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Quinta, 16 Março 2023 07:33

CLIPPING AHPACEG 16/03/23

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Cirurgia com robôs engatinha, mas já faz parte do futuro da medicina

Goiás tem 14 cooperativas bilionárias

Governo de Goiás apresenta planejamento para controle da dengue, zika e chikungunya

Edgar Tollini é cotado para assumir Secretaria de Saúde da Prefeitura de Goiânia

Hapvida do céu ao inferno: os sete erros que fizeram as ações HAPV3 despencarem quase 50% em 15 dias

Falta inseticida para combater o mosquito da dengue, zika e chikungunya

TERRA

Cirurgia com robôs engatinha, mas já faz parte do futuro da medicina

A cirurgia está prestes a começar, mas o cirurgião não está com o bisturi na mão. Em vez disso, mexe dois controles para manipular braços mecânicos, que por sua vez realizarão os devidos procedimentos. Filme de terror? Não, é o presente e o futuro da medicina acontecendo, com à frente do processo.

A descrição acima já não é mais cena de filme. O sistema Da Vinci, usado no exterior consiste em um console do cirurgião que normalmente fica na mesma sala e um carrinho do lado do paciente com três a quatro braços robóticos interativos, dependendo do modelo.

Em setembro do ano passado, isso aconteceu no Brasil. O Hospital São Luiz da da Rede D’or, em São Paulo, foi cenário de um transplante renal entre duas pessoas vivas (pai e filha), executado parcialmente por uma máquina. O médico Rodrigo Vianna, da Universidade de Miami, responsável pela cirurgia, veio ao país para o processo.

A ideia por trás é garantir que as pinças dos aparelhos funcionem como "braços" médicos. Isso garante um procedimento menos invasivo, mais preciso e permite uma recuperação melhor para o paciente. Mas se você pensa que o robô está substituindo humanos, não é bem assim.

Cirurgias com robôs

Carlos Eduardo Domene, cirurgião do aparelho digestivo e coordenador do Programa de Cirurgia Robótica da Rede D’or, explicou a Byte que em uma cirurgia com robôs há menos agressão no campo operatório, coisas que não costuma ver normalmente quando está operando sem a máquina.

"Os robôs são os braços mecânicos controlados a distância, em procedimentos que os médicos ficam a poucos metros da máquina. A cirurgia ganha mais precisão, destreza e menor risco de tremor", disse.

O supracitado robô cirurgião Da Vinci, da empresa americana Intuitive Surgical, é um dos queridinhos dos médicos, grande referência para especialistas. Ele despertou interesse para que outros países desenvolvessem novos protótipos que estão chegando ao mercado no Brasil. Entre eles, o Versius e o Hugo RAS System, criados pelas empresas britânicas CMR Surgical e Medtronic.

Os membros robóticos do sistema podem segurar objetos que atuam como bisturis, tesouras ou pinças. O braço final , o que dá ao cirurgião uma visão usa os controles do console para manobrar os braços robóticos do carrinho do lado do paciente.

Como explicou o coordenador do Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Torácica e Cardiovascular da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), Paulo Manuel Pêgo Fernandes, o sistema requer um operador humano que esteja a "poucos metros da cirurgia".

Eles não precisam estar ligados a uma rede como wi-fi ou 5G, por exemplo. "O robô funciona normalmente conectado por cabos a um console onde o médico controla. Não precisa de rede wi-fi para fazer essa conexão", apontou Domene.

Existe cirurgia autônoma?

Apesar de parecer tentador a ideia de a avançar tanto que possa realizar uma cirurgia autônoma, sem a necessidade de médicos, isso ainda está longe de ser real, segundo Pêgo Fernandes.

"A ideia do robô foi para a Guerra do Iraque para que cirurgiões americanos pudessem operar soldados no Iraque, estando nos EUA. Isso não foi para frente porque a internet não era tão desenvolvida". disse.

Mesmo com as tecnologias recentes, como a , que podem facilitar operações a longas distâncias, ainda há atraso de sinal.

"Na tese, a cirurgia por satélite ela é viável em um caso ou outro. Na prática, não é usado porque custa caro, e com 5G vai melhorar em termos de sinal, mas com 4G não dava para fazer. Existe uma perspectiva de mostrar que é viável, mas no dia a dia, isso é distinta", afirmou.

Em 2019, por exemplo, as empresas Huawei, China Unicom Fujian Branch e Suzhou Kangduo e o hospital hepatobiliar Mengchao da Universidade de Fujian implementaram o primeiro experimento animal cirúrgico 5G do mundo no Instituto de Pesquisa do Sudeste de Fujian China Unicom.

O final da operação ocorreu no instituto, e o sinal da cirurgia foi transmitido em tempo real por meio da tecnologia 5G para realizar a lobectomia hepática remota para os animais experimentais do Mengchao Hepatobiliary Hospital, a 50 quilômetros de distância. Todo o procedimento foi realizado em cerca de 60 minutos e o atraso do sinal da cirurgia foi extremamente baixo.

Domene defende que automatizar processos automáticos e repetitivos da cirurgia pode ser um caminho para os procedimentos.

"[Nesses processos] é provável que um robô substituta as pessoas. Já estao sendo desenvolvidas tecnologias para automatização. Não vejo tão cedo que haja, mas vai acontecer", disse Domene, da Rede D'or.

Foto: Canaltech Tipos de transplantes

O Brasil é o segundo país do mundo que mais realiza transplantes, ficando atrás dos Estados Unidos. De acordo com o Ministério da Saúde, em 2021, foram realizados aproximadamente 23,5 mil transplantes, sendo 4,8 mil de rim, 2 mil de fígado, 334 de coração e 84 de pulmão.

Apesar de os robôs já estarem sendo usados para transplantes de rim e de pulmão, as demais cirurgias com máquinas ainda estão caminhando em passos lentos.

"O uso de robô em não tem sido muito utilizado. Na prática, ter que tirar um coração e colocar outro, por exemplo, é uma incisão grande", disse Pêgo Fernandes.

Mas não são totalmente descartáveis. Equipamentos robóticos têm sido usados para vários tratamentos relacionados ao coração, incluindo cirurgia de válvula, bypass da artéria coronária, ablação de tecido cardíaco, reparo de defeitos cardíacos ou remoção de tumores.

No transplante cardíaco, no entanto, é necessário que haja um grande corte para trocar o órgão. Segundo o cirurgião, seria totalmente contrário à proposta do robô, que o real benefício é ser menos invasivo.

Regulamentação

Considerada como de alta complexidade no Brasil, a cirurgia robótica foi regulamentada no Brasil em março de 2022 com a publicação no Diário Oficial da União. Na resolução CFM no 2.311/2022, o Conselho Federal de Medicina (CFM) estabeleceu critérios para a realização desse tipo de procedimento, como a capacitação de profissionais.

O CFM, no entanto, não restringiu quem poderia ensinar os médicos, mas estabeleceu critérios. Por exemplo, o médico deve passar por treinamento em cirurgia robótica, podendo ser por meio de hospitais ou com mentoria de outro profissional especializado que tenha ter feito pelo menos 50 procedimentos.

Como explicou Pêgo Fernandes, é preciso um preparo e vários testes antes de acontecer de fato. "Assim como pilotos de avião fazem provas teóricas, provas práticas, na mesma linha as plataformas robóticas precisam um treinamento -- alguns mais complexos que outros -- para quando for utilizar em pacientes, não haja uma curva de aprendizado", afirmou.

O que esperar para o futuro

Os especialistas ouvidos nesta reportagem disseram que o futuro da cirurgia robótica é promissor e que em alguns anos, o mundo poderá ver máquinas operando pacientes sozinhos.

"Juntando as tecnologias de hoje, é como pensar um automóvel totalmente autônomo há 20 anos -- parecia loucura. Então, é provável que no futuro, um robô substituta as pessoas", disse Domene.

Já Pêgo Fernandes se mostra cauteloso com relação ao tempo. "Mesmo a aviação estando onde está [com direção autônoma], ela não dispensa nem o piloto e nem o copiloto. Um dia será possível, mas ainda estamos longe de chegar", afirma.

Outras tecnologia juntam infinitas possibilidades para melhorar a . Como explicou o coordenador do Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Torácica e Cardiovascular da FMUSP, existe uma possibilidade de se usar integração de imagens como tomografias e ressonâncias magnéticas.

"Isso permitirá um planejamento, como um planejamento de voo no piloto automático, mas ainda não é uma realidade", disse Pêgo Fernandes.

Domene aponta que novos softwares e inteligências artificiais, para identificarem o que está acontecendo em tempo real no corpo do paciente, permitirão que o médico tome a melhor decisão com robôs.

"Não há limite. Estamos em relação ao robô como estávamos em relação ao celular -- que só fazia ligação e agora faz tudo. É exatamente isso que a cirurgia robótica pode fazer", disse.

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A REDAÇÃO

Goiás tem 14 cooperativas bilionárias

Após recente divulgação do Sistema OCB/GO sobre a existência de 13 cooperativas goianas que ultrapassam a marca de R$ 1 bilhão, seja em faturamento ou ativos totais, a Cooperativa Mista Agropecuária do Vale do Araguaia (Comiva) passou a integrar o seleto grupo das cooperativas bilionárias no Estado. Em apenas um ano, a cooperativa teve o seu faturamento ampliado de R$ 645 milhões (2021) para R$ 1,36 bilhão (2022), crescimento de 112,4% no período.

Segundo Cássio Teodoro Carrijo, presidente da Comiva, esse desempenho foi obtido com trabalho e dedicação da diretoria, da equipe de colaboradores e dos cooperados. "Investimos em treinamentos, preparamos a equipe para fazer um bom atendimento e criar valor para o nosso cooperado. Do colaborador do balcão de loja, que atende clientes e ajuda a trazer novos cooperados para a Comiva, ao técnico que vai a campo levar a assistência ao produtor", diz.

Cássio Teodoro afirma que a maior aproximação com o Sistema OCB/GO ao longo de 2022 propiciou à cooperativa multiplicar por seis o número de treinamentos oferecidos aos colaboradores, gestores e cooperados. Frisa que esse salto foi determinante para que a cooperativa ganhasse a força que tem hoje. "De mãos dadas, vamos crescer muito mais, porque é isso que os nossos cooperados e a cooperativa precisam", diz.

A Cooperativa Mista dos Produtores de Leite de Morrinhos (Complem) também faz parte dessa lista. A meta, que estava prevista para 2028, foi alcançada pela cooperativa com seis anos de antecedência. O presidente Sérgio Penido diz que o cumprimento antecipado é justificado pela adoção de planejamento, eficiência nos processos e transparência nos negócios. “Para todos nós é uma excelente notícia e que reforça o nosso modelo de governança. Temos investido em nossos colaboradores por meio de conhecimento e treinamento e, com isso, nosso trabalho tem sido mais assertivo. O resultado é consequência desse trabalho”, afirma.

Além da Comiva e da Complem, no ramo agro, a cooperativa Comigo, com sede em Rio Verde, obteve crescimento significativo, de 52,3% em 2022, alcançando faturamento bruto de R$ 15,6 bilhões no ano. Os números de algumas das cooperativas, relativos ao ano de 2022, serão consolidados brevemente em suas respectivas assembleias gerais ordinárias.

Ramo crédito

Mas não é apenas no ramo agro que as cooperativas goianas têm cifras bilionárias. No ramo crédito, dez coops já bateram e até superaram a casa do bilhão de reais em ativos totais. São elas: a Central Sicredi Brasil Central (R$ 1,5 bilhão) e suas duas filiadas Sicredi Planalto Central (R$ 2,5 bilhões) e Sicredi Cerrado GO (R$ 1,5 bilhão); o Sicoob Nova Central (R$ 3,3 bilhões) e suas filiadas Sicoob Credi-Rural (R$ 4,2 bilhões) e o Sicoob Secovicred (R$ 1,26 bilhão); a Central Sicoob Uni (R$ 6,4 bilhões) e as filiadas Sicoob Unicentro Br (R$ 6,3 bilhões), Sicoob Engecred (R$ 2,8 bilhões) e a Sicoob UniCentro Norte Brasileiro (R$ 2 bilhões).

Presidente da Central Sicredi Brasil Central, Celso Figueira afirma que as cooperativas de crédito em Goiás experimentam crescimento acima do mercado convencional, tanto em ativos, como em número de associados. “As pessoas e as comunidades estão procurando formas diferentes da tradicional para fazerem a administração dos seus recursos. Esses recursos voltam para eles em benefícios e contribuem ainda mais para o fortalecimento da própria cooperativa”, diz. “Essas cooperativas e outras que ainda não atingiram o patamar de um bilhão de ativos, crescem, impulsionam a economia do nosso Estado. E, com certeza absoluta, fazem um trabalho social importante”, frisa.

O presidente do Sicoob Nova Central, Miguel de Oliveira, acredita que os bons resultados aumentam a confiança do setor e estimulam os associados a continuarem priorizando as operações nas cooperativas. “O cooperativismo de crédito cresce continuamente. A previsão é que as nossas cooperativas alcancem números cada vez mais expressivos, juntamente com seus cooperados”, pontua. “Esse resultado veio graças ao empenho de cada colaborador das cooperativas e, principalmente, à confiança e participação efetiva dos cooperados”, ressalta.

Saúde

Do ramo saúde, a Unimed Goiânia se destaca como uma força econômica importante no Estado de Goiás, indutora do crescimento e geradora de milhares de empregos indiretos na economia goiana. A cooperativa oferece planos de saúde individuais ou familiares, para pessoas físicas, e planos empresariais e coletivos, por adesão, para pessoas jurídicas, com cobertura de acordo com a lista de Procedimentos e Eventos em Saúde, determinada pela Agência Nacional de Saúde. Em 2022, atingiu R$ 1,9 bilhão em contraprestações líquidas.

De acordo o presidente da cooperativa, Sergio Baiocchi Carneiro, a Unimed Goiânia está entre as maiores de Goiás, não só pelos expressivos números que apresenta, mas principalmente pelos seus sólidos valores. “Prestamos um trabalho de assistência, auxílio e amparo aos nossos beneficiários, colaboradores e cooperados, com o desejo de contribuir e colaborar para a satisfação de todos. Entendemos que cuidar do próximo é oferecer experiências que tragam conforto para cada pessoa e sua família com agilidade, e assim buscamos proporcionar atendimento humanizado e empático. Isso é solidariedade”, diz.

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Quarta, 15 Março 2023 07:35

CLIPPING AHPACEG 15/03/23

DESTAQUES

Clínica afasta médico responsável por exame que não detectou que feto não tinha cérebro

Após recomendação, exigência de exame ginecológico de candidatas é excluída

Conselho Regional de Odontologia repudia proposta que cria EAD para o curso

Governo de Goiás vai imunizar grupos de riscos com vacina contra Mpox

Hospital Unimed (Sergipe) é referência em atendimento humanizado baseado na hotelaria hospital

Médico deve respeitar sigilo e não pode denunciar paciente por aborto, decide STF

Descarte de vacinas contra Covid vencidas causa prejuízo de R$ 2 bi aos cofres públicos

Casos de chikungunya crescem 110% no país em relação a 2022

Risco maior de hipertensão mesmo com o peso normal

PORTAL G1

Clínica afasta médico responsável por exame que não detectou que feto não tinha cérebro

Anencefalia foi detectada apenas no 7º mês de gestação de Mariana Oliveira. O pequeno Júlio César nasceu no domingo após uma indução do parto e morreu horas depois.

Por Gabriela Macêdo, g1 Goiás

O médico responsável pelo ultrassom morfológico realizado em Mariana Oliveira e que não detectou a anencefalia do filho dela foi afastado pela clínica onde o exame foi feito, em Goiânia. A malformação só foi diagnosticada no 7º mês de gestação da mulher, fazendo com que ela precisasse induzir o parto e interromper a gravidez.

"Eles afastaram o médico que errou meu diagnóstico. Espero que isso faça o médico ter mais atenção com as próximas grávidas. Atenção que ele não teve comigo", disse Mariana.

O exame feito pelo médico afastado foi realizado no dia 2 de fevereiro, no 5º mês de gravidez de Mariana. No exame, foi concluído que o feto estaria em condições normais. Como o nome do profissional não foi divulgado, o g1 não conseguiu localizá-lo para um posicionamento sobre o caso até a última atualização desta reportagem.

A anencefalia de Júlio César só foi diagnosticada no último dia 7 de março, quando a mulher já estava no 7º mês de gestação.

Mariana precisou interromper a gestação, induzindo o parto, após os médicos explicarem que a anencefalia faria com que seu bebê não tivesse chaces de sobreviver após o nascimento. Além disso, ela contou ter sido orientada que continuar com a gravidez até o final também colocaria a vida dela em risco.

O pequeno Júlio César nasceu no domingo (12) às 20h40 e faleceu às 23h50 do mesmo dia. Ele foi enterrado na tarde de segunda-feira (13), no Cemitério Parque Memorial, também na capital.

Ao g1, a clínica afirmou que abriu um procedimento interno de verificação do ocorrido e que, além de ter afastado o médico responsável pelo exame, entraram em contato com a paciente, a fim de oferecer o apoio possível (veja a nota completa ao final da reportagem).

Sonho de ser mãe e diagnóstico de anencefalia

Apesar de não ter sido uma gestação inicialmente planejada, Mariana Oliveira explicou que sonhava em ser mãe e que os preparativos já estavam avançados para receber o pequeno Júlio César.

"A gente já tinha roupinha, eu já tinha feito chá revelação, já tinha nome. O neném ia chamar Júlio César. Já tinha quartinho, tudo", detalhou a mulher.

Mariana descobriu a má formção de seu filho ao realizar um exame de rotina.

"Eu estava na ultrassom e a médica me perguntou se eu sabia que meu neném tinha um problema. Eu gelei, disse que não sabia, eu perguntei se era algo sério e ela disse que sim, que ele não iria sobreviver", complementou.

"Eu comecei a chorar. Como nesse dia eu tinha ido fazer o exame sozinha, liguei para o meu marido, no telefone ele começou a chorar e foi correndo para lá", acrescentou.

Ela explicou que, antes dessa ultrassom, já havia feito outras ultrassonografias, mas que até então nenhum exame havia detectado que seu filho tivesse algum problema ou que apontasse que ele não era saudável.

Veja a nota da clínica que afastou o médico na íntegra:

"Em resposta à solicitação do portal de notícias G1 Goiás, afirmamos que, diante dos fatos apresentados pela imprensa, abrimos um procedimento interno de verificação do ocorrido e que providências já foram tomadas.

Estamos em contato com a paciente M.S.O, a fim de oferecer o apoio possível, bem como afastamos o médico responsável pelo exame.

Em tempo, reiteramos que, em 6 anos de mercado, com mais de 200 mil atendimentos por ano, jamais tivemos registros dessa natureza, buscando sempre qualidade nos procedimentos e na conduta dos médicos parceiros."

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GAZETA DO ESTADO

Após recomendação, exigência de exame ginecológico de candidatas é excluída

Acatando recomendação do Ministério Público de Goiás, a Secretaria Municipal de Administração de Goiânia e o Centro de Seleção da Universidade Federal de Goiás excluíram o exame de citologia oncótica parasitária, também conhecido como Papanicolau (exame de colo do útero), da relação de exames complementares obrigatórios a serem apresentados por candidatas aprovadas em concurso público para o provimento de vagas em 15 cargos do quadro de pessoal da Prefeitura.

De acordo como destacado pelo promotor de Justiça Umberto Machado de Oliveira na recomendação, a exigência do exame configura medida desproporcional e desnecessária para avaliar a aptidão das candidatas ao cargo, além de ser ilegal e ferir o princípio constitucional da isonomia e da vedação das práticas discriminatórias.

Foi destacado que, embora o exame visa detectar a presença do HPV, ou mesmo câncer no colo do útero, o poder público deve efetivar a prevenção por meio de políticas públicas específicas, e não como condição para admissão nos quadros de pessoal da administração pública. Além disso, a presença de alguma moléstia não implicaria necessariamente a inaptidão de mulheres para o exercício dos cargos.

Com isso, o MPGO recomendou a exclusão da exigência do exame e que todas as candidatas que já foram convocadas no concurso público sejam efetivamente comunicadas por meio hábil, o que foi acatado pelas partes. A exclusão consta, inclusive, de forma destacada na página do concurso no site da Semad.

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JORNAL OPÇÃO

Conselho Regional de Odontologia repudia proposta que cria EAD para o curso

Medida foi publicada pelo Ministério da Educação no Diário Oficial, na semana passada. Além de Odontologia, também são afetados cursos de Direito, Enfermagem e Psicologia

O Conselho Regional de Odontologia de Goiás (CRO-GO) veio a público repudiar decisão do Governo Federal que propõe criar cursos de odontologia em modalides Ensino a Distância. Em nota, o Conselho declarou que a decisão mostra que o Ministérioda Educação (MEC) está em “desacordo com os princípios defendidos pelas entidades representativas da Odontologia”.

Para o CRO-GO, a prática da odontologia requer “contato direto entre cirurgião-dentista e paciente, sendo a experiência clínica fundamental para a formação dos alunos de graduação”. O Conselho defende que a prática presencial é fundamental para garantir o futuro profissional e garantir a “real capacidade de realizar diagnósticos e tratamentos”.

Além disso, a nota defende que o EAD pode prejudicar no treinamento para lidar corretamente com eventuais intercorrências que possam surgir durante os procedimentos realizados pelo profissional de odontologia.

Proposta

No último dia 9 de março, o Ministério da Educação publicou, no Diário Oficial da União (DOU), Portaria nº 398, que prevê a instituição de Grupo de Trabalho (GT) para estudos que subsidiem a oferta de cursos na modalidade EAD para algumas graduações. Além de Odontologia, foram incluídos os cursos de Direito, Enfermagem e Psicologia.

“O CROGO considera que a decisão do MEC desrespeita e desvaloriza a Odontologia, além de colocar em risco a saúde e a vida da população”, aponta a nota.

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A REDAÇÃO

Governo de Goiás vai imunizar grupos de riscos com vacina contra Mpox

A Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES-GO) vai iniciar a vacinação de pessoas consideradas de risco para a monkeypox – renomeada como Mpox em novembro de 2022 pela Organização Mundial da Saúde (OMS) –, a partir desta semana. Para tanto, a SES-GO recebeu nesta terça-feira (14/3), uma remessa de 528 doses da vacina contra doença, enviada pelo Ministério da Saúde (MS), responsável pelo Programa Nacional de Imunização (PNI). Ao todo, 46 mil doses serão distribuídas aos Estados brasileiros.

São três os grupos definidos pelo MS como público-alvo para a vacinação pré-exposição e pós-exposição. São eles o de pessoas vivendo com HIV/aids (homens cisgêneros, travestis e mulheres transexuais), com 18 anos de idade ou mais, com status imunológico identificado pela contagem de linfócitos TCD4 inferior a 200 células nos últimos seis meses.

O segundo grupo é formado por profissionais de laboratório que trabalham diretamente com orthopoxvírus (o vírus da Mpox) em laboratórios com nível de biossegurança 3, com idade entre 18 a 49 anos. O esquema de vacinação tem a indicação de duas doses para cada pessoa.

E, por fim, as pessoas que tiveram contato direto com fluidos e secreções corporais de pessoas suspeitas, prováveis ou confirmadas para Mpox, cuja exposição seja classificada como alto ou médio risco, conforme recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS).

“O objetivo é o imunizar pessoas com maior risco de evolução para as formas graves da Mpox. Com a vacinação, será possível evitar internações e até óbitos pela doença", afirma Joice Dorneles, Gerente de Imunização da SES-GO.

Casos confirmados

Em Goiás, a SES-GO confirmou 563 casos da doença. Todos os infectados se recuperaram. A Mpox é uma doença de zoonoses, transmitida para humanos por meio do contato com animal, humano infectado ou material corporal humano contendo o vírus. Em 23 de julho de 2022, a Organização Mundial da Saúde (OMS) decretou a doença como emergência de saúde pública global.

