ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Eleições Cremego 2023 - Médicos goianos elegem a Chapa 1 – Renova Cremego

Eleição Cremego: Após dois dias de votação, médicos elegem chapa 1

Saúde intensifica oferta de serviços de atenção primária em Goiânia

Santas casas recebem 61% das internações de alta complexidade no SUS

Saúde privada registra recorde de assistidos

Estudo mostra que tecnologia em telessaúde reduz custos de operação e aumenta qualidade de cuidados primário

'Não' escrito na pele é sugerido pelo Ministério da Saúde para evitar cirurgia na parte errada do corpo

Câncer hereditário: o exame deu positivo? Veja os procedimentos e os hábitos de vida que devem mudar

Artigo - 5 pontos fundamentais para se organizar e empreender na medicina

CREMEGO

Eleições Cremego 2023 - Médicos goianos elegem a Chapa 1 – Renova Cremego

Em votação realizada ontem, 14, e hoje, 15, exclusivamente no formato online, os médicos goianos escolheram os novos conselheiros que estarão à frente do Conselho Regional de Medicina do Estado de Goiás (Cremego) na gestão 2023/2028.

Com 56,90% dos votos válidos, foi eleita a Chapa 1 – Renova Cremego. A Chapa 2 – Renovação de Verdade recebeu 43,10% dos votos válidos. Houve 447 votos brancos e 678 votos nulos. Ao todo, 13.378 médicos votaram.

Os 20 conselheiros efetivos e 20 suplentes eleitos tomarão posse no dia 1º de outubro deste ano. A nova diretoria - incluindo o futuro presidente - será escolhida pelos conselheiros empossados.

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JORNAL OPÇÃO

Eleição Cremego: Após dois dias de votação, médicos elegem chapa 1

A declaração dos eleitos foi feita na noite de hoje, terça-feira, 15

O Conselho Regional de Medicina de Goiás (Cremego) realizou, nesta semana, a votação para a escolha dos novos conselheiros titulares e suplentes do Conselho para o quinquênio 2023-2028. Após dois dias de votação, segunda, 14, e terça-feira, 15, foi eleita a chapa 1 – Renova Cremego, com 56,90% dos votos.

A Chapa 2 – Renovação de Verdade recebeu 43,10% dos votos válidos. Houve 447 votos brancos e 678 votos nulos. Ao todo, 13.378 médicos votaram.

De forma inédita, a eleição em Goiás e nos demais Estados ocorreu exclusivamente pela internet, e a declaração dos eleitos foi feita na noite de hoje, terça-feira.

O Cremego informou que, para garantir a lisura do processo, o Conselho Federal de Medicina (CFM) contratou uma empresa de auditoria, que acompanhou todo o processo eleitoral.

Os 20 conselheiros efetivos e 20 suplentes eleitos tomarão posse no dia 1º de outubro deste ano. A nova diretoria, incluindo o futuro presidente, será escolhida pelos conselheiros empossados.

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A REDAÇÃO

Saúde intensifica oferta de serviços de atenção primária em Goiânia

A Secretaria Municipal de Saúde realiza nesta quarta-feira (16/9), das 8h às 17h, mais uma ação do Programa “Intensifica Saúde Goiânia”, que tem como objetivo fortalecer os serviços de atenção primária. A partir desta semana, 79 unidades de saúde da capital passam a oferecer o atendimento.  

Além das 53 Unidades de Saúde da Família (USF), onde ocorreu uma ação piloto na última semana, com 3.599 atendimentos, o programa será estendido aos 26 Centros de Saúde (CS) existentes na capital.

O Prefeito Rogério Cruz destaca que o programa, que será realizado toda quarta-feira, é mais um movimento da Prefeitura de Goiânia para ampliar os serviços de saúde prestados aos moradores. “Com esse programa, nós queremos levar para as unidades de saúde aquelas pessoas que, por algum motivo, não estão buscando atendimento, não estão fazendo seus exames preventivos”, afirma.

foco é atender as gestantes que não fazem o pré-natal adequadamente, mulheres entre 25 e 64 anos de idade que não realizaram exame citopatológico nos últimos três anos, pessoas diagnosticadas com hipertensão e diabetes, e que não passaram por consulta nos últimos seis meses, além da atualização do cartão de vacinas, principalmente das crianças.

O secretário de Saúde, Durval Pedroso, aponta as estratégias para que esse público seja alcançado. “Além da divulgação pelas unidades, os agentes de saúde estão realizando um trabalho de rastreamento para chegar a essas pessoas”, diz o titular da pasta.

Atendimentos

Além de consultas médicas e odontológicas, vacinação, solicitação de exames – como o de hemoglobina glicada para pacientes diabéticos – as pessoas também são orientadas sobre a importância da continuidade dos tratamentos, da necessidade de voltarem nos retornos e da atualização de cadastros.

Entre as vacinas disponibilizadas, estão as destinadas para crianças de 2 meses a 1 ano de idade: Pentavalente (Difteria, Tétano, Coqueluche, Hepatite B e contra a bactéria haemophilus influenzae tipo  e VIP (Poliomielite Inativada). 

A ação é coordenada pela Diretoria de Atenção Primária e Promoção da Saúde (Dapps) da Superintendência de Gestão de Redes de Atenção à Saúde, e envolve os seguintes profissionais: enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, médicos, cirurgião-dentista, técnico e auxiliar de saúde bucal, administrativo, agentes comunitários de saúde, coordenadores das unidades de saúde, diretores e apoiadores distritais, e equipe técnica do Dapps.

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Santas casas recebem 61% das internações de alta complexidade no SUS

As santas casas de misericórdia respondem atualmente por 40% das internações de média complexidade e por 61% das internações de alta complexidade no Sistema Único de Saúde (SUS). Os dados foram apresentados pela ministra da Saúde, Nísia Trindade, durante sessão solene na Câmara dos Deputados em homenagem ao Dia Nacional das Santas Casas de Misericórdia, lembrado nesta terça-feira (15/8). 

Durante a sessão, Nísia citou o Projeto de Lei 1.435/22, que prevê a revisão periódica, em dezembro, da tabela para remuneração de serviços prestados ao SUS. O texto, em análise na Câmara dos Deputados, exige atualização suficiente para manutenção da qualidade do atendimento e equilíbrio econômico-financeiro dos contratos. “Reitero aqui o nosso compromisso e a importância que dedicamos ao setor”, disse. 

“Tradição de quase 500 anos de um setor que já foi o único acesso à assistência, à saúde de grande parte dos brasileiros, principalmente antes da vigência do Sistema Único de saúde”, destacou a ministra. “Em muitos lugares, era a presença da santa casa a única forma de acesso”, completou. 

“O Ministério da Saúde não só entende essa centralidade como reitera o seu compromisso com muita seriedade junto ao trabalho de cada um de vocês”, destacou. “Continuarmos esse trabalho em conjunto com o setor, com o Parlamento brasileiro e com o apoio de todo o governo liderado pelo presidente Lula para que o setor tenha condições de sustentabilidade, trabalhando junto propostas de aperfeiçoamento de gestão.” 

Pandemia 

Durante a sessão, Nísia citou ainda o que chamou de perdas durante a pandemia de covid-19 e a importância central das santas casas de misericórdia nesse processo. “Meu pai mesmo contraiu covid, felizmente não evoluiu para uma forma grave, e teve sua assistência na Santa Casa de Misericórdia de Santo André (SP), onde reside. Cada um de nós terá uma história pessoal pra falar da importância do setor”.  

“O ministério teve como um dos principais pontos da sua estruturação no governo do presidente Lula retomar a capacidade de coordenação nacional do SUS. E essa coordenação é impossível sem o diálogo e o trabalho conjunto com todos os setores que dão suporte ao nosso Sistema Único de Saúde”, disse. 

“Reitero nosso compromisso em buscar as melhores forma de sustentabilidade e avanço rumo a um SUS resiliente e rumo ao fortalecimento do nosso sistema. As santas casas desempenham função de relevância social e política, sendo responsáveis por oferecer serviços essenciais à população, trabalhando também historicamente no enfrentamento das desigualdades sociais”, concluiu. 

Panorama 

O presidente da Confederação das Santas Casas de Misericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas, Mirócles Veras, avaliou o momento atual como de plena transformação da saúde no país, mas delicado particularmente para o setor filantrópico. “No Dia Nacional das Santas Casas, não esperamos misericórdia”, disse.  

“Almejamos o reconhecimento da nossa história, a valorização e a importância de nossa missão. Dessa forma, o que trazemos não são simplesmente pedidos do setor, mas uma verdadeira pauta de compromisso pela saúde do Brasil”, destacou. Segundo Veras, a rede filantrópica conta com 1.804 hospitais espalhados por todo o território nacional e emprega mais de 1 milhão de profissionais. 

“Oferece capilaridade a um país com graves problemas de concentração de recursos assistenciais nos centros mais desenvolvidos. Em quase mais de mil municípios, pequenos e periféricos, o equipamento de saúde filantrópico é a única alternativa de atendimento à população”, concluiu.

Os dados mostram que a rede oferece, ao todo, 175.225 leitos, sendo mais de 20 mil de unidade de terapia intensiva (UTI) ao ano, além de realizar mais de 5 milhões de internações, 1,7 milhão de cirurgias e mais de 220 milhões de atendimentos ambulatoriais. Em 2022, 67% dos procedimentos oncológicos foram realizados em entidades filantrópicas, responsáveis também por 71% dos 6,7 mil transplantes registrados no país.

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SAÚDE BUSINESS

Saúde privada registra recorde de assistidos

Especialista comenta a importância da tecnologia no RH para gerenciar serviços e ter uma boa saúde corporativa

Embora o crescimento do número pessoas com acesso à saúde privada tenha batido recorde ao atingir a marca de 50.493.061 de usuários, em dezembro de 2022, conforme aponta dados divulgados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o uso inadequado deste serviço pode gerar prejuízos às companhias que oferecem o benefício aos seus colaboradores. Além disso, a má utilização dos atendimentos pode provocar o encarecimento dos contratos feitos com as empresas que oferecem planos de saúde aos seus funcionários.

No balanço financeiro do ano passado, as empresas do setor de saúde apresentaram resultados financeiros abaixo do esperado, principalmente as de grande porte. De acordo com a ANS, de janeiro a setembro, as operadoras médico-hospitalares registraram resultado líquido negativo de R$ 3,4 bilhões. A sinistralidade acumulada passou de 88,84% no 2º trimestre para 90,30% no terceiro trimestre, ainda em 2022. Esses números indicam que 90% do que foi arrecadado com os planos foram gastos com assistência à saúde.

Os altos custos dos planos de saúde corporativos estão em constante análise nas grandes corporações, uma vez que representa o segundo maior gasto das companhias, atrás apenas da folha de pagamento. Diante de um cenário que exige melhor administração dos recursos financeiros, muitas empresas perdem milhões de reais com a má gestão dos planos de saúde que são oferecidos aos colaboradores como benefícios.

O problema maior é que as empresas não administram saúde como negócio, mas olhando apenas para o impacto imediatista financeiro. O objetivo é ter uma gestão completa para ganho de produtividade e eficiência, evitando impactos futuros.

É fato que a maioria das empresas não tem conhecimento claro da sua população e sua utilização integral dos serviços do plano de saúde. E não tratam isso com prioridade e estratégia. É neste campo de oportunidades que existem empresas focadas na gestão 360º de saúde, com alto investimento em novas tecnologias, implementação de programas de saúde, e que vem contribuindo fortemente para mudar esse cenário, colocando o RH como centro da estratégia, minimizando o seu operacional e trazendo benefícios claros financeiros.

Tecnologia para gerir serviços de saúde privada

A adoção de indicativos de gestão de saúde no ambiente de trabalho, com o uso de tecnologia e softwares, como o Facility Safe e o B.I. Safe Health, têm papel relevante para as empresas adotarem medidas assertiva nas corretas tomadas de decisão. Trabalhar com inteligência de dados é uma realidade que traz impactos positivos em todo o ecossistema de gestão de saúde dentro das companhias, pois impactam todas as variáveis; desde o entendimento de medidas de bem-estar a serem implementadas às questões de auditorias de custos médicos, impacto financeiro, absenteísmo e índices de sinistralidade.

“Sem tecnologia é impossível controlar todas as variáveis, entendê-las e tomar medidas corretas e assertivas” diz Katia de Boer, diretora comercial da Safe Care, empresa especializada na área de gestão de benefícios de saúde.

Ela explica que cruzar dados e interpretar todas as movimentações relacionadas à saúde dos colaboradores de uma empresa, por meio de um sistema de gestão, é crucial para a adoção de medidas que tragam retorno concreto. “A gestão da saúde é essencial no controle de gastos, na identificação de abusos e ainda é eficaz ao oferecer indicativos que permitam corrigir rotas e promover medidas preventivas inclusive de saúde e bem-estar dos funcionários; estimulando ações como programas de saúde mental e física, entre outras alternativas que os impactam positivamente”, finaliza.

Sistema integrado de gestão de saúde privada

Para detectar falhas no uso do benefício, melhorar a produtividade do colaborador e garantir economia, criou um sistema integrado de gestão 360. A implementação em uma das empresas atendidas pela Safe Care permitiu identificar abusos na utilização do plano por parte dos funcionários e que estavam aumentando substancialmente os índices de absenteísmo da companhia.

Katia conta que os colaboradores apresentavam atestados de consulta particular, mesmo com o benefício saúde concedido pela corporação. Na auditoria feita, foram identificados mais de 1.500 dias de atestados, gerando em torno de R$ 500 mil de prejuízo à empresa, provocado pela ausência do funcionário e pela baixa produtividade.

Na maioria dos casos, tratavam-se de funcionários que tentavam ‘ganhar’ períodos de descanso usando a rede médica particular. O problema foi resolvido graças ao trabalho de auditoria dos custos médicos da Safe Care, que fez uma triagem dos casos, identificou as ocorrências que eram verdadeiras e precisavam de orientação médica, separando-as das que eram ‘fraudes’, finaliza.

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Estudo mostra que tecnologia em telessaúde reduz custos de operação e aumenta qualidade de cuidados primários

Pesquisadores identificaram redução de 24% na procura por atendimento de urgência e redução total de custo de atendimento de até 9%

Um estudo recente, publicado no Journal of Health Economics (revisado por pares em julho de 2023*), revelou resultados promissores sobre a eficácia de uma tecnologia em telessaúde que proporciona atendimento primário acessível e de alta qualidade remotamente, seja em espaços médicos especializados ou mesmo no conforto do lar. Por três anos, os pesquisadores avaliaram a eficácia do TytoCare, um dispositivo de assistência virtual que possibilita realizar exame físico à distância, nos Estados Unidos. A mesma eficácia tem sido percebida por médicos e hospitais brasileiros que tem utilizado a tecnologia.

Os pesquisadores analisaram dados de 28.213 usuários do TytoCare e 104.532 consultas, comparando essas informações a dados de 982.939 pacientes que utilizaram outros provedores de telemedicina e que nunca utilizaram o atendimento remoto avançado do TytoCare nos Estados Unidos. As descobertas do estudo revelaram que o uso da referida tecnologia levou a notáveis melhorias no sistema de saúde. Veja:

Houve um aumento significativo de 12% na utilização de cuidados primários, enquanto a utilização de salas de emergência foi reduzida em 24,1% e a procura por atendimento de urgência diminuiu em 11,3%. Isso permitiu que o custo total do atendimento fosse reduzido em 7% para todas as idades e em 9% especificamente para a população adulta, mostrando que o direcionamento apropriado dos pacientes para os cuidados adequados pode gerar economia significativa.

Os autores do estudo americano afirmaram que essas descobertas estão alinhadas com a noção de que a adoção de dispositivos de telessaúde pode substituir a constante visita a hospitais, além de auxiliar na prevenção da progressão de casos para estágios mais críticos.

A pesquisa foi conduzida por uma equipe de especialistas, incluindo o Dr. Dan Zeltzer, da Universidade de Tel Aviv, o Dr. Liran Einav, da Universidade de Stanford, Joseph Rashba e Ran D. Balicer, e teve como base três anos de dados de sinistros da Clalit, uma das maiores Organizações de Manutenção da Saúde (HMO na sigla em inglês) do mundo.

Reflexos do estudo no Brasil

"O cenário no Brasil é muito promissor", comenta Fabio Mattoso, CEO da Tuinda Care, empresa responsável pela exclusividade do TytoCare no Brasil.

Segundo o gestor, o Brasil tem uma ampla rede de operadores de saúde que estão em busca de redução de custos de operação sem queda na qualidade de atendimentos. "O sistema de saúde brasileiro possui um grande desafio geográfico de acesso à saúde. Através da tecnologia é possível democratizar esse acesso ao mesmo tempo em que os custos de atendimento são reduzidos. A tecnologia da TytoCare permite com que um médico em São Paulo atenda uma comunidade indígena no Xingu, ou com que um hospital possa fazer o acompanhamento de um paciente pós-cirúrgico com ele em casa.", diz.

A Abertta Saúde, operadora autogestão de saúde do Grupo ArcelorMittal, cliente da Tuinda Care,  prevê uma economia em torno de R$ 500 mil em um ano utilizando a tecnologia TytoCare em uma comunidade de mais de três mil pessoas, colaboradores da ArcelorMittal Bio Floresta, empresa do Grupo focada na produção de carvão vegetal. O Retorno sobre Capital Investido observado nessa operação será de 2.8 vezes.

A provisão desta economia foi identificada pela redução de deslocamento de beneficiários para atendimentos em outras cidades, redução de idas a Pronto Atendimentos e ganho de tempo para resolução de casos. A conclusão da Abertta Saúde é de que o atendimento em telessaúde impacta diretamente no melhor desfecho clínico e na ampliação da percepção de valor, com uma melhor coordenação do cuidado do beneficiário.

Os números de crescimento da Tuinda Care refletem esse cenário. Entre janeiro e maio desse ano houve um crescimento de 66,62% em consultas realizadas pelo TytoCare em comparação com o mesmo período de 2022. Com forte expansão na região Norte do Brasil, a Health Tech de saúde observou um crescimento de 156% no número de novos pacientes cadastrados no dispositivo no mesmo período. Com mais 150% de clientes utilizando o equipamento os custos de operação mostram queda.

Investimentos futuros

De acordo com a Data Bridge Research, a adoção de dispositivos conectados à rede para consultas e transmissão em tempo real de dados clínicos dos pacientes, seja dentro dos hospitais ou na residência dos pacientes, vem tomando espaço no setor de saúde e o mercado de Internet das Coisas Médicas (IoMT, em inglês) deve chegar a US$ 270,4 bilhões em investimentos até 2029, com crescimento regular de 23,9% ao ano.

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PORTAL G1

'Não' escrito na pele é sugerido pelo Ministério da Saúde para evitar cirurgia na parte errada do corpo

Paciente escreve 'não' na perna antes de cirurgia para marcar qual joelho deveria ser operado em Fortaleza - Foto: Arquivo pessoal

O "não" riscado no joelho Anderson Arruda, paciente de 50 anos que passou por uma cirurgia, é um procedimento de segurança comum e até recomendado pelo Ministério da Saúde. A ideia é que os médicos saibam exatamente onde evitar um procedimento por engano em partes do corpo que aparecem em par (como braços e pernas) ou múltiplos (como os dedos).

O protocolo do Ministério da Saúde que recomenda escrever na pele o aviso de prevenção é de 2013 e traz também outras medidas para garantir uma cirurgia segura.

"Existem dois joelhos, então o próprio paciente faz a demarcação do joelho a ser operado. Existe um protocolo, um desenho de um alvo, mas eu já solicito que o paciente no internamento faça a própria demarcação, dividindo a responsabilidade. No caso ele colocou 'sim' para ser operado e 'não' para não ser operado." - médico ortopedista Hildemar Queiroz.

Orientação na enfermaria 2 de 2

Anderson precisou operar o joelho esquerdo após romper o ligamento em uma queda. - Foto: Arquivo pessoal

Anderson explicou que precisou da cirurgia após romper o ligamento cruzado do joelho esquerdo em uma queda. Ele explicou que, inclusive, fez as sinalizações após recomendação da própria equipe de enfermagem.

"Colocar o 'sim' e o 'não', na verdade, é uma orientação das enfermeiras que trabalham com cirurgia de joelho ou outros membros que você tenha dois, para que na hora da cirurgia não haja nenhuma confusão, para que tivesse uma segurança maior", explicou Anderson.

A equipe também passou a sugestão de desenhar um "alvo" no joelho a ser operado. "A enfermeira me mandou um texto também com recomendações pré-cirúrgicas, como dieta e como ia ser. Nesse texto, tinha a orientação de marcar a perna que ia ser operada", comentou o geneticista.

"Ainda assim, lá no hospital, eles me perguntaram várias vezes qual joelho eu ia operar. Até na sala de cirurgia, me perguntaram. Eles fazem várias checagens para não cometer nenhum erro", reforçou.

