormir bem, atividades de lazer e até meditação. 

Em alguns casos, a intervenção cirúrgica surge como última alternativa para os pacientes com a chamada discinesia. O problema causa movimentos rápidos, involuntários e incontroláveis para além dos tremores típicos da doença como resultado do agravamento do Parkinson e reação colateral à medicação. A estimativa é que 15% das pessoas tenham de lidar com essa complicação. 

Ana Maria ressalta que os problemas motores do Parkinson podem surgir como sintomas de outras doenças. “É o parkinsonismo secundário à outra doença, que pode ser por processo infeccioso no cérebro, por alguns medicamentos, por algumas toxinas, de origem vascular, como AVC, traumática e outros, como tumores cerebrais”, esclarece sugerindo a investigação. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a doença neurológica afeta 200 mil pessoas no Brasil e o diagnóstico dobrou nos últimos 25 anos.

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TV ANHANGUERA

Entenda o que é Parkinson e veja quais os sintomas

https://globoplay.globo.com/v/11524153/

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PORTAL ALEGO

Alteração do Ipasgo em debate

Audiência pública sobre alteração da personalidade jurídica do IpasgoAudiência pública reúne autoridades estaduais, deputados, lideranças sindicais e servidores para debater a alteração no regime jurídico do Ipasgo e traz à tona discussão de novas alternativas.

A audiência pública a respeito da alteração de personalidade jurídica do Instituto de Assistência dos Servidores Públicos de Goiás (Ipasgo), realizada na tarde desta segunda-feira, 10, lotou o auditório 2, no térreo da Assembleia Legislativa de Goiás, e foi marcada por amplas manifestações contrárias à mudança.

Compuseram a mesa de trabalhos o presidente da autarquia, Vinícius Luz; o secretário de Estado da Administração (Sead), Francisco Sérvulo, e o secretário de Saúde, Sérgio Vencio; a representante da Procuradora-Geral do Estado, Juliana Prudente; e o representante do TCE-GO, Sérvio Túlio. Também participaram da audiência os deputados estaduais Bia de Lima (PT), Antônio Gomide (PT), Gustavo Sebba (PSDB), Jamil Calife (Progressistas) e Virmondes Cruvinel (UB), além do representante da deputada federal, Adriana Accorsi (PT). O presidente da Assembleia Legislativa, Bruno Peixoto, também esteve presente. 

O presidente da autarquia, Vinícius Luz, primeiro a falar, defendeu a alteração de personalidade jurídica do Ipasgo, apresentando argumentos sobre a transformação em Serviço Social Autônomo (SSA), tutelado pelo Governo de Goiás, mas regulado e fiscalizado pela Agência Nacional de Saúde (ANS). A mudança, argumentou Luz, não privatizaria a autarquia: “O Ipasgo não será privatizado porque privatização é o processo de venda de uma instituição para a iniciativa privada e não tem nenhum tipo de privatização neste contexto, não consta da minuta do projeto de lei, isso nunca esteve sequer na pauta, inclusive o Estado vai continuar indicando a diretoria”.

O presidente do Ipasgo rebateu, também, outras críticas aventadas em relação à mudança. "Não haveria", disse, "reajuste todos os anos. Os serviços de odontologia e de home care, bem como o Programa de Apoio Social, não irão acabar", asseverou ainda.  

“Atualmente a receita corrente líquida fica inflada porque, como autarquia, o Estado compõe o orçamento público e, dentre as alternativas para solucionar o problema, escolhemos a mudança para SSA, definindo assim o modus operandi e as obrigações do Ipasgo”, afirmou. “No SSA, apesar do Estado continuar fazendo os descontos na folha normalmente, isso agora vai ser considerado um consignado, não computando como nova receita, atendendo a uma determinação do Tribunal de Contas, o que resolve a questão contábil do Estado”, prosseguiu. 

Luz argumentou, ainda, que a alteração permitiria que o Ipasgo ganhasse “um cardápio de cinco ou até dez” planos diferentes e não apenas o básico e o especial, como hoje. “E o usuário poderá agora escolher se vai querer co-participação ou não, o que é uma melhoria”.