São considerados suspeitos da doença pessoas de qualquer idade que apresentem início súbito de lesão em mucosas e/ou erupção cutânea aguda sugestiva de Mpox, única ou múltipla, em qualquer parte do corpo (incluindo região genital/perianal, oral) e/ou proctite (por exemplo, dor anorretal, sangramento), e/ou edema peniano, podendo estar associada a outros sinais e sintomas, como febre, dor nas costas, dor de cabeça.

Caso apareçam os sintomas, é recomendável procurar assistência médica. O diagnóstico é realizado por meio da análise de material vesicular ou crosta da lesão.

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ESPAÇO LIVRE NOTÍCIAS

Hospital Unimed (Sergipe) é referência em atendimento humanizado baseado na hotelaria hospital

Com uma estrutura que oferece segurança, conforto, qualidade e acolhimento, o Hospital Unimed se destaca como referência em atendimento humanizado. Seguindo o conceito de hotelaria hospitalar, a instituição proporciona aos pacientes uma experiência diferenciada durante o período de internação.

A hotelaria hospitalar é uma abordagem que busca aplicar conceitos e práticas de hotelaria no ambiente hospitalar. Isso significa que as necessidades dos pacientes vão além das questões médicas. São considerados também aspectos como conforto, bem-estar e satisfação.

A estrutura física do hospital oferece aos nossos clientes uma experiência de segurança, conforto, qualidade e acolhimento. As acomodações são amplas, iluminadas e higienizadas, com mobiliário e equipamentos adequados para atender às necessidades clínicas de cada paciente. Durante o período de internação, buscamos atender às necessidades funcionais cotidianas do paciente, seus familiares e acompanhantes para promover sua satisfação, detalha Suzel Almeida, coordenadora de atendimento e hotelaria do Hospital Unimed.

A abordagem da hotelaria hospitalar não se limita apenas aos aspectos físicos e materiais. É uma cultura que se estende a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao paciente. Trabalhamos para melhoria contínua e para o desenvolvimento de conhecimento técnico compartilhado. Os gestores das áreas seguem atentos aos saberes individuais e aos sentimentos que permeiam as atividades de cada colaborador, em sua prática diária, nas relações com os clientes internos e externos, destaca a coordenadora.

Cultura humanizada

Essa cultura de humanização é uma das características mais marcantes do Hospital Unimed, que vem investindo na implantação da hotelaria hospitalar desde 2007. A ideia é consolidar os serviços de apoio, alinhados às práticas administrativas e assistenciais, para atender de forma dinâmica as demandas dos pacientes e dos profissionais envolvidos.

Promovemos saúde e cuidado humanizado, quando olhamos e ouvimos o paciente, seu familiar ou acompanhante considerando suas expectativas, limitações, dores, medos, necessidade de locomoção, repouso e conforto. Quando colocamos adequadamente a serviço da assistência, os recursos médicos e hospitalares, quando incentivamos a capacitação profissional, espírito de equipe e ambiente de trabalho favorável para todos. Essa é a importância desse movimento e dessa cultura de humanização, pontua Suzel.

Com essa abordagem, o Hospital Unimed se destaca como um ambiente acolhedor e confortável para o paciente e seus acompanhantes, além de ser um local onde a qualidade do atendimento é prioridade. A instituição tem como objetivo principal oferecer um atendimento humanizado e eficiente, o que tem sido reconhecido pelos pacientes e pela comunidade em geral.

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ISTOÉ

Médico deve respeitar sigilo e não pode denunciar paciente por aborto, decide STF

O Superior Tribunal de Justiça (STJ) decidiu nesta terça-feira, 14, que médicos não podem denunciar pacientes por abortos clandestinos.

No Brasil, o aborto legal é permitido apenas em casos exepcionais, como de violência sexual e se a gestação oferecer risco à vida da mãe, até a 20.ª semana de gestação.

Os ministros da Sexta Turma concluíram que os médicos precisam respeitar o sigilo profissional.

Relator do caso, o ministro Sebastião Reis Júnior disse que o médico é 'confidente necessário' e, por isso, está 'proibido de revelar segredo de que tem conhecimento em razão da profissão intelectual, bem como de depor sobre o fato'.

A decisão inédita foi tomada na análise de um processo de Minas Gerais.

O caso aconteceu em 2014. A mulher estava grávida de 16 semanas e teria tomado um remédio abortivo. Ela precisou ser internada e o médico responsável denunciou o caso à Polícia. Ele compartilhou o prontuário da paciente, para comprovar as acusações, e serviu como testemunha no processo.

O STJ trancou a ação penal contra a mulher por considerar que as provas reunidas no processo são ilícitas.

"A instauração do inquérito policial decorreu de provocação da autoridade policial por parte do próprio médico, que, além de ter sido indevidamente arrolado como testemunha, encaminhou o prontuário médico da paciente para a comprovação das afirmações; encontra-se contaminada a ação penal pelos elementos de informação coletados de forma ilícita, sendo, portanto, nulos", escreveu o relator.

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O GLOBO

Descarte de vacinas contra Covid vencidas causa prejuízo de R$ 2 bi aos cofres públicos

Somente nos primeiros dois meses deste ano, já são mais de 27 milhões de doses desperdiçadas.

A quantidade de vacinas contra a Covid descartadas por falta de uso representou um prejuízo de R$ 2 bilhões aos cofres públicos desde o início da pandemia.

As vacinas vencidas são retiradas da refrigeração, acomodadas em tonéis e levadas para uma empresa que faz o descarte. O destino final destes imunizantes é o aterro sanitário.

Só no Rio Grande do Sul 500 mil doses nem chegaram a ser distribuídas aos municípios. Um prejuízo de R$ 500 mil.

"Isso com certeza poderia abastecer uma cidade de pequeno porte. E campanhas foram feitas, carro de som na rua, redes sociais, vereadores, a sociedade, mas mesmo assim as pessoas não vieram se vacinar. Muitas não queriam, não acreditavam", conta o prefeito de Sapucaia do Sul, Volmir Rodrigues.

Uma combinação de fatores provocou o descarte no estado.

"A gente recebeu um quantitativo maior do Ministério da Saúde e devido a esse quantitativo também tem uma data de validade muito próxima, pouco mais de 30 dias. E a falta de adesão da população com relação à vacinação levou consequentemente a possibilidade da gente ter que descartar um grande quantitativo de doses", diz a diretora do Centro de Vigilância em Saúde do Rio Grande do Sul, Tani Ranieri.

Em todo o Brasil, o número dos descartes vem aumentando a cada ano. Segundo o Ministério da Saúde, em 2021, primeiro ano da vacinação contra a Covid, foram quase 2 milhões de doses. Em 2022, quase 10 milhões. E só nos primeiros dois meses de 2023, já são mais de 27 milhões de doses desperdiçadas.

A atual gestão do Ministério da Saúde diz que quando assumiu a pasta, no início do ano, encontrou 27 milhões de doses sem tempo hábil para distribuição e uso. Nos próximos seis meses, mais 20 milhões de doses irão vencer. Por isso, a pasta vem discutindo com secretários estaduais e municipais de saúde em busca de estratégias para evitar novos desperdícios.

"Todas as ações de vacinação para terem sucesso, elas precisam de uma pactuação com estados e municípios, que é efetivamente onde a vacinação ocorre. Nosso movimento nacional pela vacinação vai ocorrer pelo ano todo. A gente vai ações na escola, vamos ter ações também em pontos de concentração de pessoas, pra que a gente facilite o acesso à vacina e pra que a gente evite o desperdício disso", diz a secretária de Vigilância em Saúde do MS, Ethel Maciel.

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Casos de chikungunya crescem 110% no país em relação a 2022

Até fevereiro, foram 35 mil registros da doença; Sudeste é região mais afetada

O número de casos de chikungunya no Brasil aumentou cerca de 110% até meados de fevereiro, segundo dados do Ministério da Saúde. O número, portanto, representa mais do que o dobro de casos em relação ao mesmo período do ano passado, passando de 16.971 para 35.569 registros. Os maiores percentuais de crescimento foram observados na região Sudeste, com destaque para os estados de Minas Gerais e Espírito Santo. Tocantins, Bahia, Mato Grosso do Sul e Sergipe também apresentaram altas.

Assim como a dengue e a zika, a chikungunya é transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Entre os principais sintomas da doença estão a febre alta de início repentino e dores intensas nas articulações - diferença principal entre ela e a dengue. Na primeira, a dor é mais intensa e afeta principalmente pés e mãos, geralmente nos tornozelos e pulsos.

Além delas, o paciente ainda pode apresentar dores nas costas, pelo corpo, erupções avermelhadas na pele, dores de cabeça, dor de garganta, calafrios, náuseas, vômitos e diarréias (manifestações do trato gastrointestinal são mais presentes em crianças).

O ministério ainda divide a doença em três fases evolutivas. A primeira, chamada de febril ou aguda, tem duração de cinco a 14 dias. A segunda, chamada de pós-aguda, tem um curso de até três meses, e a terceira, que é a mais grave, apelidada de crônica, é quando os sintomas persistem por mais de três meses após o início da doença. Em mais de 50% dos casos, a artralgia, ou seja, as dores nas articulações, tornam-se crônicas, podendo persistir por anos.

A participação da população para evitar os focos do mosquito é de extrema importância na prevenção. O ministério afirma que as mesmas dicas que valem para evitar a dengue servem para a chikungunya.

Entre elas, o ministério recomenda que as pessoas se certifiquem que caixas d agua e outros reservatórios estejam devidamente tampados; retirem folhas ou outros detritos que podem gerar acúmulo de água nas calhas; guardem pneus em locais cobertos; armazenem garrafas com a boca virada para baixo; realizem limpeza periódica em ralos, canaletas e outros tipos de escoamentos.

Outras recomendações incluem denunciar para as secretaria municipais de Saúde imóveis fechados ou abandonados que abriguem piscinas ou criadouros de mosquitos. E importante também deixar o agente de saúde visitar o imóvel.

Até o momento, não há tratamento antiviral específico para a doença. Hidratação e repouso são medidas essenciais para a recuperação. Os sintomas, em geral, desaparecem após a fase aguda da doença, Porém, caso as dores nas articulações persistam, o paciente deve voltar à unidade de saúde para avaliação médica e evitar a automedicação.

O diagnóstico da chikungunya é clínico, feito por um médico. Todos os exames estão disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS).

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CORREIO BRAZILIENSE

Risco maior de hipertensão mesmo com o peso normal

Crianças e adolescentes com IMC próximo ao sobrepeso têm probabilidade 26% superior de desenvolver pressão alta, mostra estudo dos EUA

CHAJDEER MAHVUDDIN

Trabalho indica que cada aumento de unidade do índice de massa corporal por ano eleva o risco de hipertensão em 4%

PALOMA OLIVETO

A obesidade é um dos fatores de risco para hipertensão arterial, mas não é preciso estar muito acima do peso para desenvolver o problema. Um estudo com 800 mil crianças e jovens entre 3 e 17 anos descobriu que, mesmo os que estavam alguns quilos acima do considerado saudável, tinham 26% maior risco de ter pressão alta. No Brasil, a prevalência dessa condição em menores de 18 anos varia de 3% a 15%, segundo um artigo da Sociedade Brasileira de Pediatria. As consequências de um quadro não tratado são doenças cardiovasculares e renais, entre outras.

A pesquisa, divulgada ontem na revista Jama NetWork Open, utilizou dados da Kaiser Permanente, o maior plano de saúde sem fins lucrativos dos Estados Unidos. Os cientistas, do Departamento de Pesquisa e Avaliação da instituição, avaliaram registros eletrônicos de crianças e adolescentes atendidos no sul da Califórnia entre 2008 e 2015. Então, dividiram a amostra em 100 partes (percentil) e compararam o índice de massa corporal (IMC) e a pressão arterial dos participantes ao longo de cinco anos. O IMC é a divisão da altura pelo peso ao quadrado.

As crianças e os jovens foram categorizados, no início, como abaixo do peso, peso normal, normal médio, alto normal, sobrepeso, moderadamente obeso e gravemente obeso. Mesmo entre os dos grupos abaixo da obesidade, ao longo de cinco anos, cada unidade de IMC ganha por ano elevou o risco de hipertensão em 4%.

Aqueles com IMC dentro da normalidade. porém acima da média dessa faixa (alto normal), apresentaram risco 26% maior de desenvolver hipertensão no período de avaliação, comparados aos com os pesos mais baixos. Isso mesmo sem sequer estarem com sobrepeso, destacam os pesquisadores. "Nosso estudo sugere que um peso normal abaixo do limite para sobrepeso está associado ao aumento do risco de hipertensão em jovens e ressalta a necessidade de os pediatras reavaliarem como educamos sobre a questão dos riscos à saúde independentemente da faixa de peso", acredita Poornima Kunani, principal autora do artigo.

"O peso pode ser o fator de risco mais importante para hipertensão durante a infância", destaca Kunani. "Os pais devem conversar com os pediatras para ver se seu filho pode estar em risco de hipertensão e outras condições médicas crônicas evitáveis relacionadas ao ganho de peso. Eles podem ajudá-los com estratégias para desenvolver hábitos para manter o filho saudável até a idade adulta."

Segundo Givoannide Simone, pesquisador da Universidade de Nápoles Federico II, na Itália, nove em cada 10 casos de hipertensão em crianças e adolescentes estão associados a excesso de peso, sedentarismo e dietas ricas em açúcar e sal. Assim como os colegas norte-americanos, Simone, que não participou do estudo publicado ontem, ressalta a importância de os pais estarem atentos a esses fatores de risco. "Eles são os agentes significativos de mudança na promoção dos comportamentos de saúde das crianças. Muitas vezes, hipertensão e/ ou obesidade coexistem na mesma família. Mas mesmo quando não é o caso, é desejável que as alterações no estilo de vida envolvam todos."

O pesquisador e membro da Sociedade Européia de Cardiologia diz que excesso de peso na infância e hipertensão são como "irmãos insidiosos" que, gradualmente, evoluem para um sério risco à saúde. De acordo com Simone, especialmente a obesidade abdominal pode alterar a pressão arterial. "Estima-se que menos de 2% das crianças com peso normal sejam hipertensas, em comparação com 5% das crianças com sobrepeso e 15% das crianças obesas. O aumento da hipertensão na infância é uma grande preocupação, pois está associado à persistência da condição e de outros problemas cardiovasculares durante a vida adulta."

Sono

O risco de hipertensão em crianças e jovens acima do peso é maior entre aqueles com padrões de sono inadequados, destaca Julio Fernandez-Mendonza, professor do Penn State College of Medicine. Ele é autor de um estudo recente divulgado pelo jornal da Associação Norte-Americana do Coração que relacionou o aumento da pressão arterial e repouso noturno em 303 adolescentes com idade média de 16 anos.

A equipe de Fernandez-Mendonza avaliou a duração e a regularidade do sono, gordura visceral e pressão arterial dos participantes. Entre aqueles que adormeceram mais tarde durante a semana, cada unidade de aumento na gordura abdominal visceral foi associada a um aumento de 5mm Ug na pressão arterial sistólica e de 2mm Hg na pressão diastóiica. Para aqueles que foram dormir mais cedo, não houve essa relação.

Nos adolescentes que se descreveram como "pessoas noturnas", cada unidade de aumento na gordura abdominal visceral foi associada a uma pressão arterial diastóiica cerca de 3mm Hg mais alta. Porém, entre as "pessoas matutinas", esse impacto não foi verificado. "Esses resultados sugerem que manter um padrão regular de sono pode proteger os adolescentes das consequências cardiovasculares da obesidade", afirma o pesquisador.

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Assessoria de Comunicação

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Terça, 14 Março 2023 17:03

Na Mídia - Saiba o que 10 empresários goianos pensam sobre a Reforma Tributária

O CEO do associado CRD Medicina Diagnóstica, Renato Daher, é um dos entrevistados em matéria do Jornal Opção, que aborda a Reforma Tributária. Confira:

Renato Daher
O CEO do CRD Medicina Diagnóstica, o médico radiologista Renato Daher, avalia também que “o modelo tributário atual é extremamente complexo e oneroso”. “Apesar de, num primeiro momento, não reduzir a carga tributária, que é fundamental para o incentivo da economia nacional, ela simplifica e vai estimular a cadeia produtiva do país”. Mas o médico empreendedor reforça que a redução da carga tributária é fundamental para o crescimento do país.

https://www.jornalopcao.com.br/reportagens/saiba-o-que-10-empresarios-goianos-pensam-sobre-a-reforma-tributaria-472829/

Na Mídia - Saiba o que 10 empresários goianos pensam sobre a Reforma Tributária

_O CEO do associado CRD Medicina Diagnóstica, Renato Daher, é um dos entrevistados em matéria do Jornal Opção, que aborda a Reforma Tributária. Confira_:

Renato Daher
O CEO do CRD Medicina Diagnóstica, o médico radiologista Renato Daher, avalia também que “o modelo tributário atual é extremamente complexo e oneroso”. “Apesar de, num primeiro momento, não reduzir a carga tributária, que é fundamental para o incentivo da economia nacional, ela simplifica e vai estimular a cadeia produtiva do país”. Mas o médico empreendedor reforça que a redução da carga tributária é fundamental para o crescimento do país.

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Terça, 14 Março 2023 12:19

Curso de Educação Continuada - PROJETO ACERTO: Uma nova era na segurança e recuperação do paciente cirúrgico

CONVITE1

CONVITE2

O CBC Capítulo de GO está promovendo mais um evento com o objetivo de oferecer uma educação continuada para profissionais da saúde.

O Projeto ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória) é um programa que visa acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes submetidos a operações abdominais.

Os resultados iniciais desse protocolo foram bastante apreciáveis em um hospital universitário, diminuindo o tempo de internação em dois dias.

Venha saber mais sobre o projeto. Participe do Curso de Educação Continuada - PROJETO ACERTO: Uma nova era na segurança e recuperação do paciente cirúrgico.

24/03 de 17 às 22h30

25/03 de 9 às 12h30

Cremego – Rua T-27, 148, Setor Bueno

Mais informações e inscrições, clique aqui.

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Terça, 14 Março 2023 08:55

CLIPPING AHPACEG 14/03/23

DESTAQUES

Planos de saúde seguem no topo de queixas registradas no Idec

Artigo - Perspectivas do mercado de saúde e benefícios em 2023

Artigo - Evolução do setor de saúde é legado da pandemia

População deve ficar atenta quando for realizar procedimento estético

Brasil passa longe da meta de vacinação contra o HPV

Vacina recém-aprovada contra a dengue deveria ser incluída no SUS

Jornalista transforma sofrimento com violência obstétrica em documentário

Dormir pouco pode reduzir efeito de vacinas

Mês da Mulher: Supremo decidiu que grávidas não podem ter funções insalubres

Número de títulos em residência médica cresce mais de 80% em uma década no Brasil

Estados e municípios acumulam bilhões parados em fundos de saúde

AGÊNCIA BRASIL

Planos de saúde seguem no topo de queixas registradas no Idec

Pela segunda vez consecutiva, os planos de saúde seguem liderando o ranking de reclamações e de atendimentos registrados no Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec). Segundo dados divulgados hoje (13), 27,9% das reclamações, no ano passado, se referem a empresas de planos de saúde.

Trata-se da nona vez, nos últimos dez anos, em que os planos de saúde lideram o ranking. Os planos de saúde só deixaram de figurar no topo da lista em 2020, durante o primeiro ano da pandemia do novo coronavírus, quando os serviços financeiros passaram a figurar em primeiro lugar entre as reclamações.

Notícias relacionadas: ANS suspende a comercialização de 19 planos de saúde.

A principal queixa aos planos de saúde em 2022 foram dúvidas e reclamações a respeito de contratos (27,4%), seguido por falta de informação (18,1%) e reajustes (13,7%).

Em segundo lugar no ranking estão os serviços financeiros, responsáveis por 21,2% dos registros. A maior parte das reclamações diz respeito a segurança das transações bancárias e golpes (20,1%), seguida por reclamações referentes a cláusulas contratuais (11,4%).

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MEDICINA S/A

Artigo - Perspectivas do mercado de saúde e benefícios em 2023

Por Cláudio Pepeleascov

Resiliência e criatividade têm sido duas características críticas para as organizações nestes últimos três anos. As equipes de Recursos Humanos tiveram que aprender a orientar os funcionários quanto às novas formas de trabalho e fornecer suporte contínuo para mantê-los seguros e saudáveis, tudo isso enquanto lidavam com as incertezas financeiras.

O tema pandemia já ganhou uma distância significativa da nossa vida cotidiana e das discussões corporativas. Agora há uma nova priorização que é o cenário macroeconômico. As questões políticas atuais afetam as perspectivas dos empresários e, consequentemente, influenciam nas estratégias com foco nos empregados.

Neste ano de 2023, os líderes enfrentarão o desafio de sobreviver ao ambiente incerto e, ao mesmo tempo, fazer com que a experiência de empregados e clientes seja algo cada vez mais benéfico. Soma-se a isso a necessidade de atrelar o tema de custos, que volta a ser uma preocupação prioritária quando falamos de um aspecto primordial nas empresas: saúde e benefícios.

Há uma perspectiva importante sobre a severidade nos custos e os impactos da inflação médica. As discussões entre rol taxativo e rol exemplificativo pressionam ainda mais as questões sobre custos, perenidade e estabilidade financeira. Operadoras, empresas e consultorias estão se desafiando para criar caminhos inteligentes e seguros frente às incertezas que impactam o dia a dia dos segurados. A missão é encontrar o equilíbrio financeiro e a melhor experiência do empregado e, com base nisso, a WTW vem desenvolvendo uma série de pesquisas e estudos para ajudar as organizações a entender e se adaptar a cada ambiente e nos diversos cenários de negócio.

O ESG (environmental, social and governance) ganhou força no Brasil e está embarcado como estratégia de negócio, aportando novas perspectivas sobre soluções, serviços e dinâmica de produtos, convergindo em uma agenda prioritária e vital aos negócios.

À luz de ESG, o papel social dos benefícios se fortaleceu muito nestes últimos três anos. O seguro de vida, por exemplo, antes era visto como uma commoditie por ter um baixo custo quando comparado ao seguro saúde. Agora, esse produto se tornou de alto valor na perspectiva social ao garantir cobertura de morte por invalidez, auxílio funeral e doenças graves.

Ainda na visão de bem-estar social, a diversidade se tornou uma questão cada vez mais importante na atração de talentos. Diante disso, as seguradoras passaram a viabilizar produtos mais coerentes com essa diversidade. Há demandas para transição de gênero e congelamento de óvulo, por exemplo.

A saída tem sido criar soluções mais integradas de proteção e que levem em conta o perfil dos públicos. Esse trabalho tem sido feito em conjunto e envolve as consultorias, que estão muito bem-posicionadas e entendem essas variáveis novas, as seguradoras e as empresas que perceberam que precisam se diferenciar oferecendo uma experiência do empregado mais eficaz. Há um engajamento cada vez maior da alta diretoria nas questões relativas à saúde e benefícios e isso tem facilitado em tomadas de decisão muito mais assertivas.

As abordagens de saúde e benefícios mais eficazes são incorporadas à governança e cultura corporativas. Para isso é preciso uma boa estratégia com revisões e melhorias contínuas. Isso vale para qualquer momento, mas é ainda mais necessário no cenário de incertezas que vivemos atualmente. Nestes tempos sem precedentes, as empresas precisam do máximo possível de dados e insights de alta qualidade para tomar decisões informadas e garantir que sua força de trabalho se sinta segura, saudável, apoiada e produtiva.

*Cláudio Pepeleascov é líder da área de Saúde e Benefícios da WTW Brasil.