Ele passou pela cirurgia no último sábado, e no dia seguinte, já foi liberado para ir para casa. "Já estou na fase de recuperação. Eles [médicos] indicam que a gente comece a fazer a fisioterapia logo. Eu não posso pisar no chão durante dez dias, tenho de andar de muleta", disse.

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O GLOBO

Câncer hereditário: o exame deu positivo? Veja os procedimentos e os hábitos de vida que devem mudar

Os testes genéticos para câncer indicam se uma pessoa é portadora de alguma mutação genética que aumenta o risco de câncer. Na maioria dos casos, um diagnóstico positivo nesse tipo de exame não equivale a uma sentença da doença, apenas a um aumento no risco de determinados tipos de tumores, a depender da síndrome.


Então, o que pode ser feito diante de um diagnóstico positivo? Especialistas são categóricos em dizer que a realização bem indicada de um teste genético é capaz de trazer ganhos importantes para o paciente e seus familiares em termos de prevenção, detecção e tratamento da doença.

Por exemplo, a realização do teste genético para pacientes que já estão com câncer podem ajudar a determinar os rumos do tratamento. O oncologista Fernando Maluf, da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo e do Hospital Albert Einstein, e fundador do Instituto Vencer o Câncer, explica que existem drogas específicas para mutação dos genes BRCA1 e 2, por exemplo.

Além disso, em portadoras de uma dessas mutações que têm câncer de mama, a cirurgia pode envolver não apenas a remoção da mama afetada, mas da outra mama, dado o alto risco de outro câncer no local.


Segundo a médica Mônica Stiepcich, assessora médica da Anatomia Patológica e Patologia Molecular do Grupo Fleury, também existem algumas mutações que contraindicam radioterapia, por exemplo, que é um tratamento utilizado em vários tipos de tumor.

Além disso, dependendo da síndrome, esses pacientes podem ter um risco aumentado para outros tipos de tumores e precisam receber um acompanhamento individualizado.


Diagnóstico precoce e prevenção Não é só no tratamento que identificação do tipo de tumor - se hereditário ou não - pode influenciar. Saber que existe um risco aumentado de determinados tipos de câncer devido à presença de mutações genéticas hereditárias ajuda os médicos a indicarem protocolos personalizados de rastreio e até mesmo cirurgias profiláticas, que é a remoção de um órgão normal com alto risco de originar um tumor.

Por exemplo, pessoas com a síndrome de Li-Fraumeni devem realizar exames como ressonância magnética de corpo inteiro, colonoscopia e endoscopia a partir dos 25 anos de idade. Pessoas com mutação nos genes que aumentam o risco de câncer de mama, como BRCA1 e BRCA2, podem ser aconselhadas a fazer mamografia ou ressonância magnética das mamas mais precocemente ou com mais frequência.

A realização de exames de rastreio não previne o desenvolvimento do câncer, mas possibilita o diagnóstico precoce e isso é fundamental para a cura.

- A grande maioria dos cânceres são tratáveis quando diagnosticados precocemente - diz o geneticista Salmo Raskin, colunista do GLOBO e diretor do Centro de Aconselhamento e Laboratório Genetika, em Curitiba.

Por outro lado, há casos em que é possível realizar intervenções que de fato previnem o desenvolvimento de câncer, apesar da presença da síndrome genética. Talvez o exemplo mais emblemático seja o da atriz Angelina Jolie que decidiu retirar as mamas e os ovários após receber um resultado genético positivo para a mutação em BRCA1. A medida foi preventiva e teve como objetivo reduzir significativamente a probabilidade de ter a doença nesses órgãos.

Outras cirurgias preventivas que podem ser recomendadas são a remoção da tireoide, das trompas, do intestino e do estômago, a depender da síndrome identificada.

Alterações no estilo de vida também são fundamentais para reduzir o risco de câncer, mesmo em pessoas com síndromes genéticas. Uma grande parte dos casos de câncer é causada por fatores ambientais como tabagismo, consumo de álcool, alimentação ruim, estresse, sedentarismo, exposição solar etc.

- O gene mutado mais outros fatores de risco é uma combinação explosiva - alerta Maluf.

Ter bons hábitos é fundamental para qualquer pessoa, mas mais ainda para quem já tem uma predisposição genética.

- Acredita-se que o estilo de vida pode desempenhar um papel importante em pessoas que não desenvolvem câncer apesar da predisposição genética - completa Raskin.

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O PROGRESSO ONLINE

Artigo - 5 pontos fundamentais para se organizar e empreender na medicina

Empreender nunca é fácil. Seja para um recém-formado ou para um profissional experiente, tomar as rédeas da carreira e levar adiante o sonho do negócio próprio exige muita coragem. Isso acontece em qualquer ramo, mas em algumas atividades, como a medicina, por vezes, é ainda mais difícil.

Além da notória ausência de disciplinas sobre empreendedorismo nas universidades, alguns médicos e outros profissionais - professores, por exemplo - lidam com uma crença que liga a profissão a uma espécie de "sacerdócio". E como tudo que é divino, se ligar à materialidade - especialmente ao dinheiro - pode se transformar em algo pecaminoso e empreender torna-se quase que um ato proibido.

Sofri com isso durante algum tempo. Sentia uma grande dificuldade para precificar meu trabalho e achava "imoral" querer tornar meu negócio - uma clínica - um sucesso comercial. Crescer e ganhar dinheiro era "feio".

Olhando pra trás vejo o quanto deste sofrimento e prejuízo poderia ter evitado se eu tivesse uma formação sobre gestão de negócios. Eu teria entendido muito mais cedo que não preciso sacrificar a médica para ser empresária. Ao contrário, quanto mais eficiente eu for como gestora, mais eu terei tempo para me dedicar à face assistencial.

Há nove anos o Ministério da Educação (MEC) desenvolveu novas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) para atualização do aprendizado nas universidades e faculdades, que abrangem a reafirmação dos princípios éticos, responsabilidade social, humanização dos atendimentos, e a gestão em saúde.

Em 2021, a Revista de Medicina da USP (Universidade de São Paulo) divulgou os dados de uma pesquisa em relação à identificação das disciplinas que beneficiam a gestão de serviços de saúde e os projetos pedagógicos considerados fundamentais para o exercício profissional da medicina. O estudo revelou que menos de 1% do tempo total da formação acadêmica é investida no ensino de empreendedorismo e de gestão, envolvendo disciplinas como inovação, política, economia, administração, mercado, serviços e qualidade.

Ainda assim, empreender é um desafio possível!

A primeira coisa que precisamos entender como empreendedores no setor da saúde é que existe diferença entre valor e preço. E a segunda coisa que precisamos fazer é explicar isso para as pessoas. Para todas que compõem o nosso ecossistema - dos fornecedores até os pacientes.

Graças à internet, os pacientes atuais chegam ao consultório cheios de informações - nem todas corretas - sobre doenças e tratamentos. A figura do médico que sabia tudo já não existe e o paciente é, cada vez mais, cliente. Ele exige que o serviço seja bom desde o primeiro contato para marcar um horário, até o pós-atendimento.

Uma saúde de valor não se mede pelo preço final do tratamento, mas pelo melhor uso dos recursos disponíveis e como isso soluciona - nas condições que a ciência já é capaz de oferecer - o problema do cliente.

Então é preciso estar preparado.

Lembro que quando comecei a clinicar, éramos eu e uma secretária apenas no consultório. Tudo foi dando certo e o volume de obrigações a cumprir crescendo exponencialmente. De repente, olhei pra mim e vi que era uma empresa com todos os setores. Eu negociava com fornecedores, contratava, atendia aos pacientes, fazia curativos, ligava no pós-atendimento Mas eu não me via como empresa até aquele momento, embora fosse.

Foi a partir daí que comecei a buscar pessoas especializadas para cada função e o negócio se transformou, ganhou escala.

Esse é o primeiro conselho que dou aos que querem ser médicos-empreendedores ou qualquer outro profissional, dentro ou fora do setor de saúde: se entenda como uma marca. Organize-se desde o início como uma empresa. E, para isso alguns passos são fundamentais:

Contrate um bom contador para ajudar na legalização da empresa;

Tenha uma consultoria em RH para ajudar na contratação de funcionários;

Faça uma pesquisa de mercado, entenda o seu nicho de atuação;

Contrate um arquiteto especializado para adequar o espaço à sua atividade;

Pesquise as tecnologias disponíveis para o seu segmento e faça uma lista de prioridades de implantação, pois os custos costumam ser altos.

E, o mais importante: não tenha medo. Cerque-se de pessoas bem qualificadas, siga estudando, se prepare e tenha resiliência.

Por Helen Pessoni é médica, com 16 anos de experiência na área de cirurgia vascular e angiologia.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

ANS atualiza regras para alteração de hospitais nos planos de saúde

Morte de bebê que ingeriu colírio por engano não tem relação com a substância e foi causada por pneumonia, diz polícia

Paciente escreve 'sim' e 'não' nas pernas antes de cirurgia para marcar qual joelho deveria ser operado em Fortaleza

Equipe da Unimed Federação Centro Brasileira conquista prêmio do Go!Coop2

Grupo de Estudos da NR-32 volta a debater a importância da higienização das mãos

Casos de covid-19 aumentam 80% no mundo; mortes têm queda de 57%

Cardiologistas na Era da Aceleração do Conhecimento e da Transformação Digital

O HOJE ONLINE

ANS atualiza regras para alteração de hospitais nos planos de saúde

Entre as principais mudanças estão a ampliação das regras da portabilidade e a obrigação da comunicação individualizada | Foto: Reprodução

Em reunião realizada nesta segunda-feira (14), a diretoria colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou a adoção de novas regras para a alteração de rede hospitalar das operadoras de planos de saúde. As mudanças valem tanto para a retirada de um hospital da rede, como para a troca de um hospital por outro, e conferem maior transparência e segurança aos beneficiários. As novas regras entram em vigor 180 dias após sua publicação no Diário Oficial da União.

Nos casos em que os beneficiários ficarem insatisfeitos com a exclusão de um hospital ou do serviço de urgência e emergência do prestador hospitalar da rede de sua operadora, ocorrida no município de residência do beneficiário ou no município de contratação do plano, o beneficiário poderá fazer a portabilidade sem precisar cumprir os prazos mínimos de permanência no plano (1 a 2 anos). Também não será exigido que o plano de escolhido ou de destino seja da mesma faixa de preço do plano de origem, como acontece atualmente nos outros casos de portabilidade de carências.

Outra conquista importante para os beneficiários é que as operadoras serão obrigadas a comunicá-los, individualmente, sobre exclusões ou mudanças de hospitais e serviços de urgência e emergência na rede credenciada no município de residência do beneficiário. A comunicação individualizada deve ser feita com 30 (trinta) dias de antecedência, contados do término da prestação de serviço.

"Além de ser informado oficialmente sobre qualquer mudança na rede hospitalar da sua operadora, o consumidor terá maior mobilidade, pois ficará mais fácil fazer a portabilidade de carências caso o hospital de sua preferência saia da rede da sua operadora", ressalta o diretor-presidente da ANS, Paulo Rebello.

Redução da rede hospitalar

Em relação à redução de rede hospitalar, uma das principais mudanças está relacionada à análise do impacto sobre os consumidores atendidos pela operadora. De acordo com a regra atual, observa-se a quantidade de internações realizadas no intervalo de 12 meses. Ou seja, se o hospital em questão não registrar internações de beneficiários no período de 12 meses, o estabelecimento pode ser excluído pela operadora.

Com a nova norma, a Agência passa a avaliar o impacto da retirada do hospital junto aos beneficiários do plano. Desta forma, caso a unidade a ser excluída seja responsável por até 80% das internações em sua região de atendimento, a ANS entende que ela é uma das mais utilizadas do plano e, assim, a operadora não poderá apenas retirar o hospital da rede, mas deverá substituí-lo por um novo.

Substituição de hospitais

A avaliação de equivalência de hospitais para substituição também terá regras próprias. Agora, ela deverá ser realizada a partir do uso de serviços hospitalares e do atendimento de urgência e emergência, nos últimos 12 meses. Assim, se, no período analisado, os serviços tiverem sido utilizados no prestador excluído, eles precisarão ser oferecidos no prestador substituto.

Ainda neste caso, a regra do impacto sobre os beneficiários também será considerada. Se o hospital a ser retirado pertencer ao grupo de hospitais que concentram até 80% das internações do plano, não será permitida a exclusão parcial de serviços hospitalares.

Além das mudanças, a norma aprovada hoje mantém um critério importante para o consumidor: a obrigatoriedade do hospital substituto estar localizado no mesmo município do excluído, exceto quando não houver prestador disponível. Neste caso, poderá ser indicado hospital em outro município próximo.

"O foco da ANS com os novos critérios está na segurança do consumidor com o seu plano de saúde. A proposta é que o beneficiário seja menos afetado em razão da relação desfeita entre a operadora e o prestador. Esta proposta de normativo é fruto de cuidadoso trabalho de elaboração, que contou com intensa participação social e amplo debate", afirma o diretor de Normas e Operações de Produtos, Alexandre Fioranelli.

Comunicação direta

Para as alterações de rede do plano ocorridas no município de residência do beneficiário, a operadora será obrigada a fazer comunicação individualizada sobre as eventuais mudanças.

Portabilidade de carências sem prazo de permanência e compatibilidade de faixa de preço­­­­­­

Outra conquista é a ampliação das regras da portabilidade de carências, pois a portabilidade de carências poderá ser exercida em decorrência do descredenciamento de entidade hospitalar ou do serviço de urgência e emergência do prestador hospitalar no município de residência do beneficiário ou no município de contratação do plano sem os requisitos de prazo de permanência e de compatibilidade por faixa de preço

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PORTAL G1

Morte de bebê que ingeriu colírio por engano não tem relação com a substância e foi causada por pneumonia, diz polícia

Laudo pericial apontou também que o medicamento não foi detectado no corpo do bebê. Exames comprovaram que a morte do bebê ocorreu por uma pneumonia neutrofílica bilateral.

Por Gustavo Cruz, g1 Goiás

A morte de um bebê que ingeriu colírio por engano não tem relação com a substância e foi causada por pneumonia, segundo informações da Polícia Civil. O laudo pericial apontou também que o medicamento não foi detectado no corpo do bebê, que morreu em Formosa, no Entorno do Distrito Federal.

A primeira hipótese sobre a morte, no início da investigação, era de que o bebê teria ingerido o medicamento Tartarato de Brimonidina, usado no tratamento para glaucoma, que segundo as investigações, foi entregue de forma errada, pois o medicamento prescrito na receita entregue era Bromoprida, usado no tratamento para náuseas e enjoo.

Segundo os relatos da investigação, os exames toxicológico e histopatológico comprovaram que a morte do bebê ocorreu por uma pneumonia neutrofílica bilateral, com predomínio à esquerda. Os laudos ainda apontaram que nenhum resquício do medicamento apontado inicialmente como suposta causa da morte, foi encontrado.

Ao g1, o delegado Paulo Santos, responsável pelo caso, informou que não há como indiciar alguém após a perícia.

"Eu não tendo essa vinculação da substância com a morte do recém-nascido eu não posso indiciar ninguém e nem responsabilizar ninguém criminalmente pelo ocorrido", disse o delegado.

Após a finalização dos laudos, o caso investigado deve ser encaminhado ao Poder Judiciário, esclarecendo que não há indícios entre o medicamento e a morte de Ravi Lorenzo.

Entenda o caso

O bebê Ravi Lorenzo, de 2 meses, morreu em março de 2023 por suspeita de ingerir um colírio que teria sido vendido por engano em uma farmácia de Formosa. Segundo a Polícia Civil, o remédio receitado corretamente, e que a criança deveria ter tomado, era para evitar vômito e enjoo.

Segundo a delegada Fernanda Lima, a mãe do menino contou que o filho estava com sintomas como náuseas, vômito e febre, motivo pelo qual ela foi até uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) da cidade. Chegando lá, após examinar a criança, o médico prescreveu três remédios, um deles, a “bromoprida”, que evita vômitos.

“O avô da criança contou que se dirigiu até a farmácia e comprou esses medicamentos. Ele teria levado os remédios para a mãe da criança, que teria ministrado os remédios conforme a prescrição. Passado um tempo, a criança começou a chorar e gritar de dor”, disse a delegada.

A mãe informou que, ao contrário do que o médico receitou, o remédio vendido pela farmácia foi o “tartarato de brimonidina”, um colírio para o tratamento de glaucoma. A mãe voltou na UPA e os médicos chegaram a intubar o menino, mas ele não resistiu.

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Paciente escreve 'sim' e 'não' nas pernas antes de cirurgia para marcar qual joelho deveria ser operado em Fortaleza

Anderson Arruda precisou operar o joelho esquerdo após romper o ligamento em uma queda.

Por g1 CE

O geneticista Anderson Arruda, de 50 anos, adotou uma estratégia simples e objetiva para evitar um eventual erro médico antes de uma cirurgia: ele escreveu as palavras “sim” e “não” nos próprios joelhos para sinalizar qual deveria ser operado. O procedimento aconteceu no último sábado (12) em Fortaleza.

Anderson explicou que precisou da cirurgia após romper o ligamento cruzado do joelho esquerdo em uma queda. Ele explicou que, inclusive, fez as sinalizações após recomendação da própria equipe de enfermagem.

“Colocar o 'sim' e o 'não', na verdade, é uma orientação das enfermeiras que trabalham com cirurgia de joelho ou outros membros que você tenha dois, para que na hora da cirurgia não haja nenhuma confusão, para que tivesse uma segurança maior”, explicou Anderson.

A equipe também passou a sugestão de desenhar um "alvo" no joelho a ser operado. “A enfermeira me mandou um texto também com recomendações pré-cirúrgicas, como dieta e como ia ser. Nesse texto, tinha a orientação de marcar a perna que ia ser operada”, comentou o geneticista.

“Ainda assim, lá no hospital, eles me perguntaram várias vezes qual joelho eu ia operar. Até na sala de cirurgia, me perguntaram. Eles fazem várias checagens para não cometer nenhum erro”, reforçou.

Ele passou pela cirurgia no último sábado, e no dia seguinte, já foi liberado para ir para casa. “Já estou na fase de recuperação. Eles [médicos] indicam que a gente comece a fazer a fisioterapia logo. Eu não posso pisar no chão durante dez dias, tenho de andar de muleta”, disse.

Protocolo de segurança

Para minimizar a possibilidade de erros no centro cirúrgico, existe um protocolo do Ministério da Saúde de 2013 que traz os passos necessários para garantir uma cirurgia segura. Um deles é para a demarcação em casos onde haja mais de um órgão, direito e esquerdo, ou estruturas múltiplas, como dedos das mãos, dos pés ou a coluna, como explica o médico ortopedista Hildemar Queiroz.

"Existem dois joelhos, então o próprio paciente faz a demarcação do joelho a ser operado. Existe um protocolo, um desenho de um alvo, mas eu já solicito que o paciente no internamento faça a própria demarcação, dividindo a responsabilidade. No caso ele colocou "sim" para ser operado e "não" para não ser operado", diz.

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FOLHA DO PLANALTO

Equipe da Unimed Federação Centro Brasileira conquista prêmio do Go!Coop2

Os colaboradores da Unimed Federação Centro Brasileira, Christianne Pimenta, Fabrício Oliveira e Lucas Cheim estão entre os vencedores do Go!Coop2, do Sistema OCB. A equipe conquistou o 4°lugar e ganhou uma viagem imersiva para Israel. 

A jornada, coroada com a premiação no último sábado, 12 de agosto, começou há quatro meses, quando o trio decidiu criar uma solução para desafios do cooperativismo e se inscrever na edição 2023 do GO! Coop 2.

Nesta trajetória, eles contatam com o apoio imprescindível do Sebrae e da Tropuslab, que, segundo Christianne Pimenta, que fez toda a diferença para o sucesso do projeto.

“Nossos sinceros agradecimentos à Unimed Federação Centro Brasileira, que tornou possível nossa participação nessa maratona, e também ao Bruno Fonseca, à Luana Borges e à Emilia Rosângela Pires, cujo comprometimento incansável possibilitou que tudo isso se concretizasse”, disse Christianne Pimenta.

Entre os dias 26 e 30 de novembro, os três embarcam para Israel, onde vão conhecer o Polo de Inovação ‘Silicon Wadi’.

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Grupo de Estudos da NR-32 volta a debater a importância da higienização das mãos

A importância da correta e regular higienização das mãos para a prevenção de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (Iras) voltou a ser debatida em reunião do Grupo de Estudos da NR-32 (Norma Regulamentadora número 32), do Sindhoesg (Sindicato dos Hospitais e Estabelecimentos de Serviços de Saúde no Estado de Goiás).

No encontro realizado em 11 de agosto, a coordenadora do grupo, enfermeira Luciene Paiva da Silva Potenciano, falou a profissionais de enfermagem das Comissões de Controle de Infecção Hospitalar de estabelecimentos filiados ao Sindhoesg sobre a atualização da “Recomendação de Prática SHEA/IDSA/APIC: Estratégias para prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde por meio da higiene das mãos”.