Contestações à mudança da personalidade jurídica

A defesa do presidente do Ipasgo foi contestada por Antônio Gomide, Bia de Lima, Gustavo Sebba e Mauro Rubem, assim como pela vereadora de Goiânia Kátia Maria (PT).

Gomide afirmou ser um erro o projeto de lei do Ipasgo não estar ainda tramitando na Alego: “Deveria já ter chegado aqui. Espero que o senhor, Vinícius Luz, não fique conhecido como aquele que acabou com o Ipasgo. Erros técnicos e de prestações de contas não devem servir de desculpa para acabar com a instituição”, afirmou, complementando: “Seria muito melhor readequar os erros do que acabar com a autarquia, e essa é uma decisão política e não técnica, como admitiu o próprio Tribunal de Contas do Estado aqui mesmo na Assembleia Legislativa, em outra audiência pública”.

Bia de Lima (PT), por sua vez, sugeriu um plebiscito que ouvisse os servidores usuários do Ipasgo. “Ouvir de verdade, não apenas fazendo audiência pública. O dinheiro do Ipasgo vem dos descontos na folha do servidor público. Peça ao Governo, Vinícius Luz, que ouça as entidades, que ouça os servidores”, disse, afirmando que os usuários da autarquia estão preocupados “porque a forma como tudo vem sendo feito é estranha. Vem a desculpa de que é uma mudancinha apenas, criando uma falsa expectativa”.

O deputado Gustavo Sebba (PSDB), que preside a Comissão de Saúde da Alego, questionou, como Antônio Gomide, o fato de o projeto de lei da alteração de personalidade jurídica ainda não estar disponível. “O senhor Vinícius Luz disse que é preciso uma mudança, mas o projeto de lei ainda não está público para que possamos debatê-lo. Tivemos a venda do Hospital do Servidor e a grande preocupação é a alta dos preços, em especial se for regulamentado pela ANS, tornando o preço inviável para os usuários", apontou.

Sebba pontuou, ainda, que “o Governo conduziu isso de uma forma preocupante, falando que estava atendendo uma decisão do TCE, mas o próprio TCE disse aqui, em audiência pública anterior, que é uma decisão política e não técnica”.

A vereadora Kátia Maria (PT), presidente da Comissão de Saúde da Câmara Municipal de Goiânia, também defendeu a realização de um plebiscito. “Se o Ipasgo for desmontado, isso vai sobrecarregar o Sistema Único de Saúde (SUS), então é uma questão bem maior do que se imagina, por isso defendemos que o Ipasgo continue sendo uma autarquia”, afirmou.

Defesas da alteração

O deputado Jamil Calife (Progressistas) defendeu a alteração da personalidade jurídica do Ipasgo sustentando que o governador Ronaldo Caiado (UB) está interessado em trazer mudanças positivas para o usuário do instituto. Ele argumentou que o usuário “tem razão em se preocupar, é importante que se debata as mudanças”, mas ressalvou: “Precisamos de mais política séria e menos politicagem. É só aprofundar a leitura da minuta, ver a questão de fazer parte da Agência Nacional de Saúde (ANS) e observar que queremos melhorias para todos”.

O secretário da Sead, Francisco Sérvulo, disse que o recurso do servidor não deveria integrar o orçamento do Estado. “O Ipasgo hoje é superavitário e os recursos do Ipasgo são recursos do servidor público, sendo, portanto, receitas privadas. E como a contribuição do servidor é um recurso privado, isso não deve integrar o orçamento do Estado”, defendeu.

“Em dezembro de 2018”, prosseguiu Sérvulo, “o Ipasgo chegou a atrasar repasses para instituições hospitalares de mais de oito meses, um fruto da má gestão da época. A partir de janeiro de 2019, foi totalmente regularizado o repasse, colocando em dia naquele ano os repasses dos recursos, portanto não há desvios de recursos ou desvios de finalidade desde então”.

Criado há 61 anos, o Ipasgo tem 596.054 usuários, 3.089 prestadores credenciados em Goiás, 841 clínicas, hospitais e laboratórios, além de 161 convênios com prefeituras, câmaras e sindicatos, entre outros. O orçamento é de quase R$ 2 bilhões anuais e advém de recursos privados dos servidores públicos.