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Artigo - Evolução do setor de saúde é legado da pandemia

Por Fernando Silveira Filho

No dia 11 de março de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) decretou estado de pandemia em relação à Covid-19. São três anos de combate a um vírus que vitimou cerca de 6,8 milhões de pessoas ao redor do mundo e que precisou do melhor que a humanidade tem a oferecer em termos de inovação e cooperação para ser controlado. Segundo a OMS, no período de 23 de janeiro a 19 de fevereiro deste ano, houve uma diminuição de 89% no número de casos e de 62% no número de mortes em relação aos 28 dias anteriores.

Enquanto o fim oficial da pandemia não é decretado, já é possível celebrar os avanços na área da saúde conquistados nesses últimos três anos. Em primeiro lugar, a produção em tempo recorde de vacinas, com diferentes tipos de tecnologia empregadas para a sua confecção RNA, vetor viral ou vírus inativado. Já estamos na fase de atualização desses imunizantes para lidar com as variantes que surgiram, levando menos da metade do tempo em que as vacinas pré-pandemia eram fabricadas e disponibilizadas para a população.

Outro avanço relevante foi a incorporação da telessaúde à rotina dos pacientes. Particularmente no Brasil, em termos legais, a Lei 13.989/2020, que regularizava a utilização da telessaúde durante o período pandêmico, foi revogada e substituída pela Lei 14.510/2022, que normatiza de maneira definitiva a prestação remota de serviços relacionados a todas as profissões da área de saúde.

Embora ainda seja mais utilizada no setor privado, a telemedicina já é empregada pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e por boa parte dos médicos. De acordo com o estudo Os múltiplos usos da telemedicina durante a pandemia: as evidências de uma pesquisa transversal com médicos no Brasil (em tradução livre), conduzido pela Universidade de São Paulo (USP), Universidade Federal do Maranhão (UFMA) e Queen Mary University of London (Reino Unido), cerca de um terço dos médicos declarou ter praticado teleconsulta ao longo da pandemia. A telemedicina ainda foi utilizada para a discussão de quadros clínicos (55%), reuniões de serviço (48%) e na capacitação e atualização de conhecimentos (40%).

É preciso falar ainda dos dispositivos de aferição e controle, que já vinham ganhando popularidade com os wearable gadgets, conhecidos aqui como dispositivos vestíveis, e tiveram um boom com a pandemia. Vários estudos mostram que o mercado global de dispositivos vestíveis voltados à saúde deve chegar a US$ 30,1 bilhões até 2026.

Além dos conhecidos relógios e pulseiras com biomonitoramento, a tecnologia vem sendo integrada ao ambiente domiciliar. Hoje existem sensores integrados a colchões para o monitoramento do sono, banheiros com tecnologias para medir glicose no sangue e níveis de ureia na urina, entre tantas outras possibilidades. E há ainda o desenvolvimento de uma tecnologia vestível que consiga medir os principais mecanismos cerebrais através da pele, podendo monitorar a saúde mental do usuário.

Principal legado da pandemia, essas inovações, e outras que virão com os avanços tecnológicos, no entanto, sempre devem ter como objetivo principal a democratização do acesso da população à saúde de qualidade e o bem-estar dos pacientes.

*Fernando Silveira Filho é presidente-executivo da Associação Brasileira da Indústria de Tecnologia para Saúde (Abimed).

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TV SERRA DOURADA

População deve ficar atenta quando for realizar procedimento estético

https://www.youtube.com/watch?v=-YbHW2Y_oqo

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FOLHA DE S.PAULO

Brasil passa longe da meta de vacinação contra o HPV

Cobertura da segunda dose é de 57% entre as meninas e de 37% entre os meninos

A vacinação contra o HPV (papilomavírus humano) no Brasil terminou o ano passado com uma cobertura abaixo da meta de 80%.

Entre as meninas, a primeira e a segunda dose tiveram, respectivamente, 75,91% e 57,44% de adesão, de acordo com balanço divulgado neste ano pelo Ministério da Saúde. Entre os meninos, os números são ainda menores: 52,26% na primeira aplicação e 36,59% na segunda.

A vacina foi introduzida pelo ministério em 2014 e, atualmente, é oferecida em duas doses para garotas e garotos de 9 a 14 anos.

Profissional de saúde aplica vacina contra HPV; cobertura entre as garotas é de 57,44% na segunda dose - Rodrigo Nunes/Ministério da Saúde

O imunizante também é ofertado a pessoas de 9 a 45 anos vivendo com HIV/Aids, transplantados e pacientes oncológicos, grupo com maior risco de desenvolver complicações relacionadas ao papilomavírus.

As baixas taxas preocupam a pasta e profissionais da saúde pela associação do HPV ao câncer de colo do útero, de pênis, vulva, canal anal e orofaringe, além das verrugas genitais.

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), o vírus é responsável por mais de 95% dos casos de câncer de colo uterino, doença que mata cerca de 340 mil mulheres a cada ano.

No Brasil, o Inca (Instituto Nacional de Câncer) estima 17.010 novos casos em 2023, o que posiciona o câncer cervical como o terceiro mais incidente na população feminina. Aqui, a neoplasia é a causa de mais de 6.620 mortes por ano.

A despeito disso, o levantamento do Ministério da Saúde mostra que em diversos estados a cobertura está longe dos 80%.

Dos 5.570 municípios brasileiros, 1.001 (18%) apresentaram cobertura inferior a 50% na segunda dose feminina e 3.251 (58%), na segunda aplicação masculina.

Cobertura vacinal contra o HPV em 2022 (%) UF Meninas Meninos Dose 1 Dose 2 Dose 1 Dose 2 AC 37,22 26,35 14,65 10,44 AL 72,16 49,98 42,60 26,94 AM 81,52 61,94 56,83 40,00 AP 61,24 43,16 30,55 19,70 BA 68,14 50,99 44,45 30,24 CE 80,04 60,23 48,47 33,55 DF 78,47 58,89 56,68 37,26 ES 83,31 66,74 71,12 52,01 GO 71,65 52,03 50,09 31,38 MA 67,67 50,21 39,71 27,35 MG 85,33 69,24 62,79 47,99 MS 76,13 55,87 53,83 34,72 MT 78,67 58,94 46,07 38,79 PA 62,86 45,43 35,74 23,38 PB 80,65 59,23 50,56 34,32 PE 71,01 52,95 45,96 30,97 PI 74,90 56,99 54,25 36,96 PR 94,64 78,56 77,08 62,42 RJ 62,59 42,89 38,81 24,42 RN 67,25 47,16 45,55 28,95 RO 70,30 51,24 50,33 31,72 RR 88,21 54,24 58,58 30,66 RS 78,18 57,90 59,23 38,66 SC 91,27 71,38 75,56 53,54 SE 72,43 53,96 34,62 32,84 SP 78,31 59,75 55,48 38,43 TO 78,87 61,57 59,11 40,23

"Pesquiso HPV desde o fim dos anos 1990. Achava que em 2023 já teríamos toda uma geração protegida e ainda não temos", lamenta a ginecologista Cecilia Maria Roteli Martins, presidente da comissão de vacinas da Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia).

Entre os fatores que contribuem para as taxas reduzidas, destacam-se as dúvidas de pais e adolescentes, aspectos religiosos, a dificuldade de comparecimento a postos de saúde e as fake news.

"Muitos pais ainda têm dificuldades para indicar a vacinação para os filhos e dizem: 'Mas a minha filha ou meu filho não é sexualmente ativo ainda. Não tem necessidade'", conta Martins.

O fato de as doenças que o HPV provoca não serem visíveis e a interrupção da vacinação nas escolas também impactam os números.

"No começo, tivemos uma adesão muito grande porque fizemos a vacinação baseada na escola. No posto, há a dificuldade de horário, ninguém quer sair das tarefas para levar o filho ou a filha, o adolescente não quer interromper as atividades que tem nas horas de folga para ir tomar uma vacina", diz a ginecologista.

Outro aspecto é a confusão entre reações psicogênicas e reações adversas. Episódios registrados em 2014, com 11 garotas em Bertioga (SP), e entre 2014 e 2017, com 74 meninas e meninos no Acre, causaram polêmica e levaram a uma associação da vacina a desmaios, dor generalizada, dificuldade de locomoção e convulsões.

A análise dos casos por especialistas, porém, demonstrou que não havia nenhuma causa biológica ligada ao imunizante. Foram reações psicogênicas, fenômeno definido pela OMS como conjunto de sintomas que se desenvolvem em resposta ao estresse (medo, ansiedade) associado à vacinação e que decorrem da combinação de fatores biológicos, sociais e psicológicos.

"Os eventos adversos que são observados com mais frequência nos diferentes países em que essa vacina é aplicada são dor no local da aplicação, inflamação, febre, algum mal-estar gástrico e diarreia. Não há nenhum registro de morte", esclarece Martins.

Como forma de mudar o quadro, o relatório do ministério aponta estratégias como intensificar campanhas; monitorar as notícias falsas e apresentar conteúdo com linguagem clara; capacitar os trabalhadores da saúde e oferecer horários alternativos nas salas de vacinação.

"Temos uma vacina excelente e oferecida de graça. Não temos desculpa para continuar vendo casos de câncer de colo uterino nas próximas gerações", frisa a pesquisadora.

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O GLOBO

Vacina recém-aprovada contra a dengue deveria ser incluída no SUS

Brasil registrou em 2022 recorde de mortes pela doença. Combatê-la exige atenção das autoridades

A aprovação, pela Anvisa, de uma nova vacina contra a dengue é um passo fundamental para o Brasil combater a doença, que há décadas fustiga a população e desafia autoridades sanitárias. Aplicada em duas doses, a Qdenga, da farmacêutica japonesa Takeda, protege contra os quatro tipos de dengue e, de acordo com a fabricante, tem eficácia de 80% para prevenir casos leves e de até 95% contra hospitalizações e mortes. O uso, recomendado para a faixa de 4 a 60 anos, já havia sido aprovado na União Européia.

No ano passado o Brasil registrou 1.016 mortes por dengue, 316% acima de 2021 e o recorde desde o ressurgimento da doença nos anos 1980. Os casos em 2022 passaram de 1,4 milhão. A alta é explicada pela temperatura elevada, combinada às chuvas; pela pandemia, que prejudicou o combate a focos do mosquito transmissor da doença, o Aedes aegypti; e pela sazonalidade. Nada indica que neste ano a situação melhorará. De acordo com os números mais recentes, em janeiro e fevereiro houve aumento de 46% nos casos, em relação ao mesmo período de 2022.

Antes da Qdenga, a Anvisa já licenciara outra vacina, a Dengvaxia, do laboratório Sanofi. Mas ela não é usada em larga escala. Aplicada em três doses, é recomendada apenas para quem já foi infectado e esteja na faixa de 9 a 45 anos. Não está disponível no SUS, apenas em clínicas particulares. O Instituto Butantan, em São Paulo, também desenvolve sua vacina de dose única contra a dengue. Os estudos estão na fase 3, e a expectativa é que os resultados sejam submetidos à Anvisa até o ano que vem.

O importante agora é incorporar a nova vacina já aprovada ao Programa Nacional de Imunizações (PNI), para que possa ser oferecida gratuitamente no SUS. Segundo o Ministério da Saúde, antes ela terá de passar pelo crivo da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec). Espera-se que a burocracia não atrase sua chegada a quem precisa.

Um dos principais desafios no combate à dengue é que ele depende não só do Ministério da Saúde, de estados e de prefeituras, mas também da população. Em geral os focos do mosquito se concentram em residências ou áreas próximas e exigem ação constante. Nisso os três níveis de governo têm falhado. Por reduzir a circulação do vírus, a vacina ajudará a lidar com o desafio.

Convencer os brasileiros a tomar mais uma vacina é sempre difícil. Para isso existem campanhas de publicidade e outras estratégias. Nem todos precisarão tomá-la. De posse dos dados disponíveis sobre incidência, casos e mortes, as autoridades sanitárias definirão as prioridades. O essencial é dar aos brasileiros a chance de não morrer por uma doença para a qual existe vacina testada e aprovada.

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PORTAL G1

Jornalista transforma sofrimento com violência obstétrica em documentário

"A dor do parto que eu não tive" intitula o documentário da jornalista Denise Soares que revela diversos relatos de mulheres que passaram por violência obstétrica, além de entrevistar profissionais da área da saúde e do Direito. O documentário ainda propõe uma reflexão sobre assistência humanizada, que garanta acesso seguro, digno e de qualidade na gestação, parto e puerpério.

"Se um dia nossos filhos nos perguntarem 'como foi quando eu nasci, mamãe?', que história nós vamos contar para eles? Percebe o impacto que tem o nascimento?"

A frase da jornalista está na divulgação da obra, que conta com equipe voluntária na produção, e foi esse pensamento que a motivou a realizar o documentário.

"É difícil expor uma dor como essa. É delicado tocar em um assunto polêmico. Mas fizemos esse documentário porque a informação correta educa, e é capaz de evitar outras vítimas, de punir os responsáveis pela violência obstétrica, e de provocar mudanças significativas no sistema".

O documentário será exibido em duas sessões no Shopping Bosque Grão Pará, na sexta-feira (17) às 19h30, e no sábado (18), às 20h30. É necessário realizar inscrição antecipada por conta do número de lugares. Clique aqui e saiba mais.

A história que dá força para a luta

Denise optou por ter parto normal e se informou durante todo o período gestacional porque tinha medo de passar por violência obstétrica ou qualquer situação abusiva. Ela tinha plano de saúde, o qual não cobria obstetrícia, então ela optou pelo parto através do SUS.

"Há três anos, como ainda é hoje, infelizmente, era muito loteria. Você vai com uma equipe de plantão, não sabe quem vai encontrar e se as pessoas ali vão te acolher e te dar a melhor assistência. E aí comecei a pesquisar onde poderia ter um parto respeitoso, onde eu tivesse autonomia e onde eu fosse a protagonista do meu parto. E de todos os hospitais que atendiam SUS, vi que corria risco de sofrer violência obstétrica em Belém", lembra.

Denise decidiu ir para a Casa de Parto, em Castanhal, cidade distante cerca de 70 km da capital, Belém. A Casa é o único centro de parto normal na região.

Isto ocorreu em junho de 2020. Belém estava no segundo lockdown devido à pandemia de covid-19, e todos os estabelecimentos passavam por restrições, inclusive hospitais e a Casa de Parto também.

"Antes de ir para lá, fui fazer minha avaliação em Belém, pois estávamos em período de pandemia e já deveria chegar na Casa de Parto em trabalho de parto. Em uma maternidade na capital, não permitiram que o acompanhante entrasse comigo, o médico rompeu a minha bolsa com 2 cm de dilatação, sem falar nada, e disse que eu deveria pagar pelo atendimento".

Denise lembra que o médico que a atendeu fez um toque extremamente violento, com o qual ela se sentiu abusada.

Ao perguntar se a água no chão era a bolsa dela que tinha rompido, ele respondeu friamente que era.

"Ele começou a preencher minha ficha e eu disse que não ficaria ali, que eu só tinha ido fazer uma avaliação, e então ele disse que eu teria que pagar [pela consulta]. Pagar? O senhor não está vendo minha ficha? Eu vim pelo SUS, não vou pagar nada, meu atendimento é de graça. Aí ele colocou minha ficha dentro de uma pasta e disse 'boa sorte' e arquivou em um armário".

Chegada na Casa de Parto e a esperança de parir com dignidade

Chegando em Castanhal, Denise e marido foram recebidos na Casa de Parto e lá sentiram que conseguiriam protagonizar aquele momento único e inesquecível.

"Consegui até esquecer do tratamento inicial em Belém. Estava transcorrendo tudo bem, apesar de muita dor. As contrações eram muito próximas por conta dele ter rompido minha bolsa e não conseguia relaxar. Mas lentamente estava evoluindo", conta Denise.

Mas ao chegar em 9 cm de dilatação o trabalho de parto parou de evoluir. As horas avançaram e pelo protocolo do espaço, era necessário transferir a gestante para o hospital.

"Todo o sonho, toda a preparação, tudo o que estudei não valeu de nada. Fui maltratada da porta do hospital até Eva nascer, inclusive na assistência pós-parto".

"Eu lembro de ter pedido para uma enfermeira que se minha filha nascesse bem, que eu queria que ela viesse para o meu colo. Eu tinha sonhado com a 'hora de ouro', eu sabia da importância daquele contato pele a pele, que não tinha necessidade de limpar o bebê, de fazer vários procedimentos com o bebê desnecessários, que podia pesar, medir, fazer isso depois. Pedi chorando e elas olharam uma para a outra, riram e começaram a debochar", conta a jornalista.

Denise conta que sentiu que desde que foi transferida da Casa de Parto para o hospital de Castanhal, que a situação não sairia como ela esperava.

"Meu Deus, o que estou fazendo aqui?", pensei.

Violência fora e dentro do centro cirúrgico

Enquanto Denise aguardava em uma cadeira de rodas, passou por dois procedimentos de toque sem ser comunicada devidamente e sem qualquer informação sobre a situação da criança e se ainda tentaria a via normal ou se seria submetida à cesariana.

Uma enfermeira informou que o marido de Denise não poderia entrar por conta da restrição pandêmica e eles discutiram sobre a Lei do Acompanhante e pediram para falar com o médico.

"O médico saiu do centro cirúrgico já impaciente e meu marido pediu para que acompanhasse a cirurgia e o médico disse que não podia, que era uma regra do hospital, que estavam em pandemia. Meu marido falou para ele 'mas em Belém estão obedecendo a Lei do Acompanhante', e o médico respondeu 'então vá para Belém' e entrou no centro cirúrgico e bateu a porta na nossa cara".

Denise começou a chorar e disse que sentiu diversos sentimentos ao mesmo tempo, inclusive medo de entrar sozinha no centro cirúrgico.

Ela conta ainda que lembra de uma técnica de enfermagem, que a ajudou a trocar de roupa e tentou acalmá-la.

Quando o anestesista chegou, Denise tentou perguntar algo, mas ele pegou seus ombros com força, baixou-os e disse "vou aplicar a anestesia" . Ela deitou e a amarram.

"Amarrada, sozinha, sofrendo tudo aquilo, o que eu poderia fazer? Ainda consegui falar que mulher nenhuma merecia passar pelo que eu estava passando ali'.

Eva veio ao mundo e a técnica de enfermagem que tentou acalmá-la pegou a bebê e falou "olha, ela é parecida com você". Denise pediu para que não dessem banho na bebê, e a profissional disse que só iria levar a criança para os procedimentos, mas que não daria banho.

Denise apagou e já acordou com Eva no meio de suas pernas para ser levada para o quarto.

Compartilhar para mudar

"A revolta continua. Ela não vai nascer de novo, mas precisava fazer alguma coisa, e o documentário veio a partir desse entendimento de que o que eu passei não foi em vão". Foi esse pensamento que deu forças para Denise compartilhar a difícil experiência.

Quando compartilhou em uma rede social, mais ou menos um mês após o nascimento da filha, muitas mulheres também relataram ter sofrido violência obstétrica. Naquele momento, Denise guardou os contatos das mulheres porque sabia que poderia servir futuramente.

"Saber que essa sementinha está sendo plantada e o fato de pessoas de todas as áreas poderem ter acesso a esse tipo de informação, saber o que é violência obstétrica, reconhecer, denunciar, isso me motivou a trabalhar no documentário dando meu relato, ouvindo outras mulheres e profissionais que trabalham em prol da humanização dos nascimentos e mostrar que um parto humanizado é um parto respeitoso, que respeita o protagonismo da mulher, dá voz aquela mulher, que ela tem direito de falar e ser ouvida".

"Uma vez eu ouvi que esse é um assunto de interesse social porque todas as pessoas nascem e a imensa maioria das mulheres vai querer ter filho".

O que é violência obstétrica?

A violência obstétrica se caracteriza por qualquer atitude que fere a dignidade e autonomia da mulher no processo gestacional.

Exemplos de violências:

Violência obstétrica é crime?

O termo em si, não, porque não está expresso no Código Penal Brasileiro, mas condutas consideradas como violência obstétrica podem ser enquadradas em algum crime.

Omitir socorro, violência sexual, lesão corporal, por exemplo, são condutas criminosas

Como denunciar

A denúncia de violência obstétrica pode ser feita de forma administrativa e judicial.

A via judicial é utilizada para fins de indenização. Neste caso, é necessário que a violência tenha ocorrido há, no máximo, três anos, pois esse é o prazo máximo para dar entrada na ação judicial cível. Dependendo do tipo de violência, também pode ser aberto um processo criminal.

Procure um advogado especialista ou a Defensoria Pública para dar entrada na ação de indenização ou no processo criminal.

O processo judicial é importante para a responsabilização dos envolvidos e para ajudar a dar visibilidade à quantidade de casos de violência obstétrica no Brasil.

Solicite por escrito seu prontuário no hospital. Você tem direito a ele por lei e é lá que constam todas as informações sobre seu atendimento. Escreva seu relato de parto com a maior riqueza de detalhes possível, descrevendo todas as violências que sofreu e quem as cometeu (lembre-se que os nomes da equipe estão no prontuário), e sem ofensas pessoais ou palavras de baixo calão.Caso o parto/cirurgia/aborto seja recente, você pode ir a uma delegacia e fazer um boletim de ocorrência relatando a violência sofrida, mas não é obrigatório.

Administrativamente, é possível fazer a denúncia em todos os órgãos abaixo ou somente em alguns deles:

Protocolo do relato de parto e do prontuário no protocolo geral/ouvidoria do hospital, no conselho de classe referente ao profissional que praticou a violência, na Ouvidoria do SUS ou da ANS, caso você tenha plano de saúde, e no Ministério Público.

Lembre-se de entregar cópias e, na sua, pedir que eles carimbem ou deem um "recebido" com a data. Diga que quer que seja gerado um processo administrativo e o número dele para acompanhamento.

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CORREIO BRAZILIENSE

Dormir pouco pode reduzir efeito de vacinas

Imunização em pessoas que descansam menos de seis horas por dia gera uma resposta de anticorpos menor do que o esperado

A má qualidade do sono já foi associada a doenças cardiovasculares, metabólicas e neurológicas. Agora, ao revisar dados de estudos anteriores, uma equipe da Universidade de Chicago e do Instituto Nacional Francês de Saúde e Pesquisa Médica (Inserm) descobriu que donnir pouco reduz a eficácia de vacinas. O artigo, publicado na revista Currenl Biolog)', mostrou que pessoas que tiveram menos de seis horas de repouso por noite nos dias que antecederam a imunização apresentaram uma resposta reduzida de anticorpos.

O trabalho tem como base um estudo de 2002 realizado por integrantes da equipe. Eles mostraram que restringir o sono nos participantes diminui a contagem de anticorpos contra influenza pela metade, comparado ao grupo de controle, 10 dias após a inoculação. O interesse pela pesquisa foi reavivado durante os bloqueios da pandemia de covid-19, quando os cientistas passaram a se conectar com outros pesquisadores que estudaram a questão. Assim, começaram a reunir dados para a meta-análise.

Em sete estudos que examinaram o impacto da duração do sono na vacinação contra doenças virais, como influenza e hepatite, os pesquisadores descobriram que o descanso noturno insuficientedefinido como menos de seis horas - nos dias que antecedem a vacinação resulta em uma diminuição da resposta de anticorpos. "O sono insuficiente é um fator comportamental que pode ser corrigido antes da vacinação e não apenas fortalecer, mas também estender a resposta à vacina", disse Eve Van Cauter, professora emérita de medicina na UChicago e autora sênior da meta-análise.

A cientista enfatiza que é sabido que as pessoas respondem de maneira diferente a imunizações conforme a idade, o sexo, as condições médicas existentes e outros fatores de difícil modificação. "Ter um comportamento facilmente modificável que se pode ajustar na hora da consulta oferece algo que você pode

Estudo considerou o sono insuficiente dias antes da imunização: em média, dois meses a menos de células de defesa depois da inoculação

controlar e que, provavelmente, melhorará a resposta do seu corpo", afirma Cauter.