Datado de 2022, o documento, que enfatiza de forma concisa as recomendações práticas para a implementação e o aprimoramento de estratégias de prevenção de Iras por meio da higienização das mãos, atualiza a recomendação feita em 2014 para auxiliar hospitais de cuidados intensivos nesta ação. O documento é patrocinado pela Society for Healthcare Epidemiology (SHEA) e é fruto de um esforço colaborativo por parte de várias instituições.

Luciene ressaltou que, embora a necessidade da higienização das mãos seja de amplo conhecimento dos profissionais de saúde, esse gesto continua a ser um grande desafio para o controle e prevenção de infecções. Na reunião, ela voltou a enfatizar a importância dos cinco momentos de higienização das mãos, do gerenciamento de resíduos e do monitoramento da qualidade da água dos estabelecimentos de saúde, com análises trimestrais.

Saiba mais sobre o novo documento...

Baixa adesão à correta higienização - Em relação à baixa porcentagem de profissionais que limpam adequadamente as mãos, a recomendação é treinamento contínuo em lavagem das mãos e uso adequado de desinfetante, principalmente nos polegares e nas pontas dos dedos.

Esmaltes - A orientação deixa políticas específicas sobre esmaltes, géis, goma-laca e extensores de unhas artificiais a critério dos programas de prevenção de infecções em cada estabelecimento, exceto para quem realiza cirurgia ou trabalha em áreas de alto risco. Esses profissionais devem manter unhas curtas e naturais, livres de esmaltes e extensores.

Unhas - Unhas devem ser curtas. Os autores confirmaram descobertas anteriores de que unhas grandes podem abrigar germes.

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AGÊNCIA BRASIL

Casos de covid-19 aumentam 80% no mundo; mortes têm queda de 57%

Dados são de 10 de julho a 6 de agosto

Cerca de 1,5 milhão de novos casos de covid-19 foram registrados em todo o mundo entre 10 de julho e 6 de agosto, um aumento de 80% em relação ao período anterior. Durante os mesmos 28 dias, o vírus causou ainda 2,5 mil mortes, uma queda de 57% em relação ao período anterior. Os dados são da Organização Mundial da Saúde (OMS). 

Os números mostram que, enquanto diversos países registraram queda de novos casos e de óbitos provocados pela doença, a região do Pacífico Ocidental identificou aumento de novas infecções em meio a uma redução nos óbitos. Desde o dia 6 de agosto, mais de 769 milhões de casos foram reportados globalmente, além de cerca de 6,9 milhões de mortes. 

“Atualmente, os casos relatados não representam com precisão as taxas de infecção devido à redução de testes e relatórios globalmente. Durante esse período de 28 dias, 44% (103 de 234) dos países relataram pelo menos um caso à OMS – uma proporção que vem diminuindo desde meados de 2022”, destacou a entidade em comunicado.

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MEDICINA S/A

Cardiologistas na Era da Aceleração do Conhecimento e da Transformação Digital

No cenário em constante evolução da Medicina, a celebração do Dia do Cardiologista, em 14 de agosto, ganha ainda mais significado. Esses profissionais desempenham um papel importante para a saúde da população, enfrentando desafios cada vez mais complexos. Vale destacar que as doenças cardiovasculares estão entre as principais causas de morte em todo o mundo. Segundo a Organização Mundial de Saúde, mais de 18 milhões de pessoas falecem todos os anos em decorrência de problemas cardiovasculares e 80% dessas mortes poderiam ser evitadas com mudanças no estilo de vida e controle dos fatores de risco. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, 30% das mortes ocorridas no Brasil são atribuídas à doença cardiovascular.

A Cardiologia foi uma das especialidades que mais evoluiu nas últimas décadas, com aperfeiçoamento dos métodos diagnósticos, desenvolvimento de drogas mais modernas, bem como introdução de terapias por cateter e cirúrgica avançadas. Todos esses avanços foram alicerçados por fortes evidências científicas. Entretanto, apesar de todos esses esforços e do trabalho árduo nas áreas de prevenção e tratamento, a mortalidade associada às doenças cardiovasculares ainda é preocupante. Assim, a relevância epidemiológica das doenças cardiovasculares torna ainda mais crucial a busca por soluções inovadoras e eficazes.

Nesse contexto, com o conhecimento médico expandindo-se de maneira exponencial, impulsionado por essas pesquisas inovadoras e avanços tecnológicos, a capacidade do cérebro humano de processar essa quantidade avassaladora de informações está sendo testada. Atualmente, cerca de 30% do volume de dados do mundo é gerado pelo setor da Saúde. A quantidade de informações ultrapassa a capacidade cognitiva e de processamento do ser humano. Para se ter uma ideia, nos anos 1980, estimava-se que o conhecimento em Medicina dobrava a cada 7 anos, nos anos 2010, a cada 3,5 anos e, em 2020, a projeção era de 73 dias. Essa aceleração na geração do conhecimento traz desafios e oportunidades únicas para os profissionais da saúde, que precisam se manter atualizados para oferecer os melhores cuidados aos seus pacientes.

Uma área que tem chamado atenção recente e emerge como um parceiro promissor dos profissionais de saúde é a inteligência artificial (IA), não só por sua capacidade de processar e analisar grandes volumes de dados, de maneira rápida e eficiente, mas também de identificar padrões e correlações que podem passar despercebidos pelos seres humanos. Ela pode ajudar os cardiologistas a filtrar informações relevantes em meio ao mar de conhecimento, fornecendo uma visão mais precisa e atualizada sobre diagnósticos, tratamentos e tendências emergentes.

O avanço tecnológico também trouxe consigo uma série de dispositivos inovadores, que estão redefinindo a interação entre os cardiologistas e seus pacientes. A tecnologia surge como um aliado importante no monitoramento remoto de pacientes em tempo real, na prevenção de riscos e complicações por meio de algoritmos, auxiliando no engajamento dos doentes com emprego de aplicativos, entre tantas outras aplicações.

Wearables, como relógios inteligentes, sensores de ritmo cardíaco e monitores de atividade, coletam uma riqueza de dados em tempo real sobre a saúde cardiovascular. Esses dispositivos não apenas fornecem aos pacientes uma visão contínua de sua saúde, mas também possibilitam que os cardiologistas acompanhem os padrões e as tendências específicas de cada paciente. Essa abordagem mais personalizada e orientada por dados está revolucionando a forma como cardiologistas podem interagir e acompanhar seus pacientes. Só para termos uma ideia do tamanho do mercado, em 2021, segundo o Institute for Human Data Science, havia mais de 350.000 aplicativos digitais de saúde disponíveis nas lojas de aplicativos para celulares. Apenas em 2022, foram vendidos quase 200 milhões de wearables no mundo. Apesar de ainda restrito a uma pequena parcela da população devido aos seus custos, espera-se maior acesso e popularização desses dispositivos ou aparelhos, à semelhança do fenômeno observado com os celulares.

Além disso, plataformas de telemedicina e ferramentas de análise de dados se popularizaram na pandemia e estão cada vez mais presentes na vida dos pacientes e de seus médicos, nos consultórios e hospitais. A teleconsulta permite que os pacientes se conectem com os médicos de forma remota, aumentando o acesso aos cuidados médicos. Números recentes revelam que, entre 2020 e 2021, mais de 7,5 milhões dessa modalidade de atendimento foram realizados no Brasil, sendo que 87% deles foram para primeiras consultas. O crescimento estimado do mercado é de que essa demanda possa dobrar nos próximos 5 anos.

Nossa esperança está na integração entre a expertise humana e essas novas tecnologias emergentes, transformando e aprimorando os cuidados cardiológicos e levando a diagnósticos mais precisos, tratamentos mais eficazes e vidas mais saudáveis.

*Fabio Biscegli Jatene é Professor Titular de Cirurgia cardiovascular da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e Líder Médico da Área Cardiológica do Hcor.

*Ieda Biscegli Jatene é Presidente da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo e Líder Médica da Cardiologia Pediátrica do Hcor.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Cobertura vacinal contra a covid-19 em Goiás é de apenas 11%

Enfermeira suspeita de deixar pacientes deformadas usava mesma seringa em mais de uma cliente: 'Lavava na torneira', diz delegada

Mulher denuncia cirurgião plástico que já tem processo na Justiça de Goiás

Hapvida NotreDame registra receita líquida de R$ 6,8 bilhões no 2T23

A REDAÇÃO

Cobertura vacinal contra a covid-19 em Goiás é de apenas 11%

Apenas 11% do público-alvo se imunizou com a vacina bivalente contra a covid-19 em Goiás, alerta a Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES-GO). A situação gera preocupação diante dos óbitos registrados nos sete primeiros meses do ano e a chegada do tempo seco, que favorece o desenvolvimento de problemas respiratórios. De um total de 553 mortes por Síndrome Respiratória Aguda Grave (Srag) em 2023, 262 foram por covid-19, o que representa quase metade dos registros (47%).
 
Entre os óbitos pela doença, 204 foram de pessoas com mais de 60 anos, uma média de 77%. Ao todo, já são 5.880 casos por Srag em Goiás em 2023, sendo 1.032 deles por Covid (17%). “A Covid-19 continua fazendo vítimas, claro que em um número menor do que a gente viveu em 2020 e 2021, onde nós tivemos o maior número de casos e óbitos, mas ela continua sendo a doença que mais tem causado formas graves de Síndrome Respiratória Aguda Grave e óbitos”, destacou a superintendente de Vigilância em Saúde, Flúvia Amorim.
 
O imunizante bivalente, que está disponível no estado desde o dia 27 de fevereiro deste ano, conta com cobertura vacinal de cerca de 11% entre o público-alvo, com 697.687 doses aplicadas até o momento. Quando se trata do público infantil, a situação é ainda mais preocupante. De um total de 242.943 crianças na faixa etária de 6 meses a 2 anos em Goiás, apenas 24.691 receberam a primeira dose da vacina (monovalente), o que corresponde a uma cobertura vacinal de apenas 10%.
 
“A gente vem reforçando a importância da vacinação, principalmente entre os idosos, por serem mais vulneráveis a essas doenças e mesmo assim, quando a gente avalia a cobertura geral, ela não passa de 11%, que é muito baixa”, pontuou Flúvia Amorim. A superintendente da SES reforçou ainda a preocupação com as formas graves da doença, que pode ser evitada com a imunização. “A gente sabe que o vírus da covid é altamente mutável. Temos monitorado essas mutações desde o início, mas quanto mais pessoas vacinadas e com cartão atualizado, menor o risco de ter um boom de casos graves, como tivemos em anos anteriores”, ressaltou.
 
Atualmente, a vacina bivalente é recomendada para pessoas maiores de 18 anos que já receberam duas doses do esquema primário, com a vacina monovalente, e para aqueles com mais de 12 anos que apresentam comorbidades e que também já tomaram duas doses do esquema primário. O imunizante está disponível nos 900 postos de saúde do estado, espalhados pelos 246 municípios goianos.

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PORTAL G1

Enfermeira suspeita de deixar pacientes deformadas usava mesma seringa em mais de uma cliente: 'Lavava na torneira', diz delegada

Enfermeira se apresentava como especialista em dermatologia estética sem ter formação na área. À polícia, ex-funcionária contou que suspeita não cumpria protocolos básicos de higiene.

Por Larissa Feitosa, g1 Goiás

A Polícia Civil investiga a enfermeira Marcilane da Silva Espíndola, suspeita de exercer de forma ilegal a medicina e deixar pacientes com corpos deformados depois de procedimentos estéticos, em Aparecida de Goiânia. Em depoimento à delegada do caso, Luiza Veneranda, uma ex-funcionária afirmou que a mulher usava a mesma seringa em mais de uma cliente.

"Nós ouvimos uma testemunha que chegou a trabalhar com a profissional. E essa testemunha falou que ela não tinha condições de higiene, não usava luvas, não usava a roupa adequada, não se usava touca. Ela chegou a afirmar que a investigada, muitas vezes, se valia de uma seringa que ela aplicava em uma pessoa, lavava com água da torneira e usava outro paciente", relatou a delegada.

Ao g1, a defesa de Marcilane afirmou que, desde o início do processo, a profissional se colocou à disposição da Justiça para colaborar com as investigações. Além disso, disse que a enfermeira prestou depoimento nesta quinta-feira (10) e que não há mandado de prisão contra ela. “Ela contou a versão dela, não ficou em silêncio e explicou todos os detalhes”, relata o advogado Caio Fernandes.

A polícia começou a investigar a suspeita no final do mês de julho, depois que pacientes denunciaram ter tido complicações após os procedimentos. Até o momento, sete vítimas foram identificadas pela polícia, sendo que todas alegam problemas de saúde após as intervenções estéticas. Cinco delas precisaram ser hospitalizadas e uma está internada em estado grave.

Sem formação na área

Marcilane é enfermeira, mas nas redes sociais afirmava ser pós-graduada em dermatologia estética, dando a entender que possuía qualificação para atuar no ramo. Pelas redes sociais, anunciava procedimentos como: preenchimento labial, no nariz, lipo de papada, bronzeamento e até cursos ensinando as técnicas. Mas, em depoimento à polícia, ela admitiu que não concluiu o curso.

"Ela falou que não completou uma matéria [ do curso de pós-gradução ]. Ou seja, ela não é formada ainda na especialização estética e, acredito eu, que sequer poderia fazer determinados procedimentos”, avalia a delegada.

Em nota, o Conselho Regional de Enfermagem (Coren) informou que processo ético disciplinar para apuração da conduta da profissional. Também pediu um posicionamento à marca do produto usado nos procedimentos, porém a empresa disse que só deve se manifestar após ser notificada.

Clínica interditada

Quase todas as pacientes que procuraram a polícia foram atendidas em uma clínica odontológica, em Aparecida de Goiânia, onde a enfermeira começou a fazer os primeiros procedimentos. Segundo a polícia, depois disso, ela alugou uma casa, no Setor Oeste, em Goiânia, para ter um espaço próprio.

Na sexta-feira (11), a Polícia Civil realizou uma operação com o objetivo de cumprir mandados de busca e apreensão na residência. O local não possuía qualquer identificação de fachada e foi interditado pelos policiais.

A polícia também solicitou ao Poder Judiciário a indisponibilidade de eventuais bens no valor de R$ 500 mil da profissional.

Falta de assistência

Uma reclamação unânime entre as pacientes lesionadas, é que elas não receberam nenhum tipo de assistência da suspeita após as complicações, mesmo tendo procurado a profissional. Em troca de mensagens com uma delas, Marcilane diz: "Você tem que aguardar. Você não entende, que não sou eu, é seu organismo. O que tinha pra ser feito, já foi feito".

Uma das mulheres é cliente da advogada Patrícia Martins. À TV Anhanguera, ela informou que a vítima está internada em estado crítico e que as regiões dos glúteos e seios, onde foram injetados os preenchedores, estão necrosando.

"Os médicos ainda não sabem o que está acontecendo, porque não sabem quais foram os produtos que foram aplicados. Infelizmente a paciente não está bem, está em estado grave, correndo risco de morte", afirmou.

À polícia, uma das vítimas contou ainda que Marcilane disse que “não perderia o sono” por causa do problema dela.

A defesa de Marcilane definiu a operação como “drástica”, pois, segundo o advogado, a profissional sempre colaborou com as investigações. Além disso, explicou que todos os pacientes tiveram problemas após os procedimentos devido descrumprirem as orientações do pós-operatório.

“Nenhuma das vítimas teve problemas com a aplicação ou com os procedimentos”, enfatiza.

Fernandes destaca ainda que a defesa da profissional desacredita que houve erro por parte dela e que tem provas de que os pacientes desrespeitaram as orientações. “Tem paciente que no dia seguinte foi para Caldas Novas e outro que postou foto à noite em uma festa de pagode”, finaliza.

Íntegra da nota do Coren-GO

O Conselho Regional de Enfermagem de Goiás (Coren-GO) esclarece sobre a investigação conduzida pela polícia civil que culminou na deflagração da operação Salus na qual investiga a profissional de enfermagem suspeita de realizar procedimentos estéticos que resultaram em lesões corporais em pelo menos 07 pacientes.

O Coren-GO informa que ao tomar conhecimento da denúncia, instaurou um Processo Ético Disciplinar para apuração da conduta da profissional.

Informamos que de acordo com Art. 23, da Resolução Cofen Nº 706/2022, que Aprova o Código de Processo Ético do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, “Os atos do processo serão realizados em caráter reservado e sigiloso.

O referido Conselho não vai medir esforços e informações para apurar o caso na esfera profissional e Ética, juntamente com a Polícia Civil, para assim dirimir as providências cabíveis nos âmbitos administrativo e criminal.

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TV ANHANGUERA

Mulher denuncia cirurgião plástico que já tem processo na Justiça de Goiás

https://globoplay.globo.com/v/11859994/

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MEDICINA S/A

Hapvida NotreDame registra receita líquida de R$ 6,8 bilhões no 2T23

A Hapvida NotreDame Intermédica, com mais de 16,1 milhões de beneficiários de saúde e odontologia, anunciou seus resultados financeiros para o segundo trimestre de 2023. A companhia registrou crescimento de 12,4% na Receita Líquida, totalizando R$ 6,8 bilhões no segundo trimestre de 2023, em comparação com o mesmo período de 2022. Esse crescimento é fruto da implementação de uma estratégia de reajustes necessários para o reequilíbrio dos contratos e recomposição de margens.

Outro destaque nos resultados do 2T23 se refere ao avanço do Ebitda ajustado, que atingiu R$ 606,2 milhões - um aumento de 4,1% quando comparado ao segundo trimestre de 2022. Além desse ponto, é possível observar um crescimento de 14,8% na receita de Planos de Saúde, totalizando R$ 6,6 bilhões neste segundo trimestre de 2023, impulsionado por um aumento de 1,2% no número de beneficiários em planos de saúde e pela recomposição de preços. A estratégia de reajuste contribuiu para um forte aumento do ticket médio mensal, que cresceu 12,2% em relação ao ano anterior.

A sinistralidade caixa da Hapvida foi de 73,9% no segundo trimestre de 2023, um crescimento de 1,6 ponto percentual comparado ao mesmo período do ano anterior e também em relação ao primeiro trimestre deste ano - aumento da sinistralidade em patamar inferior à sazonalidade histórica (em torno de 2,5 pontos percentuais).

A empresa destaca o investimento na expansão de sua rede de atendimento próprio, contando agora com 85 hospitais, 77 unidades de pronto atendimento, 331 clínicas e 271 unidades de diagnóstico por imagem e coleta laboratorial.

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Assessoria de Comunicação

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DESTAQUES

Caiado escolhe general do Exército José Orlando para comandar Ipasgo

Polícia investiga novo caso de bebê que morreu após tomar injeção em UPA de Trindade

Mulher denuncia que teve sequelas após cirurgias plásticas e processa médico: 'Meu corpo está deformado'

Hospital de Luziânia faz campanha Adorno Zero

Repasses para pagamento do piso da enfermagem serão de R$ 7,3 bi

Gestores de Saúde pedem mais recursos para combate ao câncer infantojuvenil

Não à ozonioterapia

Ozonioterapia e ação sobre Mais Médicos: a (des)regulação de profissões de saúde

JORNAL OPÇÃO

Caiado escolhe general do Exército José Orlando para comandar Ipasgo

O nome foi indicado ao governador Ronaldo Caiado (UB) pelo também general Floriano Peixoto, ex-presidente dos Correios

O general do Exército José Orlando Ribeiro Cardoso será o novo presidente do Instituto de Assistência dos Servidores Públicos do Estado de Goiás, o Ipasgo. O nome foi indicado ao governador Ronaldo Caiado (UB) pelo também general Floriano Peixoto, ex-presidente dos Correios. Já o atual presidente do Ipasgo, Vincius Luz, deve ir para assessoria especial do governador.

Conforme apurado pelo Jornal Opção, Luz comunicou sua saída à sua equipe interna na última quarta-feira, 9. A transição do comando deve ser concluída ainda neste mês de agosto.

O general também presidiu Postal Saúde no governo Bolsonaro.

Natural de Campinas (SP), Cardoso foi praça de 28 de fevereiro de 1970 e declarado aspirante a oficial do Serviço de Intendência em 14 de dezembro de 1976. Ele foi promovido a general de divisão em 2013.

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PORTAL G1

Polícia investiga novo caso de bebê que morreu após tomar injeção em UPA de Trindade

Mãe denuncia que médica só olhou para criança e receitou medicação. A Secretaria de Saúde afirma que não houve erro médico.

Por Augusto Sobrinho, g1 Goiás

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Após a divulgação do caso da bebê que morreu após tomar uma injeção com dipirona, em Trindade, na Região Metropolitana de Goiânia, a família do pequeno Charles Souza, de 1 ano e 3 meses, também denunciou à polícia que passou pela mesma situação. A mãe da criança, Carolyne Souza Cares, de 23 anos, registrou um boletim de ocorrência na tarde desta quarta-feira (9).