Presidente da Alego: “Usuários do Ipasgo e Governo estão do mesmo lado”

O deputado Bruno Peixoto (UB), presidente da Assembleia, afirmou que os usuários do Ipasgo e o Governo estão do mesmo lado na questão. Ele disse que não admitirá que o TCE jogue para o Estado ou para a Alego o problema do Ipasgo: “Tem um relatório, um parecer aqui, do TCE, que determina essas mudanças, transformando em pessoa jurídica do direito privado ou promover medida com potencial equivalente”.

“Se o TCE disser que não determina mais”, acrescentou o presidente da Alego, “quero que eles sejam mais claros, o que significa ‘medida com potencial equivalente?” 

“Nós não estamos aqui armados”, disse, ainda, Bruno Peixoto, afirmando que distintas alternativas quanto ao futuro do Ipasgo serão consideradas. “A audiência pública”, enfatizou, “serve para juntos acharmos uma solução, não para comunicá-la”.  

O projeto de lei quanto à mudança da personalidade jurídica, afirmou, “só vai vir para a Assembleia quando esgotarmos todos os diálogos para juntos acharmos uma solução, achar uma alternativa junto ao TCE, com sintonia com o tribunal”. Bruno Peixoto disse que recebeu hoje sugestões de deputados e já encaminhou para a Procuradoria do Estado para ser analisada a viabilidade da proposta. 

O representante do TCE-GO presente à audiência, Sérvio Túlio, disse que “o TCE emitiu um parecer prévio, então carece de aprovação da Alego para ter uma eficácia jurídica. O tribunal tem competência para julgar as contas dos gestores públicos, cabe à Assembleia acatar ou não na íntegra o parecer do TCE”.

“Nesse parecer prévio, o tribunal determina que as mudanças ocorram ainda este ano”, prosseguiu, complementando. “Se o TCE coloca uma alternativa, é porque entende que é uma situação do Governo e essa recomendação vem sendo apontada há 10 anos”.   

A ausência do presidente do TCE na audiência, explicou Sérvio, deveu-se a questões de saúde.

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BLOG APOSENTELE.COM

Planos de Saúde: Rede D'Or descredencia planos de alto padrão da Unimed-Rio

Entenda o real impacto para os clientes e a operadora

Copa D'Or descredenciou o plano Omega da Unimed-Rio para atendimento. Rede descredenciou também o plano Beta da operadora no Oeste D'Or.

Uma semana depois da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinar a suspensão de venda de 17 planos da Unimed-Rio, a informação do descredenciamento de planos da operadora para o atendimento nos hospitais Copa D'Or e Oeste D'Or a partir do dia 25 deste mês, antecipada pelo coluna Capital, preocupou os usuários da cooperativa.

Com 753 mil clientes, a Unimed-Rio vive de fato uma situação complicada há anos. Um termo de ajustamento de conduta, firmado em 2016 e com vencimento em 2024, criou condições similares a de uma recuperação judicial para que a operadora pudesse atravessar uma grave crise financeira garantindo a assistência aos seus beneficiários.

O acordo é assinado pela agência reguladora, Ministério Público do Rio, Defensoria Pública do Estado e prestadores de serviços, como hospitais, laboratórios e clínicas, e membros do sistema Unimed. Juntos eles mantêm um monitoramento permanente da situação da empresa, que também está sob direção fiscal da ANS.

Ao todo, segundo a ANS, a Unimed-Rio tem 180 planos ativos e 105 suspensos por determinação da agência.

Nesse momento, aliás, a ANS está analisando os últimos dados enviados pela operadora no dia 31 de março a pedido da agência. Mas de antemão, Paulo Roberto Rebello, presidente da reguladora, avalia que o descredenciamento feito pela Rede D'Or não indica uma piora no quadro da Unimed-Rio:

-Não vejo o descredenciamento como um sinal de agravamento da situação. Há iniciativas em curso que apontam que há uma luz no fim do túnel. Houve um acordo, por exemplo, para pagamento parcelado para a recomposição dos ativos garantidores da operadora. E o índice de solução de reclamações feitas por consumidores da Unimed-Rio à ANS se mantém alto.

No entanto, Guilherme Xavier Jaccoud, presidente da Federação de Hospitais do Estado do Rio, queixa-se que os prazos de pagamento da Unimed-Rio estão mais dilatados, ultrapassando inclusive o determinado pelo TAC.