A associação foi observada apenas em estudos que avaliaram objetivamente a duração do sono usando rastreadores de atividade vestíveis ou estudos em laboratório. A duração do repouso autorreferida não foi um preditor de resposta à vacina, o que pode indicar falhas no relato dos participantes, ponderam os autores.

Os pesquisadores também observaram que, embora a associação fosse forte para os homens, era mais fraca e não estatisticamente significativa para as mulheres. Eles argumentam que isso, provavelmente, se deve ao fato de que nenhum dos estudos em participantes do sexo

0 sono insuficiente é um fator comportamental que pode ser corrigido antes da vacinação e não apenas fortalecer, mas também estender a resposta à vacina"

Eve Van Cauter, professora emérita da Universidade de Chicago e autora sênior do artigo

feminino considerou as variações nos níveis de hormônios sexuais por ciclo menstruai, o uso de contraceptivos e o estado da menopausa.

"A ligação entre o sono e a eficácia da vacina pode ser uma grande preocupação para pessoas com horários de trabalho irregulares, especialmente para trabalhadores em turnos que normalmente têm duração reduzida do sono", disse Van Cauter. "Isso é algo que as pessoas devem considerar planejar para garantir que estejam dormindo o suficiente na semana anterior e posterior às vacinas."

Covid-19

Usando os resultados da meta-análise e comparando com dados conhecidos sobre a resposta de anticorpos à vacina Pfizer-BioNTech para a covid-19, os pesquisadores estimaram que os efeitos do sono insuficiente na resposta ao imunizante seriam equivalentes a dois meses de diminuição dos anticorpos após a inoculação. "Curiosamente, vimos os mesmos resultados tanto na gripe, que é um vírus respiratório, quanto na hepatite, que afeta o fígado, sugerindo que esse efeito pode se estender a todos os tipos de vírus, incluindo os coronavírus, como o Sars-CoV-2", disse Karine Spiegel, primeiro autor do estudo e pesquisador da Inserm.

Os pesquisadores esperam que o estudo inspire mais pesquisas sobre o fenômeno para esclarecer os efeitos em homens e mulheres, bem como para entender melhor como diferentes vacinas podem ser afetadas pela duração do sono e como o repouso pode ser otimizado para promover uma melhor resposta à imunização. "Precisamos de estudos muito maiores que controlem o ambiente de hormônios sexuais em mulheres, em particular", indicou. "Precisamos também de uma melhor definição de quantos dias de sono curto afetam a resposta de anticorpos e se é pouco antes da vacina ou também durante e depois. Estudos em larga escala que consideram características comportamentais, demográficas e hormonais devem fornecer novas percepções que se traduzirão em impactos mensuráveis na eficácia da vacina."

Van Cauter lembra, ainda, que o sistema imunológico não é o único modulado pelas noites mal dormidas. "O sono insuficiente está ligado a outros problemas de saúde, como um risco aumentado de desenvolver obesidade, diabetes ou hipertensão. As vacinas são uma ferramenta importante para prevenir e reduzir os impactos de doenças infecciosas, e acreditamos que você pode implementar uma simples mudança de comportamento - dormir o suficiente- para obter um benefício imediato. É barato e não há efeito adverso."

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FOLHA DO ESTADO ONLINE

Mês da Mulher: Supremo decidiu que grávidas não podem ter funções insalubres

Em maio de 2019, o Supremo Tribunal Federal invalidou dispositivo da Reforma Trabalhista que condicionava o afastamento de gestantes ou lactantes do exercício de atividades insalubres à apresentação de atestado médico. A decisão foi tomada no julgamento da Ação Direta de Inconstitucionalidade (ADI) 5.938, ajuizada pela Confederação Nacional dos Trabalhadores Metalúrgicos.

A norma declarada inconstitucional havia sido inserida na CLT pela Lei 13.467/2017 (Reforma Trabalhista) e admitia que gestantes exercessem atividades consideradas insalubres em grau médio ou mínimo e que lactantes desempenhassem atividades insalubres em qualquer grau, exceto quando apresentassem atestado de saúde, emitido por médico de sua confiança, recomendando o afastamento.

O ministro Alexandre de Moraes (relator), em decisão individual, já havia deferido liminar para suspender a aplicação da regra. Na análise do mérito, o Plenário confirmou a cautelar e julgou procedente o pedido, vencido o ministro Marco Aurélio (aposentado).

Em seu voto, o relator destacou que a proteção à maternidade e à criança são direitos irrenunciáveis e não podem ser afastados pelo desconhecimento, pela impossibilidade ou pela própria negligência da gestante ou da lactante em apresentar atestado médico, sob pena de prejudicá-la e prejudicar o recém-nascido.

O ministro destacou a dificuldade das mulheres que não têm acesso à saúde básica para obterem um atestado para essa finalidade. Segundo ele, a Constituição Federal garante uma série de direitos sociais, como a proteção à maternidade, a licença-maternidade e a estabilidade no emprego durante a gravidez, além de normas de saúde, higiene e segurança.

Na sua avaliação, mesmo em situações de manifesto prejuízo à saúde da trabalhadora, a mudança na lei passou a atribuir a ela o ônus de demonstrar essa circunstância, o que desfavorece a plena proteção dos interesses constitucionalmente protegidos.

Também no seu entendimento, a norma, ao prever o afastamento automático da gestante somente no caso de insalubridade em grau máximo contraria a jurisprudência da Corte que tutela os direitos da empregada gestante e lactante, do nascituro e do recém-nascido lactente, em quaisquer situações de risco à sua saúde e ao seu bem-estar.

Retrocesso social

Para a ministra Rosa Weber, a alteração promovida pela Reforma Trabalhista foi um "inegável retrocesso social", pois revogou a norma anterior que vedava o trabalho insalubre da gestante ou lactante, além de menosprezar direito fundamental à saúde da mãe trabalhadora.

Ela lembrou que o valor social do trabalho e o princípio da dignidade da pessoa humana permeiam todo o texto constitucional e, por isso, alterações legais não podem comprometer os valores construídos na sociedade brasileira e os direitos fundamentais nas relações de trabalho.

Segundo o ministro Luís Roberto Barroso, a nova redação afrontou o direito social à proteção da maternidade, o princípio do melhor interesse da criança (artigo 227 da Constituição Federal) e o chamado princípio da precaução, pelo qual, sempre que houver risco ou incerteza, deve-se favorecer a posição mais conservadora e protetiva.

Amarras

Em seu voto, o ministro Luiz Fux ressaltou que a trabalhadora, na busca de manter seu emprego no médio prazo, poderia preferir se submeter a fatores de risco e não apresentar atestado médico. Essa atitude poria em risco a sua saúde, decorrente de um eventual aborto espontâneo, e também do bebê, vulnerável na lactação e, mais ainda, na fase gestacional.

Além disso, a seu ver, a regra, ao atribuir à trabalhadora o ônus de apresentar o atestado, reforça amarras socialmente construídas, que recaem desproporcionalmente sobre a mulher. Já a ministra Cármen Lúcia disse que a gestação não é uma vulnerabilidade, mas uma bênção, e que acaba sendo retaliada "por uma sociedade na qual qualquer possibilidade de afastamento do empregado opera em seu desfavor".

O ministro Celso de Mello (aposentado) também ressaltou que a regra legal, caso fosse validada, provocaria "inadmissível efeito perverso resultante do desrespeito e da ofensa ao princípio que veda o retrocesso social".

Divergência

Único a divergir, o ministro Marco Aurélio (aposentado) votou pela improcedência do pedido. Para ele, a norma não conflita com a Constituição Federal e é razoável ao exigir pronunciamento médico sobre a conveniência do afastamento do ambiente insalubre em grau médio.

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REVISTA HOSPITAIS DO BRASIL

Número de títulos em residência médica cresce mais de 80% em uma década no Brasil

Demografia Médico Brasileira aponta que o número de registros de médicos titulados no país em 2022 foi de 495.716, um aumento de 84% nos últimos dez anos

A residência médica está em alta no Brasil. A modalidade de pós-graduação é o desejo de muitos médicos para dar continuidade aos estudos e se especializar em determinada área profissional. No país, o número de títulos de residência aumentou consideravelmente nos últimos anos. A edição da Demografia Médica Brasileira (DMB) 2023, lançada pela Associação Médica Brasileira (AMB), em parceria com Faculdade de Medicina da USP, divulgou que o número de registros de médicos titulados em 2022 no país foi de 495.716, 84% a mais em relação à 2012.

Para iniciar e concluir uma residência médica vários desafios são exigidos dos participantes, como passar por um difícil processo seletivo e vivenciar a rotina no hospital. Também é o momento de reafirmar a escolha profissional na prática, com a ajuda de supervisores, ou mudar a trajetória.

A Fundação São Franciso Xavier tem uma longa trajetória na oferta de programas de residência. Os programas de residência médica foram iniciados no Hospital Márcio Cunha, há mais de duas décadas. Hoje, são quase 100 residentes em 14 especialidades médicas. "O programa de residência dos hospitais da FSFX tem como objetivo fundamental o aperfeiçoamento progressivo do padrão profissional e científico do médico e a melhoria da assistência à comunidade, além de formar profissionais capacitados para atender nas mais diversas áreas da medicina", explica Milton Henriques Guimarães Junior, coordenador de Ensino e Pesquisa da FSFX.

O médico de família da Usisaúde, operadora de planos de saúde da Fundação São Francisco Xavier (FSFX), Eike Lúcio Vieira Viana, que atua no Hospital Márcio Cunha (HMC) em Ipatinga - instituição de alta complexidade e referência para todo o leste de Minas Gerais - credita seu sucesso profissional à residência médica. "A residência agregou muito valor à minha vida, tanto para a satisfação profissional como pessoal. Ela me permitiu adquirir mais conhecimento e com certeza abriu portas", conta.

Natural de Ipatinga, Eike se formou em 2016 na faculdade de medicina da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (MS). Nos últimos anos do curso, ele se interessou pela medicina de família e comunidade, uma especialidade que atende aos problemas mais comuns de saúde da população. "Eu me encantei com a possibilidade de ser um especialista nessa área de atuação, que tem como foco o atendimento humanizado a pacientes de todas as idades e a assistência integral", lembra.

Em 2018, Eike voltou para sua terra natal e iniciou a residência médica no Hospital Márcio Cunha. "Eu nasci neste hospital, minha família tem grande relação com ele. É uma instituição que eu conheço bem e de grande credibilidade. Por isso, decidi fazer a residência médica no HMC. Foi um período de intenso aprendizado. Me identifiquei logo de cara com a área escolhida e tive a certeza de que era isso que queria. A experiência foi muito interessante, temos contato diário com especialistas, tanto da medicina de família como de outras áreas que são referências", completa.

Quando terminou a residência, em março de 2020, Eike foi convidado a fazer parte da equipe de colaboradores do HMC e assumiu a função de preceptor de residência, ou seja, ele recebe outros residentes e os auxilia no dia a dia do hospital. "É uma responsabilidade muito grande. Estou formando outros médicos especialistas. É uma troca, a gente ensina e aprende o tempo todo", ressalta.

Mudança de trajetória

A residência médica também é um importante período para confirmar o caminho a ser seguido. A pediatra Iara Gail Lopes tem uma história de autoconhecimento e dedicação com a residência médica. Formada pela Universidade do Vale do Aço (Univaço), a médica fez dois meses de ginecologia e obstetrícia no Hospital Márcio Cunha e depois resolveu mudar a trajetória. "Eu compreendi que a ginecologia não era a área que queria seguir. Sempre quis pediatria e, então, voltei a estudar novamente e consegui novamente uma vaga no Hospital Márcio Cunha", conta.

Para ela, a mudança foi essencial para sua carreira. "Nem sempre a gente tem a certeza no início do curso. E a residência é essencial para confirmar nossas escolhas. Com a rotina do dia a dia, você consegue ter o entendimento da sua área. Mudar o caminho é prova de amadurecimento e autoconhecimento", frisa.

A pediatra exalta o conhecimento adquirido na residência. "A residência médica capacita, auxilia, treina e refina o conhecimento. É o momento de tirar dúvidas, de aprender na prática, de abrir os horizontes. Ela é dinâmica, você aprende trabalhando, com a discussão de casos, com o apoio dos supervisores", comenta. Assim como Eike, Iara também foi contratada depois da residência e hoje é preceptora de residentes.

Consultório espelhado

Uma ferramenta especial que vem sendo utilizada para garantir o bem-estar do paciente e contribuir para o aprendizado é o consultório espelhado. É um consultório que tem um vidro especial que dá visibilidade a quem está do lado de fora e é equipado por uma câmera e um microfone. O preceptor pode avaliar o atendimento do residente do outro lado do espelho sem interromper a consulta.

Pioneiro no Vale do Aço, o Hospital Márcio Cunha possui dois consultórios espelhados, um na área de enfermagem e outro na residência de medicina de família. Segundo o Dr. Eike Lúcio Vieira Viana, o consultório tem como objetivo auxiliar o atendimento do paciente e avaliar a conduta do residente. "O paciente sempre é informado que estamos monitorando, e o residente tem conhecimento que pode ser monitorado a qualquer hora, ele é avisado no início da residência. Do lado de fora, podemos monitorar a atuação do médico, como ele interage com o paciente e discutir esse atendimento", explica.

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FOLHA.COM

Estados e municípios acumulam bilhões parados em fundos de saúde

Gestores e especialistas apontam pouco monitoramento; ministério diz que gestão dos recursos é de responsabilidade de quem recebe a verba

Brasília

Estados e municípios acumulam saldos de mais de R$ 25 bilhões em repasses feitos pelo governo federal ao SUS (Sistema Único de Saúde). Esse valor disparou com verbas destinadas ao combate à pandemia de Covid-19 e emendas parlamentares.

Gestores da saúde e pesquisadores consideram que a cifra acumulada reflete diversos gargalos, como a dificuldade de gestão e execução da verba e até mesmo a ingerência política para manter os recursos em caixa e fechar o ano com resultado positivo.

Os recursos provêm do FNS (Fundo Nacional de Saúde), cuja função é irrigar os cofres dos entes da Federação para custeio, investimento e financiamento de ações da rede pública. Do saldo total, R$ 10,3 bilhões estão em contas estaduais. E o restante, com os municípios.

Autores de estudos sobre os saldos, Blenda Pereira e Daniel Faleiros dizem que falta monitoramento por áreas especializadas, como de atenção básica ou vigilância sanitária, do Ministério da Saúde sobre o destino da verba.

"O ministério faz parte da gestão do SUS, não pode só repassar o recurso", disse Pereira, que é doutoranda em saúde pública na USP.

Por outro lado, eles afirmam que é preciso olhar os valores dos saldos com cautela. "Não considero que o volume seja alto. Equivale a cerca de três meses de repasses [do FNS]", afirmou a pesquisadora.

Para o Conass (Conselho Nacional de Secretários de Saúde), "um monitoramento efetivo por parte do Ministério da Saúde para orientação aos entes subnacionais é fundamental".

"Ajudaria a comprovar ou não os fatores apontados acima e daria um suporte técnico aos entes subnacionais, contribuindo assim para uma maior celeridade aos respectivos processos", disse a entidade em nota.

O Ministério da Saúde afirma que a responsabilidade do montante é dos entes da Federação. "Uma vez que os recursos são transferidos, pelo Fundo Nacional de Saúde, aos estados e municípios, sua gestão cabe aos mesmos", disse.

A pasta também ofereceu uma outra hipótese para os saldos: os recursos podem já estar comprometidos, aguardando comprovação de uma obra, por exemplo, para serem executados.

Entretanto, há casos em que um local poderia ficar meses sem receber novos repasses e continuaria com recursos. Não há nenhuma regra determinada pelos legisladores ou gestores para repasses nas situações em que as contas já tenham saldo mais do que 100% superior ao recurso destinado pelo ministério.

É o que ocorre em Goiás. O estado, governado pelo médico Ronaldo Caiado (União Brasil), tem R$ 440 milhões em saldos do FNS. No ano passado, recebeu cerca de R$ 390 milhões e executou R$ 410 milhões. Ou seja, um valor menor do que há em saldo.

"Estes valores [R$ 440 milhões] são provenientes de várias portarias do Ministério da Saúde, que transferiram recursos para a SES-GO [Secretaria da Saúde], e cada um desses instrumentos possui regramento específico de utilização, com objetos definidos", disse a secretaria em nota.

Desse montante, continuou a pasta, cerca de R$ 150 milhões são de recursos destinados à pandemia da Covid-19 e aguardam a finalização de licitações, "cujo trâmite não permite a utilização imediata do recurso".

Goiás teve 28 mil mortes pelo vírus. No auge da pandemia, o sistema de saúde de Goiânia colapsou.

Doutor em economia da saúde pela UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais), Daniel Faleiros afirma que há uma cultura do Ministério da Saúde de enviar recursos carimbados para "pequenos planos", o que trava a execução da verba.

A Saúde chegou a repassar R$ 600 milhões na pandemia que só poderiam ser usados na compra de medicamentos de saúde mental, quando o gasto poderia ter servido para compra de respiradores ou outras ações

"A Saúde chegou a repassar R$ 600 milhões na pandemia que só poderiam ser usados na compra de medicamentos de saúde mental, quando o gasto poderia ter servido para compra de respiradores ou outras ações", disse ele.

Outro estado com saldo muito superior aos repasses é Mato Grosso. Há R$ 571 milhões no caixa. No ano passado, o estado recebeu repasses de R$ 385 milhões.

No mês de melhor execução, Mato Grosso gastou R$ 33,14 milhões do fundo. Nesse ritmo, o saldo duraria por mais de um ano, sem precisar de um novo aporte do ministério.

Parte dos repasses do FNS é obrigatório. Outros recursos são destinados por emendas parlamentares ou para ações definidas durante o ano.

As chamadas emendas do relator, que foram consideradas inconstitucionais pelo STF (Supremo Tribunal Federal), ampliaram distorções no financiamento do SUS.

São Gonçalo, no Rio de Janeiro, tem um dos maiores saldos entre os municípios, de R$ 146 milhões. Essa reserva era de R$ 60 milhões em maio de 2022. O valor mais do que dobrou após a chegada das emendas em junho, meses antes das eleições.

Em nota, a prefeitura disse que há recursos de emendas feitas há mais de cinco anos e que só agora, com regulação pelo Ministério da Saúde, poderão ser utilizados. O valor exato, contudo, não foi compartilhado.

O município diz ainda haver uma crescente demanda por serviços públicos de saúde; por isso, os repasses.

"A atual gestão vem trabalhando com planejamento e otimização dos recursos, a fim de aplicá-los de forma assertiva, para garantir a efetiva melhora na prestação de serviços", afirmou.

O FNS é regido por lei e portarias do ministério. Os recursos que chegam aos entes são carimbados, ou seja, têm destinação específica. Uma regra estabeleceu ainda que, a partir de 2018, só teriam dois objetivos: investimento e custeio.

A portaria que versa sobre o fundo veda a utilização dos recursos para pagamento de servidores, ativos ou inativos, e gratificações. O texto também proíbe o uso do dinheiro para pagar assessorias ou consultorias.

Para investimento, os gestores podem utilizar os recursos na compra de equipamentos, obras de reformas ou construções novas. Esse tipo de gasto costuma ser mais trabalhoso, por exigir licitações e depender de empresas.

São Paulo, por exemplo, tem o maior saldo em contas, com R$ 2,1 bilhões. Mas o estado tem patamares altos de execução, o que mantém o saldo relativamente estável.

Sergipe, por sua vez, é o estado com o menor saldo de recursos do FNS, R$ 43 milhões.

O critério do rateio do FNS está definido em lei e tem como objetivo reduzir desigualdades regionais. Para pesquisadores, as emendas parlamentares ferem esse princípio.

Médico sanitarista e professor da FGV, Adriano Massuda afirma que o SUS deve encontrar caminhos para melhorar a execução dos recursos e atender demandas regionais. Ele cita como uma saída a criação de arranjos de contratação de obras e equipamentos,

O professor diz ainda que verbas de ações prioritárias foram cortadas para acomodar as emendas. "Problema não é o volume do recurso [em saldos], mas a alocação. O SUS é subfinanciado. Esse dinheiro deveria estar alocado em outros lugares."

REPASSES FEDERAIS DO SUS

Estados e municípios recebem verbas federais

Verba distribuída em 2022: R$ 101 bilhões

R$ 101 bilhões Saldo atual de estados e municípios: R$ 25,8 bilhões em dezembro de 2022

R$ 25,8 bilhões em dezembro de 2022 Saldo antes da pandemia: R$ 17,2 bilhões em janeiro de 2020

R$ 17,2 bilhões em janeiro de 2020 Maior repasse em 2022: R$ 19,14 bilhões, em junho, sob influência de emendas

R$ 19,14 bilhões, em junho, sob influência de emendas Melhor execução em 2022: R$ 9,98 bilhões, em dezembro

R$ 9,98 bilhões, em dezembro Execução dos fundos no ano: cerca de 74,6% em 2022

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Assessoria de Comunicação

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Segunda, 13 Março 2023 17:01

Abril: Presidente da Ahpaceg vai participae de Simpósio sobre gestão pública e privada da saúde, em Goiânia

13 03 23 SIMPOSIO HAIKAL

O 4º Simpósio Nacional de Gestão Pública e Privada será realizado nos dias 27 e 28 de abril no auditório do Teatro SESI - Centro Cultural Paulo Afonso Ferreira, em Goiânia, e terá como tema “O Mercado da Saúde: Tendência, Desafios e Perspectivas”.

A programação contempla mesas-redondas, minicursos, painéis, workshops e palestras, com a participação de mais de 50 palestrantes de renome regional e nacional, que vão discutir temas atualizados sobre gestão estratégica público-privada, tecnologia e inovação na saúde, qualidade e segurança do paciente, custos com a saúde e a geração prateada. Segundo o organizador do evento, o fundador e diretor executivo do Instituto RG – Consultoria em Gestão, Renato Gomes do Espírito Santo, o evento traz como proposta o debate de ideias que permeiam o atual cenário brasileiro na área da saúde.

O objetivo é discutir os desafios que este mercado evolutivo tem enfrentado e ainda enfrentará; bem como discutir o papel das instituições nos quesitos Liderança, Qualidade, Experiência do Paciente, Custos, Judicialização, Remuneração e Transformação Digital. Cerca de 600 participantes, entre profissionais e acadêmicos da área da saúde, do direito, da economia, da tecnologia da informação e das engenharias são esperados para o evento.

No primeiro dia (27/4), o evento contará com a presença do cirurgião geral Haikal Helou, que épresidente da Associação dos Hospitais Privados de Alta Complexidade de Goiás (Ahpaceg) e Fellow do Colégio Brasileiro de Executivos da Saúde (CBEXs). Ele participará da mesa-redonda de abertura, com o tema: “Gestão Estratégica: Visão do Público e Privado Frente ao Mercado de Saúde em Transformação”, das 16h30min às 18h30min.

Além de Haikal Helou, participam os seguintes convidados: Francisco Balestrin, que éPresidente Conselho CBEXs e do Sindicato dos Hospitais, Clínicas, Laboratórios e Estabelecimentos de Saúde do Estado de São Paulo (SINDHOSP); Henrique Moraes Ziller, Secretário Chefe da Controladoria Geral do Estado de Goiás (CGE); Alessandro Magalhães, Secretário Municipal da Saúde de Aparecida de Goiânia; Veronica Savatin, Secretária Municipal da Saúde de Senador Canedo e presidente da Cosems Goiás; Sérgio Baiocchi, presidente UNIMED Goiânia e Fellow do Colégio Brasileiro de Executivos da Saúde (CBEXs); Washington Luiz Ferreira Rios, Presidente da Associação Médica de Goiás; Milton Marinho, Presidente Associação de Recursos Humanos Goiás;e Álvaro Soares de Melo, diretor da Associação dos Hospitais do Estado de Goiás.