“A gente vem para um lugar achando que vai ter um bom atendimento e sai sem o filho”, desabafa a mãe, em entrevista à TV Anhanguera.

Em nota, a Secretaria de Saúde afirma que acompanhou o caso do Charles e que constatou que não houve erro médico. A mãe contou à polícia que no dia 8 de meia deste ano levou o filho até a Unidade de Pronto Atendimento (UPA), pois ele estava com febre, diarréia, vômito e secreção no ouvido. Segundo Cares, após uma espera de três horas, foi atendida por uma médica.

A mãe relata que a médica examinou Charles no colo dela, apenas passou a vista e sem nenhum exame disse que ele estava com uma infecção de ouvido. “Ela só chegou, olhou o ouvido dele. Em seguida, receitou que o bebê tomasse um medicamento com urgência na própria UPA e que voltasse para casa, onde ele tomaria um analgésico e antibióticos.

“A enfermeira disse que iria aplicar no bumbum dele e eu falei tudo bem, pois ela sabe mais do que eu. Como que aplica uma medicação em uma crianças, que no papel tá escrito urgente, e já manda para casa”, questiona. A mãe destaca que os profissionais não esperaram para avaliar se o bebê teria uma reação alérgica Em casa, Cares deu banho no filho e o colocou para dormir.

Três horas depois, a mãe percebeu que o bebê estava com a boca roxa e desacordado. Neste momento, correu para o hospital, onde ficou com o filho somente até o momento em que os profissionais tentavam localizar a veia de Charles. Após aguardar mais duas horas do lado de fora da sala, Cares conta que os profissionais informaram que o bebê havia morrido.

Após três meses da morte do filho, a mãe procurou a polícia, pois, segundo ela, até o momento está aguardando o resultado do laudo da causa da morte de Charles e que deseja que o caso seja investigado. A Secretaria de Saúde o bebê foi diagnosticado com otalgia média aguda e, depois que foi medicado, a mãe foi orientada a voltar na unidade “caso necessário”.

Além disso, a pasta explica que quando a família voltou de madrugada ao hospital, Charles estava com um quadro gravíssimo de febre e insuficiência respiratória, que evoluiu para parada cardíaca. “Mesmo se tratando de uma enfermidade clínica atestada pela equipe médica, a Secretaria acompanhou o desfecho desse óbito e constatou que não houve erro médico”, finaliza.

Íntegra da nota da Secretaria

A Prefeitura de Trindade informa que ao buscar os arquivos de registros da UPA 24h foi encontrado o boletim médico de Charles Souza, de 1 ano e 5 meses.

A mãe esteve com a criança na unidade de saúde no dia 08 de maio de 2023 com relato de febre, vômito e dor de ouvido no lado direito. Foi identificados otalgia média aguda. Charles foi medicado e orientado a retornar caso necessário.

Já na madrugada do dia 09 de maio de 2023, data do óbito, a criança deu entrada na unidade de saúde já na Sala Vermelha com quadro gravíssimo, com febre e insuficiência respiratória que evoluiu para parada cardíaca.

Mesmo se tratando de uma enfermidade clínica atestada pela equipe medica, a Secretaria Municipal de Saúde de Trindade, por meio do Departamento de Vigilância em Saúde, acompanhou o desfecho desse óbito e ficou constatado que não houve nenhuma relação com qualquer erro médico cometido na UPA 24h Dilson Alberto de Souza.

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Mulher denuncia que teve sequelas após cirurgias plásticas e processa médico: 'Meu corpo está deformado'

A paciente conta que gastou cerca de R$ 46 mil para fazer três procedimentos. Em troca de mensagens com a denunciante, o médico pediu que a paciente, que reclamava sobre a forma em que estava, tentasse evitar olhar o próprio corpo.

Por Gustavo Cruz, g1 Goiás

Uma mulher denuncia ter tido infecção e ficado com sequelas após ter feito cirurgias estéticas, em Goiânia. A paciente processou o médico responsável pelas operações, que foram feitas há dois anos.

Ao g1 , a defesa de Nelson David Fernandes Almeida, médico responsável pelas operações, informou que o médico atua há 27 anos como cirurgião plástico e que nunca faltou com respeito aos pacientes. Afirmou também que não pode apresentar publicamente as razões que fazem o médico divergir das acusações, por conta do processo em segredo de Justiça. Confira a nota abaixo na íntegra.

A denunciante, que preferiu não ser identificada, relatou que mesmo após dois anos dos procedimentos, as preocupações ainda existem.

"Hoje o meu corpo está deformado", disse a mulher.

A mulher ainda cita as inseguranças que sente em relação ao corpo, por conta das cicatrizes após os procedimentos.

"Meu corpo está com cicatrizes não no qual eu não consigo usar biquíni. Isso mexe muito comigo porque eu sempre fui muito vaidosa. Procurei um médico que eu acreditei ser muito bom, muito renomado, paguei caro por isso, mas, na verdade, deu tudo errado", pontuou a denunciante.

A paciente conta que gastou cerca de R$ 46 mil para fazer três procedimentos, sendo eles abdominoplastia, para retirar gordura e excesso de pele na região do abdômen, além de mastopexia, para levantar os seios, e lipoaspiração. Segundo a paciente, o médico a informou que precisava esperar o período de um ano para ter o resultado dos procedimentos e completa cicatrização.

A denunciante recebeu alta médica no dia seguinte aos procedimentos cirúrgicos, porém se sentiu mal e apresentou falta de ar, o que trouxe a necessidade de uma nova internação. Durante a internação, foi informada de que estava com uma infecção.

"Após três meses [das cirurgias] eu consegui fechar a ferida, no entanto eu fiquei com cicatrizes no corpo que são características de queimadura", ressaltou.

Em troca de mensagens com a denunciante, Nelson Fernandes pediu que a paciente, que reclamava sobre a forma em que estava, tentasse evitar olhar o próprio corpo. A paciente, então, entrou na Justiça, pedindo que o caso fosse apurado.

Além do médico, a paciente processou o Unique, pedindo ressarcimento por possíveis danos materiais e psicológicos.

"Eu busco por ressarcimento. Não só em relação ao dano material que eu tive. Não é relativo a isso. É relativo ao que eu sinto, entende? Eu preciso reparar e voltar a ser o que eu era", afirmou a paciente.

Em nota à TV Anhanguera, o Hospital Unique disse que já se defendeu do processo e negou ter responsabilidade pela cirurgia. Disse ainda que o processo está em fase de perícia e que Nelson Fernandes foi absolvido em outros processos e acredita que neste, também será absolvido, uma vez que o médico informou a paciente sobre as possíveis consequências e riscos dos procedimentos.

Ao g1, o Conselho Regional de Medicina de Goiás (Cremego) informou que todas as denúncias relacionadas a conduta ética de médicos são apuradas e tramitam em total sigilo de acordo com o código de processo ético profissional médico.

Ao g1, a defesa da paciente afirmou que entrou com um processo na Justiça contra o médico em 2022 e que aguarda perícia para dar continuidade ao caso.

Nota de Nelson Rodrigues na íntegra

Em 27 anos atuando como cirurgião plástico, nunca faltei com respeito a qualquer um dos cerca de 13 mil pacientes atendidos. Não seria diferente no caso apresentado nesta reportagem.

Por conta do sigilo processual imposto no processo movido pela própria paciente e ainda em razão do dever de sigilo profissional, não posso apresentar publicamente as razões técnicas que me fazem divergir da acusação feita a mim.

Resguardo e confio ao poder judiciário a análise do caso, pois acredito ser o meio adequado para uma discussão dos fatos que verdadeiramente ocorreram.

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DIÁRIO DA MANHÃ

Hospital de Luziânia faz campanha Adorno Zero

Para intensificar a cultura da prevenção de infecções e da segurança do paciente, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) do Hospital Estadual de Luziânia (HEL) lançou a campanha Adorno Zero, que tem o intuito de conscientizar os profissionais da importância de não usar adornos durante o trabalho, além de garantir ao público interno da unidade um ambiente hospitalar sem riscos à saúde.

A técnica de enfermagem da CCIH, Camila Alves Pinheiro, destaca que a ausência de adornos reduz o potencial de contaminação, pois podem acumular germes e bactérias, aumentando o risco de infecções hospitalares. Além disso, a prática também contribui para a imagem profissional e transmite uma mensagem de comprometimento com a segurança e a qualidade do cuidado oferecido.

“A adesão à prática do Adorno Zero demonstra comprometimento dos profissionais de saúde com a segurança e o bem-estar dos pacientes. Um ambiente organizado e funcional permite que os profissionais de saúde trabalhem de maneira mais eficiente”, explicou.

De acordo com a profissional, o Adorno Zero reflete diretamente na assistência prestada ao paciente, resultando em internações mais curtas, recuperação mais rápida e menos complicações pós-operatórias.

“Realizar atividades in loco e lúdicas tornam o processo mais envolvente e atrativo. Nossa intenção é manter a campanha Adorno Zero ao longo do tempo, evitando que a prática caia no esquecimento”, destacou Camila Alves Pinheiro

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AGÊNCIA BRASIL

Repasses para pagamento do piso da enfermagem serão de R$ 7,3 bi

Brasília - O Ministério da Saúde informou na quarta-feira (9) que o primeiro repasse complementar aos estados e municípios para o pagamento do piso nacional da enfermagem será feito até o dia 21 deste mês. De acordo com a pasta, o calendário de repasses foi acertado com estados, municípios e o Distrito Federal.

Os profissionais (federais, estaduais, municipais e do Distrito Federal) irão receber nove parcelas em 2023, com valores retroativos a maio e o 13º salário. Para o pagamento do piso, o governo federal destinará R$ 7,3 bilhões.

No início de agosto, foram pagos aos servidores federais da categoria de enfermagem os valores complementares dos meses de maio e junho e a parcela de julho. A pasta informou que as demais parcelas serão pagas até dezembro, bem como o 13º salário.

De acordo com as orientações da Advocacia-Geral da União (AGU), o cálculo do piso será aplicado considerando o vencimento básico e as gratificações de caráter geral, fixas e permanentes, não incluídas as de cunho pessoal, informou em nota o Ministério da Saúde.

Em maio, o ministro Luís Roberto Barroso, do Supremo Tribunal Federal (STF), liberou o pagamento do piso nacional da enfermagem após o presidente Luiz Inácio Lula da Silva ter sancionado a abertura de crédito especial de R$ 7,3 bilhões para o pagamento do piso.

Até então, o novo piso nacional, definido pela Lei nº 14.434, estava suspenso, desde setembro de 2022, por decisão do próprio Barroso, até que os entes públicos e privados da área da saúde esclarecessem o impacto financeiro. Segundo os estados, o impacto nas contas locais é de R$ 10,5 bilhões e não há recursos para suplementar o pagamento.

Na nova decisão, Barroso determinou que estados, Distrito Federal e municípios, bem como às entidades privadas que atendam, no mínimo, 60% de seus pacientes pelo Sistema Único de Saúde (SUS), a obrigatoriedade de implementação do piso nacional só existe no limite dos recursos recebidos por meio da assistência financeira prestada pela União para essa finalidade.

Reconhecimento

Para o vice-presidente do Conselho Federal de Enfermagem, Antônio Marcos Freire Gomes, essa conquista representa a valorização da categoria e, quem tende a ser beneficiada, é também a população. "Basicamente o que se quer é atender a profissão no que concerne à dignidade e o reconhecimento do valor. Mas o grande beneficiado, para nós, é a população brasileira que é assistida por esses profissionais, na medida em que eles terão muito mais condições de prestar assistência de enfermagem à população. Principalmente aquela carente, necessitada, que usa o serviço do Sistema Único de Saúde como única opção para o seu atendimento", ressalta.

Graças à conclusão de um levantamento de dados dos profissionais da enfermagem junto aos estados, municípios e Distrito Federal foi possível iniciar o repasse. A inserção desses dados permitiu a melhor apuração dos valores a serem repassados a cada ente da federação. Os gestores locais preencheram a base de dados na funcionalidade criada e lançada pelo Ministério da Saúde, através do Fundo Nacional de Saúde (FNS), para subsidiar o cálculo da assistência financeira complementar prestada pela União aos entes subnacionais.

Para a enfermeira Ingrede Costa Ribeiro, a definição do piso representa uma grande conquista para a categoria. "É o nosso direito, significa que a enfermagem tem, sim, o respeito e a valorização que ela merece. O nosso trabalho é diário, nossa luta é diária. Temos que entender que sem a enfermagem tudo para, todo o processo do cuidado acaba. A enfermagem luta pelo reconhecimento digno que ela merece", destaca.

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Gestores de Saúde pedem mais recursos para combate ao câncer infantojuvenil

Representantes de entidades ligadas à saúde pública pediram mais recursos para o combate ao câncer infantojuvenil. A regulamentação da Política Nacional de Atenção à Oncologia Pediátrica foi tema de audiência pública na terça-feira (8) promovida pela comissão especial da Câmara dos Deputados sobre enfrentamento ao câncer.

Prevista na Lei 14.308/22, a política busca garantir atendimento integral para crianças e adolescentes com câncer, de 0 a 19 anos, abrangendo o Sistema Único de Saúde (SUS) e a saúde suplementar.

A representante do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems), Verônica Wottrich, disse que a falta de verbas e de acesso a serviços nas diferentes localidades do País são alguns dos problemas que dificultam o diagnóstico e o tratamento da doença.

"Hoje temos um orçamento insuficiente para execução daquilo que já temos instituído e, ainda mais agora, para a aplicação da política de atenção à oncologia pediátrica", declarou. "A escassez de serviços e de profissionais especializados atravanca a identificação precoce do câncer e, consequentemente, uma resposta em tempo oportuno para a doença."

Segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca), até 2021, apenas 175 hospitais realizavam procedimentos quimioterápicos pediátricos no Brasil, unidades concentradas majoritariamente nas regiões Sul e Sudeste.

Verônica Wottich defendeu a autorização para que outros locais, e não somente os hospitais, possam realizar exames de diagnósticos e tratamento das crianças que são pacientes oncológicas.

Desigualdade

A presidente da Confederação Nacional de Instituições de Assistência e Apoio à Criança e Adolescente com Câncer (Coniacc), Teresa Cristina, informou que, em países de renda mais alta, 80% das crianças com câncer conseguem ser curadas. No entanto, apenas 20% sobrevivem em nações de baixa renda.

"Quando vamos personificar, essa injustiça acaba sendo muito maior, pois, a depender do local em que essa criança nasce, ela vai ter maior ou menor possiblidade de cura", acrescentou.

Centros especializados

Presidente da comissão especial, o deputado Weliton Prado (Solidariedade-MG) reivindicou a criação do Fundo Nacional de Enfrentamento ao Câncer e reafirmou a importância de que a Lei 14.308/22 seja implementada para que haja centros oncológicos especializados no atendimento de crianças e adolescentes em todo o País.

"Pelo menos oito a cada dez crianças diagnosticadas com câncer poderiam ter êxito no tratamento se tivessem acesso a diagnóstico precoce e tratamento adequado", ressaltou.

A audiência pública atendeu a requerimentos de Weliton Prado e do deputado Bibo Nunes (PL-RS), coordenador da Frente Parlamentar de Combate ao Câncer Infantil.

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O GLOBO ONLINE

Não à ozonioterapia

A Covid-19 deixou marcas indeléveis no nosso país. Perdemos mais de 700 mil vidas, sofremos as complicações da Covid longa, temos os desafios de lidar com o extenso número de pessoas nas filas para procedimentos cirúrgicos e exames diagnósticos, vivemos o aumento significante das doenças cardiovasculares e do câncer, e ainda temos que lutar diariamente contra a desinformação e contra a disseminação de tratamentos ilusionistas.

A sanção da Lei 14.648, de 04/08/2023, que autoriza a ozonioterapia no território nacional como tratamento complementar para uma série de doenças, remonta ao período do negacionismo que tanto combatemos. Trata-se de uma prática não baseada em evidências científicas, não regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e que pode trazer lesões e efeitos adversos aos pacientes. Durante a pandemia, ganhou destaque por ser defendida como uma terapia eficaz contra o coronavírus por leigos e grupos anti-ciência que tanto fizeram para destruir as recomendações corretas e respaldadas para o controle da doença.

A Agência Nacional de Vigilância sanitária (Anvisa), desde 2022, declara que a ozonioterapia só pode ser utilizada na dentística, na periodontia, na endodontia e para auxílio à limpeza e assepsia de pele, uma vez que para outras finalidades não há comprovação de eficácia e de segurança. Entidades como a Academia Nacional de Medicina (ANM) e a Associação Médica Brasileira (AMB) se posicionaram publicamente pelo veto diante da falta de evidências científicas que sustentem a indicação da prática.

Infelizmente, nos últimos anos, disseminam-se clínicas e consultórios oferecendo aplicações do gás ozônio através do ânus, da vagina e por via intravenosa como promessa de cura do câncer, de infecções virais, endometriose, doenças cardiovasculares e depressão, e inúmeros pacientes se veem explorados pagando altos preços por uma terapia inerte.

Em 2018, o Ministério da Saúde divulgou uma portaria que incluía a ozonioterapia à Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares do Sistema Único de Saúde (SUS). O documento autorizava sem bases fundamentadas que a técnica fosse praticada por diferentes profissionais de saúde como terapia integrativa (e complementar) em doenças cardiovasculares, para alívio da dor, cicatrização de feridas, doenças inflamatórias crônicas, entre outras situações. No entanto, ainda em 2018, o Conselho Federal de Medicina (CFM) publicou uma resolução classificando a ozonioterapia como um procedimento de caráter experimental, cujo uso deveria ser limitado apenas para estudos e ao ambiente acadêmico.

O uso da ozonioterapia é bastante antigo: há relatos de que o gás ozônio, descoberto em 1840, tenha sido usado por soldados alemães para tratar feridas durante a Primeira Guerra Mundial. Acredita-se que o ozônio atue para melhorar a oxigenação dos tecidos e para fortalecer o sistema imunológico por meio de mecanismos celulares em resposta a um estresse oxidativo. Porém, até o momento, a ozonioterapia para tratamento de doenças crônicas não significa nada além de crença, de misticismo, de ilusão.

A ciência no Brasil sofreu uma redução de 7,4% em 2022 em comparação a 2021, registrando o pior índice entre 51 países analisados, comparável ao desempenho da Ucrânia, um país em guerra. Com 10 milhões de analfabetos e milhares de pessoas sem educação de qualidade, temos uma população vulnerável, que precisa ser protegida por políticas públicas sedimentadas e pela informação adequada. Não à ozonioterapia, não ao charlatanismo e sim à ciência.

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JOTA INFO

Ozonioterapia e ação sobre Mais Médicos: a (des)regulação de profissões de saúde

Desenho jurídico-institucional do Estado precisa ser aperfeiçoado para orientar a regulação em benefício do SUS Crédito: Marcelo Camargo/Agência Brasil

O Sistema Único de Saúde (SUS), criado pela Constituição Federal de 1988 para ser um sistema público, universal, integral e igualitário, depende para sua estruturação e funcionamento de profissionais de saúde bem formados, com conhecimentos teóricos e científicos atualizados, com habilidades técnicas constantemente aprimoradas e com atitudes profissionais humanas, acolhedoras e, ao mesmo tempo, resolutivas dos problemas de saúde dos pacientes aos seus cuidados.

Para que isso seja possível, é fundamental que o Estado brasileiro possua um desenho jurídico-institucional adequado para regular a formação, o exercício profissional e as relações de trabalho dos profissionais de saúde. É dever do Estado organizar e pôr em prática uma regulação normativa eficaz e capaz de entregar aos cidadãos brasileiros os profissionais de saúde de que o SUS necessita, nos locais de que o SUS necessita, prestando os serviços de saúde necessários à população.

Já tratei do tema neste espaço, ao refletir sobre o interesse público na regulação de profissões de saúde no Brasil, uma vez que essa regulação vem sendo muito pautada por interesses corporativos, econômicos ou políticos, à revelia das evidências científicas ou das reais necessidades de saúde. Tomo a liberdade de voltar ao tema neste momento, em razão de dois fatos relevantes dos últimos dias: 1) a aprovação da Lei 14.648/2023, conhecida como Lei da Ozonioterapia, e; 2) a decisão cautelar do ministro Gilmar Mendes sobre a abertura de novos cursos de medicina no país no âmbito da Ação Declaratória de Constitucionalidade 81 DF.