- Houve uma dilatação do pagamento, ultrapassando os 60 dias acordados. Isso atrapalha o fluxo de caixa dos hospitais, principalmente os pequenos. De qualquer forma, ninguém está deixando de atender. Há um entendimento que o pior cenário para todos seria se chegar a liquidação da empresa. A saúde da Unimed-Rio está diretamente relacionado à saúde do sistema - avalia Jaccoud.

Rodrigo Terra, promotor responsável pelo caso no Ministério Público do Estado do Rio (MPRJ), diz que não houve nenhum comunicado de descumprimento do TAC pela federação. Ele informa que já havia sido solicitada à ANS a marcação de reunião com a participação de todos os compromissários, o que inclui a rede hospitalar, clínicas e laboratórios.

- O descredenciamento realizado por uma rede de prestadores hospitalares, por si só, é informação insuficiente para evidenciar uma possível deterioração da situação da Unimed Rio. A avaliação vem sendo conduzida de forma holística pelos compromitentes e com especial atenção da agência, ouvidos os compromissários, faltando apenas a rede de prestadores, o que ocorrerá em breve - informa.

Unimed diz ser mudança comum

A Unimed-Rio pondera que "movimentações na rede assistencial são comuns em todas as operadoras, tanto de credenciamento quanto de descredenciamento". E esclarece que nos dois casos o descredenciamento foi requerido pela Rede D'Or.

Nos bastidores há rumores que o descredenciamento poderia estar, de um lado, relacionado a dilatação de prazos para pagamento pela operadora. De outro, poderia ser um movimento no complicado tabuleiro de xadrez do mercado para abrir espaço para novos planos em parceria com SulAmérica, operadora adquirida para a rede hospitalar. Procurada, a Rede D'Or não quis comentar o descredenciamento nem as razões que teriam levado a ele.

A Unimed-Rio chama atenção para o fato de que apenas o plano Omega ainda era atendido pelo Copa D'Or e que no caso do Oeste D'Or foi descredenciado apenas o Beta, ou seja, usuários de outros tipos de contrato poderão continuar sendo atendidos no hospital de Campo Grande.

Para mostrar a dimensão dos dois hospitais na operação da cooperativa, a Unimed-Rio ressalta que a média mensal de atendimentos realizados no Hospital Oeste DOr representa cerca de 1,5% do total de atendimentos hospitalares realizados pela cooperativa. Já o volume mensal no Copa DOr é de 0,4% do total de atendimentos hospitalares da operadora. Como comparação, a Unimed-Rio destaca que o pronto atendimento da cooperativa em Copacabana responde por cerca de 5% dos atendimentos mensais da empresa.

Consumidor não pode ter tratamento interrompido

A cooperativa informa ainda que mesmo com suficiência de rede, "buscará alternativas para fortalecer seu quadro de prestadores hospitalares".

Informar claramente ao consumidor o descredenciamento e suas alternativas é um ponto fundamental, diz a advogada Marina Paulelli, do Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec):

-Mais do que o usuário da Unimed-Rio que estiver em tratamento, como quimioterapia, ou internado em um dos hospitais descredenciados tem que ter a garantia de manutenção do atendimento até o fim do tratamento.

Marina ressalta que caso o consumidor tenha problemas para continuar o tratamento ou de informação sobre descredenciamento deve registrar reclamação na ANS, na Defensoria Pública ou no MP, que são signatários TAC.

Fonte: O Globo (06/04/2023)

Nota da Redação: Com isso usuários da Unimed de todo Brasil que possuem Extensão Nacional em seus planos locais ficarão prejudicados quando estiverem em viagem no Rio de Janeiro, assim como os residentes no Rio que possuem planos da Unimed Rio.

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ISTOÉ

Duas em cada 5 pessoas confiam em informações online ao invés de seu próprio médico, diz estudo

Cerca de duas em cada cinco (39%) pessoas pesquisadas usaram informações on-line em vez de visitar seu médico, com a pessoa média se autodiagnosticando quatro vezes no ano passado com base nas informações encontradas on-line.