O moderador dessa mesa-redonda será o administrador Renato Gomes do Espírito Santo – vice- Presidente do Colégio Brasileiro de Executivos da Saúde Chapter Goiás (CBEXs); presidente da Comissão Organizadora do evento; integrante do corpo docente do Master Business Health – Ensino agir; avaliador do Sistema Brasileiro de Acreditação (ONA) vinculado a IAC/ IBES.

Nos últimos anos a administração pública vem convivendo com importantes transformações em busca de profissionalização na gestão da saúde. Visando mais eficiência no uso dos recursos despendidos para obter melhor efetividade nas entregas, os modelos focam na redução dos custos de transação para poder concentrar os esforços organizacionais no atendimento às necessidades do cidadão e gerar maior impacto nos desfechos clínicos e nos resultados esperados da instituição. Um dos grandes desafios para isso é a fragmentação dos sistemas e de seus processos que, atualmente, conta com um excelente e muito produtivo aliado que é a tecnologia de informação e comunicação.

Por outro lado, a iniciativa privada vem lançando mão de modelos de gestão variados e o concurso de atores diversos para o enfrentamento das múltiplas contingências que têm caracterizado o mercado como fonte de incertezas. Na busca por seus propósitos e resultados, essas organizações têm enfrentado vários conflitos internos e externos, como o aumento do poder de compra que cria consumidores mais exigentes e dispostos a pagar mais para ter melhores serviços/tratamentos de saúde, ou o inverso, a perda do poder de compra que atinge consumidores já acostumados a exigir condições de excelência em serviços, mas que não podem mais pagar por eles.

A crescente população de idosos traz uma prevalência de doenças crônicas que passam a conviver com doenças infeciosas ainda não solucionadas, criando cenários que impulsionam as necessidades de movimentos estratégicos.

A governança corporativa como expressão do sistema de valores das organizações e da sociedade, em conjunto com sua rede de relações internas e externas, visam garantir que os interesses das diferentes partes sejam considerados por meio da definição do papel e da participação de cada agente nas atividades e na busca por seus propósitos.

Profissionais e estudantes interessados podem fazer suas inscrições pela plataforma. Clique aqui.

Informação completa no link: www.sngpp.com.br

Serviço:

- 4º Simpósio Nacional de Gestão Pública e Privada

Data: 27 e 28 de abril de 2023

Local: Teatro SESI - Centro Cultural Paulo Afonso Ferreira - Av. João Leite, 1013 - Santa Genoveva - Goiânia

Inscrições: clique aqui.

Fonte: SNGPP

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Segunda, 13 Março 2023 07:22

CLIPPING AHPACEG 11 A 13/03/23

DESTAQUES

Piso da enfermagem não é prioridade do governo Lula, lamenta líder da frente parlamentar

Covid-19: Goiás confirma 684 casos em 24 horas

Aumento de pessoas sedentárias preocupa especialistas

Hapvida redireciona investimentos e qualifica rede para suprir demanda gerada por coronavírus

Saúde reforça importância de completar ciclo vacinal contra a covid-19

JORNAL OPÇÃO

Piso da enfermagem não é prioridade do governo Lula, lamenta líder da frente parlamentar

A proposta segue suspensa até que o governo publique medida provisória que garanta repasses para custear o piso salarial

Profissionais de enfermagem protestaram pela apresentação das medidas provisórias que garantem os recursos para tornar possível a implementação do piso salarial da categoria na última sexta-feira, 10. O líder da Frente Parlamentar da Enfermagem, deputado Célio Studart (PSD-CE), considera que a implementação do piso da enfermagem não é prioridade do governo Lula (PT) nesse momento.

Após dois anos de articulação da categoria no Congresso Nacional, a criação do piso salarial da enfermagem foi suspensa pelo Supremo Tribunal Federal (STF), que julgou necessária a especificação de uma fonte de custeio para os novos salários. A proposta segue suspensa até que o governo publique medida provisória que garanta repasses para custear o piso salarial.

Um grupo de trabalho interministerial foi criado para negociar de um lado com a categoria e do outro com representantes dos setores contratantes na elaboração da medida. Célio Studart acompanha as negociações, mas conta que a maior parte da categoria não vê interesse do governo em resolver a situação.

Na última reunião com o grupo de trabalho, a ministra da Saúde, Nísia Trindade. garantiu à frente parlamentar e ao Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) que a minuta da medida provisória já estaria em fase final de elaboração. Studart é cético com relação à declaração da ministra, pois avalia que a complexidade da questão dos repasses dificilmente será possível de resolver em uma única MP.

Em entrevista ao Congresso em Foco, Studart afirmou que os caminhos legislativos para solucionar a questão já foram amplamente explorados, e não há mais recurso contra a decisão judicial que suspende a implementação do piso. “Nossa indignação não é com o governo em si, mas com toda a morosidade com que o assunto é tratado: com a liminar do STF, com a promessa do Lula por uma MP que ainda não saiu, com a falta de prazos claros por parte da ministra da Saúde ou mesmo do grupo de trabalho.”

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A REDAÇÃO

Covid-19: Goiás confirma 684 casos em 24 horas

Goiás confirmou 684 novos casos de covid-19 em 24 horas. Os dados foram divulgados no boletim epidemiológico da Secretaria de Estado de Saúde de Goiás (SES-GO) no sábado (11/3). No Estado, há 900.365 casos suspeitos em investigação e 384.433 casos já foram descartados. A taxa de letalidade do vírus no Estado é de 1,47%.

Ainda segundo o levantamento realizado pela SES-GO, referente à primeira dose, foram aplicadas 5.939.614 doses das vacinas contra a Covid-19 em todo o Estado. Em relação à segunda dose e a dose única, foram vacinadas 5.360.755 pessoas, e 2.886.735 pessoas já receberam a dose de reforço. Entre as crianças de 5 a 11 anos, 63.74% já receberam uma dose da vacina. Esses dados são preliminares e coletados junto ao Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI), do Ministério da Saúde.

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TV ANHANGUERA

Aumento de pessoas sedentárias preocupa especialistas

https://globoplay.globo.com/v/11439794/

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ESPAÇO LIVRE NOTÍCIAS

Hapvida redireciona investimentos e qualifica rede para suprir demanda gerada por coronavírus

R$ 40 milhões já foram investidos até o momento, com o objetivo de adquirir materiais e novos equipamentos

Diante do crescimento do número de casos da Covid-19 no Brasil, o Hapvida tem adotado medidas para expandir e qualificar sua rede de atendimento.

Somente nas últimas semanas, R$ 40 milhões foram investidos na preparação da empresa para este novo cenário.

Responsável por assegurar o acesso à saúde para mais de 6 milhões de clientes em todo o país, a companhia vem redirecionando prioridades para garantir o nível de serviço de suas operações. Do ponto de vista de infraestrutura, a companhia está se preparando para adicionar, caso seja necessário, até 1.500 leitos, sendo 200 de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) - um aumento de mais de 50% na quantidade total de leitos em seus 39 hospitais.

A qualificação do atendimento também será reforçada por meio da aquisição de 260 respiradores e diversos equipamentos, além dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) destinados à segurança dos profissionais de saúde - entre eles, um dispositivo para entubação simples, que protege médicos e pacientes durante procedimentos. Para acelerar e aumentar a capacidade de distribuição destes itens por sua rede em todo o Brasil, o Hapvida fretou uma aeronave, já que vias terrestres, por vezes, não atendem a necessidade e a urgência da demanda.

A atenção aos colaboradores durante a crise do coronavírus também tem sido uma das frentes de trabalho. Ainda nesse contexto, abriu mais de 500 vagas temporárias, além de profissionais médicos para postos de trabalho fixos.

Resiliência e solidez para enfrentar sensibilidades

De acordo com Jorge Pinheiro, presidente do Hapvida, a companhia tem boas condições para atender demandas de pacientes infectados pelo novo coronavírus. Do total de 2.635 leitos, 555 são leitos de UTI.

"Temos o histórico de sempre crescer em momentos sensíveis, geralmente adicionando contratos e clientes em momentos onde o mercado perde vidas seguradas. Por sermos verticalizados e possuirmos rede própria, conseguimos ter uma gestão de custo assertiva, nos blindando da volatilidade na oferta de leitos país afora, como pode ocorrer com outros players", explica ele, completando que o Hapvida tem maior controle sobre a estabilidade da operação, diferentemente de operadoras que atuam com base em rede credenciada e podem estar sujeitas à falta de disponibilidade de leitos em hospitais.

O executivo ainda reforça que a empresa oferece um preço atrativo, o que pode ser uma vantagem concorrencial num momento em que a procura por planos de saúde pode aumentar. "Pessoas e empresas que já têm planos de saúde dificilmente irão cortar esse item de suas despesas. Aquelas que irão rever seus fornecedores poderão encontrar em nós este diferencial".

Sobre o Sistema Hapvida

Com mais de 6 milhões de clientes, o Sistema Hapvida hoje se posiciona como o maior sistema de saúde suplementar do Brasil presente em todas as regiões do país, gerando emprego e renda para a sociedade. Fazem parte do Sistema as operadoras do Grupo São Francisco, América, Promed e Ame, RN Saúde, além da operadora Hapvida. Atua com mais de 30 mil colaboradores diretos envolvidos na operação, mais de 15 mil médicos e mais de 15 mil dentistas. Os números superlativos mostram o sucesso de uma estratégia baseada na gestão direta da operação e nos constantes investimentos: atualmente são 39 hospitais, 185 clínicas médicas, 42 prontos atendimentos, 179 centros de diagnóstico por imagem e coleta laboratorial.

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GAZETA WEB

Saúde reforça importância de completar ciclo vacinal contra a covid-19

O Ministério da Saúde reforçou a importância de completar o ciclo vacinal contra a covid-19. De acordo com a pasta, quem está com doses atrasadas pode ir a qualquer momento a um posto, com o cartão de vacinação. No mês passado, o governo federal lançou o Movimento Nacional pela Vacinação, campanha que objetiva retomar o alto índice de cobertura vacinal no país.

Na primeira etapa, será aplicada a dose bivalente do imunizante, direcionada ao grupo prioritário de idosos acima de 70 anos, pessoas com imunossupressão, indígenas e quilombolas. Â No entanto, o cidadão que ainda não completou o ciclo vacinal primário, com duas doses, ou não recebeu a terceira e quarta doses de reforço, também pode procurar unidades de saúde para ser imunizado. A vacinação desse grupo é realizada com vacina monovalente.

Segundo o ministério, a imunização completa é fundamental para manter a memória imunológica contra a covid-19.De acordo com estudo realizado pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) com 1,5 mil pessoas, após seis meses de imunização com a segunda dose, os anticorpos caíram entre os pesquisados. Com reforço na imunização, houve aumento considerável da proteção contra o coronavírus.Vacina bivalentePara tomar a vacina bivalente contra a covid-19, que previne contra as variantes mais perigosas do vírus, é necessário ter completado o ciclo vacinal de quatro doses, respeitando um intervalo de quatro meses desde a última recebida.

Em março, o governo pretende expandir a dose bivalente para toda a população acima de 12 anos de idade.

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Assessoria de Comunicação

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Sexta, 10 Março 2023 07:11

CLIPPING AHPACEG 10/03/23

DESTAQUES

Mulher que realizava cirurgias plásticas sem autorização é presa, em Goiânia

Goiás planeja investir R$ 20 milhões para diminuir fila de cirurgias eletivas

População vulnerável: Goiânia participa de projeto de prevenção ao HIV

Conferência Municipal de Saúde de Goiânia acontece em março

Deputado quer que Hapvida devolva dinheiro de serviços que não prestou

Ações da operadora Hapvida despencam 33,56%

Injeção para perder peso pode ser perigosa

Pautas contra transição de gênero crescem no País

Lei precisa ser revista para acelerar tratamentos de doenças raras

Marrone fez seis procedimentos no rosto: entenda cirurgias plásticas feitas por cantor e que dividiram opiniões na web

Combate ao sedentarismo alerta para os riscos da falta de atividades

DIÁRIO DA MANHÃ

Mulher que realizava cirurgias plásticas sem autorização é presa, em Goiânia

Segundo a Polícia Civil, a suspeita é aplicadora de piercings e, desde 2021, começou a realizar procedimentos cirúrgicos sem autorização

Uma mulher de 35 anos foi presa nesta quinta-feira, 9, em Goiânia, suspeita de realizar procedimentos de cirurgia plástica de reconstrução sem autorização. Larissa Alves Plaza, de 35 anos, é body piercer (aplicadora de piercings).

Larissa realizava procedimentos cirúrgicos de otoplastia (correção de orelha de abano), loboplastia (correção de orelha rasgada), retirada de queloides na face (orelha e nariz), além de correção de flacidez em orelhas e até na região umbilical. Segundo a Vigilância Sanitária de Goiânia, os procedimentos colocavam em risco a saúde e segurança dos vários clientes que se submetiam ao procedimento.

A Vigilância Sanitária constatou diversas irregularidades no estúdio em que as cirurgias eram realizadas.

Segundo a Polícia Civil, Larissa plica piercings há 14 anos, e desde 2021 passou a performar cirurgias plásticas de reconstrução, como ela mesmo divulga no Instagram.

A suspeita foi presa em flagrante pelos crimes de exercício ilegal da medicina e execução proibida de serviço de alto grau de periculosidade.

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O HOJE

Goiás planeja investir R$ 20 milhões para diminuir fila de cirurgias eletivas

Também foi destaque a organização dos fluxos de pacientes e a aplicação da vacina bivalente

O secretário da Saúde de Goiás, Sérgio Vencio, anunciou ontem (8) que encaminhará R$ 20 milhões para diminuir a fila para cirurgias eletivas no estado. O comunicado aconteceu durante a abertura do 3º Congresso de Secretarias Municipais de Saúde do Estado de Goiás, em Goiânia.

“O Ministério da Saúde destinou R$ 20 milhões para Goiás e o Estado também vai aportar a mesma quantia com o objetivo de desafogar a espera nos municípios”, explicou o secretário.

Reorganização dos fluxos de pacientes

O tema do congresso este ano foi “Regionalização da Saúde em Goiás: a organização das redes com foco na integralidade do cuidado”. Com isso, outra discussão levantada pelo secretário da Saúde de Goiás foi a necessidade de se reorganizar os fluxos de pacientes. A ideia é garantir um atendimento mais eficaz nas unidades de alta complexidade da região.

O representante destacou os serviços desenvolvidos pelos hospitais Governador Otávio Lage de Siqueira (Hugol) e da Criança e do Adolescente (Hecad). Sérgio Vencio argumentou que hoje cerca de 60% dos casos atendidos nestas unidades são leves, o que acaba comprometendo o atendimento dos casos complexos.

Durante o evento, também foi destaque as 400 mil doses da vacina bivalente contra Covid-19 recebidas pelo estado. O objetivo agora é estimular a vacinação na população.

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A REDAÇÃO

População vulnerável: Goiânia participa de projeto de prevenção ao HIV

Para oferecer assistência à população vulnerável e que está sob especial risco de contrair HIV, mas não têm acesso aos serviços de saúde disponíveis, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) participa do projeto piloto “PrEP até você”. Na prática, trata-se da realização de testes rápidos e, caso o resultado seja negativo, o paciente começa a receber a medicação preventiva, dando início aos primeiros 30 dias de tratamento. Além da profilaxia, são ofertados os autotestes de HIV, preservativos e gel lubrificante. O atendimento é realizado uma vez ao mês.

Caso o teste seja positivo, o paciente também é encaminhado para consulta e exames complementares. Após 30 dias, é agendada nova consulta para adesão ao tratamento de HIV/AIDS.

O projeto é desenvolvido em parceria com a Secretaria Municipal de Direitos Humanos (SMDH) e a Secretaria de Estado da Saúde (SES), e o público-alvo são pessoas já atendidas pela SMDH. O Centro de Referência em Diagnóstico Terapêutico (CRDT), unidade da SMS, contribui cedendo as equipes de saúde formadas por enfermeira e psicóloga.

“O uso preventivo de medicamentos é exclusivamente para pessoas que não têm HIV, pois reduz a probabilidade da infecção se o tratamento for seguido corretamente”, explica a coordenadora do CRDT, Dinamarcia Pereira Azevedo.

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GAZETA DO ESTADO

Conferência Municipal de Saúde de Goiânia acontece em março

Entre os dias 15 e 17 de março, será realizada em Goiânia a 11ª Conferência Municipal de Saúde. O evento tem como objetivo avaliar a situação da saúde local nos aspectos da estrutura de sistemas regionais, linhas do cuidado, redes e modelos de atenção à saúde e formular diretrizes para subsidiar a revisão e elaboração do Plano Municipal de Saúde.

O tema central deste ano é “Garantir direitos e defender o SUS, a vida e a democracia – Amanhã vai ser outro dia”. Ao todo, quatro eixos temáticos serão debatidos, incluindo:

I – O Brasil que temos. O Brasil que queremos;

II – O papel do controle social e dos movimentos sociais para salvar vidas;

III – Garantir direitos e defender o SUS, a vida e a democracia

IV – Amanhã vai ser outro dia para todas as pessoas.

A programação contará com palestras, trabalhos em grupo, mesas de trabalho e plenária deliberativa, e é esperada a participação de cerca de mil pessoas, entre delegados, convidados e trabalhadores.

As propostas e diretrizes avaliadas e votadas na Conferência Municipal foram definidas em etapas microdistritais e distritais, e temáticas que ocorreram anteriormente na capital. Os resultados aprovados serão apresentados na 10ª Conferência Estadual de Saúde de Goiás.

O evento é considerado um dos principais realizados na área da saúde pública e servirá como base para a definição de ações em prol do SUS e dos usuários do sistema. O secretário municipal de Saúde, Durval Pedroso, ressaltou a importância da conferência como resultado de muito estudo, debate e sugestões dos profissionais, usuários, gestores, prestadores e entidades da saúde.

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PORTAL BRASIL NORTE COMUNICAÇÃO

Deputado quer que Hapvida devolva dinheiro de serviços que não prestou

A empresa de saúde Hapvida deve ser responsabilizada por enriquecimento ilícito e condenada a devolver 50% do dinheiro que recebeu de contrato com o Governo do Amazonas, por meio da Secretaria de Educação (Seduc). Isso foi o que defendeu neste dia 9, na Assembleia Legislativa (ALE-AM), o deputado Sinésio Campos (PT). O referido contrato foi rescindido recentemente.

De acordo com o deputado, metade dos servidores da Seduc é no interior do estado. A Hapvida se comprometeu em contrato em prestar atendimento de saúde nos municípios, mas nunca cumpriu.

Entretanto, recebia recursos por isso. Daí a conclusão de Campos que de que "50% do que essa empresa recebia do estado era por um serviço que não era prestado".

Conforme o parlamentar, o convênio da Seduc com a Hapvida foi feito ainda no governo José Melo (2015-2017).

"O que cobrei hoje aqui é que fosse feita a prestação de contas junto à Justiça, para sabermos o quanto a Hapvida lesou os cofres do estado".

Na sessão desta quinta-feira, dia 9, Campos pediu que a comissão de educação acompanhe o caso.

Contrato não cumprido

Em 2016, o Governo do Estado firmou um convênio com a Hapvida para plano de saúde para quase 30 mil servidores da Seduc.

Desde então havia denúncias de que a empresa não atendia os servidores dos 61 municípios do interior do estado. Dessa forma, em 2020 a empresa se comprometeu em investir para instalar bases de atendimento em pelo menos 11 municípios polos.

Apesar dessa facilidade que o acordo proporcionou à Hapvida, nem isso ela cumpriu.

Como resultado, neste dia 1º de março, o governador Wilson Lima (União Brasil) rescindiu o contrato da Seduc com a Hapvida.

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O GLOBO

Ações da operadora Hapvida despencam 33,56%

Empresa do setor de saúde avalia fazer uma operação de aumento de capital e se desfazer de negócios que não são relacionados à atividade principal. Em um pregão, ela perdeu R$ 7 bi, metade do seu valor de mercado atual, de R$ 13,8 bi

Cautela. Analistas afirmam que houve frustração com a expectativa de resultados após a fusão com a Notre Dame. Balanço do quatro trimestre decepcionou

VITOR DA COSTA

A operadora de planos de saúde Hapvida viu suas ações despencarem 33,56% no pregão de ontem. Os papéis encerraram a sessão negociados a R$ 1,94, depois de terem entrado em leilão ao longo do dia. Investidores reagiram à informação de que a empresa avalia fazer um aumento de capital para melhorar sua estrutura de capital - o que tende a jogar o preço das ações para baixo, com o aumento de papéis em circulação - além de vender ativos que não são relacionados a suas atividades principais.

Somente ontem, a empresa perdeu R$ 7 bilhões em valor de mercado. O montante equivale à metade de seu valor atual, de R$ 13,8 bilhões. Foi o capítulo mais recente de um período prolongado de turbulência na Bolsa. O cenário antes era outro. A empresa havia anunciado a fusão com a NotreDame Intermédica, negócio visto como a criação de uma gigante no setor. Em fevereiro do ano passado, quando a fusão passou a valer, a empresa valia mais de R$ 90 bilhões na Bolsa. Em um ano, as ações da Hapvida acumulam queda de 84,14%.

- O que incomodou é que a empresa pode estar contemplando um aumento de capital com o papel nas mínimas

"O que incomodou é que a empresa pode estar contemplando aumento de capital com o papel nas históricas. Não é algo que os investidores gostariam de ver, teria um efeito negativo sobre as ações, e coloca dúvidas sobre os motivos para fazer esse

aumento de capital - explica o analista de Saúde e Educação da XP, Rafael Barros.

A frustração dos investidores, porém, não começou ontem. Segundo Barros, há uma decepção do mercado com os resultados após a fusão com a NotreDame Intermédica:

- Essa combinação de negócios deveria trazer bastante benefício para a companhia e para os acionistas, mas ela tem demorado mais do que o mercado gostaria para aparecer nos números.

O último gatilho para a queda de ações, antes do anúncio de que avalia fazer um aumento de capital, havia sido a divulgação do balanço do quarto trimestre do ano passado, quando a empresa teve prejuízo de R$ 316,7 milhões.

Antes da combinação de negócios com a Notre Dame, a Hapvida já havia "ido às compras". Em 2019, ela adquiriu o grupo de saúde São Francisco, além de outras operadoras menores. Os analistas do setor de saúde da Genial Investimentos, Guilherme Viana e Luis Assis, destacam que a operadora comprou empresas que já enfrentavam problemas, o que dificulta o processo de integração de negócios e aproveitamento de sinergias.

- E quando você tem a empresa-mãe pressionada, conseguir integrar não é tão fácil. É um processo que deve ser gradual - afirmou Viana.

Analistas do Goldman Sachs afirmam que a companhia tem R$ 1,7 bilhão em dívidas que vencem neste ano e R$ 1,3 bilhão em 2024, além de incertezas em relação ao capital de giro e exigências de investimento de R$ 1,8 bilhão nos próximos dois anos.

Na visão dos analistas, não bastassem as dificuldades enfrentadas pela própria empresa na consolidação de uma gigante no mercado de operadoras de planos de saúde, o segmento tem enfrentado cenário mais adverso. Segundo Barros, todas as operadoras têm sofrido com pressão elevada de custos e dificuldade de reajustar preços:

- Isso gerou ao longo do último ano uma compressão de margem no setor como um todo. Quando olhamos para outras operadoras, a situação tem sido até mais grave.

MAIOR USO DO PLANO

No ano passado, o índice de sinistralidade, que mede a frequência do uso do plano de saúde, subiu para 72,9% na Hapvida no quarto trimestre. Isso significa um aumento de 8,1 pontos percentuais em relação a igual período de 2021. Com a volta às atividades, quem tem plano de saúde voltou à rotina de exames e consultas médicas que haviam sido deixadas de lado no auge da pandemia.