Lei da Ozonioterapia

A Lei 14.648/23 possui apenas dois artigos e autoriza a ozonioterapia no território nacional em um único e singelo artigo, da seguinte forma:

Artigo 1º Fica autorizada a realização da ozonioterapia como procedimento de caráter complementar, observadas as seguintes condições:

I a ozonioterapia somente poderá ser realizada por profissional de saúde de nível superior inscrito em seu conselho de fiscalização profissional;

II a ozonioterapia somente poderá ser aplicada por meio de equipamento de produção de ozônio medicinal devidamente regularizado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) ou órgão que a substitua;

III o profissional responsável pela aplicação da ozonioterapia deverá informar ao paciente que o procedimento possui caráter complementar.

A ozonioterapia é uma prática que utiliza uma mistura de ozônio e oxigênio, aplicada no corpo humano por meio de injeção ou sonda, que supostamente pode ajudar a estimular a oxigenação dos tecidos humanos e promover ação analgésica e anti-inflamatória. A eficácia de tal prática é ainda envolta em muita controvérsia, razão pela qual a sua aprovação sempre se deu no campo das práticas integrativas complementares aos tratamentos convencionais.

A Lei 14.646 foi aprovada pelo Congresso Nacional após muitos lobbies e pressões de grupos corporativos e econômicos interessados junto aos parlamentares. Encaminhada à sanção presidencial, havia a expectativa de que fosse vetada. No entanto, o presidente Lula sancionou a lei de forma surpreendente e contrariando parecer do Ministério da Saúde, que havia aconselhado o veto. Embora a ozonioterapia faça parte do programa de práticas integrativas complementares do SUS desde 2018, o uso desta técnica está previsto somente para fins de tratamentos odontológicos, algo muito diferente do que a lei aprovada agora autoriza e torna lícito.

A aprovação deste texto fez lembrar a da Lei 13.269/2016 pela então presidente Dilma Rousseff, que autorizava o uso da fosfoetanolamina sintética por pacientes com neoplasias malignas, mesmo sem qualquer comprovação científica de sua eficácia ou aprovação pela Anvisa. Essa lei foi derrubada pelo STF algum tempo depois, mas a porteira da ingerência política irresponsável sobre questões técnicas relacionadas à saúde já estava escancarada, e vemos agora que por ela continuam a passar aberrações.

Ao atropelar as evidências científicas e contrariar a atual regulação técnica já existente sobre a ozonioterapia, o que o Executivo e o Legislativo fizeram ao aprovar a Lei da Ozonioterapia foi jogar gasolina em um campo que já está incendiado por diversos conflitos regulatórios judiciais e administrativos. Uma vez aprovada a lei, nada impede que médicos usem os equipamentos de ozonioterapia já aprovados na Anvisa para fins terapêuticos diversos, em uso off label muito comum no campo da prática clínica, como o caso da cloroquina no Brasil durante a pandemia da Covid-19 prática, inclusive, endossada pelo Conselho Federal de Medicina sob o manto da autonomia médica.

Mais ainda: nada impede que qualquer profissional de saúde faça uso desses equipamentos para fins terapêuticos diversos, já que a lei libera a prática para todo e qualquer profissional de saúde de nível superior (são 14 as profissões de saúde de nível superior regulamentadas no Brasil atualmente que poderão se beneficiar da nova lei).

Se o ambiente regulatório de profissões de saúde no Brasil já era frágil, complexo, paradoxal e contraditório em muitos aspectos, esta lei veio se juntar à festa da confusão que vigora neste campo de regulação sob responsabilidade estatal.

ADC 81/DF

Sob relatoria do ministro Gilmar Mendes, a ADC 81/DF foi ajuizada pela Associação Nacional das Universidades Particulares (ANUP) para que o Supremo Tribunal Federal declare a constitucionalidade do artigo 3º da Lei 12.871/2013, que determina que a autorização para o funcionamento de curso de graduação em medicina, por instituição de educação superior privada, será precedida de chamamento publico.

A ANUP apontou a existência de inúmeras decisões judiciais que, mediante invocação do principio da livre iniciativa, afastam a exigência de chamamento publico para abertura de novos cursos de medicina. De fato, a Advocacia-Geral da União (AGU), com dados colhidos no sistema eletrônico do Ministério da Educação, informa na ação que há 223 pedidos judiciais de autorizações de novos cursos de medicina, totalizando 32.051 novas vagas, além de 22 aumentos de vagas em cursos existentes.

Para sustentar a constitucionalidade da lei, a ANUP alega em sua petição inicial que os chamamentos públicos são abertos para viabilizar a oferta de novas vagas após cauteloso exame das peculiaridades regionais e do investimento necessário para atender essas regiões que atualmente carecem de estruturas de saúde. Cada ação proposta para driblar essa sistemática contribui para esse enorme desequilíbrio já existente em todo o país, prejudicando as politicas públicas que têm por foco sanar o problema.

Em sua decisão cautelar, o ministro Gilmar Mendes pondera que, no caso do artigo 3º da Lei 12.871, a sistemática do chamamento público mostra-se adequada para o objetivo colimado pelo Poder Público. A política estatal indutora faculta a instalação de faculdades de medicina em regiões com reduzida oferta de médicos e serviços de saúde, vinculando a atuação econômica dos agentes privados à finalidade pública de melhoria dos equipamentos públicos do SUS. Em complemento, argumenta que entendimento em sentido contrário implicaria esvaziar o sentido da ordem do Constituinte dirigida ao SUS de ordenar a formação médica no Brasil, invalidando medidas indutoras, ainda que relativamente limitadoras da livre iniciativa.

Ao final, é concedida tutela de urgência para declarar a constitucionalidade do artigo 3º da Lei 12.871. No entanto, a mesma decisão prevê que sejam mantidos os novos cursos de medicina já instalados ou seja, contemplados por Portaria de Autorização do Ministério da Educação por força de decisões judiciais que dispensaram o chamamento público e impuseram a análise do procedimento de abertura do curso de medicina ou de ampliação das vagas em cursos existentes nos termos da Lei 10.861/2004.

Prevê também que tenham seguimento os processos administrativos pendentes, previstos na Lei 10.861/2004, instaurados por força de decisão judicial, que ultrapassaram a fase inicial de análise documental a que se refere o artigo 19, §1o do Decreto 9.235/2017. Neste caso, nas etapas seguintes do processo de credenciamento, as diversas instâncias técnicas convocadas a se pronunciar devem observar se o município e o novo curso de medicina atendem integralmente aos critérios previstos nos parágrafos 1º, 2º e 7º do artigo 3o da Lei 12.871/2013.

Em síntese, a decisão do STF ao mesmo tempo pacifica (declara a constitucionalidade) e complica (autoriza a abertura dos cursos já aprovados ou em fase de análise, mesmo que não tenham sido precedidos do chamamento). Esta realidade é típica quando se traz o Poder Judiciário para decidir sobre políticas públicas, representando uma assunção por esse Poder de uma competência que, originalmente, é dos outros Poderes do Estado.

E então?

Para que situações como as acima relatadas deixem de ocorrer, ou pelo menos reduzam a sua ocorrência à situações excepcionais, é urgente que o Estado brasileiro, sobretudo a União, reorganize o desenho jurídico-institucional de regulação de profissões de saúde no Brasil, por meio de inovações jurídico-administrativas capazes de abrigar espaços de debates democráticos entre os diversos atores envolvidos e, ao final, oferecer à população brasileira uma regulação democraticamente legitimada que represente segurança jurídica para todos os envolvidos.

Nesse sentido, sob a batuta do Ministério da Saúde, um possível caminho pode ser resgatar as estruturas destruídas pelo governo anterior, como a Câmara de Regulação do Trabalho em Saúde ou a Mesa de Negociação Permanente do SUS, estruturas democráticas, colegiadas e participativas. Estas medidas, juntamente a outras inovações jurídico-administrativas, podem oferecer um caminho importante para reduzir as regulações paradoxais e contraditórias atualmente vigentes no Brasil acerca de profissões de saúde e seus respectivos escopos de prática, reduzindo também os conflitos daí decorrentes.

Fernando Aith

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Eleições Cremego 2023: residentes relatam campanha dentro de hospitais públicos

OMS rastreia nova variante do coronavírus

Secretária de Saúde, médico e enfermeira são investigados por morte de estudante após superdosagem durante crise de ansiedade

Mulher processa cirurgião plástico e cobra apuração de suposto erro médico

Reembolsos saltam 90% e já representam 14% do sinistro dos convênios médicos

Tecnologia é aliada para mitigar fraudes na saúde suplementar, mas não substitui relação transparente com beneficiário

Lucro da Hapvida (HAPV3) cai 8% na base anual com custos mais elevados

Repasse do pagamento do piso da enfermagem será feito até 21 de agosto

JORNAL OPÇÃO

Eleições Cremego 2023: residentes relatam campanha dentro de hospitais públicos

A reportagem procurou respostas com o HC, maternidade Dona Iris e representantes da chapa 1, mas até o fechamento da matéria não tivemos retorno; pelo edital, atos são de improbidade administrativa

Residentes do Hospital das Clínicas (HC) e da Maternidade Dona Iris denunciam ao Jornal Opção que integrantes da Chapa 1 (situação) tem feito campanha para eleições do Cremego 2023 dentro das instalações públicas. “Aqui no HC passamos por uma situação constrangedora. Fomos convocados para uma reunião onde acreditávamos que seria para tratar de um colega que tirou a própria vida recentemente, mas chegamos lá e era para pedir votos”, disse uma das fontes. Outro residente que também preferiu não se identificar relatou que “durante uma reunião da residência – para planificação dos métodos de avaliação – os médicos apresentaram os programas e aproveitaram para pedir votos”, informaram.

Eles contam que amanhã, 10, haverá uma visita de integrantes dessa chapa ao Hospital Geral de Goiânia (HGG). No roteiro de vista, não existe qualquer especificação política. Outro residente explica esses pedidos de votos vem “sempre dentro de outras reuniões”.

O edital das eleições veda esse tipo de conduta em seu artigo 64 já que afetaria a igualdade de oportunidades entre candidatos e chapas eleitorais.

No texto do edital, que é a lei que regula as eleições, a vedação é explícita: “usar, em benefício de candidato ou chapa eleitoral, bens móveis ou imóveis pertencentes à Administração Pública direta ou indireta da União, dos estados, do Distrito Federal, dos territórios, dos municípios e dos Conselhos Regionais e Federal de Medicina”.

A legislação vai além e diz que essas ações podem ser caracterizadas como atos de improbidade e por isso poderão ter sanções de caráter constitucional, administrativo, penal ou disciplinar fixadas pelas demais leis vigentes.

A reportagem procurou as assessorias do HC e da maternidade Dona Iris, mas até o prazo de fechamento da reportagem eles não se manifestaram. Também buscamos integrantes da chapa 1, que não atendeu as ligações. O espaço permanece aberto para as manifestações.

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OMS rastreia nova variante do coronavírus

Agência ainda emitiu um conjunto de diretrizes duradouras para a Covid-19

O diretor-geral da Organização Mundial da Saúde (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, informou nesta quarta-feira, 9, que o órgão monitora a nova variante do coronavírus EG.5, que está se disseminando nos Estados Unidos e no Reino Unido, além também de outros tipos do agente infeccioso.

“Permanece o risco de surgir uma variante mais perigosa que pode causar aumento repentino de casos e mortes”, declarou Tedros. Além disso, ele incluiu que a agência está divulgando um relatório de avaliação de risco referente ao assunto.

A OMS ainda emitiu um conjunto de diretrizes duradouras para a Covid-19, nas quais recomenda às nações a manterem a comunicação de dados relacionados à doença, especialmente em relação a taxas de mortalidade e incidência, bem como a garantir a disponibilidade de programas de vacinação.

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PORTAL G1

Secretária de Saúde, médico e enfermeira são investigados por morte de estudante após superdosagem durante crise de ansiedade

Investigação indica que profissionais falsificaram documentos para omitir a dosagem, o nome dos remédios e até os procedimentos feitos. Advogado diz que remédio foi aplicado a mais que o indicado.

Por Michel Gomes e Larissa Feitosa, g1 Goiás

A secretária de Saúde, o médico diretor clínico e a coordenadora de enfermagem do Hospital Municipal de Silvânia foram afastados após a morte de uma paciente. Segundo a família, a estudante de administração Vitória Cristina Queiroz dos Santos, de 21 anos, foi até a unidade com crise de ansiedade e o médico passou remédios contra indicados ao quadro clínico. A Polícia Civil investiga o caso.

“Eram medicamentos com a finalidade de entubação, não ansiedade. Normalmente utilizam para entubação 1 a 1.2 microgramas de um dos remédios, por peso. Ela teria que tomar 50 microgramas, mas foram aplicadas 4 ampolas de 10 miligramas, 2 mil microgramas”, explicou o advogado Jales Gregório.

Após a superdosagem, a jovem foi encaminhada à uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e ao Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia (Hmap), onde foi confirmada a morte cerebral, segundo o advogado. Jales explicou também que a causa preliminar indicada para a morte foi uma parada cardiorrespiratória.

“Esses remédios rebaixam o sistema respiratório. Coincidentemente a causa da morte foi essa parada cardiorespiratória, que causou a morte encefálica”, completou.

Os profissionais foram afastados nesta quarta-feira (9), após a Polícia Civil deflagrar a “Operação Paracelso”. De acordo com o delegado Leonardo Sanches, a investigação indicou que os profissionais falsificaram documentos para omitir a dosagem, o nome dos remédios e até os procedimentos feitos.

“Consta no inquérito que houve uma tentativa de suprimir documentos e a secretária tentou coagir servidores. O médico preencheu o prontuário falso sobre o que administrou na paciente. A coordenadora produziu documentos omitindo a quantidade, procedimentos e remédios administrados pelas enfermeiras”, explicou.

O g1 tentou contato por telefone com a Prefeitura de Silvânia, para obter um posicionamento, mas não teve retorno até a última atualização desta reportagem, o e-mail disponibilizado no site municipal consta como inexistente. A reportagem também não localizou a defesa da secretária Laydiane Gonçalves, do médico e da enfermeira.

Em nota, o Conselho Regional de Medicina do Estado de Goiás (Cremego) informou que não foi notificado sobre qualquer ação da Polícia Civil envolvendo investigações contra o médico. Além disso, explicou que "todas as denúncias relacionadas à conduta ética de médicos recebidas pelo Cremego ou das quais tomam conhecimento são apuradas e tramitam em total sigilo, conforme determina o Código de Processo Ético-Profissional Médico".

O g1 pediu um posicionamento ao Conselho Regional de Enfermagem, mas não teve retorno até a última atualização desta reportagem.

Detalhes do caso

Vitória deu entrada no Hospital de Silvânia no dia 3 de julho, por volta de 17h e, segundo o advogado, estava consciente e conversando. Na unidade, o médico receitou os remédios fentanila e midazolam. A mãe, que é farmacêutica, teve acesso às receitas médicas e buscou os prontuários da filha.

“Coincidentemente, os prontuários sumiram, foram suprimidos numa tentativa escancarada de esconder o erro cometido pelo médico”, disse o advogado.

Jales explicou que a estudante não tinha problemas de saúde. Segundo o advogado, o médico psiquiatra que fazia o acompanhamento de Vitória disse que nunca ouviu falar do uso dos remédios prescritos em Silvânia para o quadro clínico da jovem.

“Depois de fazerem as medicações, outro médico olhou a pupila e disse para a mãe que não tava reagente, que significa morte cerebral”, falou.

Depois disso, também no dia 3, por volta de 23h, a jovem foi encaminhada à UPA e, no caminho, mais doses de fentanila e midazolam foram aplicadas, conforme detalhou o advogado. Segundo o delegado, foi constatado um “dano cerebral muito grande” na unidade.

No dia 5 do mesmo mês, Vitória foi encaminhada ao Hmap. O óbito foi declarado no dia 9, quando foram feitos os exames para morte encefálica. Ao g1, o advogado pontuou que a família aguarda o laudo toxicológico da morte de Vitória.

Em nota, a Secretaria de Saúde de Aparecida informou que "é município polo da região Centro-Sul e que, seguindo fluxo da Regulação, pode receber pacientes de Silvania". No entanto, por causa da Lei Geral de Proteção de Dados "não é autorizada a divulgação de informações de prontuário médico de qualquer paciente sem sua anuência ou de seus familiares".

A secretaria disse também que, "no âmbito policial e do Judiciário, as informações médicas são repassadas mediante solicitação das autoridades competentes".

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TV ANHANGUERA

Mulher processa cirurgião plástico e cobra apuração de suposto erro médico

https://globoplay.globo.com/v/11851279/

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VALOR ECONÔMICO

Reembolsos saltam 90% e já representam 14% do sinistro dos convênios médicos

Entre 2019 e 2022, o volume de reembolsos de procedimentos médicos saltou 90%, para R$ 11,4 bilhões. É um crescimento bem superior ao dos procedimentos cobertos pelas operadoras de planos de saúde, cuja oscilação foi 19,5% no mesmo período. Considerando que os reembolsos deveriam aumentar numa proporção parecida, há um "gap" de cerca de R$ 7,4 bilhões que são reportados pelas operadoras como fraudes, considerando os últimos três anos, segundo levantamento da Abramge, associação das empresas de planos de saúde. Essas irregularidades impactam o reajuste do convênio médico. Um levantamento feito com base numa carteira formada por 3,5 milhões de usuários de planos de saúde corporativos, administrada pela Mercer Marsh, mostra que, no ano passado, os reembolsos representaram 14% do sinistro do convênio - alta de 4,6 pontos percentuais sobre a participação de 9,5% de 2019. A fatia atual é quase equivalente aos gastos que uma operadora tem com pronto-socorro, que impactam em 17% o sinistro.
Os pedidos de reembolso subiram em todas as modalidades de plano de saúde, mas com maior força nos níveis básico e intermediário. No executivo, o crescimento é menor porque já existe a opção de livre escolha. Já no plano intermediário, por exemplo, o ressarcimento de procedimentos não cobertos pelo convênio para exames simples que, em 2019, representava 7,5% do sinistro subiu para 23%, no ano passado. Em atendimentos ambulatoriais, houve um incremento de 25 pontos percentuais no mesmo período. Questionado se a alta nos pedidos de reembolso tem relação com a deterioração da rede prestadora dos planos de saúde, Cassio Ide Alves, superintendente médico da Abramge, negou que essa seja a razão. "Sempre houve fraude, mas em proporções muito menores. Com a pandemia, houve uma digitalização da saúde, mais pessoas passaram a acessar o aplicativo da operadora para telemedicina, onde há dados como CPF e conta bancária.
Além disso, nas redes sociais há até cursos de como as clínicas podem rentabilizar mais o negócio pedindo reembolsos do usuário do plano de saúde", disse. "Houve um crescimento relevante em procedimentos ligados ao espectro autista. Terapia ocupacional cresceu 63% entre 2019 e 2022", afirmou Marcelo Borges, diretor executivo da consultoria Mercer Marsh Benefícios. As fraudes já provocaram demissões em empresas como CCR e Itaú, que juntas, dispensaram cerca de 180 funcionários. Os convênios médicos concedidos pelas empresas representam 70% do setor, que possui 50,7 milhões de usuários. "Várias empresas estão acompanhando de perto a questão das fraudes", disse o superintendente médico da Abramge. O convênio médico é a segunda maior despesa das empresas, atrás apenas da folha de pagamento. Ainda segundo a entidade, as operadoras Amil, Hapvida, SulAmérica e Care Plus (que são suas associadas) já abriram cerca de 180 inquéritos policiais contra fraudadores de planos de saúde.
"Há crimes dos mais variados tipos. Há pedidos de reembolsos por procedimentos não realizados, clínicas que pedem login e senha do usuário e abrem conta bancária para receber pagamento de reembolso fraudado, consultórios com laboratório interno para realizar exames desnecessários" disse Alves. Há também muitos casos em que o usuário desconhece que está sendo parte do esquema de fraude. "O consumidor não deve fornecer login e senha. De posse dessas informações, pode haver fraude. O plano deve ser usado de forma correta", disse Marina Paullelli, advogado do Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec). Essa prática de cessão de login e senha do plano de saúde é conhecida como reembolso assistido ou auxiliado porque a clínica oferece um suposto serviço com o benefício de facilitar o processo de reembolso junto às operadoras. Entre esses benefícios estão a possibilidade do paciente só pagar pelo procedimento quando receber o ressarcimento.
Segundo a advogada do Idec, houve um aumento relevante no número de usuários de convênio médico reclamando de operadoras que passaram a exigir o envio do comprovante de pagamento do procedimento para obter o ressarcimento. "Não há essa exigência em contrato e o que vale é o que está em contrato", disse Marina. No entanto, de acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), "o reembolso só é devido após a existência do desembolso prévio, esclarecendo que se não aconteceu pagamento, não há previsão legal para reembolso por parte da operadora." O superintendente médico da Abramge conta que os fraudadores já criaram novos mecanismos para driblar essa exigência. "Agora, há clínicas médicas com financeiras falsas que emprestam o dinheiro para o usuário pagar pelo procedimento e enviar o comprovante para a operadora. Depois há um acerto entre a clínica e usuário", contou.