Uma pesquisa recente com 2.016 adultos americanos com 40 anos ou mais revelou os equívocos mais comuns das pessoas sobre o que é e o que não é saudável, como acreditar que óleo de peixe (47%), alho (45%) e mel (44%) são suficientes para curar ou tratar certas doenças.

+ Site oficial contra fake news não substitui agências de checagem

E 64% associam os carboidratos a serem principalmente "ruins" para a saúde em comparação com "bons" para a saúde.

Equívocos à parte, 62% das pessoas pesquisadas ainda confiam mais em seus médicos para obter conselhos de saúde, mais do que em sites de saúde (42%). As mulheres eram mais propensas do que os homens a confiar em seus médicos (66% vs. 54%).

Quando questionados sobre o que costumam fazer para melhorar sua saúde geral, as pessoas relataram tomar vitaminas ou suplementos (51%), fazer check-ups regulares com um médico ou especialista (49%) e se exercitar (46%) - embora menos tenham dito que controlam o estresse (30%) e monitorar os níveis de colesterol (23%), ambos fatores que podem afetar a saúde do coração.

Conduzida pela OnePoll em nome da Bayer para o American Heart Month, a pesquisa também descobriu o quanto as pessoas realmente sabem sobre a saúde do coração.

Quase três quartos das pessoas pesquisadas (74%) se sentem pelo menos um pouco bem informadas sobre o histórico de saúde de sua família, embora os homens tenham mais confiança em seu conhecimento do que as mulheres (81% contra 69%).

No geral, um número maior de pessoas pesquisadas relatou doença cardíaca em sua família (36%) em comparação com obesidade (24%), demência/Alzheimer (23%) ou doença mental (21%).

No entanto, os resultados da pesquisa encontraram lacunas de conhecimento em sua capacidade de identificar sintomas de ataque cardíaco

Quando solicitados a selecionar possíveis sintomas de uma lista, muitos identificaram corretamente dor ou desconforto no peito (71%) e falta de ar (68%), mas muito menos náuseas e vômitos (42%) ou dor na mandíbula (40%) também podem ser indicadores comuns.

E enquanto a grande maioria estava ciente de que fumar (72%), obesidade (71%) e estresse (70%) podem aumentar o risco de ataque cardíaco, apenas metade (50%) sabia que o excesso de esforço também poderia.

Um enorme 41% não sabia que os sintomas de ataque cardíaco podem diferir para homens e mulheres.

Mais da metade (52%) dos adultos pesquisados "sempre" ou "frequentemente" pensa em envelhecer. Sessenta e um por cento dizem que aceitaram, mas às vezes lutam com isso. Os homens eram mais propensos do que as mulheres a esperar envelhecer (35% vs. 20%).

"Esta pesquisa mostra que os americanos mais velhos estão bem informados sobre certos aspectos de sua saúde cardíaca. Isso é uma boa notícia. Mas ainda há muita educação necessária para que as pessoas compreendam completamente a prevenção e os fatores de risco potenciais", disse a cardiologista Dra. Suzanne Steinbaum, parceira da Bayer® Aspirin. "Doenças cardíacas podem ser assustadoras e muitas vezes simplesmente não queremos pensar nisso. Por meio do trabalho que faço, dedico-me a superar o medo por meio de informações precisas sobre a saúde do coração e os fatores de risco para reduzir doenças. A informação salva vidas porque as doenças cardíacas são evitáveis 80% das vezes"

"Embora as doenças cardíacas estejam se tornando mais jovens nos últimos anos, é verdade que o risco aumenta com a idade. Costumo prescrever um regime de aspirina para pacientes que tiveram um ataque cardíaco, para ajudar a reduzir o risco de outro", acrescentou o Dr. Steinbaum.

"Elevar a conscientização e a educação sobre a saúde do coração, incluindo os benefícios de um regime de aspirina dirigido pelo médico para a prevenção secundária de ataque cardíaco, pode salvar vidas. A aspirina não é apropriada para todos, portanto, converse com seu médico antes de iniciar um regime de aspirina.

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AHPACEG

Primeira unidade privada de assistência básica à saúde é inaugurada em Goiânia

Centro de Cuidado Integrado, situado na sede da Ahpaceg, faz parte de ecossistema de saúde goiano, único na região, que visa promover a saúde e prevenir doenças por meio do acompanhamento integral em toda jornada dos pacientes

Goiânia ganhou a primeira unidade de assistência básica à saúde da rede privada: o Centro de Cuidado Integrado. A clínica, que começa a funcionar com uma carteira de 5 mil clientes beneficiários de planos de saúde empresariais, foi oficialmente inaugurada na segunda-feira, 10 de abril.