Segundo os analistas do Goldman Sachs, uma atividade macroeconômica mais fraca daqui para frente pode afetar a empresa.

"Em um cenário de a aceleração do desemprego se desenvolver daqui para frente, o ambiente de adições líquidas de beneficiários para a empresa provavelmente ficará mais difícil", afirmam.

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CORREIO BRAZILIENSE

Injeção para perder peso pode ser perigosa

Médica explica que náusea e vômito são efeitos colaterais, porém, o uso sem orientação pode causar úlcera gástrica

Injeção para perder peso pode ser perigosa

As injeções para emagrecimento viraram moda. Neste ano, com a aprovação no Brasil pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), o uso aumentou. Em entrevista ao CB.Saúde- parceria entre o Correio e a TV Brasília, a endocrinologista Marina Pasolini fez um alerta - o uso indiscriminado pode causar danos à saúde, como quadros graves de úlcera gástrica. A médica explicou ainda que o Ozempic, injeção que vem sendo usada pa ra perder peso, é indicada apenas para diabetes. O produto aprovado pela Anvisa para emagrecimento é outro, o Wegovy. À jornalista. Carmem Souza, a especialista destacou que tratamentos para emagrecer precisam ter orientação médica e envolver uma equipe multidisciplinar, composta, por profissionais como endocrinologista, psicólogo e educador físico.

Há alguma forma ou uma receita mágica para perder peso?

A receita mágica, infelizmente, eu queria falar que tem, mas não tem receita mágica para o processo de perda de peso. É quando a pessoa quer perder peso, ela decide por isso. Perder peso é uma decisão.

Então, é um processo individual?

Cada pessoa tem as suas particularidades. Tem um componente genético, tem a parte comportamental. Falo muito sobre padrão alimentar. Cada pessoa tem um padrão alimentar diferente do outro, tem a parte hormonal. Reforço, aqui, em relação a nós, mulheres. Quando agente entra na menopausa, por exemplo, os nossos hormônios não são iguais. Então, têm várias questões que devem ser analisadas. Por isso, o tratamento, que abrange diversas áreas, é sempre individualizado.

Há toda uma discussão quanto a obesidade ser uma doença.

E isso geralmente não é bem aceito ou compreendido, de uma forma geral. Esse entendimento também é um processo que ajuda no enfrentamento e na busca pela perda de peso?

Sem dúvida alguma. Quando você fala para a pessoa que ela tem uma doença- porque obesidade é crônica, as complicações vêm a longo prazo - , o tratamento fica muito mais fácil, porque quem tem obesidade não escolheu ter a obesidade, e que bom que a gente está falando desse tema aqui, porque, cada dia mais, a gente vê esse ganho de peso, a doença, cada vez mais, está se sobressaindo. Por ser uma doença, há indicação de tratamento multidisciplinar.

0 seu público são mulheres, mas, imaginando esse fenômeno de uma forma mais global, a senhora percebe isso nas crianças?

A gente percebe que a obesidade infantil vem crescendo. Atualmente, saiu um falando que já se pensa em cirurgia bariátrica em crianças. Veja bem o quanto isso vem aumentando. Por isso, é uma questão de saúde pública e tem que ser vista como uma doença. Isso é super importante. Não como um desleixo. Muita gente diz: "você está assim, que desleixo". Não, não é isso.

A injeção emagrecedora era muito usada e, este ano, com a aprovação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), a procura aumentou ainda mais. Em que medida essa injeção funciona para a perda de peso?

O Ozempic não é aprovado para perda de peso. A Ânvisa aprovou, é a mesma molécula, só que com uma dose maior. O nome vai ser até diferente, o Wegovy, em uma dose muito maior que o Ozmpic. Mas muita gente está usando Ozempic, muitas vezes, sem necessidade. É um bom medicamento, com certeza, mas, lembrando que não é aprovado, é aprovado para diabetes. Como tem um resultado positivo, as pessoas estão usando. Entretanto, não tem corno dizer que ele vai ser efetivo para todo mundo, porque existem as particularidades de cada um. (...) Esse é o foco no tratamento da perda de peso, sempre com uma equipe multidisciplinar: o endócrino, o nutricionista, o psicólogo, o educador físico.

É uma aplicação semanal e, às vezes, tem gente aplicando diariamente ou mais de uma vez por dia. Quais são os riscos disso?

O Ozempic é aprovado uma vez na semana. O que a gente tem de aplicação diária é o Saxenda, que é aprovado para perda de peso. Os dois são bons medicamentos, têm praticamente os mesmos efeitos colaterais. Quais são os principais? Náuseas e vômitos. Entretanto, se alguém que já tem, por exemplo, uma doença de refluxo, aquela azia exacerbada, ela pode piorar, pode levar o paciente para uma úlcera, já tem paciente internado por conta de úlcera gástrica, aquela feridinha no estômago, por conta do uso inadequado, das doses inadequadas e da forma da aplicação também.

Um dos efeitos que está muito nas redes, principalmente porque é a injeção da moda, é o tal do rosto envelhecido. O que o rosto tem a ver com a medicação?

Provavelmente, aquela pessoa iniciou o tratamento, teve uma perda de peso bacana. E o que acontece? Geralmente, a gente tende a ficar um pouco mais envelhecida, o colágeno não é o mesmo. Por isso, quando você faz o tratamento para perda de peso, o orientado é você iniciar uma musculação. Na verdade, qualquer atividade de resistência. Mas a musculação é a melhor, porque a gente tende a perder massa muscular, quando a gente inicia o processo de perda de peso.

Às vezes, a pessoa abandona em razão do preço, porque não é uma injeção barata. Estamos falando de R$ 1 mil.

A gente tem outras opções com preços mais acessíveis e o paciente pode aderir ao tratamento para ter uma melhor qualidade de vida, uma melhor saúde, ver os filhos crescendo com saúde. Então, a gente tem outras opções, com certeza.

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O ESTADO ONLINE

Enfermeiros preparam greve por piso e hospitais elevam pressão por custeio

Ainda no impasse sobre o novo piso salarial da categoria, os enfermeiros preparam uma greve para esta sexta-feira (10) na tentativa de pressionar o governo pela medida.

Nos últimos meses, as lideranças sindicais da enfermagem já fizeram outros movimentos, como paralisações e atos em vários estados para cobrar o novo piso salarial.

No outro lado da queda de braço, instituições de saúde organizaram mais um estudo para levar ao STF com estimativas de que o novo piso pode gerar impacto anual superior a R$ 4 bilhões para o setor privado, sem considerar o financiamento do SUS.

Não dá para achar que todos os sistemas terão recursos para fazer aumento salarial. Há uma possibilidade concreta de desemprego, especialmente nos locais onde a diferença [entre o salário atual e o valor do piso] é maior, afirma o economista Geraldo Biasoto, um dos autores do estudo elaborado a pedido da CMB (Confederação das Santas Casas de Misericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas).

O documento também aponta a desoneração da folha para os hospitais privados como sugestão para compensar o impacto do piso salarial. Para as entidades sem fins lucrativos, a grande maioria já não paga contribuição patronal, então isso não tem efeito. Teria que dar uma compensação para eles, afirma.

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O ESTADO DE S.PAULO

Pautas contra transição de gênero crescem no País

ADRIANA FERRAZ NATÁLIA SANTOS

Pautas contrárias à transição de gênero ganharam força neste início do ano em Casas Legislativas do País. O tema ganhou destaque após discurso do deputado federal Nikolas Ferreira (PL-MG), anteontem no plenário da Câmara, no qual ele ironiza mulheres trans. A bancada do PSOL na Câmara apresentou uma notícia-crime contra o deputado no Supremo Tribunal federal (STF). O Ministério Público Federal acionou a Casa para que seja apurado se ele praticou transfobia - considerada crime desde 2019.

No Senado, projeto apresentado por Magno Malta (PL-ES) propõe que o ato de "submeter criança ou adolescente a terapia hormonal, tratamento psicológico ou qualquer outro meio não cirúrgico relativo à transexualizadão" seja considerado crime, com pena de reclusão de 8 a 12 anos.

O vereador de São Paulo Rubinho Nunes (União Brasil) autor de projeto que propõe vetar qualquer tratamento hormonal para mudança de sexo antes dos 18 anos. Ele também já pediu que o serviço do Ambulatório Transdisciplinar de Identidade de Gênero e Orientação Sexual (Amigos), comandado pelo Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo - que tem pacientes a partir dos quatro anos -, seja investigado em uma Comissão Parlamentar de Inquérito (CPI). "É completamente absurdo que uma criança seja submetida a esse tipo de procedimento", disse.

No Espírito Santo, dois projetos tratam do tema transição de gênero, ambos propostos por deputados do PL: Capitão Assunção e Lucas Polese. Para eles, as regras atuais do Conselho Federal de Medicina (CFM), que estipulam suporte psicológico a crianças ou adolescentes transgêneros que não atingiram a puberdade, devem ser derrubadas.

Em São Paulo, Mario Frias (PL) e Julio Cesar Ribeiro (Republicanos) querem aprovar uma lei que aumenta para 21 anos - e não 18 - a idade mínima para fazer a cirurgia de troca de sexo no Brasil. Já Kim Kataguiri (União Brasil) quer tornar crime o ato de "instigar crianças e adolescentes a mudarem seu sexo biológico".

REAÇÃO. A deputada estadual Erica Malunguinho (PSOL), que é trans, tenta aprovar uma lei que pune quem tenta obstruir o processo ou "converter" transgêneros. A deputada ressalta que ambulatórios como o do HC respeitam as normas vigentes do Ministério da Saúde.

"A terapia hormonal invertida (para troca de gênero ) só ocorre a partir dos 16 anos e com acompanhamento psicológico. Essa movimentação política é pura perseguição", disse a parlamentar.

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MEDICINA S/A

Lei precisa ser revista para acelerar tratamentos de doenças raras

Por Hélio Osmo

As doenças raras são enfermidades que acometem menos de 65 indivíduos a cada 100 mil nascidos, e ao todo existem cerca de 8 mil destas doenças, sendo que apenas 4% delas têm tratamento. Esta é uma realidade cruel, que levanta questões éticas, econômicas e também sociais, uma vez que só no Brasil existem cerca de 13 milhões de pacientes com alguma doença rara, que muitas vezes afetam drasticamente a qualidade de vida destas pessoas e de seus familiares. [1]

Em sua maioria, as doenças raras são genéticas e permanecem ao longo de toda a vida do paciente, mesmo que os sintomas não apareçam inicialmente. Muitas delas surgem logo no início da vida, e seus sintomas são bastante incapacitantes, impedindo que o paciente tenha uma vida ativa e saudável. Cerca de 30% das crianças com estas doenças morrem antes mesmo de completar cinco anos. [1]

Para piorar, na maioria das vezes o diagnóstico de uma doença rara só é confirmado após anos de uma peregrinação de médico em médico, com muitos diagnósticos equivocados e tratamentos desnecessários, que causam ainda mais impacto na saúde do paciente.

E mesmo após o diagnóstico correto, a grande maioria das doenças raras não têm tratamento adequado. Isso acontece por diversos fatores, mas o principal deles é a própria raridade da doença, que causa uma série de dificuldades no processo de pesquisa, desenvolvimento e aprovação de novos medicamentos específicos.

As indústrias farmacêuticas e as agências regulatórias como a Anvisa, no caso do Brasil estão mais habituadas a trabalhar com medicamentos para doenças comuns, com muitos pacientes, e definiram seus processos e regulamentos de acordo com a realidade destas doenças. Deste modo, as pesquisas e aprovações regulatórias seguem paradigmas em que são avaliados milhares de pacientes, o que não acontece no caso das doenças raras.

E como ficam os pacientes com doenças raras, visto que seu número é relativamente pequeno? Existe um menor número de laboratórios com foco em doenças raras e na produção de novos medicamentos para estas doenças. A pesquisa e o desenvolvimento de medicamentos para doenças raras são grandes desafios, uma vez que, além do número pequeno de pacientes, há também a necessidade de se ter uma definição mais nítida do desfecho clínico, em um prazo em que as doenças não têm cura, o que não é viável para as doenças neurodegenerativas, por exemplo. Pela falta de opção terapêutica que atenda às necessidades de alguns pacientes, as empresas têm desenvolvido estudos clínicos com desenhos inovadores e biomarcadores, que podem, no curto ou médio prazo, trazer indicadores confiáveis da eficácia do tratamento.

Outro avanço real que gera uma expectativa positiva é a Inteligência Artificial (IA) aplicada em favor da geração de dados de vida real, que possam ser aplicados nas pesquisas. Estes dados seriam obtidos desde o diagnóstico precoce, sendo dados mais concretos sobre a história natural e a evolução da doença, com a definição de desfechos baseados em biomarcadores, além do compartilhamento de dados globais baseados em registros de pacientes. A IA também ajudaria a definir novos modelos estatísticos para definir evidências.

Diante desta realidade, o paciente com doença rara, que não pode esperar para receber o tratamento mais adequado disponível, é gravemente prejudicado, e muitas vezes sequer sobrevive para esperar a aprovação de um novo medicamento que poderia mudar o curso de sua doença.

Vendo a situação por outro ponto de vista, as agências reguladoras têm regras definidas para a aprovação de um medicamento e até entendem que, no caso de uma doença rara, tais regras são mais difíceis de seguir. No entanto, elas não podem simplesmente aprovar um medicamento que não segue as regras pré-estabelecidas, por maior que seja seu benefício para os pacientes.

Quando um medicamento já é aprovado em fase II pelo FDA, agência regulatória dos EUA, sua aprovação costuma ser mais fácil em outros países, mas muitas vezes nem o órgão estadunidense tem dados suficientes para esta aprovação. Deste modo, a espera para a realização da pesquisa fase III é muito longa, porque são poucos pacientes.

Ao mesmo tempo, o paciente que participa das pesquisas clínicas tem acesso antecipado ao medicamento, deixando de receber o tratamento oferecido pela rede pública, o que transfere os custos deste tratamento para o laboratório que realiza a pesquisa. Assim, a pesquisa clínica acaba sendo uma forma de garantir o acesso antecipado do paciente ao medicamento inovador e de transferir a responsabilidade do tratamento para a esfera privada. Isso acontece em todas as pesquisas, não somente as de doenças raras.

Existem avanços, mas não na velocidade necessária. Já existe um processo de registro acelerado na ANVISA, adotado também pelos EUA e Europa, que dá prioridade para situações de necessidades não atendidas, com possibilidade de registro ao final da fase II de estudos clínicos, dependendo da doença, com o estudo fase III já em andamento.

Além disso, o Ministério da Saúde criou, no ano passado, a Rede Brasileira de Pesquisa Clínica, mas ainda sem o conhecimento específico em doenças raras. Portanto, é necessário chamar os responsáveis para conversar, esclarecer a situação por meio de reuniões com o FDA e do EMA (agência regulatória europeia), para que os tomadores de decisão se sintam mais seguros.

Ultimamente, as empresas haviam deixado de trazer pesquisas clínicas para o Brasil, devido às dificuldades impostas pela legislação, como tempo de aprovação, exigência de fornecimento de medicamento após o término do estudo, entre outras. No entanto, com a Covid-19, por conta do infeliz alto número de infectados no Brasil, as pesquisas clínicas passaram a voltar ao nosso país. Isso também foi reflexo de uma mudança na legislação para doenças ultrarraras, que desde 2017 passou a exigir o fornecimento de novos medicamentos por apenas cinco anos após o estudo, não mais indefinidamente.

Porém, apesar dos avanços, ainda é necessária a criação de uma política de estado, e não de governo, para o segmento de medicamentos. Isso nunca foi feito pelo Brasil, ao contrário de países como Suíça, Japão, Inglaterra, EUA e outros. Por aqui, ainda está em tramitação urgente na Câmara dos Deputados o Projeto de Lei 7082, de 2015 (!!!), da Senadora Ana Amélia (RS), que define uma regulamentação para a pesquisa clínica no Brasil.

Diante de tudo o que foi relatado até aqui, um dos maiores desafios atuais no nosso país em relação às doenças raras é criar um padrão de pesquisa clínica que seja chancelado pelas agências reguladoras, específico para as doenças raras, para que se possa ter a comprovação da eficácia e da segurança de um novo medicamento de maneira mais adequada e para que possa ser demonstrado ao sistema que o produto realmente entrega aquilo que promete. Esses novos paradigmas científicos para as doenças raras permitiriam às agências, como a ANVISA, aprovar os novos medicamentos com mais celeridade e com compromisso de entrega de dados durante o desenvolvimento dos produtos.

É necessário também estudar uma maneira para que as pesquisas clínicas em doenças raras sejam colaborativas entre governos e empresas, para que possam ser considerados pacientes de pesquisas que tenham sido realizadas fora do Brasil.

Para esta mudança acontecer, deve haver uma união entre as associações de pacientes, as empresas que trabalham com doenças raras e os profissionais especialistas em pesquisas clínicas, na luta por uma legislação específica para o desenvolvimento de tratamentos que permita, no curto prazo, registrar um medicamento com potencial de salvar muitas vidas. Esta é uma evolução que precisa acontecer, para que não seja cada vez mais difícil conseguir a aprovação de novos medicamentos para doenças raras.

Estamos todos tentando contribuir com a ciência e a saúde. Precisamos somar esforços e superar estes desafios, para que a vida do paciente com doença rara seja enfim colocada como prioridade.

Referência: [1] https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/doencas_raras_A_Z.pdf

*Hélio Osmo é presidente da SBMF - Associação Brasileira de Medicina Farmacêutica e global fellow da IFAPP International Federation of Associations of Pharmaceutical Physicians & Pharmaceutical Medicine.

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PORTAL G1

Marrone fez seis procedimentos no rosto: entenda cirurgias plásticas feitas por cantor e que dividiram opiniões na web

Ao todo, Marrone fez seis intervenções, entre elas, 'levantamento' da pele do rosto, diminuição da papada e até preenchimento dos lábios. Médico explicou o que é cada um dos procedimentos.

Por Danielle Oliveira, g1 Goiás

Marrone divide opiniões na web ao mostrar resultado de cirurgia facial; vídeo

Após o cantor Marrone, que faz dupla com Bruno, mostrar o resultado de cirurgias faciais e isso repercutir na web, o g1 conseguiu confirmar com a assessoria dele quais foram os procedimentos feitos e também falou com um cirurgião plástico para entender para que serve cada um deles (veja abaixo). Marrone fez cirurgias para “levantar” a pele do rosto, diminuir a papada e até preencher os lábios. Ao todo, ele fez seis intervenções, são elas:

Lifting Facial

Blefaroplastia

Otoplastia

Rinosseptoplastia funcional e estética

Lipoaspiração de papada

Preenchimento labial

A cirurgia do cantor, que mora em Goiânia, foi feita em um hospital de São Paulo. Na quarta-feira (8), ele compartilhou um vídeo nas redes sociais, ao lado da namorada Anna Farfalla e também de alguns profissionais médicos que acompanharam os procedimentos.

O g1 conversou com o cirurgião plástico Sérgio William Segundo, que não foi o responsável pela cirurgia do Marrone, mas que esclareceu todos os detalhes do que são cada um dos procedimentos feitos pelo cantor (veja detalhes abaixo).

Lifting Facial

O cirurgião plástico Sérgio William Segundo explicou que o lifting facial, também chamado de ritidectomia, é o tratamento da flacidez e da queda facial. Ele falou que o objetivo desse tipo de cirurgia é o rejuvenescimento.

“É uma cirurgia facial completa, na qual a face é descolada e o cirurgião, através de pontos na musculatura da face, traciona de volta a musculatura que caiu, rejuvenescendo e tirando aquele aspecto caído da face. O objetivo é levantar a parte da face que caiu, geralmente, aquelas ‘bochechinhas de bulldog’. A gente faz o lifting para 'tracionar' isso para cima e melhorar a bochecha caída. Nessa cirurgia, geralmente, melhora também o pescoço flácido”, disse o médico.

Blefaroplastia

A blefaroplastia, segundo o médico, é para retirar "sobras" de pele da pálpebra.

“O cirurgião retira aquela 'sobra' de pele das pálpebras e também aquelas bolsas de gordura das pálpebras, então, nesse procedimento, o olhar geralmente é rejuvenescido, dando um aspecto mais descansado e menos envelhecido para a pessoa”, disse.

Otoplastia

A otoplastia é uma cirurgia para mudar a aparência das orelhas do paciente, conforme explicou o cirurgião.

“Essa é a cirurgia plástica das orelhas. Tem gente que tem aquela 'orelha em abano', aquela orelha muito destacada da cabeça. E essa orelha aberta chama muita atenção em foto, vídeo, então, a otoplastia serve justamente para a gente trazer a orelha de volta para o lugar certo, mais rente à cabeça, deixando a orelha mais despercebida em fotos, vídeos e imagens”, disse.

Rinosseptoplastia funcional e estética

Sérgio contou que a rinosseptoplastia, mais conhecida como rinoplastia, pode ter duas utilidades: funcional ou estética. A funcional, no caso, é para melhorar a parte respiratória, como no caso de quem tem desvio de septo, por exemplo.

“É a cirurgia plástica do nariz e, se ele mexeu na parte funcional, significa que ele mexeu na parte interna e respiratória para talvez melhorar um desvio de septo ou melhorar a parte da respiração, para desobstruir o nariz, melhorando, por exemplo, a incidência de roncos, melhorando timbre da voz, facilitando respiração. Provavelmente, ele deve ter mexido também na parte estética do nariz, talvez para afinar um pouco mais, levantar uma ponta, depende do que cirurgião realizou no procedimento”, contou.

Lipoaspiração de papada

A lipoaspiração de papada, por sua vez, tem o objetivo de retirar gordura da região que fica abaixo do queixo, chamada de "segundo queixo", de acordo com o médico.

“A lipoaspiração, por menor que seja, no caso da papada, é uma cirurgia. Entra uma cânula, um orifício, aspira a gordura daquela região abaixo do queixo, aquela região que as pessoas chamam de 'segundo queixo'. A intenção é deixar a região mais fininha, diminuindo aquele aspecto de 'bola', que fica abaixo do queixo. Melhora bastante”, disse.

Preenchimento labial

Por fim, o cirurgião explicou o que é o preenchimento labial, que também foi um dos procedimentos feitos pelo Marrone. O médico contou que este é um procedimentos bem comum, que pode ser feito até mesmo em consultório.

"É normal o nosso lábio perder um pouco de gordura, então, ele vai afinando, ficando mais estreito, e isso dá um aspecto envelhecido na nossa boca. O preenchimento labial, geralmente, é feito com Ácido Hialurônico, que é uma substância absorvível e dura entre um e dois anos. O Ácido Hialurônico preenche o lábio, devolvendo aquele aspecto mais viçoso, trazendo uma espessura mais agradável para o lábio superior e também para o inferior”, disse.

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NOTÍCIAS GOIANAS

Combate ao sedentarismo alerta para os riscos da falta de atividades

Doenças cardíacas, diabetes, hipertensão, vários tipos de câncer, obesidade e muitas outras doenças podem ser desencadeadas ou agravadas por um hábito nocivo e cada vez mais presente no dia a dia das pessoas: o sedentarismo.

O problema é tão grave que foi criado um Dia Mundial de Combate ao Sedentarismo. A data é 10 de março e visa chamar a atenção da população para os riscos de ficar parado, passar longas horas ao volante do carro, sentado trabalhando ou mesmo em momentos de lazer.

“O sedentarismo é caracterizado quando a soma do tempo gasto em atividades físicas no tempo livre, no deslocamento para o trabalho ou escola e em ocupações não alcança o equivalente a 150 minutos semanais de atividades de intensidade moderada ou 75 minutos semanais de atividades de intensidade vigorosa”, explica o cardiologista Leonardo Sara, ex-presidente da Sociedade Goiana de Cardiologia e integrante da equipe CDI Medicina Diagnóstica.