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UNIVERSO DO SEGURO

Tecnologia é aliada para mitigar fraudes na saúde suplementar, mas não substitui relação transparente com beneficiário

Confira artigo de Helton Freitas, médico sanitarista, presidente da Seguros Unimed e da Fundação Unimed, além de diretor-geral da Faculdade Unimed

O segmento da saúde suplementar no Brasil enfrenta um cenário de contrastes. Encerrou 2022 com 50,5 milhões de beneficiários, o maior número desde 2014, mas registrou prejuízo operacional de R$ 11,5 bilhões, de acordo com dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Essa realidade decorre de diversos fatores. Um deles, o aumento da procura por procedimentos e consultas médicas após a redução dos casos de Covid-19, pois a pandemia gerou, em seus períodos mais críticos, demanda reprimida de procedimentos eletivos.

Outro ponto é a Lei 14.454, que determina que os planos de saúde devem cobrir procedimentos indicados pelos médicos, mesmo que não estejam listados no rol da ANS, que atualmente conta com 3.373 itens. Essa lei, que contrariou a definição do Superior Tribunal de Justiça (STJ), afeta, principalmente, as operadoras de menor porte, que não têm recursos suficientes para arcar com os altos custos não previstos na precificação do contrato. Estimula, ainda, a judicialização na medicina, outro fator que afeta os resultados operacionais das empresas de saúde privada.

Paralelamente, a inflação médica atingiu aproximadamente 20% em 2022, segundo o Instituto de Estudos da Saúde Suplementar (IESS), quase três vezes maior do que a inflação oficial do país, registrada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Essa elevação compromete a sustentabilidade do setor e torna praticamente impossível a oferta de planos mais acessíveis, possibilitando que mais pessoas passem a utilizar a medicina suplementar.

Outro importante impacto nos custos da saúde são as fraudes, que consomem 2,3% de tudo o que é investido. A falsificação de carteirinhas e os pedidos fraudulentos de reembolso de consultas e procedimentos são práticas comuns. Essas condutas, além de criminosas, também oneram todo o sistema. Para combater as práticas ilícitas, operadoras e seguradoras têm adotado medidas como a campanha Saúde Sem Fraude lançada pela FenaSaúde, e têm utilizado tecnologias, como a identificação facial e modelos de detecção de padrões relacionados aos reembolsos, para aumentar a segurança e proteção dos consumidores.

É imprescindível, porém, que todos compreendam a relevância do mutualismo nos planos de saúde. Esse princípio se fundamenta na solidariedade entre os beneficiários para a preservação dos direitos contratados. Quando ocorrem fraudes ou desperdícios, há um desajuste que coloca em risco o atendimento adequado, que depende de investimentos em pessoal, infraestrutura e tecnologias. O resultado é o aumento nos preços dos planos, maior dificuldade na prestação de assistência aos beneficiários e consequente aumento da demanda pelo sistema público de saúde.

A saúde suplementar emprega formalmente 80% dos 4,7 milhões de trabalhadores na cadeia da saúde. Durante os três anos da pandemia, as operadoras associadas à FenaSaúde foram responsáveis por mais de 585 mil internações relacionadas à Covid-19, 1,1 milhão de exames sorológicos e 6,9 milhões de exames RT-PCR, que somaram R$ 30,4 bilhões. Esses números refletem seu papel crucial no enfrentamento da pandemia, aliviando a pressão sobre o Sistema Único de Saúde (SUS).

Preservar e fortalecer o mutualismo é essencial para garantir um sistema de saúde sustentável e acessível para todos. É hora de reconhecer e valorizar o impacto positivo que as operadoras privadas têm na vida dos brasileiros, tanto em termos de assistência à saúde quanto na estruturação do sistema médico hospitalar do país, além do impacto no apoio econômico pelo pagamento de impostos.

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MONEY TIMES

Lucro da Hapvida (HAPV3) cai 8% na base anual com custos mais elevados

AHapvida (HAPV3) registrou lucro líquido ajustado de 221,6 milhões de reais no segundo trimestre, uma queda de 8% na comparação ano a ano, impactada por custos mais elevados, mesmo com o aumento das vendas, informou a empresa nesta quarta-feira.

Na comparação trimestral, o lucro líquido ajustado registrou forte alta (571%).

O lucro antes de juros, impostos, depreciação e amortização (Ebitda) ajustado foi de 606,2 milhões de reais nos meses de abril a junho, avanço de 4,1% ano a ano.

Temporada de resultados continua: Lucro da 3R Petroleum (RRRP3) dispara 147% e Gerdau (GGBR4;GOAU4) paga R$ 1 bilhão em dividendos: Oportunidades à vista? e veja a recomendação para as ações no Giro do Mercado. Inscreva-se no nosso canal e fique ligado nas próximas lives, de segunda a sexta-feira, às 12h.

Aoperadora de saúde reportou alta de 12,4% na receita líquida consolidada ante o ano anterior, para 6,84 bilhões de reais, beneficiada pelo crescimento em planos de saúde, que aumentou 14,8% ano a ano, disse a empresa.

Por outro lado, asinistralidade caixa da companhia foi de 73,9% no período, aumento de 1,6 ponto percentual na comparação com os primeiros três meses deste ano e com o segundo trimestre de 2022, quando em ambos o indicador registrou 72,3%.

Segundo a Hapvida, esse aumento trimestral "deu-se principalmente pelo aumento das utilizações da rede decorrentes das viroses típicas do período".

As despesas administrativas caixa somaram 624,8 milhões de reais, alta de 9,6% ano a ano, e as despesas com vendas totalizaram 482 milhões de reais, crescimento de 7,5% na mesma base de comparação.

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EBC SAÚDE

Repasse do pagamento do piso da enfermagem será feito até 21 de agosto

O Ministério da Saúde informou nesta quarta-feira (9) que o primeiro repasse complementar aos estados e municípios para o pagamento do piso nacional da enfermagem será feito até o dia 21 deste mês.

De acordo com a pasta, o calendário de repasses foi acertado com estados, municípios e o Distrito Federal.

Os profissionais (federais, estaduais, municipais e do Distrito Federal) irão receber nove parcelas em 2023, com valores retroativos a maio e o 13º salário. Para o pagamento do piso, o governo federal destinará R$ 7,3 bilhões.

No início de agosto, foram pagos aos servidores federais da categoria de enfermagem os valores complementares dos meses de maio e junho e a parcela de julho. A pasta informou que as demais parcelas serão pagas até dezembro, bem como o 13º salário.

"De acordo com as orientações da Advocacia-Geral da União (AGU), o cálculo do piso será aplicado considerando o vencimento básico e as gratificações de caráter geral, fixas e permanentes, não incluídas as de cunho pessoal", informou em nota o Ministério da Saúde.

Entenda

Em maio, o ministro Luís Roberto Barroso, do Supremo Tribunal Federal (STF), liberou o pagamento do piso nacional da enfermagem após o presidente Luiz Inácio Lula da Silva ter sancionado a abertura de crédito especial de R$ 7,3 bilhões para o pagamento do piso.

Até então, o novo piso nacional, definido pela Lei nº 14.434, estava suspenso, desde setembro de 2022, por decisão do próprio Barroso, até que os entes públicos e privados da área da saúde esclarecessem o impacto financeiro. Segundo os estados, o impacto nas contas locais é de R$ 10,5 bilhões e não há recursos para suplementar o pagamento.

Na nova decisão, Barroso determinou que estados, Distrito Federal e municípios, bem como às entidades privadas que atendam, no mínimo, 60% de seus pacientes pelo Sistema Único de Saúde (SUS), a obrigatoriedade de implementação do piso nacional só existe no limite dos recursos recebidos por meio da assistência financeira prestada pela União para essa finalidade.

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IMPRENSA E MÍDIA

Imunizante contra a dengue começa a ser aplicado em todo país

A dengue é uma doença que, infelizmente, acomete milhares de brasileiros todos os anos. Recentemente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) alertou para o crescente número de casos na América, que no 1º semestre de 2023 contabilizou cerca de 2,9 milhões de registros, sendo que 80% deles são do Brasil, que teve um aumento de 70% de contágio, de acordo com a média registrada nos últimos 5 anos.

A doença que é transmitida pelo mosquito Aedes Aegypti pode evoluir para casos gravíssimos, a chamada dengue hemorrágica que pode até levar à morte. Para evitar a proliferação do contágio, medidas são tomadas em todas as regiões do País e mutirões são formados a fim de eliminar possíveis focos de dengue, entretanto, mesmo com a ajuda da população, os casos continuam a subir.

Hoje, a forma mais eficaz de não desenvolver a doença é por meio da vacina. No Brasil, o imunizante QDenga, fabricado pelo laboratório Takeda, já está disponível na rede particular. "Pessoas de 4 a 60 anos podem ser imunizadas, independente de ter pego a doença ou não, esse é o grande diferencial dessa nova vacina. A aplicação consiste em 2 doses com intervalo de 3 meses", conta Thaís Farias, sócia diretora da AMO Vacinas.

Já para o SUS, existe uma vacina em fase 3 de pesquisa clínica, que será incorporada de acordo com as análises e discussões nos comitês orçamentários, mas ainda não há previsão e nem informações sobre a faixa etária que será designada.

Vale lembrar da importância da vacinação para a erradicação e eliminação de doenças, apenas no ano passado, segundo dados do Ministério da Saúde mais de 1000 brasileiros morreram após contrair a dengue, algo que não era registrado desde meados dos anos 80. Já os casos, tiveram um aumento de mais de 160%, chegando ao número de 1.450.270 pessoas infectadas.

Tendo em vista esse cenário, a rede AMO Vacinas, especializada em tornar o momento da vacinação o mais confortável e humanizado possível, passou a oferecer em seu portfólio esse imunizante. O valor de cada dose é R$599,00 e a AMO preparou um combo por R$ 1.099, 00 com as duas doses. Como estamos a poucos meses do pico da doença, uma vez que é durante o Verão que ocorre uma explosão de casos, segundo Thaís, esse é o momento ideal para que a população se vacine e esteja com as duas doses entre novembro e dezembro.

"A procura está cada vez maior, mas ainda sentimos muita desinformação por parte da população. A ideia de se vacinar contra a dengue é muito nova, mas estamos batalhando para que cada vez mais brasileiros saibam da existência do imunizante e se protejam, afinal, dengue é uma doença instável, que pode causar sintomas leves, mas também pode causar sintomas fortíssimos e levar à morte. Além disso, as pessoas podem ter dengue 4 vezes, pois são 4 vírus: DEN 1, DEN 2, DEN 3, DEN 4, por isso, é extremamente importante se vacinar", finaliza Thaís.

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DEZ MINUTOS

Promovido pela SBCP-GO, curso “A Arte da Lipodefinição” será ministrado neste sábado, 12

“A Arte da Lipodefinição” é o tema do curso que a SBCP-GO (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – Regional Goiás) vai promover no sábado, 12 de agosto, das 7h30 às 19 horas no auditório do Transamerica Collection (antigo Hotel Clarion) – Av. Portugal, 1148, Setor Marista, em Goiânia.

A imersão, aberta a todos os cirurgiões plásticos associados, traz a Goiânia grandes especialistas no tema, que vão abordar de forma teórica e prática a Lipo HD e tecnologias associadas. A presidente da SBCP-GO, dra. Raquel Eckert Montandon, conta com as presenças de todos.

Confira a programação:

7h30 – 9h30 - PAINEL 1 LIPO HD   

1- Arte, anatomia e contorno corporal 30''

    Dr. Alfredo Hoyos – Colômbia.

2- Lipo HD masculina 15''

    Dr. Ricardo Sestito Proto – SP.

3- Lipo HD feminina 15''

    Dr. Felipe Massignan – RS.

4- Lipoenxertia muscular no segmento superior 15''

    Dr. Ricardo Sestito Proto – SP.

5- Lipoenxertia muscular no segmento inferior 15''

    Dr. Wagner Lopes da Silva Jr. – SP.

MODERADOR: Dr. Eduardo R. da Cunha Ferro – GO.

9h30 – 10h30 - PAINEL 2 MARCAÇÕES CIRÚRGICAS AO VIVO

1- Marcação ao vivo na paciente feminina 15"

    Dr. Icaro Samuel Pedroso de Oliveira – TO.

2 - Marcação ao vivo no paciente masculino 15"

    Dr. Ricardo Sestito Proto – SP.

3 - Demonstração do uso prático do uso 15"

    Dr. Wagner Lopes da Silva Jr. – SP.

MODERADORA: Dra. Suellen Gusmão – GO.

10:30 - 11:00 - COFFEE BREAK

11h – 13h - PAINEL 3 TECNOLOGIAS NA LIPO HD

1 - Uso do USG: Evolução da lipo HD para a lipo ULTRA HD 15"

    Dr. Wagner Lopes da Silva Jr. – SP.

2 - Uso da lipoaspiração ultrassônica na lipo HD 15"

    Dra. Cintia Rios Camilo – SP.

03 - Uso do RENUVION na lipo HD 15"

   Dr. Paulo Henrique Amorim Duarte – RN.

04 - Uso do Bodytite/Morpheus na lipo HD 15"

     Dr. Icaro Samuel Pedroso de Oliveira – TO.

05 - Uso do Argoplasma na Lipo HD 15"

     Dr. Wagner Lopes da Silva Jr. – SP.

MODERADOR: Dr. Rogério Morale de Oliveira – GO.

13h – 13h30 - LUNCH BOX

13h30 – 14h30 PAINEL 4 PO de Lipo HD

1 - Oxigenioterapia Hiperbárica na cirurgia do contorno corporal 15”

    Dr. Felipe Massignan – RS.

2 - Fisioterapia no PO do contorno corporal 15”

    Dra. Bruna Gonçalves

    Dr. Felipe Massignan – RS.

3 - Complicações na lipo HD 15”

MODERADOR: Dr. Marcus Vinicius S. de Oliveira – GO.

14h30 – 16h - PAINEL 5 CIRURGIA PLÁSTICA FUNCIONAL

Cirurgia Plástica Funcional 30”

Dra. Cintia Rios Camilo – SP.

Nutrindo a Cirurgia Plástica Funcional 15”

Dra. Nany Sado

Lipedema 15”

Dra. Cintia Rios Camilo – SP.

MODERADORA: Dra. Thais Moreira Padrão Chaul – GO.

16h – 16h30 - PAINEL 6: GESTÃO DE SUCESSO

Dr. Icaro Samuel Pedroso de Oliveira – TO.

16h30 – 17h - COFFEE BREAK

17h – 19h - PAINEL 7: ASSOCIAÇÕES COM A LIPO HD

MILA 15”

Dr. Paulo Henrique Amorim Duarte – RN.

Lipoabdominoplastia HD 15”

Dr. Ricardo Sestito Proto – SP.

Mommy makeover 15”

Dr. Icaro Samuel Pedroso de Oliveira – TO.

SIME 15”

Dr. Paulo Henrique Amorim Duarte – RN.

Abdominoplastia reversa HD 15”

Dr. Felipe Massignan – RS.

Remodelação de costela 15”

Dr. Paulo Henrique Amorim Duarte – RN.

MODERADOR: Dr. Nelson Fernandes de Moraes – GO.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Bebê de 5 meses morre após tomar injeção com dipirona em UPA de Trindade, diz família; prefeitura apura suposto erro na aplicação

Anvisa interdita produtos que podem ter causado complicações em mulheres

Jovem que se queimou em acidente com álcool aguarda por cirurgia há mais de um ano

Polícia Civil começa investigação sobre bebê que morreu após injeção

Ministra anuncia atualização da vacina contra pólio a partir de 2024

Idec mostra que reajustes de planos de saúde coletivos quase dobraram

Ozonioterapia é comparada à cloroquina por Teich, ex-ministro da Saúde

Vendas de atestados: prática criminosa corre solta na internet

Guerra no Cremego 2023: sob ameaça de impugnação, chapa 2 continua na disputa até decisão nacional

PORTAL G1

Bebê de 5 meses morre após tomar injeção com dipirona em UPA de Trindade, diz família; prefeitura apura suposto erro na aplicação

Boletim médico indica que Ayslla Helena morreu por insuficiência respiratória e choque séptico, e que a injeção aplicada contribuiu para a morte. Polícia Civil investiga o caso.

Por Michel Gomes e Patrícia Bringel, g1 Goiás e TV Anhanguera

A família da pequena Ayslla Helena Souza Lopes, de 5 meses, denunciou à Polícia Civil que a bebê morreu após tomar uma injeção com dipirona em Trindade, na Região Metropolitana da Capital. Ao g1, a prefeitura explicou que apura um suposto erro na aplicação, que foi feita em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA).

“A única filha que eu tenho se foi por negligência médica, eu quero justiça. Minha filha era só um bebê”, desabafou Andréia Lopes, a mãe.

Segundo a família, a menina foi diagnosticada com a doença “mão-pé-boca” e, entre as prescrições, a médica passou o medicamento para ser injetado, mas a enfermeira não encontrou a veia e pediu para aplicar no músculo, o que foi autorizado. Andréia disse que surgiu uma ferida com secreção no lugar da aplicação, a menina piorou e morreu na segunda-feira (7).

“A enfermeira que aplicou a injeção pegou a receita que a médica passou e foi na sala dela perguntar se podia dar intramuscular, a doutora autorizou e ela deu. Só que ela deu muito em cima da região que era pra fazer”, explicou.

Um boletim médico indica que Ayslla morreu por insuficiência respiratória e choque séptico e que a injeção aplicada contribuiu para a morte. A delegada Cássia Borges explicou que será feita uma perícia no corpo da menina e o caso está sendo investigado.

Em nota, a Prefeitura de Trindade disse que instaurou sindicância administrativa interna, junto ao Núcleo de Segurança do Paciente, para verificar se houve “algum equívoco na assistência prestada à paciente em relação às prescrições e modo de administração de medicamentos”.

Além disso, a prefeitura informou que “a equipe envolvida no caso já foi afastada de suas atribuições, ou seja, não trabalham na UPA 24h até que os fatos sejam todos apurados” (leia nota completa no fim da reportagem).

Ao g1, o Conselho Regional de Medicina do Estado de Goiás (Cremego) explicou que “todas as denúncias relacionadas à conduta ética de médicos recebidas, ou das quais tomam conhecimento são apuradas e tramitam em total sigilo, conforme determina o Código de Processo Ético-Profissional Médico”.

O g1 não conseguiu contato com a defesa dos médicos e da enfermeira até a última atualização desta reportagem.

Detalhes do caso

A primeira consulta de Ayslla aconteceu na última sexta-feira (4), a médica receitou dipirona, ibuprofeno e soro para reidratação oral. A menina piorou e voltou à UPA no domingo (6).

Desta vez, ela foi atendida por um médico de plantão, que prescreveu anti-inflamatório e mandou a bebê de volta para casa, com a orientação para os pais fazerem compressa e depois drenarem a secreção.

“Eu não fiz isso, eu já estava colocando a água morna, porque estava muito feio”, explicou a mãe.

Na segunda-feira (7), a família voltou à UPA pela terceira vez, porque a bebê havia piorado. A menina deu entrada na unidade às 10h05.

O relatório médico detalhou que ela estava com “taquidispneia grave”, que é quando a respiração fica acelerada e difícil, além de apresentar baixa saturação, desconforto para respirar e sonolência.

10 minutos depois o quadro da menina piorou e ela teve uma parada cardiorrespiratória, segundo o relatório. A equipe médica detalhou que tentou reanimar Ayslla por 1h10, mas ela não resistiu.

Nota Prefeitura de Trindade

A Prefeitura de Trindade informa que já instaurou sindicância administrativa interna, junto ao Núcleo de Segurança do Paciente, para que seja verificado se houve algum equívoco na assistência prestada à paciente em relação às prescrições e modo de administração de medicamentos.

O diretor clínico da UPA 24 Horas Dilson Alberto de Souza, Rogério Taveira, solicitou todos os documentos que descrevem os procedimentos realizados na paciente durante o período em que esteve na unidade de saúde.

A equipe envolvida no caso já foi afastada de suas atribuições, ou seja, não trabalham na UPA 24h até que os fatos sejam todos apurados.

A Prefeitura de Trindade presta total apoio à família por meio da Secretaria Municipal de Assistência Social. Foram disponibilizadas profissionais de assistência social para atender as necessidades dos pais e serviço funerário.

É com imenso pesar que a Prefeitura de Trindade recebe a notícia do falecimento da paciente, e roga ao Pai Eterno conforto para os familiares. Todas as investigações necessárias serão realizadas para elucidar a causa da morte.

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Anvisa interdita produtos que podem ter causado complicações em mulheres

Agência argumenta que aconteceram reações adversas graves após o uso. Empresa informou que, mesmo antes da medida, os produtos referidos não estavam sendo produzidos e comercializados.

Por Michel Gomes, g1 Goiás

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) interditou os produtos que podem ter causado complicações em pacientes após procedimentos estéticos. Em Goiânia, uma das mulheres chegou a ser internada em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com embolia pulmonar.