O projeto é fruto de uma parceria entre a Associação dos Hospitais Privados de Alta Complexidade do Estado de Goiás (Ahpaceg), fundada há 20 anos e que reúne 34 instituições de saúde goianas que juntas respondem por mais de 70% do atendimento de alta complexidade no Estado; a operadora de saúde MedHealth, que trabalha com um modelo de gestão europeu, visando a resolução rápida das demandas dos beneficiários, e a DASA, uma gigante do mercado de saúde especialista em integração dos atendimentos.

A inauguração do Centro de Cuidado Integrado, que está localizado na sede da Ahpaceg, no Setor Sul, reuniu os parceiros no projeto, associados da Ahpaceg, autoridades da área da saúde e representantes da classe médica e dos segmentos da indústria e comércio. O padre Rafael Magul abençoou as instalações.

O presidente da Ahpaceg, Haikal Helou, afirmou que a inauguração é a realização de um sonho. “Acreditamos que podemos ter um médico que cuida das pessoas, especialista em pessoas”, citou ele, mostrando que esse é o pilar da assistência básica, assim como atuar com uma coordenação precisa para encaminhar os pacientes a cada tipo de atendimento necessário.

Essa sintonia será comandada por equipes multiprofissionais, compostas por médicos e enfermeiros especialistas em Medicina de Família e Comunidade, psicólogos, fisioterapeutas, nutricionistas e recepcionistas.

O ambiente amplo e confortável também foi pensado para receber os pacientes da melhor forma e sanar as necessidades deles em um só lugar. Além dos consultórios médicos, de enfermagem e de psicologia, o local também conta com salas de medicação, de pequenos procedimentos e de fisioterapia.

Para prestigiar o início de uma nova forma de cuidar da saúde, estiveram presentes o secretário de estado da Saúde, Sérgio Vencio; o secretário municipal da Saúde de Goiânia, Durval Pedroso; o presidente da Associação Médica de Goiás (AMG), Washington Luiz Rios; e o diretor da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás (FM/UFG) e 1º Secretário do Conselho Regional de Medicina do Estado de Goiás (Cremego), Waldemar Naves do Amaral, entre outros expoentes da medicina do Estado, da Associação Comercial e Industrial do Estado de Goiás (Acieg), e da Federação do Comércio.

O coordenador do projeto do Centro de Cuidado Integrado, Christiano Quinan, agradeceu a todos. “Hoje, estamos inovando ao inaugurar um novo modelo de gestão. Desde 2017, buscamos mudanças e uma forma de cuidar diferenciada, inclusive com uma disrupção por meio do modelo de remuneração compartilhada dos profissionais”, explicou ele.

O Presidente da MedHealth, Marcial Ribeiro Júnior, acrescentou que, com organização e cooperação, como é feito por exemplo no sistema de saúde da França, da Inglaterra, do Canadá, é possível ter uma gestão eficaz. “Mostramos que podemos buscar a sustentabilidade da saúde privada, um atendimento de qualidade, com uma rede credenciada de excelência”.

Essa qualidade será aplicada nos cuidados básicos com a saúde, mas que possuem o poder de evitar danos graves ao organismo. O foco é prevenir doenças, controlar comorbidades, realizar reabilitações e evitar agravamento de doenças.

Todavia, quando for necessário, o paciente também terá à disposição o atendimento de médicos especialistas credenciados à rede da Ahpaceg e de várias outras localidades do país, inclusive por meio da telemedicina. Isso será possível pela interligação dos prontuários eletrônicos, combinados com o sistema de gestão dos cuidados, prescrição de medicamentos, solicitação de exames e emissão de atestados de forma digital. Toda essa inovação em prol da saúde e qualidade de vida dos goianos!

Centro de Cuidado Integrado

Local: Rua 94, nº 220, Qd F-13, Lote 28 - St. Sul, Goiânia

Telefone: (62) 3088-5800

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Assessoria de Comunicação