A pesquisa Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), do Ministério da Saúde (MS), mostra em suas últimas edições que o percentual de adultos sedentários tende a crescer entre os brasileiros, o que sinaliza um possível aumento em casos de doenças decorrentes da falta de atividades.

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Assessoria de Comunicação

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Quinta, 09 Março 2023 16:50

Recebeu uma ligação do hospital te solicitando depósitos em dinheiro? Cuidado! É golpe!

noticia urgente 1

O velho golpe de ligar para parentes de pessoas internadas em hospitais goianos e solicitar pagamentos supostamente para cobrir despesas com atendimentos continua se repetindo.

Há anos, a Ahpaceg vem orientando a população sobre esse golpe e já denunciou o caso à polícia e autoridades da área de segurança pública, mas, volta e meia, hospitais são informados que pacientes e familiares foram vítimas de tentativas de extorsão.

Os golpistas entram em contato por meio de ligações e mensagens, dizendo que são médicos ou outros trabalhadores da instituição de saúde. Em seguida, afirmam que precisam de um depósito em dinheiro para pagar medicamentos ou exames que não possuem cobertura do SUS ou do plano de saúde.

Atenção!!! Se receber uma ligação assim, nunca efetue pagamentos. É golpe!

Os hospitais associados da Ahpaceg não fazem esse tipo de cobrança.

Caso receba alguma ligação ou mensagem do tipo, entre em contato diretamente com o hospital em que seu familiar está sendo cuidado.

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Quinta, 09 Março 2023 07:29

CLIPPING AHPACEG 09/03/23

DESTAQUES

Lei estabelecerá multa para empresa que descumprir igualdade salarial

Atendente de farmácia estava seguro de ter entregue remédio correto para família de bebê que morreu após beber colírio, diz gerente à polícia

Varíola dos macacos: Saúde vai começar a vacinar nesta segunda-feira (13/3)

Segundo o CRF-GO, farmacêutico pode ter o registro suspenso após remédio errado para bebê

Qualquer pessoa pode ter alergia a alimentos como pimenta, arroz, feijão e até pequi

Medicina Preventiva da Hapvida NotreDame Intermédica é certificada

Porque seis hospitais brasileiros entraram no Ranking Newsweek 2023

Bold Glamour: conheça o filtro polêmico do TikTok que faz harmonização facial

O HOJE

Lei estabelecerá multa para empresa que descumprir igualdade salarial

Projeto de lei foi assinado nesta quarta-feira pelo presidente Lula

Por: Luan Monteiro

Empregadores que pagarem salários diferenciados a uma mulher que tem o mesmo tempo de casa, a mesma função e com escolaridade semelhante a um funcionário homem serão multados em 10 vezes o valor do maior salário pago na empresa. É o que consta no projeto de lei sobre igualdade salarial assinado nesta quarta-feira (8/3) pelo presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) e enviado para análise do Congresso Nacional.

O texto prevê a obrigação das empresas que têm mais de 20 empregados darem transparência às faixas salariais para dar capacidade de fiscalização ao Ministério do Trabalho. A pasta também deverá elaborar um protocolo de fiscalização para esses casos.

A ministra do Planejamento e Orçamento, Simone Tebet, explicou que “nos casos gritantes de discriminação”, um juiz competente poderá, em caráter liminar, determinar que a mulher receba o mesmo salário que o homem já no mês da denúncia de desigualdade.

Sobre a possibilidade dessas medidas resultarem na redução de contratação de mulheres, Tebet afirmou que esse é um discurso misógino (de ódio ou aversão às mulheres) por parte de setores produtivos.

“Se algum empregador estiver discriminando uma mulher, se isso for fator para que ele não contrate uma mulher, não vai faltar empresas sérias, responsáveis e compromissadas para isso”, disse.

“Nós somos imprescindíveis no mercado de trabalho, não só no setor de cuidado, não só como enfermeiras, como professoras ou ramo da confecção, hoje somos imprescindíveis no mercado de trabalho porque se não contratarem mulheres vão ter dificuldade na sua produção”, disse Tebet após cerimônia de celebração ao Dia Internacional da Mulher, no Palácio do Planalto.

Tebet ressaltou que a medida ainda será debatida pelos parlamentares, mas lembrou que texto semelhante já foi aprovado. Em 2021, na gestão de Jair Bolsonaro, o Palácio do Planalto chegou a devolver ao Congresso Nacional um projeto de lei, que estava pronto para sanção, e aumentava a multa no valor correspondente a cinco vezes a diferença salarial paga pelo empregador. O projeto, desde então, está parado na Câmara dos Deputados.

Violência histórica

Para Lula, ao aceitar que a mulher ganhe menos que o homem no exercício da mesma função, se perpetua uma violência histórica contra as mulheres. “É importante lembrar que nesse projeto de lei tem uma palavra que faz a diferença de tudo que já foi escrito sobre trabalho igual entre homens e mulheres. E essa mágica palavra é ‘obrigatoriedade’ de pagar o salário igual. Vai ter muita gente que não vai querer pagar, mas para isso a Justiça tem que funcionar para obrigar o empresário que não pagar, pagar aquilo que a mulher merece pela sua capacidade de trabalho”, disse.

Durante seu discurso, a ministra das Mulheres, Cida Gonçalves, citou estudo da Organização Internacional do Trabalho (OIT), que aponta que a igualdade salarial entre homens e mulheres pode acrescentar 0,2% à taxa de crescimento do Produto Interno Bruto (PIB, soma dos bens e serviços produzidos no país) de um país. “Estamos trabalhando intensamente para que isso se concretize”, disse, destacando que a desigualdade salarial no Brasil chega a 30%, mesmo as mulheres tendo maior nível educacional.

Misoginia

Na celebração no Palácio do Planalto, o presidente Lula anunciou uma série de ações do governo federal que incidem diretamente no combate à violência e na garantia de direitos das mulheres. Para ele, o respeito às mulheres é um valor inegociável.

“Houve um tempo em que o 8 de março era comemorado com distribuição de flores, enquanto os outros 364 dias eram marcados pela discriminação, machismo e violência. Hoje, estamos comemorando 8 de março com o respeito que as mulheres exigem. Respeito em todos os espaços que elas queiram ocupar, seja no trabalho, em locais públicos, na política ou dentro de suas próprias casa”, disse Lula.

Ao citar o conjunto de medidas anunciadas, a ministra Cida Gonçalves propôs um pacto social para enfrentamento à misoginia e à violência contra mulher.

“É primordial que o poder público faça seu papel, mas é preciso ir além e continuar avançando na compreensão que o desprezo e ódio às mulheres não podem ser naturalizados. Não podemos aceitar o fato de que homens ganhem dinheiro na internet praticando misoginia, e isso precisa parar. Esse ambiente nos faz retomar estatísticas tão repetidas, mas ainda assim tão chocantes: a cada dia três mulheres são mortas no Brasil pelo fato de serem mulheres. O enfrentamento ao feminicídio é uma luta política urgente”, destacou.

Já é de conhecimento público a existência de grupos masculinistas que propagam misoginia e ameaçam mulheres na internet. Um deles, o movimento RedPill, usa o suposto discurso de autoajuda nos relacionamentos para propagar machismo e misoginia.

Nesse contexto de combate à violência, a ministra anunciou a recriação do programa Mulher Viver sem Violência, com a implantação de 40 unidades da Casa da Mulher Brasileira, com recursos do Fundo Nacional de Segurança Pública e investimento de R$ 372 milhões. O programa prevê ainda a doação de 270 viaturas para a Patrulha Maria da Penha, em todos os estados.

O Ligue 180, Central de Atendimento à Mulher, também está sendo reconstruído. Na gestão anterior, houve a integração desse sistema com o Disque 100 e a Ouvidoria Nacional de Direitos Humanos. Nesse telefone, é possível registrar denúncias contra qualquer tipo de violência de gênero, com ligação gratuita de qualquer lugar do país. O serviço funciona 24 horas por dia.

Confira as ações anunciadas pelo governo federal neste 8 de março

Mão de obra feminina

Decreto prevendo a regulamentação da cota de 8% da mão de obra para mulheres vítimas de violência em contratações públicas na administração federal direta, autarquias e fundações.

Será lançada também a política de enfrentamento ao assédio sexual e moral e discriminação na administração pública federal.

Violência política

Projeto de lei para que o 14 de março seja transformado no Dia Nacional Marielle Franco, data com foco no enfrentamento à violência política de gênero e de raça. Essa data marca o dia em que a vereadora do Rio de Janeiro foi assassinada, em 2018.

Dignidade menstrual

Decreto que trata da dignidade menstrual, com o compromisso de distribuição gratuita de absorventes no Sistema Único de Saúde (SUS). Adicionalmente, será lançado um programa de equidade de gênero e raça entre os servidores do SUS.

Ações internacionais

O governo federal vai ratificar a Convenção 190 da OIT, primeiro tratado internacional a reconhecer o direito de todas as pessoas a um mundo de trabalho livre de violência e assédio, incluindo violência de gênero. Entre outras medidas, a Convenção 190 amplia conceitos de assédio sexual e moral no trabalho.

O país vai aderir à Coalizão Internacional de Igualdade Salarial, que envolve entidades como a OIT, a ONU Mulheres e a Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE).

Educação e esporte

Retomada das obras de 1.189 creches que estavam com o andamento paralisado.

Nos próximos dois anos, também serão asseguradas vagas em cursos e programas de educação profissional e tecnológica para 20 mil mulheres em situação de vulnerabilidade.

Assinatura de um decreto que determina a licença-maternidade para integrantes do Bolsa Atleta. A intenção é garantir o respeito, de forma ampla, à maternidade e à gestante. O texto garante o recebimento regular das parcelas do programa voltado para atletas de alto desempenho até que a beneficiária possa iniciar ou retomar a atividade esportiva.

Cultura

Edital Ruth de Souza de Audiovisual, que vai dar suporte a projetos inéditos de cineastas brasileiras para realização do primeiro longa-metragem. São R$ 10 milhões em investimentos.

Outra linha de ação é o incentivo à literatura, com R$ 2 milhões no Prêmio Carolina Maria de Jesus, para livros inéditos escritos por mulheres.

Ciência e pesquisa

Instituir a Política Nacional de Inclusão, Permanência e Ascensão de Meninas e Mulheres na Ciência, Tecnologia e Inovação. A estimativa é de que haja uma chamada pública do CNPq de R$ 100 milhões, voltada para mulheres nas ciências exatas, engenharia e computação.

Autonomia financeira

Lançamento de um edital de assistência técnica rural para mulheres do campo, pelo programa Organização Produtiva Econômica das Mulheres Rurais, com R$ 50 milhões de investimento e perspectiva de atender até 20 mil mulheres.

Banco do Brasil anunciou que cinco carretas do Agro Mulher percorrerão o país com oferta de crédito diferenciado para mulheres, serviços financeiros e capacitação para pessoas físicas e jurídicas.

A Caixa Econômica Federal promoverá o Mulheres na Favela, com a qualificação de mulheres em três laboratórios de inovação social no Rio de Janeiro, São Paulo e Salvador.

O BNDES enfatizará o Projeto Garagem, com aceleração de startups lideradas por mulheres.

Grupos de trabalho

Criação de grupos de trabalho interministeriais com foco na garantia de direitos das mulheres. Um deles será voltado para a elaboração de uma Política Nacional de Cuidados, outro para formular o Plano Nacional de Igualdade Salarial, Remuneratório e Laboral entre Mulheres e Homens e um terceiro terá como meta a Política de Enfrentamento ao Assédio Moral e Sexual e Discriminação na Administração Pública.

Grupos de trabalho para o Enfrentamento à Violência Política de Gênero e Raça e outro para formulação da Política Nacional de Inclusão, Permanência e Ascensão de Meninas na Ciência, Tecnologia e Inovação. Palestras, eventos, seminários e debates estão previstos para todo o mês em diversos ministérios.

Colegiado

A Secretaria-Geral da Presidência da República determinou que a representação feminina nos conselhos e comissões vinculados à pasta deverá ser de, no mínimo, 50% de sua composição. A paridade de gênero foi definida em portaria publicada nesta terça-feira (7) no Diário Oficial da União. O texto estabelece ainda que pelo menos 20% dos assentos nos colegiados terão de ser ocupados por pessoas autodeclaradas pretas e pardas.

De acordo com a portaria, as organizações da sociedade civil poderão indicar a mesma pessoa como representante em até dois conselhos ou comissões, e os indicados terão direito a até dois mandatos consecutivos ou três alternados.

Os colegiados vinculados à Secretaria-Geral são o Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional; Conselho de Participação Social; Conselho Nacional da Juventude; Conselho Nacional de Fomento e Colaboração; Comissão Nacional de Agroecologia e Produção Orgânica; e Comissão Nacional para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável.

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PORTAL G1

Atendente de farmácia estava seguro de ter entregue remédio correto para família de bebê que morreu após beber colírio, diz gerente à polícia

Também prestaram depoimento a mãe, o avô que comprou o medicamento e uma testemunha. Ravi Lorenzo tinha 2 meses e teria bebido colírio para glaucoma, em vez de bromoprida — remédio indicado para enjoo.

Por Rafael Oliveira e Gabriel Buosi, g1 Goiás e TV Anhanguera

Mãe diz que filho estava bem antes de tomar remédio errado e morrer

A gerente da farmácia Ultra Popular disse em depoimento à Polícia Civil que o atendente estava seguro de ter entregue o remédio correto para a família do bebê que morreu após beber colírio. Ravi Lorenzo tinha 2 meses de vida e bebeu colírio para glaucoma, em vez de bromoprida — remédio indicado para enjoo.

O bebê morreu no domingo (5), em Formosa, no Entorno do Distrito Federal. A mãe de Ravi disse que o filho estava bem antes de tomar o medicamento e até sorria para os pais. O mal-estar começou logo depois de tomar o colírio, que é contraindicado para menores de 2 anos.

A Drogaria Ultra Popular informou na segunda-feira (6) que vai contribuir com as investigações, a qual trará os devidos esclarecimentos sobre os fatos em questão.

Também prestaram depoimento na delegacia a mãe do Ravi, o avô paterno que comprou o medicamento e uma testemunha. Os teores dos demais depoimentos não foram divulgados.

"Ele era o meu sonho, tudo que eu pedi para Deus, e levar meu filho assim, tão prematuro, um bebê. É muito difícil. Um pouco antes, meu filho estava bem, sorrindo, foi só aplicar esse remédio que ele ficou ruim, e eu perdi ele", desabafou a mãe, Emanuely Fonseca.

A Polícia Civil solicitou os contratos de trabalho das pessoas que trabalham na farmácia, especialmente do atendente que fez a entrega do remédio, para saber se ele era atendente, farmacêutico ou exercia outro cargo.

O delegado Paulo Henrique Ferreira investiga se o atendente da farmácia vendeu o medicamento errado e se houve supervisão de um farmacêutico na venda. Se o erro for identificado, a pessoa pode responder por homicídio culposo, quando não há intenção de matar.

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AGÊNCIA ESTADO

Varíola dos macacos: Saúde vai começar a vacinar nesta segunda-feira (13/3)

Com 46 mil doses à disposição do Programa Nacional de Imunizações, o Ministério da Saúde se prepara para dar o pontapé inicial da campanha de vacinação contra a mpox (varíola dos macacos). A aplicação do imunizante começa na próxima segunda-feira (13/3), conforme informou a Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Ethel Maciel, ao Estadão.

A reportagem também teve acesso ao informe técnico enviado a Estados e Municípios. Segundo o documento, para a vacinação pré-exposição, estarão elegíveis pessoas que vivem com HIV/Aids que tenham "contagem de linfócitos T CD4 inferior a 200 células", e profissionais que trabalham diretamente com orthopoxvírus em laboratórios. Para a pós-exposição, entram mo grupo contatos de pacientes com suspeita ou confirmação da doença, classificados como exposição de risco alto ou médio.

Considerando que não há mais disponibilidade de imunizante no mercado (o ministério havia comprado 49 mil, mas só recebeu 46 mil, conforme o documento), a estratégia de vacinação segue enquanto durarem os estoques. A primeira remessa de imunizantes, com 9,8 mil unidades, foi recebida pelo Brasil ainda em outubro.

Por unanimidade, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) havia aprovado a utilização das vacinas Jynneos/Imvanex ainda em agosto, prorrogando a dispensa de registro por mais seis meses em fevereiro deste ano. O documento também traz o desenho epidemiológico do surto no País até a semana 7 de 2023 (12/2/2023 a 18/2/2023). No total, houve notificação de 50.803 casos suspeitos para mpox: 10.301 (20,3%) foram confirmados; 339 (0,7%) classificados como prováveis; 3.665 (7,2%), suspeitos e 36.498 (71,8%), descartados. No período, foram registradas 15 mortes.

A curva de casos mostra um crescimento a partir de julho e pico em agosto. Depois, a partir de setembro, tendência de queda, embora casos sigam sendo notificados. Essa persistência, segundo o documento, é o que justifica a necessidade da campanha e o foco em pacientes com potencial de agravamento do caso. "Considerando o panorama epidemiológico da infecção por mpox, com persistência de casos confirmados no território brasileiro e, apesar de tendência decrescente no mundo inteiro, a frequência de óbitos e a ocorrência de morbimortalidade são maiores entre as pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA), em especial naquelas com status imunológico de contagem de linfócitos T CD4 inferior a 200 células", diz o documento.
"Felizmente o cenário epidemiológico é de declínio", afirma Ethel. "Como o vírus ainda está circulando -não há eliminação, mas controle - é importante vacinarmos para maior proteção dos mais vulneráveis ao desenvolvimento de quadros clínicos mais graves ou mais expostos ao vírus." Questionada sobre o porquê de a vacinação começar só agora, Ethel disse que "recebemos (o governo) com as doses sem uso e pedimos à Anvisa autorização para utilizar as vacinas".

O Estadão buscou também o Ministério da Saúde, por meio de sua assessoria de imprensa, que confirmou que a campanha começa em março, mas não falou na data de início. A pasta destacou que a estratégia e o público prioritário para vacinação foram acordados com Estados e municípios. À reportagem, o ex-ministro da Saúde Marcelo Queiroga disse que a "Anvisa concedeu o registro das vacinas em caráter excepcional e vinculado a realização de monitoramento", e que "a área técnica recomendou que fosse realizada uma pesquisa sobre a responsabilidade de pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz". "Até o final da gestão, a Conep (Comissão Nacional de Ética em Pesquisa) não havia aprovado o protocolo da pesquisa", disse Queiroga. "Segundo fui informado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) apresentado pelos pesquisadores não tinha sido aceito pela Conep".

Vacina e campanha
Inicialmente, a pasta vai repassar para as unidades federativas só o quantitativo suficiente para vacinar 50% da população-alvo da vacinação pré-exposição. "O envio de mais doses dependerá do andamento da vacinação e, a depender da demanda local, as UF deverão solicitar ao Ministério da Saúde os envios de remessas adicionais", diz o documento. "Será mantido um estoque estratégico no nível estadual e no nível central visando a redistribuição frente a evolução do cenário epidemiológico e ocorrência de novos casos", completa.

A estimativa da Saúde é que hajam pouco mais de 16,3 mil pessoas com HIV/aids elegíveis no País, de acordo com dados do sistema público de saúde dos últimos seis meses do ano passado. A vacina a ser utilizada é a Jynneos que, segundo a pasta, é uma "vacina viva". "Produzida a partir da cepa Vaccinia Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN) modificada, um Orthopoxvírus atenuado e não replicante contra varíola e varíola de macaco, que induz respostas imunes humorais e celulares aos Orthopoxvírus." O esquema de vacinação é de duas doses ( com 0,5 ml cada), com quatro semanas de intervalo (28 dias). Ela é indicada para uso em adultos com idade igual ou superior a 18 anos.

Grupos elegíveis para vacinação pré-exposição
1 - Pessoas vivendo com HIV/aids: homens cisgêneros, travestis e mulheres transexuais; com idade igual ou superior a 18 anos; e com status imunológico identificado pela contagem de linfócitos T CD4 inferior a 200 células nos últimos seis meses.
2 - Profissionais de laboratório que trabalham diretamente com Orthopoxvírus em laboratórios com nível de biossegurança 3 (NB-3), de 18 a 49 anos de idade.

Grupos elegíveis para vacinação pós-exposição
1 - Pessoas que tiveram contato direto com fluidos e secreções corporais de pessoas suspeitas, prováveis ou confirmadas para mpox, cuja exposição seja classificada como de alto (exposição direta da pele ou membranas mucosas à pele ou secreções respiratórias) ou médio (sem contato direto, mas próximo na mesma sala ou espaço físico interno) risco.

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JORNAL OPÇÃO

Segundo o CRF-GO, farmacêutico pode ter o registro suspenso após remédio errado para bebê

Bebê de dois meses morreu após ingerir colírio no lugar de remédio para enjoo

O Conselho Regional de Farmácia de Goiás (CRF-GO) informou hoje, 8, que o farmacêutico responsável pelo atendimento em que houve a venda de um medicamento por engano pode ter o registro profissional suspenso. A suspeita é que o remédio em questão possa ter causado a morte de um bebê de dois meses em Formosa.

Segundo o órgão, houve uma apuração no estabelecimento para saber se foi um atendente, balconista ou o próprio farmacêutico que realizou a venda. Independente disso, a responsabilidade é do profissional de Farmácia, responsável pelo treinamento e preparação dos demais funcionários.

A confusão das embalagens que resultou na entrega do medicamento errado foi causada por alguém inexperiente, explica o Conselho. A receita estava legível, o que significa que não haveria motivo para tal erro.

O CRF-GO lamentou a morte da criança e anunciou a abertura de uma investigação interna com o objetivo de avaliar e julgar o caso em questão. O nome do estabelecimento comercial não foi divulgado.

O caso

Um bebê de apenas 2 meses morreu por suspeita de ingerir um colírio. O medicamento teria sido vendido por engano em uma farmácia da cidade. A criança deveria ter tomado um remédio para evitar enjoo e vômito.

A criança morreu na madrugada de domingo ,5. Segundo a Polícia Civil, o remédio receitado pelo médico corretamente, e que a criança deveria ter tomado, era para evitar vômito e enjoo, chamado bromoprida. No entanto, o medicamento vendido e consumido pelo bebê foi o “tartarato de brimonidina”, um colírio para o tratamento de glaucoma.

Ainda de acordo com a Polícia Civil, um laudo preliminar apontou que a ingestão do remédio pode ter provocado a morte da criança, mas a afirmação só poderá ser dada após a conclusão dos exames.

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Qualquer pessoa pode ter alergia a alimentos como pimenta, arroz, feijão e até pequi

Para descobrir quais substâncias causam alergia, é preciso procurar um médico especialista

O caso da trancista Thais Medeiros de Oliveira, a jovem que está internada, desde o dia 17 de fevereiro, na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) da Santa Casa de Anápolis após cheirar pimenta e ter uma reação alérgica, acende um alerta: na loteria genética, qualquer pessoa pode ter alergia a qualquer substância, mesmo as mais comuns encontradas no dia a dia. “No meu consultório, tenho pacientes alérgicos a arroz, feijão e até pequi”, comenta o médico alergista e imunologista, Daniel Strozzi.

Daniel alerta que para se descobrir a substância que causa uma alergia, é preciso procurar um médico especialista, que, nesse caso, é o alergista. Abaixo, o Jornal Opção selecionou 11 alergias incomuns a coisas comuns, como água, mel, produtos de limpeza ou maquiagem e lista agora os principais sintomas.

Pimenta

De acordo com o imunologista, a substância que causa alergia na pimenta é a capsaicina. E quanto mais forte, maiores os níveis dessa substância na composição e, consequentemente, maiores as chances de uma crise alérgica se manifestar. As pimentas que costumam causar mais processos alérgicos são a pimenta-do-reino, a malagueta e a pimenta-da-jamaica.