O argumento usado pela agência é que aconteceram reações adversas graves após o uso destes produtos, que são notificados como cosméticos, mas apresentam instruções de uso irregulares. A informação foi publicada em uma edição extra do Diário Oficial da União (DOU), na última segunda-feira (7).

Em nota, a Cosmobeauty informou que, mesmo antes da medida da Anvisa, os produtos referidos não estavam sendo produzidos e comercializados. O comunicado detalhou que a Indústria Bio Essencialli Comércio de Cosméticos LTDA esclareceu que “desde que se iniciaram as investigações em Goiânia, a pedido da marca contratante Cosmobeauty, deixou de fabricar e comercializar os produtos” e “iniciou seu recolhimento no mercado, e ainda, disponibilizou uma equipe exclusiva para acompanhar as investigações e vítimas (leia a nota na íntegra no fim da reportagem).

De acordo com a Anvisa, o produto interditado cautelarmente é o Dermo Bioestimulador e Preenchedor Cosmobeauty e o Fluído Ultraconcentrado Tonificante Cosmobeauty. Conforme descrito na edição do DOU, todos os lotes destes produtos estão incluídos.

Segundo a Anvisa, o uso destes produtos notificados como cosméticos, apresentam instruções de uso irregulares e infringem os incisos III, IV e V do Art. 3º da Lei nº 6.360, de 23 de setembro de 1976, e o inciso XVI do Art. 3º da Resolução de Diretoria Colegiada - RDC nº 752, 19 de setembro de 2022 e tendo em vista o previsto nos arts 6º, 7º e inciso I do art. 67 da Lei 6360, de 23 de setembro de 1976.

Caso Betânia

A profissional autônoma Betânia Lima Guarda, de 29 anos, foi internada em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) depois de ter feito um preenchimento no bumbum em Goiânia. A paciente deu entrada na unidade com embolia pulmonar, seguida de hemorragia no pulmão.

Betânia foi sozinha fazer o procedimento com uma esteticista, na clínica que fica no Setor Urias Magalhães. Segundo a delegada Emília Podestà, a profissional responsável pela aplicação disse que usou “ácido hialurônico com um bioestimulador”. A defesa da esteticista disse que não vai se pronunciar.

Nota Cosmobeauty

A Indústria Bio Essencialli Comércio de Cosméticos LTDA, esclarece que desde que se iniciaram as investigações em Goiânia, a pedido da marca contratante Cosmobeauty, deixou de fabricar e comercializar os produtos INDUMAX FUIDO DERMO BIOESTIMULADOR E PREENCHEDOR HORMONY FILLER-CA COSMOBEAUTY e FLUIDO COLOIDAL DERMO ULTRACONCENTRADO TONIFICANTE UP GLÚTEOS COSMOBEAUTY, bem como iniciou seu recolhimento no mercado, e ainda, disponibilizou uma equipe exclusiva para acompanhar as investigações e vítimas.

Com relação a publicação do dia 7 de agosto de 2023 da agência nacional de vigilância sanitária, acerca da medida cautelar que proibiu a industrialização e comercialização dos produtos, esclarece que mesmo antes da medida administrativa publicada, a pedido da marca Cosmobeauty já não estava produzindo, tampouco comercializando os referidos produtos.

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TV ANHANGUERA

Jovem que se queimou em acidente com álcool aguarda por cirurgia há mais de um ano

https://globoplay.globo.com/v/11848668/

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Polícia Civil começa investigação sobre bebê que morreu após injeção

https://globoplay.globo.com/v/11849223/

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JORNAL LOCAL

Ministra anuncia atualização da vacina contra pólio a partir de 2024

O Ministério da Saúde vai substituir gradualmente a vacina oral contra poliomielite pela versão inativada do imunizante a partir de 2024. A recomendação foi debatida e aprovada pela Câmara Técnica de Assessoramento em Imunização que considerou as novas evidências científicas para proteção contra a doença.

Essa atualização não representa o fim imediato do imunizante na versão popularmente conhecida como gotinha, e sim um avanço tecnológico para maior eficácia do esquema vacinal a ser feito após um período de transição, informou o ministério.

A indicação da câmara técnica foi para que o Brasil passe a adotar exclusivamente a vacina inativada poliomielite no reforço aos 15 meses de idade, o que atualmente é feito com a forma oral do imunizante. A forma injetável é aplicada aos dois, quatro e seis meses de vida, conforme o Calendário Nacional de Vacinação. Portanto, após um período de transição que começa no primeiro semestre de 2024, as crianças brasileiras que completarem as três primeiras doses da vacina irão tomar apenas um reforço com a injetável aos 15 meses.

A dose de reforço aplicada atualmente aos quatro anos não será mais necessária, já que o esquema vacinal com quatro doses garantirá a proteção contra a pólio. A atualização considerou os critérios epidemiológicos, as evidências relacionadas à vacina e as recomendações internacionais sobre o tema.

Movimentos da sociedade

A nova recomendação foi apresentada, nesta sexta-feira (7), durante live [transmissão ao vivo pela internet] da ministra da Saúde, Nísia Trindade, com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).

"A retomada das altas coberturas vacinais é uma prioridade do governo federal. Esse é um movimento, não uma campanha isolada, justamente pela ideia de continuidade e pelo constante monitoramento de resultados. Esse trabalho não se restringe ao Ministério da Saúde, por isso estamos indo aonde estão os movimentos da sociedade", explicou a ministra.

Desde 1989 não há notificação de caso de pólio no Brasil, mas as coberturas vacinais contra a doença sofreram quedas sucessivas nos últimos anos. Em todo o Brasil, a cobertura ficou em 77,19% no ano passado, longe da meta de 95% para essa vacina. Por isso, a mobilização para retomar as altas coberturas vacinais no país, que já foi referência internacional, é fundamental.

Multivacinação

Durante a live, também foi abordada a ação de multivacinação voltada para menores de 15 anos com todas as vacinas do calendário nacional. A ideia é checar as cadernetas de vacinação e atualizá-las com as doses faltantes.

O Ministério da Saúde vai repassar mais de R$ 151 milhões para estados e municípios investirem nas ações de vacinação. A portaria com a destinação dos recursos será publicada nas próximas semanas.

Para combater o risco de reintrodução de doenças que já foram eliminadas pela vacinação - como a poliomielite - o ministério adotou o microplanejamento em que ele trabalha com estados e municípios para melhorar o planejamento das ações de vacinação.

Equipes irão aos estados para participar de ações deste método, como a análise da situação dos dados (características geográficas, socioeconômicas e demográficas locais), definição de estratégias de vacinação, seguimento e monitoramento das ações e avaliação de todo o processo da vacinação para o alcance das metas.

Estratégia

A ideia é que o município se organize e se planeje considerando a realidade local. Neste sentido, a estratégia de imunização será adaptada conforme a população, a estrutura de saúde e a realidade socioeconômica e geográfica. Entre as estratégias que podem ser adotadas através do microplanejamento pelos municípios estão a vacinação nas escolas, a busca ativa de não vacinados, vacinação em qualquer contato com serviço de saúde, vacinação extramuros, checagem da caderneta de vacinação e intensificação da vacinação em áreas indígenas.Â

Com base nessa estratégia, antecipou-se a multivacinação em estados de fronteira, como Acre e Amazonas. O próximo estado a receber essa ação será o Amapá, a partir do dia 15 de julho, com um Dia D da Vacinação.

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MAIS REGIÃO

Idec mostra que reajustes de planos de saúde coletivos quase dobraram

Pesquisa realizada pelo Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec) mostra que, nos últimos cinco anos, os reajustes dos planos de saúde coletivos chegaram a ser quase duas vezes maiores que os dos individuais. Segundo o estudo, quase todas as categorias de planos coletivos tiveram reajustes médios consistentemente superiores aos individuais. Enquanto a variação do preço médio de mensalidades de planos de saúde individuais, contratados em 2017 para a faixa etária de 39 a 44 anos, passou de R$ 522,55 para R$ 707,59 em 2022, os coletivos empresariais contratados para grupos com até 29 pessoas (micro e pequenas empresas) saíram de R$ R$ 539,83 para R$ 984,44.

Em 2017 somente os planos por adesão eram mais em conta que os individuais, com preço inicial de R$ 485,03. No entanto, com o decorrer do tempo, eles acabaram se mostrando "um mau negócio", segundo o Idec: em 2022, as mensalidades médias de contratos de até 29 pessoas passaram a custar R$ 845,53, e as de contratos maiores, R$ 813,29.

As mensalidades dos planos individuais cresceram 35,41% no período, enquanto as de planos coletivos apresentaram valores bem superiores: os coletivos empresariais, com 30 vidas ou mais, aumentaram 58,94%; os coletivos por adesão, com 30 vidas ou mais, 67,68%; os coletivos por adesão, com até 29 vidas, 74,33%; e os coletivos empresariais, com até 29 vidas, aumentaram 82,36%.

Para o Idec, os aumentos têm sido desregulados, sem controle e têm afetado a vida da maior parte dos consumidores de planos de saúde, já que cerca de 80% deles são coletivos. Por isso, o Idec tem feito uma campanha, chamada de Chega de Aumento.

"Essa pesquisa é muito importante para mostrar como os planos coletivos acabam se tornando armadilha para grande parcela dos consumidores do país, que acreditam estar escolhendo a melhor alternativa quando contratam um plano de saúde. Com grande disponibilidade, ao contrário da oferta cada vez mais reduzida dos planos individuais, os coletivos dominam o mercado e acabam se tornando uma bomba-relógio que, ao longo do tempo, vai aumentando a chance de explodir", disse, em nota, Ana Carolina Navarrete, coordenadora do programa de saúde do Idec.

Para os pesquisadores do instituto, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) precisa criar limites para esses reajustes. Eles também sugerem que a ANS padronize as cláusulas de reajuste em todos os contratos coletivos, estabeleça um parâmetro de razoabilidade para os aumentos de preços de planos coletivos maiores de 30 vidas, proíba o cancelamento unilateral pelas empresas e estabeleça a obrigatoriedade de as operadoras venderem planos coletivos diretamente ao consumidor final, sem intermediação das administradoras de benefícios.

Procurada pela Agência Brasil, a ANS informou que "regula e monitora os reajustes aplicados pelas operadoras a todos os tipos de planos" e que "as regras de definição e de aplicação dos percentuais é que variam de acordo com o tipo de contratação do plano e com o tamanho das carteiras".

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Ozonioterapia é comparada à cloroquina por Teich, ex-ministro da Saúde

“Na minha opinião, essa liberação da ozonioterapia foi um erro”, afirmou Teich, em rede social

O ex-ministro da Saúde Nelson Teich comparou a liberação do uso da ozonioterapia ao de cloroquina contra a Covid-19. A lei que autoriza o uso da ozonioterapia no país como procedimento complementar foi sancionada pelo presidente Lula (PT), na última sexta-feira (4) e publicada no Diário Oficial da União na segunda-feira (7).

A autorização causou repercussão negativa e levou a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) a se pronunciar sobre o assunto.

A lei autoriza a aplicação da ozonioterapia “por meio de equipamento de produção de ozônio medicinal devidamente regularizado” pela agência.

Isso, segundo a agência, restringe o uso a poucas situações. São elas: dentística, para tratar cárie; periodontia, para prevenção e tratamento de quadros de infecção e inflamação; endodontia, para potencializar sanificação do sistema de canais radiculares; cirurgia odontológica, para auxiliar reparação tecidual; e estética, para ajudar limpeza e assepsia de pele.

A Anvisa destaca que não há aprovação para “uso em indicações médicas no Brasil”, por não terem sido apresentadas evidências científicas com comprovação de eficácia e segurança, o que poderá ser revisto caso novos dados sejam apresentados.

A agência destaca que qualquer uso além dos citados acima constitui infração sanitária.

“Na minha opinião, essa liberação da ozonioterapia foi um erro”, afirmou Teich, em rede social. “Agora não temos o caos, o medo, a pressão, a politização e polarização do período agudo da Covid-19, por isso as duas discussões podem parecer diferentes, mas não são. Esse fato mostra como é difícil o sistema de saúde ser conduzido de uma forma técnica e científica.”

Sucessor de Luiz Henrique Mandetta, Teich ficou menos de um mês no Ministério da Saúde do governo Jair Bolsonaro (PL). O então ministro pediu demissão após ser pressionado por Bolsonaro para expandir o uso de cloroquina até mesmo para casos leves de Covid-19. Apesar da falta de evidências e, posteriormente, de dados mostrando que a cloroquina não funcionava contra a doença, o ex-presidente insistia no uso da droga pela população brasileira -apesar dos riscos atrelados a um uso massivo.

Apesar da nota de esclarecimento da Anvisa, Teich diz que “é um erro achar que o tratamento será usado apenas nas situações hoje liberadas e que somente profissionais altamente qualificados farão uso do medicamento. Extrapolação de indicações e uso inadequado sempre podem acontecer”.

“A liberação de tecnologias e medicamentos para situações de saúde em que não existe comprovação científica de eficácia, e onde existe risco de efeitos colaterais importantes, é uma estratégia que precisa ser revista”, continuou o ex-ministro. “Não se pode subestimar o risco para as pessoas de tratamentos que não têm benefício clínico comprovado.”

A ozonioterapia, assim como a cloroquina, chegou a ganhar adeptos como uma solução contra a Covid, apesar da total falta de evidências sobre seu uso para a doença. Entre eles estavam o bolsonarista Oswaldo Eustáquio e a mãe de Luciano Hang, que morreu de Covid.

Em 2020, o então prefeito de Itajaí (SC), Volnei Morastoni (MDB), disse que a cidade ofereceria ozonioterapia para pacientes com Covid-19. Já havia, àquela altura, oferta de ivermectina e cânfora para prevenção de Covid e do antibiótico azitromicina como tratamento –nenhuma das opções tinha qualquer evidência de funcionamento contra a doença e assim permanecem.

Morastoni foi reeleito.

O ex-ministro, em sua postagem, diz que ao liberar uma tecnologia, deve-se projetar problemas “que vão acontecer com o uso indiscriminado e inadequado”.

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TV RECORD GOIÁS

Vendas de atestados: prática criminosa corre solta na internet

https://www.youtube.com/watch?v=-RQQERigiGs

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JORNAL OPÇÃO

Guerra no Cremego 2023: sob ameaça de impugnação, chapa 2 continua na disputa até decisão nacional

Aline Bouhid

Decisão sobre chapa 2 não foi homologada na Comissão Eleitoral Nacional; CRE deve analisar também pedido de impugnação contra representantes da chapa da situação

A decisão da Comissão Regional Eleitoral (CRE) de contestar o registro da Chapa 2 – Renovação de Verdade nas eleições de 2023 para o Conselho Regional de Medicina de Goiás (Cremego) não é definitiva. Isso porque ela ainda não foi homologada na Comissão Eleitoral Nacional.

A ata da reunião da Comissão detalha que a Chapa 2 foi alvo de um pedido de exclusão devido ao fato de quatro membros do grupo não terem cadastrado seus estabelecimentos de saúde junto ao Cremego. Ocorre que diante da ameaça de impugnação, a Chapa 2 constatou que nove membros da Chapa 1 também apresentaram problemas com a documentação, e que isso foi relatado ao CRE.

Quem compete contra a Chapa 2 é a chapa da situação “Renova Cremego”, com representantes da atual administração. Interlocutores médicos consideram improvável haver impugnação da chapa 2. “Se isso ocorrer, as duas seriam impedidas e dificilmente o CFM realizaria novas eleições”, avaliam.

O Cremego, diante dessa situação, optou por não se pronunciar, já que quaisquer comentários a esse respeito devem ser feitos pela Comissão Regional Eleitoral.

A eleição do Cremego para o período 2023-2028 ocorrerá nos dias 14 e 15 de agosto. Após o processo eleitoral, a diretoria é selecionada pelos conselheiros eleitos. Um destaque deste ano é que a votação será realizada exclusivamente online. O site do Conselho fornece orientações, destacando que os médicos precisam manter seus dados atualizados e não ter pendências financeiras com o Cremego.

A eleição de 2023 no Cremego segue as diretrizes da Resolução CFM nº 2.315/22 onde são escolhidos 20 conselheiros titulares e 20 suplentes para cada Conselho Regional. Todos os médicos ativos tem direito a voto.

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Assessoria de Comunicação

ATENÇÃO: Todas as notícias inseridas nesse clipping reproduzem na íntegra, sem qualquer alteração, correção ou comentário, os textos publicados nos jornais, rádios, TVs e sites citados antes da sequência das matérias neles veiculadas. O objetivo da reprodução é deixar o leitor ciente das reportagens e notas publicadas no dia.

DESTAQUES

Alego instaura Frente Parlamentar pelo piso da enfermagem; pagamento começa nesta segunda

Piso da enfermagem: ‘Ou pagamos para um número menor, ou deixamos de existir’, diz presidente de associação dos hospitais privados

Deputados de Goiás instalam Frente Parlamentar de Combate ao Aborto nesta terça-feira

Extremamente antigo, falho e caro, dizem vereadores sobre contrato com maternidades à Pedrozo

Goiânia tem investimento recorde em saúde no 1º quadrimestre de 2023

Criança de 5 meses morre após injeção em UPA, diz família

"Fechamento do hospital não é culpa da Prefeitura"
Faturamento da MedSênior deve chegar a R$ 1,5 bilhão em 2023
'É descabido que tenha sido liberado', diz diretor da Associação Médica Brasileira sobre ozonioterapia; entenda o impacto da nova lei

JORNAL OPÇÃO

Piso da enfermagem: ‘Ou pagamos para um número menor, ou deixamos de existir’, diz presidente de associação dos hospitais privados

Raphael Bezerra

Segundo Helou, em Goiás são mais de 8,5 mil funcionários no sistema, sendo 80% de enfermeiros, técnicos em enfermagem e auxiliares de enfermagem

O piso salarial da enfermagem, que determina o vencimento de R$ 4,7 mil para enfermeiros e R$ 3,3 mil para técnicos em enfermagem, deve começar a ser pago a partir do contracheque deste mês de agosto. No entanto, o presidente da Associação dos Hospitais Privados de Alta Complexidade do Estado de Goiás (Ahpaceg), afirma que, sem negociações para o pagamento do piso da enfermagem, hospitais e clínicas menores correm o risco de fechar. Em entrevista ao Jornal Opção, Haikal Helou, esclarece que prazo para negociação com sindicatos ainda não encerrou.

“Dois fatos são incontestáveis: o primeiro é que é Lei. Não tem mais discussão, foi aprovado, passou pelo Judiciário e o que resta é cumprir. Mas, do jeito que está, não tem como pagar todo mundo. Ou pagaremos para um número menor de pessoas ou deixaremos de existir. Hospitais e clínicas menores não dão conta”, reforça.

Segundo Helou, em Goiás são mais de 8,5 mil funcionários no sistema, sendo 80% de enfermeiros, técnicos em enfermagem e auxiliares de enfermagem. “Ainda buscamos diálogo com o sindicato, propomos um parcelamento desse pagamento ou uma fragmentação enquanto corremos atrás para equalizar e compartilhar esse aumento com as operadoras”, explica.

Na Assembleia Legislativa de Goiás (Alego), uma Frente Parlamentar chegou a ser criada para discutir e detalhar as despesas com folha de pagamento através de informações de sindicatos, Tribunais de Contas dos Municípios e com a iniciativa privada.

O Jornal Opção entrou em contato com o Conselho Regional de Enfermagem de Goiás (Coren/GO) sobre a questão e aguarda um retorno.

Piso da enfermagem

O novo piso nacional para enfermeiros e técnicos contratados no regime da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) é de R$ 4.750. Essa valor foi estabelecido pela Lei nº 14.434. As demais categorias, como técnicos de enfermagem recebem, no mínimo, 70% desse valor (R$ 3.325) e auxiliares de enfermagem e parteiras, 50% (R$ 2.375). No entanto, o piso vale para trabalhadores dos setores público e privado. De acordo com Haikal, a folha salarial de alguns hospitais podem ter aumento de R$ 1 milhão por mês.

Dados do Conselho Federal de Enfermagem (CFE) mostram que há mais de 2,8 milhões de profissionais do setor no país. Isso inclui 693,4 mil enfermeiros, 450 mil auxiliares de enfermagem e 1,66 milhão de técnicos de enfermagem, além de cerca de 60 mil parteiras. Para auxiliar os municípios, o presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT) autorizou a abertura de crédito especial de R$ 7,3 bilhões para o pagamento do piso.

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Alego instaura Frente Parlamentar pelo piso da enfermagem; pagamento começa nesta segunda

Raphael Bezerra

Frente fará debates e audiências sobre a implementação do piso

O piso salarial para profissionais da enfermagem e técnicos em enfermagem deve começar a ser incluído nos contracheques dos profissionais de todo País a partir desta segunda-feira, 7. Para acompanhar a implementação do pagamento, que será feito em nove parcelas neste ano (com valor retroativo a março de 2023 e o 13º salário), a Assembleia Legislativa de Goiás (Alego), instaurou uma Frente Parlamentar do Piso da Enfermagem.