Água

Urticária aquagênica é o nome que se dá à alergia à água. Não existe cura, mas, segundo o médico, é possível controlar os sintomas. Se existir suspeita de sintomas no contato com a água procure ajuda com médico alergologista.

Mel

Na verdade, não é o mel em si que causa alergia, mas o pólen que pode estar presente nele. A reação alérgica pode variar de pessoa para pessoa, mas a mais comum é urticária e lesões na pele, podendo também ocorrer inchaço, lesões na pele, cólica e até falta de ar.

Tecido

Os principais sintomas de alergia a tecidos são dermatite de contato (vermelhidão, descamação e prurido), olhos ardentes e aperto no peito. Geralmente, tecidos sintéticos causam mais esse tipo de sintoma, mas até tecidos naturais, como algodão e linho também poder ser alergênicos dependendo do tingimento.

Produtos de limpeza

Só o cheiro de algumas substâncias já é capaz de provocar reações alérgicas e isso inclui os produtos de limpeza. Água sanitária e desinfetantes são os mais perigosos, mas detergentes, amaciantes de roupa, e sabão em pó também podem causar alergias.

Maquiagem

Tem gente que é alérgica a produtos de beleza. Esse é o caso da ministra do Meio Ambiente Marina Silva (Rede) que utiliza um batom a base de beterraba para driblar a sua alergia e dar um “up” no visual.

Desodorante

Os sintomas da alergia ao desodorante variam: vão de uma ardência leve até coceiras e desenvolvimento de bolhas, que podem aparecer imediatamente após a aplicação ou até algumas horas depois. Só um médico é capaz de detectar a substância responsável por desencadear a crise alérgica e prescrever o tratamento mais adequado.

Sêmen

Mais comum em mulheres, a alergia ao esperma é uma reação alérgica às proteínas presentes no sêmen. Pode causar sintomas como dor, ardor, vermelhidão, coceira ou inchaço, na região da pele que esteve em contato com o fluído, e geralmente se iniciam 10 a 30 minutos após o contato.

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MEDICINA S/A

Medicina Preventiva da Hapvida NotreDame Intermédica é certificada

A Medicina Preventiva da Hapvida NotreDame Intermédica foi contemplada, pela segunda vez, com o selo Padrão Diamante da certificação canadense QMentum International Accredition, que avalia os serviços de saúde e é aplicada em mais de 30 países, com uma metodologia que monitora os padrões de alto desempenho de qualidade e segurança. A avaliação aconteceu entre os meses de setembro e outubro de 2022 e o resultado foi divulgado em dezembro. Desde 2019, quando recebeu a primeira certificação, a Companhia continua sendo contemplada, anualmente, com o selo.

Segundo dados da Agência de Saúde Suplementar (ANS), existem, no Brasil, 693 operadoras médico-hospitalares com beneficiários e a Hapvida Notredame Intermédica se destaca pelo pioneirismo em oferecer o serviço de medicina preventiva no país - desde 1982 e ser a única companhia na América Latina a receber o selo QMentum.

A reconquista da acreditação Qmentum nos deixa muito orgulhosos e confiantes de estarmos no caminho certo das estratégias de prevenção com serviços de qualidade e iniciativas de inovação para o mercado brasileiro, relata Vanessa Moraes Assalim, diretora médica corporativa da Medicina Preventiva do Hapvida NotreDame Intermédica.

Os programas de Medicina Preventiva são oferecidos aos clientes do Hapvida NotreDame Intermédica, nas unidades Qualivida, nos estados de São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná, Minas Gerais e Santa Catarina e, a cada ano, aumentam o número de beneficiários alcançados. Parte deste crescimento foi impulsionada pela criação do Programa Síndrome Pós-Covid, que atende integralmente os pacientes que apresentaram sequelas após a infecção com a doença. Outros Programas, como o de Crônicos, Oncológicos, Gestantes e Idoso Frágil, contavam com mais de 124 mil participantes em 2022.

Os clientes também têm acesso ao serviço Perfil Saúde, responsável por avaliar os principais riscos à saúde de colaboradores de empresas clientes, além de cartilhas, vídeos e palestras online. No último biênio, o Programa desenvolveu um projeto para facilitar o acompanhamento remoto. Por meio de uma plataforma digital e de interação via chatbot, foram monitorados mais de 160 mil pacientes com covid-19, orientando-os sobre os cuidados para evitar o contágio e encaminhando de maneira assertiva casos que demandam atendimento de urgência.

Para os especialistas que atuam no Qualivida, a conquista do selo veio para afirmar a qualidade do serviço, além de trazer benefícios para o paciente. A qualificação, por meio de avaliadores externos mostram que o trabalho está dando certo. Este resultado é positivo, para todos os envolvidos, pois melhora a condição clínica de tratar o paciente, trazendo perspectivas de intervenção e de como o trabalho deve seguir. Portanto, é uma ferramenta de qualidade que traz a classificação e eleva nosso potencial, destaca Ordânio Pereira de Almeida, médico com atuação em nutrologia e foco na obesidade.

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FUTURO DA SAÚDE

Porque seis hospitais brasileiros entraram no Ranking Newsweek 2023

Hospitais brasileiros têm em comum a atuação assistencial à saúde, ensino, pesquisa, tecnologia e inovação A revista Newsweek publicou nesta semana o ranking World's Best Hospitals 2023, que lista as 250 melhores instituições de saúde de todo o mundo. A publicação avalia hospitais de 28 países selecionados e o Brasil contou com 6 nomeações, sendo o recorde de hospitais nacionais entre públicos e privados reconhecidos pela sua excelência e qualidade.

A lista foi construída com base na opinião de 80 mil profissionais da saúde e executivos, que não puderam votar na instituição em que trabalham, dados públicos de pesquisa de satisfação de pacientes, avaliação de métricas de qualidade e segurança dos hospitais, e a utilização de Patient-Reported Outcomes Measures (PROM), ferramenta utilizada para coletar dados e informações sobre o desfecho de saúde do paciente.

Futuro da Saúde ouviu executivos dos 6 hospitais brasileiros reconhecidos pelo ranking da Newsweek para entender quais os principais diferenciais que cada uma das entidades possui, a possibilidade de subir ainda mais na lista e se existe de fato uma diferença entre os hospitais estrangeiros que figuram no top 10 e as instituições brasileiros.

A principal característica que une esses hospitais de referência no Brasil é a pluralidade do seu trabalho, mesclando a assistência à saúde com ensino, pesquisa, tecnologia e inovação. São instituições de tradição e com alto investimento em estrutura e em seus profissionais, o que faz com que sejam lembrados e reconhecidos não só pelos pacientes, mas por médicos e trabalhadores da saúde por todo o mundo. Conheça quais foram os hospitais e a opinião de seus líderes.

34ª - Hospital Israelita Albert Einstein

Reconhecido como o melhor hospital do Brasil e da América Latina pelo quarto ano consecutivo, o Hospital Israelita Albert Einstein ficou na 34ª colocação mundial. Às vésperas de embarcar para o South by South West, o SXSW 2023, considerado o maior evento de inovação do mundo que acontece entre 10 e 19 de março, Miguel Cendoroglo, diretor médico e superintendente da instituição, comentou com entusiasmo a posição:

"Fico com bastante orgulho. A imagem do Brasil não andava muito boa fora do país e nós temos muitas dificuldades por aqui. Nos relacionamos com muita gente de fora, de outras instituições, e somos percebidos como um hospital que mesmo estando em um ambiente muito desfavorável consegue ser muito competitivo, estando à frente no de instituições de muito nome".

Nas edições anteriores o Einstein variou pouco de colocação. Por isso, o hospital estuda como pode melhorar ainda mais a sua posição dentro do ranking, buscando o topo da lista e figurar entre os melhores hospitais do mundo. Em 2022, a instituição foi acreditada pelo Programa de Reconhecimento Magnet, da American Nurses Credentialing Center (ANCC), considerada o maior reconhecimento da excelência de práticas e estratégias de enfermagem, sendo considerado necessário aos hospitais que querem ser reconhecidos pelo ranking, mas que não trouxe o impacto esperado.

Também tem investido fortemente em diversas áreas. Em 2022 foi inaugurado o Centro de Ensino e Pesquisa, Campus Cecília e Abram Szajman, que teve um investimento de 700 milhões de reais, com 44 mil metros quadrados de área construída. Também está em construção um novo centro oncológico, com previsão de receber R$ 1,2 bilhões em investimento, que deve começar a realizar atendimentos em 2025.

O diretor médico afirma que parte da excelência do hospital se deve ao intercâmbio com outras instituições ao redor do Brasil e do mundo. As parcerias também tem sido parte importante do trabalho, como vem sendo feito através da incubadora Eretz.bio. Na última segunda-feira, 6, foi anunciada a criação de uma joint venture com a Atlântica Hospitais, do Grupo Bradesco Seguros, para a criação de um novo hospital em São Paulo com previsão de 300 leitos, além de diversas outras parcerias que vem sido construída nos últimos anos.

De acordo com Cendoroglo, hospitais que querem se destacar e se tornar uma instituição de excelência precisam se atentar e investir em algumas áreas principais: "É uma jornada, não tem nenhum atalho. Tem que haver um investimento em ensino, pesquisa e inovação, esse trio é fundamental. Nós enxergamos que o futuro é um ecossistema de saúde, mas com ecossistema de inovação em saúde, que é o que podemos fazer para realmente acelerar a melhoria da saúde no mundo todo".

104ª - Hospital Sírio-Libanês

"Estarmos posicionado entre as melhores do mundo nos deixa muito orgulhoso e também nos desafia. A partir do momento que você tem um ranking, isso nos estimula a sempre buscar uma melhoria e só assim, a gente melhora a sociedade, as instituições e as pessoas", aponta Fernando Ganem, diretor geral do Hospital Sírio-Libanês, o segundo melhor hospital brasileiro pela Newsweek.

Ganem avalia que apesar de ser um hospital geral, o Sírio possui especialidades que se destacam e diferentes profissionais de excelência que compõem a equipe de saúde. Essa capacidade foi importante para a construção de uma vertente de educação, através da residência médica. A previsão é que entre o segundo semestre de 2023 e o início de 2024 o hospital comece a oferecer cursos de graduação de Enfermagem, Fisioterapia, Psicologia, Nutrição, Gestão Hospitalar e Medicina.

Na área de inovação e tecnologia, o hospital lançou no final do ano passado o Alma Sírio-Libanês, vertical focada em criar soluções para a instituição e também para o mercado, através de sua própria equipe e parcerias com startups. A equipe de saúde da instituição levará demandas e participará de toda a construção dessas soluções.

"Esse ambiente do Sírio foi criado de forma progressiva. Nasce como um hospital, cuida de pessoas internadas, ganhou uma projeção e uma experiência, aprendeu a fazer isso bem. De repente você tem uma demanda de formar e aprimorar pessoas, aí o braço de educação. Na sequência, vem pesquisa e inovação. Neste momento achamos que temos que ir até o paciente, atendendo a atenção primária", conta o diretor geral sobre a trajetória e os planos do hospital, com o trabalho de saúde corporativa.

O hospital tem trabalhado para buscar acreditações internacionais de assistência e gestão, que devem colaborar para melhorar a posição do Sírio nas próximas edições. Também tem feitos investimentos em estrutura e ampliação dos seus serviços, parte do planejamento estratégico até 2030, com foco no ensino, pesquisa e na alta complexidade.

"Vamos ter uma expansão geográfica no primeiro momento aqui em São Paulo. Não vamos expandir com outro hospital na cidade, mas ter unidades menores, focadas basicamente em cardiologia, oncologia e ortopedia, com um centro de diagnóstico avançado de apoio e serviços de emergência e pronto-atendimento que atendam o paciente, tirem da situação crítica e, caso necessite de um tratamento hospitalar, remova para nossas bases", antecipa o diretor geral. A previsão de lançamento para a primeira dessas unidades é fim de 2023.

115ª - Hospital Moinhos de Vento

O único hospital brasileiro na lista que não está em São Paulo, o Moinhos de Vento é uma instituição que busca mostrar que existe forte atuação na saúde, trabalhando a educação, pesquisa, inovação e assistência, além da capital paulista. Com isso, o Rio Grande do Sul tem se fortalecido como importante polo do setor no país.

"Esses rankings conseguem dar luz para diferentes regiões que podem ser ouros escondidos e chancelam nossas instituições, independente da indústria que estamos. Na saúde isso vem crescendo e nós vemos com bons olhos", afirma Melina Moraes Schuch, superintendente de Estratégia e Mercado do Moinhos de Vento.

Atualmente, o hospital fatura 1,2 bilhão de reais por ano, conta com 4.500 mil funcionários e 500 leitos, com um crescimento exponencial nos últimos 30 anos. Conta com faculdade focada em saúde, que recebeu um investimento de R$15 milhões em 2022 para a construção de uma nova sede, centro de inovação - Atrion - e atua junto ao Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS).

O Moinhos de Vento também centraliza os estudos clínicos que ocorrem no estado e está previsto o lançamento para 2024 do Academic Research Organization (ARO) da instituição, que levará a expertise do hospital para centros de pesquisas espalhados pelo Rio Grande do Sul. Ainda, há investimentos em um laboratório para estudos de fase 1, que hoje é um gargalo da saúde e ciência no país.

"Na parte assistencial estamos investindo em infraestrutura. Temos mais um prédio em construção, com entrega em 2024, para a questão da alta complexidade com investimento em cirurgia minimamente invasiva. No próximo mês será lançado o Centro da Mulher, que tem a parte de medicina fetal. Operações de alta complexidade na barriga da gestante", adianta Melina.

Parte da excelência e do reconhimento do hospital, segundo a superintendente, está ligado à formação e especialização dos profissionais que atuam no hospital. O Moinhos de Vento tem parcerias com instituições para o intercâmbio de médicos para que acompanhem as mais modernas técnicas e tecnologias, assim como trabalhem com pesquisas e publicações internacionais. "Um ciclo positivo de parcerias e investimentos em pessoas e infraestrutura", afirma.

177ª - Hospital Alemão Oswaldo Cruz

Com investimento anual de R$30 milhões, o Hospital Alemão Oswaldo Cruz foi reconhecido pelo ranking da Newsweek como o 4º melhor hospital brasileiro. Com três unidades distribuídas em São Paulo, a instituição, através de seu CEO, João Marcelo de Oliveira, acredita que o reconhecimento da lista confirma que o hospital está no caminho certo.

"A qualificação do corpo clínico é o nosso principal elemento de diferenciação. O corpo clínico qualificado traz pacientes com condições mais complexas e é um ciclo que se retroalimenta. Porque ao mesmo tempo que você tem um caso complicado, um caso complexo exige mais de todo o sistema de cuidados", aponta João Marcelo.

As atividades de ensino e pesquisa também são consideradas fortes diferenciais do hospital, estimulando que os profissionais se mantenham atualizados. O núcleo de inovação também é um destaque. Em fevereiro, a instituição anunciou uma parceria com o Insper e o Inova HC, núcleo de inovação do Hospital das Clínicas, para a criação de um consórcio que quer desenvolver e testar tecnologias, incluindo a rede 5G, principalmente no sistema público. Apesar de uma instituição privada, o Oswaldo Cruz atua junto ao PROADI-SUS.

"Temos um trabalho de expansão do pronto-atendimento que começa no segundo semestre e entra em 2024 pela complexidade dessa ampliação, um foco na atualização do parque tecnológico com equipamentos de alto porte, e naturalmente alto custo, que é uma constante da nossa organização, e como tem uma alta ocupação de leitos também temos para os próximos três anos uma expansão da quantidade de leitos em torno de 10%", afirma o CEO.

Jota, como é conhecido, aponta que a instituição participa dos reportes de indicadores de qualidade e segurança da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), e que isso é uma divulgação importante para o setor da saúde e deve ser estimulado para outras instituições. Essas informações, segundo ele, devem ser utilizadas pela Newsweek para a formulação do ranking, já que são dados públicos. No entanto, ele afirma que esses indicadores têm potencial para serem utilizados pelos próprios pacientes na escolha de um hospital.

"Também publicamos no nosso site para criar a cultura de uma escolha qualificada de uma instituição que merece ser escolhida. Não é porque está no endereço nobre ou porque tem um prédio bacana, é porque entrega objetivamente um padrão consistente acima da média. Os indicadores de qualidade e satisfação estão a serviço dos pacientes acima de tudo, porque se ele confia na instituição, vai aderir a todo o protocolo de tratamento e o melhor benefício é para ele", conclui.

185ª - Hospital Santa Catarina Paulista

O acolhimento dos pacientes é considerado o maior diferencial do 5º melhor hospital brasileiro no ranking da Newsweek, de acordo com o seu diretor executivo, Rogério Quintela Pirotto. O Hospital Santa Catarina, unidade Paulista, é uma instituição filantrópica e religiosa com mais de 100 anos de atuação e que tem buscado se destacar entre os principais hospitais do estado.

"Temos um modelo de assistência construído no hospital que tem protocolos muito bem instituídos, que por trás dele tem todo o aspecto científico, mas além disso tem o amor que a gente institui efetivamente na prática, interagindo os nossos pacientes e com o corpo clínico, que é um ator muito importante e é um arbítrio dele vir para o hospital. É muito importante para nós, pois reconhece o trabalho que oferecemos", afirma Pirotto.

O diretor executivo afirma que ao longo dos últimos anos houve um investimento em tecnologia que colaborou com a colocação no ranking, além de dar mais qualificação da instituição frente ao mercado. Ainda, houve uma ampliação de estrutura e leitos, que colaboraram com o ranqueamento do hospital frente a outras instituições brasileiras.

Ele aponta que "recentemente inauguramos um novo centro de oncologia, com estrutura de ambulatório e de infusão, para pacientes oncológicos e não oncológicos. Por meio desses movimentos damos visibilidade para o mercado, não só aos pacientes, mas ao público também técnico e médico, em relação ao crescimento que a gente vem fazendo no desenvolvimento da expansão ao longo dos anos".

Esse investimento em oncologia faz parte de uma estratégia maior do hospital, que prevê um montante de 52 milhões de reais nos próximos anos em ampliação, estrutura e novos equipamentos voltados ao câncer. A instituição também construiu uma parceria com o Grupo Fleury, que atua na preservação da fertilidade dos pacientes oncológicos.

Para Pirotto, o Hospital Santa Catarina e as outras instituições brasileiras no ranking não perdem em nada nos quesitos qualidade e segurança assistencial para os hospitais estrangeiros que estão nas primeiras colocações, mas o trabalho de pesquisa e atuação com universidades deram mais reputação a esses hospitais. "Mas nós estamos nessa mesma trilha. Temos hospitais no Brasil que avançaram muito nessas áreas e vem ganhando robustez. Somado a uma boa prática assistencial, é possível que nossos hospitais alcancem melhores patamares ao longo dos anos", afirma o diretor executivo.

210ª - Hospital das Clínicas (HCFMUSP)

Apesar de mais de 100 instituições da lista serem universitárias, o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP) foi a única brasileira e pública que está no ranking mundial. De acordo com Antonio Pereira, CEO do HC, a sinergia entre o ensino e assistência é o grande diferencial do hospital, mas o alinhamento com a administração é crucial para o sucesso, com uma continuidade independente da troca de gestão.

"O orçamento não é ruim, mas nós temos que todo dia nos reinventar para fazer acontecer. Com a Covid, os hospitais privados pararam para ver como o HC conseguiu se adequar. Conseguiu porque na verdade todo mundo se uniu, todas as disciplinas. Essa confraria dos profissionais, no bom sentido do uso, professores titulares, assistentes e administração, é o grande diferencial que eu vejo por aí", afirma o CEO.

O Inova HC, núcleo de inovação do hospital, é um dos grandes destaques e tem chamado atenção, atraindo parcerias com empresas privadas para a criação e aplicação de soluções, inclusive com outras instituições de saúde, como no caso do Oswaldo Cruz.

Para Edivaldo Massazo Utiyama, diretor técnico do hospital, é possível melhorar ainda mais a colocação da instituição no ranking: "Temos vários professores e alunos de pós-graduação que vão para o exterior e trazem os melhores processos para cá. A nossa meta é o melhor".

Antonio Pereira acredita que outros hospitais públicos e universitários têm expertise e capacidade de entrar no ranking das melhores instituições, como o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP), o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, ligado à Universidade Estadual Paulista (Unesp), e o Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).

"Todos os hospitais universitários têm capacidade e condições de entrar. Respeito muito a pesquisa, mas não consigo ver diferenças entre o HC e outras instituições privadas, inclusive de infraestrutura. Tem pacientes que se pudessem escolher viriam para cá e não iriam para o hospital x, y ou z", aponta o CEO.

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PORTAL G1

Bold Glamour: conheça o filtro polêmico do TikTok que faz harmonização facial

Presentes no Instagram, no TikTok e no Snapchat, os filtros de inteligência artificial (IA) que "melhoram" a aparência não são uma novidade. Mas um efeito novo e polêmico - chamado Bold Glamour - tem impressionado usuários do TikTok por fazer uma espécie de "harmonização facial".

Para se ter ideia do sucesso, a hashtag #boldglamour já tem mais de 398 milhões de visualizações no app. O g1 compartilhou alguns vídeos com esse filtro com um cirurgião plástico e uma psicanalista, que analisaram a atuação do filtro e seus efeitos nocivos.

"Estimula beleza e perfeição e pode gerar sentimentos negativos", diz Ana Marsillac, psicanalista e professora de psicologia da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC).

"O Bold Glamour trabalha de forma aleatória e "os resultados apresentados nos vídeos são impossíveis de serem alcançados na vida real, com procedimentos cirúrgicos. A alteração no tamanho dos olhos, por exemplo, é inalcançável", alerta o médico Guilherme Miranda, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

Procurado pelo g1 para comentar o filtro, o TikTok, responsável pelo efeito, não citou o Bold Glamour, mas disse que "ser verdadeiro consigo mesmo é algo celebrado e encorajado pelo TikTok".

E que os efeitos são uma parte da plataforma "que torna divertido criar conteúdo, fortalecendo a autoexpressão e a criatividade" (leia a nota na íntegra ao final do texto).

?O que filtro simula...

Ao analisarem os vídeos, os cirurgiões plásticos consultados pela reportagem identificaram que o Bold Glamour simula:

Por que ele é polêmico (e perigoso)

Para Ana Marsillac, da UFSC, que estuda o assunto, "o efeito vem com ideais muito pautados na juventude, como se nós pudéssemos ser eternamente jovens. Isso é ainda pior para a uma pessoa que já tem autoestima baixa."

"É preciso consciência. Ele pode promover angústia, ansiedade e depressão", avalia Francesco Mazzarone, diretor do Serviço de Cirurgia Plástica da Santa Casa.

"Quem tiver alguma queixa sobre sua imagem ou tiver algo que o incomode, busque um profissional indicado, devidamente habilitado. Recomendo um cirurgião plástico ou dermatologista criterioso que poderá esclarecer de forma sóbria o que seria melhor para o caso", orienta o também cirurgião plástico Guilherme Miranda.

Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, são realizadas 1,5 milhão de cirurgias no Brasil por ano. Em relação a outros países, o brasileiro prefere fazer cirurgias na região corporal: 4 das 5 operações mais realizadas no Brasil são nesta região.

O que diz o TikTok

"Ser verdadeiro consigo mesmo é algo celebrado e encorajado pelo TikTok. Os efeitos são uma parte da plataforma que torna divertido criar conteúdo, fortalecendo a autoexpressão e a criatividade. A transparência é incorporada à experiência dos efeitos, pois todos os vídeos que os utilizam são claramente sinalizados. Trabalhamos com parceiros especializados e com a nossa comunidade para ajudar a manter o TikTok um espaço positivo e de apoio para todos".

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Assessoria de Comunicação

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