A proposta, de iniciativa do deputado Mauro Rubem (PT), iniciou os levantamentos dos custos para os municípios e para o setor privado. Segundo ele, a principal função da Frente Parlamentar será a discussão e o detalhamento das despesas com folha de pagamento através de informações de sindicatos, Tribunais de Contas dos Municípios e com a iniciativa privada.

“Os hospitais particulares e os planos de saúde entraram com ação para impedir a implementação do piso, mas a ação foi julgada pelo STF”, lembra. Nesse recurso, a carga horária no setor privado foi fixado em 8h diárias ou 44h semanais.

Ele argumenta que para o setor público, a situação está praticamente resolvida após a inclusão de um crédito especial para complementar os custos dos estados e municípios. Embora o Governo Federal tenha disponibilizado uma ferramenta para atualização dos cadastros desses profissionais, alguns entes federativos ainda não concluíram a tarefa.

“O governo pretende fazer uma discussão pública para pegar os hospitais privados, nos casos onde haja mais de 60% de atendimentos de pacientes do Sistema Único de Saúde, para ver quanto de recurso será necessário”, diz.

Membros da Frente Parlamentar pelo piso da enfermagem

Mauro Rubem (PT)

Bia de Lima (PT)

Antônio Gomide (PT)

Rosangela Rezende (AGIR)

Virmondes Cruvinel (UB)

Karlos Cabral (PSB)

Jose Machado (PSDB)

Dr. George Morais (PDT)

Gugu Nader (AGIR)

Clecio Alves (Republicanos)

Issy Quinan (MDB)

O objetivo dessa Frente, conforme a Alego, é trazer a discussão do piso salarial da enfermagem do Estado de Goiás às instituições dos setores público e privado, a fim de fomentar a realização de atividades como debates, fóruns, audiências públicas e outras, para encontrar consenso na fixação do piso salarial, dentro do que preconiza o art. 7º, inciso V, da Constituição Federal: “piso salarial proporcional à extensão e à complexidade do trabalho”. 

Como ficou:

R$ 4.750 para enfermeiros;

R$ 3.325 para técnicos em enfermagem;

R$ 2.375 para auxiliares de enfermagem e parteiras.

Sindicatos patronais e dos trabalhadores ainda tentem acordo

A Associação dos Hospitais Privados de Alta Complexidade do Estado de Goiás (Ahpaceg) e Sindicato dos Hospitais e Estabelecimentos de Serviços de Saúde no Estado de Goiás (Sindhoesg) ainda discutem com a classe dos enfermeiros uma forma de implementar o novo piso. De acordo com nota à imprensa, a falta de acordo pode inviabilizar o funcionamento de hospitais em todo Estado, pois a fonte de custeio da rede privada permanece inalterada diante da perspectiva do significativo aumento na folha de pessoal de todas as instituições.

Sem um consenso com os trabalhadores, a redução de leitos, demissões em massa e até o fechamento completo de muitas unidades de saúde serão inevitáveis no momento.

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Deputados de Goiás instalam Frente Parlamentar de Combate ao Aborto nesta terça-feira

Edson Leite Júnior

Por até um ano, os 15 parlamentares que integram o movimento devem fiscalizar e acompanhar políticas públicas com foco na proteção e à vida

A ‘Frente Parlamentar de Combate ao Aborto Pró-Vida’ será instalada nesta terça-feira, 8, na Assembleia Legislativa do Estado de Goiás (Alego). O objetivo da iniciativa é a fiscalização e o acompanhamento de políticas públicas com foco na proteção e à vida da gestante e do feto.

A frente terá duração de seis meses, podendo ser prorrogada por igual período. Nesse tempo, a ideia é promover debates e palestras às gestantes, divulgar os métodos de contracepção permitidos pela legislação e conscientizar sobre os efeitos psicológicos e colaterais do aborto tanto para a mulher, quanto para o feto.

O requerimento que propôs a frente parlamentar traz o artigo 2° do Código Civil para justificar a medida. A referida legislação diz que “a personalidade civil da pessoa começa do nascimento com vida; mas a lei põe a salvo, desde a concepção, os direitos do nascituro”.

Além disso, a frente deve promover discussões para assegurar os meios necessários para garantir a saúde física e mental da mulher e de sua família. A justificativa do deputado Cairo Salim (PSD) é que a vida é um direito protegido tanto pela legislação penal quanto pela própria Constituição Federal.

Segundo ele, a criação da Frente Parlamentar “consiste em mais um mecanismo para discutir e defender toda e qualquer ameaça ao direito à vida”.

Mais de um terço da Assembleia

No total, 15 dos 41 deputados da Alego vão integrar a frente. São eles: Amauri Ribeiro (UB), Amilton Filho (MDB), André do Premium (Avante), Cairo Salim (PSD), Charles Bento (MDB), Coronel Adailton (SD), Drª. Zeli (UB), Fred Rodrigues (DC), Issy Quinan (MDB), Lineu Olímpio (MDB), Ricardo Quirino (Republicanos), Talles Barreto (UB), Veter Martins (Patriota), Wagner Camargo Neto (SD) e Wilde Cambão (PSD).

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O HOJE

Extremamente antigo, falho e caro, dizem vereadores sobre contrato com maternidades à Pedrozo

A vereadora Aava Santigo alegou “falha de gestão pública” quando a Prefeitura voltou atrás após anunciar a rescisão do contrato

Vereadores de Goiânia questionaram, durante prestação de contas na Câmara Municipal nesta segunda-feira (7/8), o secretário municipal de Saúde, Durval Pedroso sobre o contrato do convênio com Fundação Hospital das Clínicas da UFG (Fundahc), responsável pela gestão três maternidades na capital. O Paço Municipal não reconhece a dívida que ultrapassa R$ 68 milhões cobrada pela Fundahc.

O vereador Thialu Guiotti (Avante) que já atuou como secretário executivo de saúde das organizações sociais pelo Estado, disse ao titular da pasta que o contrato é “extremamenteantigo, falho e dispendioso”. SegundoGuiotti, o acordo não insere o pagamento de energia, água e dos profissionais de saúde pagos pelo município dentro das maternidades. A quantidade desses servidores seria em torno de 300.

“Se existe déficit da prefeitura, como é que em 2021 esta organização devolveu R$ 12 milhões de reais? Alguma coisa está equivocada. Não estou dizendo que há má fé ou dolo, mas equívocos que precisam ser sanados pois estão falando de dinheiro público”, acrescentou o vereador.

Também foi apontado pelo parlamentar que dentro de um contrato de uma entidade sem fins lucrativos pode haver uma margem para despesas extras de aproximadamente 3% a 5%. No entanto, o contrato ao qual ele teve acesso aponta margem de 8% a 18%, cujo recursos ultrapassam R$ 400 milhões ao ano.

No mesmo assunto, a vereadora Aava Santiago (PSDB) criticou a atitude da pasta em anunciar que iria desfazer o contrato com a Fundação em meio à crise e depois ter alegado que foi um “mal-entendido”.

“Porque a Secretaria de Saúde anunciou um distrato no meio da crise com os servidores desesperados sem saber se iriam receber, com mães desesperadas sem saberem onde iriam ‘parir’. Fiquei profundamente consternada quando vi o senhor [Durval Pedroso] e seus interlocutores dizendo que houve uma falta de comunicação. Mal-entendido não se escreve com parágrafos e nem para os veículos de imprensa”, declarou Aava.

A parlamentar também alegou que houve “falha de gestão pública” quando a Prefeitura voltou atrás após anunciar a rescisão do contrato.

Santiago também questionou sobre a Prefeitura ter criado um comitê para atuar na crise das maternidades que será coordenado “por um marqueteiro”, em referência ao dirigente do Patriota em Goiás Jorcelino Braga, que ainda não foi nomeado no Paço, mas trabalha pela reeleição do prefeito de Goiânia Rogério Cruz (Republicanos).

“Eu pergunto ao cidadão goianiense: Ele é a pessoa adequada para tocar um grupo de trabalho sobre uma emergência de saúde?”

Apesar da fundação apontar dívida de R$ 68 milhões, a prefeitura alega que a dívida é de R$ 10 milhões.

Resposta

Em resposta aos questionamentos, o Durval informou tem ocorrido diálogos constantes com a Fund para promoverem o encontro de contas e que tem feito repasses à entidade. Segundo ele, mesa de negociação foi definida e que havia uma data proposta para acontecer,

“O chamamento está na responsabilidade da superintendência administrativa de pessoas da secretaria. Houve uma mudança, tinha uma data agora. O superintendente solicitou a postergação de prazo dessa mesa, por ser um componente e que entraria em contato. Tinha essa previsão já com data dessa mesa, se não me engano para essa semana. Agora o chamamento está na espera dessa decisão. Mas mesa irá acontecer”, disse o secretário de Saúde.

Bolo de mêsversário

Integrantes do Sindicato dos Trabalhadores do Sistema Único de Saúde no Estado de Goiás (Sindsaúde/GO) levaram um bolo e um chapéu de aniversário. A “comemoração” foi dos 8 meses em que os agentes do combate a edemias não recebem a atualização do piso salarial, garantido em lei.

“Trouxemos um bolo para cantar parabéns pelo mêsversário de 8 meses sem os agentes de saúde receber a atualização salarial”, disse a presidente do Sindsaúde-GO, Néia Vieira.

Sobre esse impasse, o secretário afirmou que há situações que fogem da “admirativamente colocado como responsabilidade da saúde”, pois dependente das decisões pautada “sob estruturas administrativas e financeiras”.

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A REDAÇÃO

Goiânia tem investimento recorde em saúde no 1º quadrimestre de 2023

Dados foram apresentados na Câmara 

A Prefeitura de Goiânia aplicou, de janeiro a abril de 2023, 23,5% de recursos próprios em saúde. O índice é recorde e está acima dos 15% previstos na LC 141/2012. Os dados constam do Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior (RDQA) apresentado pelo secretário municipal de Saúde, Durval Pedroso, nesta segunda-feira (7/8), durante prestação de contas na Câmara de Goiânia.

“Nunca se investiu tanto na área da saúde como nesta gestão do prefeito Rogério Cruz. Temos avançado tanto na qualidade da assistência à população quanto na melhoria da estrutura física das unidades de saúde. No momento, estamos com 21 obras em andamento no município, outras 18 já foram concluídas”, destacou o secretário.

Durval Pedroso chamou a atenção para o fato de o município ter atingido mais de 20% de investimentos próprios já no 1º quadrimestre. “É comum fecharmos o ano com índices acima dos 20%, mas ainda nos quatro primeiros meses, é um grande feito”, disse. 

Outros destaques

Dentro do projeto de qualificação da rede física, o secretário mostrou que 14 unidades de saúde foram completamente revitalizadas nos primeiros quatro meses deste ano. Nas ações de manutenção, corretiva e preventiva, foram atendidas 760 ordens de serviço. Um total de 26 mil metros quadrados de paredes foram pintados e 250 metros quadrados de telhado recuperados. Também foram trocadas 250 portas, 1.337 torneiras e duas mil tomadas. 

Entre os diversos dados, o secretário também destacou a habilitação de 33 leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto, sete leitos de UTI coronariana, o repasse de R$ 10,3 milhões do Ministério da Saúde (MS) para incremento das cirurgias eletivas, a realização de 6.168 cirurgias de cataratas e 178 auditorias.

No combate à dengue, os agentes de endemias visitaram 2.960 imóveis, encontraram 25.973 focos do mosquito Aedes aegypti, fizeram 3.074 notificações e 4.879 autuações.

Na área de Vigilância em Saúde, o destaque ficou com a realização de 24 mil ações de prevenção e 6.395 com finalidade diagnóstica. Além disso, o pacto da vacina resultou na regularização de salas de vacinas, manutenção de três salas abertas aos finais de semana, vacinação externas em espaços públicos e privados e da parceria com instituições como Rotary Club e Sistema Sest/Senat.  

Neste período, as unidades de urgência realizaram 3,2 milhões de procedimentos, e na Atenção Primária, foram 2,6 milhões. Na área psicossocial, foram realizados 22.780 atendimentos e acompanhamentos. Um total de 27.189 internações foram reguladas pelo município.

De janeiro a abril, foram realizados 7.419 atendimentos no programa Saúde Mais Perto de Você, entre eles estão: 2.581 consultas oftalmológicas, 1.043 ultrassonografias e 825 consultas médicas.

“Estamos imensamente felizes com os resultados conseguidos neste primeiro quadrimestre”, concluiu o secretário que também agradeceu ao prefeito. “Quero, mais uma vez, agradecer ao prefeito Rogério Cruz pelo apoio e atenção que tem dado à saúde. Boa parte do que apresentamos aqui hoje se deve ao apoio dele”, concluiu o titular da SMS. 

Confira a série histórica de investimentos de recursos na área da saúde, no 1º quadrimestre dos últimos 10 anos:

2014: 13,16%

2015: 16,95%

2016: 18,75%

2017: 19,68%

2018: 16,58%

2019: 16,45%

2020: 17,74%

2021: 16,69%

2022: 17,1%

2023: 23,5%

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TV ANHANGUERA

Criança de 5 meses morre após injeção em UPA, diz família

https://globoplay.globo.com/v/11846282/

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7 MINUTOS

"Fechamento do hospital não é culpa da Prefeitura"

Anápolis - Em reunião com prefeito Roberto Naves e secretária Elinner Rosa, Marcelo Lucius afirmou que os principais fatores de encerramento das atividades são valores pagos pelos planos de saúde e pela tabela do Ministério da Saúde

Estou exausto e não quero colocar a culpa em ninguém. Essa é uma situação que vêm se arrastando por anos e agora é inevitável. É uma consequência que não tem nada a ver com a Prefeitura ou com ninguém. O fechamento é uma decisão nossa.

Essas foram as palavras do administrador do Instituto de Psiquiatria Professor Wassily Chuc (Hospital Dia de Psiquiatria), Marcelo Lucius, em reunião na tarde da última quinta-feira, 03, com o prefeito Roberto Naves e com a secretária municipal de Saúde, Elinner Rosa.

Diante da situação exposta na mídia, Roberto Naves propôs o encontro com a diretoria do hospital e colocou a Secretaria Municipal de Saúde à disposição para auxiliar a instituição.

É um local que ampara os anapolinos há anos e, mesmo sendo particular, tem convênio com o município e estamos aqui com a administração para ajudar no que for preciso, disse o chefe do executivo.

A disposição de auxílio também foi compartilhada pela secretária municipal de Saúde Elinner Rosa que afirmou que todos os repasses à intuição foram feitos conforme as regras do convênio e o valor disponibilizado pelo SUS.

A informação foi confirmada por Marcelo Lucius. Não há fechamento por causa da Prefeitura. É uma situação que se arrasta por anos e não conseguimos segurar mais, frisou.

O administrador do hospital relatou que são vários fatores que estão acarretando no fechamento. Entre eles, os baixos valores pagos pelos planos de saúde e também pelo Sistema Único de Saúde (SUS), por meio do Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais (Sigtap), índice aplicado em todo o País pelo Ministério da Saúde.

Segundo Marcelo Lucius, os valores repassados tanto pelo SUS quanto pelos planos de saúde são incompatíveis com as despesas e relatou que, inclusive, já pediram descredenciamento de convênios particulares.

Diante da situação, Roberto Naves garantiu que todos os pacientes serão absorvidos pela rede de saúde mental composta por três Centros de Atenção Psicossocial (Caps), inclusive dois em sistema 24h com internação, e o Ambulatório de Saúde Mental.

Os pacientes não ficarão desamparados. Vamos absorver nas nossas unidades, afirmou.

Outra proposta de auxílio veio com a ideia de aproveitar as instalações do hospital para implantação de uma unidade Caps, já que possui estrutura adequada para atendimento de qualidade aos pacientes.

De imediato, a secretária Elinner Rosa se dirigiu ao local para verificar a possibilidade.

É uma excelente estrutura que pode somar muito com a nossa rede e já estamos verificando a possibilidade de locação junto à administração do hospital,disse a secretária.

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FOLHA VITÓRIA ONLINE

MedSênior vai investir R$ 65 milhões para ampliar presença em seis estados

Somente no Rio de Janeiro, são R$ 32 milhões em investimentos nos dois Prontos-Socorros avançados, com centro cirúrgico, e funcionamento 24 horas, na Barra da Tijuca e em Botafogo. Brasília também recebe investimentos em uma nova unidade, localizada em Taguatinga, e novo espaço dedicado exclusivamente à Oncologia. Porto Alegre também recebe uma unidade oncológica.

Em Belo Horizonte, a empresa está ampliando consultórios e atendimento em Oftalmologia. Em São Paulo, a empresa irá inaugurar em novembro a unidade na Avenida Brasil. No Espírito Santo, um novo centro de diagnóstico da mulher começa a funcionar neste semestre em Vitória. Duas unidades comerciais também estão em expansão, uma em Brasília e uma em Belo Horizonte.

No mercado desde 2010, a empresa tem atuado com um plano de expansão que tem como meta ambiciosa alcançar um milhão de vidas em 2030.

"Nossos investimentos em unidades próprias são permanentes. Hoje, já contamos com 35 unidades próprias e nosso objetivo é ampliar a presença e o número de vidas nas regiões em que atuamos, chegando a um milhão de vidas em 2030. Tudo isso mantendo nosso foco na medicina preventiva e no bem envelhecer, com diferentes programas e oficinas que oferecem um olhar integrado para nosso público e busca garantir mais qualidade de vida e bem-estar aos nossos clientes", afirma o presidente da MedSênior, Maely Coelho.

A MedSênior é um dos mais importantes players do mercado voltado para a terceira idade, mantendo um crescimento médio de 40% ao ano, meta de chegar a 2030 com carteira de um milhão de vidas. Em julho deste ano, chegou a 115 mil vidas.

"Nosso crescimento de 40% ao ano foi mantido, nos últimos anos, mesmo durante um período desafiador como a pandemia, que tinha o público idoso como um dos mais impactados e vulneráveis à Covid-19, gerando maior demanda por assistência à saúde. Acredito que nosso modelo focado na prevenção, atendimento individualizado, tecnologia de ponta e rede própria permitiram o crescimento em faturamento, que deve chegar a R$ 1,5 bilhão neste ano", diz.

Desde o ano passado, a MedSênior tem aporte da Temasek, um fundo de investimento com sede em Cingapura, que adquiriu cotas de participação (15%) na empresa, fortalecendo sua chegada em São Paulo.

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O GLOBO ONLINE

'É descabido que tenha sido liberado', diz diretor da Associação Médica Brasileira sobre ozonioterapia; entenda o impacto da nova lei

Ainda que as principais entidades médicas tenham se manifestado de forma contrária, o presidente Luiz Inácio Lula da Silva sancionou, nesta segunda-feira, a lei que autoriza os profissionais de saúde a realizarem ozonioterapia como tratamento complementar. A prática continua a depender da liberação da Anvisa - que a permite apenas em procedimentos odontológicos e estéticos -, mas especialistas temem que a nova legislação abra uma brecha para que a técnica, que carece de evidências científicas, avance pelo Brasil.

- Nossa manifestação nesse momento é de decepção pela sanção. Já havíamos nos posicionado contra após a Academia fazer um grupo de estudos e concluir que a ozonioterapia não possui nenhuma base científica para sua utilização médica nesse momento. Muito menos para a quantidade enorme de indicações que vêm sendo apregoadas - diz o presidente da Academia Nacional de Medicina (ANM), Francisco Sampaio.

Há críticas ainda ao fato de o tema ter sido pautado no legislativo e no executivo. Para o diretor científico da Associação Médica Brasileira (AMB), José Eduardo Dolci, a responsabilidade pela aprovação ou não de novos procedimentos médicos é dos órgãos responsáveis, como o Conselho Federal de Medicina (CFM), mediante avaliação com rigor técnico.

- É descabido que isso tenha sido liberado pelo executivo, não há justificativa. É uma questão técnica, que deveria estar sendo aprovada, ou não, pelo Conselho Federal de Medicina, pela AMB, pelas entidades que representam a classe médica. Não vejo motivo para ser legislado dessa forma - defende ele, que é reitor da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP).

A ozonioterapia é uma prática antiga que envolve o uso do gás ozônio, que tem um potencial oxidante e bactericida, misturado com o oxigênio. Juntos são aplicados de diversas maneiras no paciente, como pela aplicação direta com uma seringa, ou por via retal. Em tese, essa aplicação melhoraria a oxigenação dos tecidos e levaria a um fortalecimento do sistema imunológico.

No entanto, ambas as alegações não foram comprovadas de forma sólida, segundo as entidades médicas. A prática é permitida em alguns países, como Portugal, e proibida em outros, como nos Estados Unidos. Lá, a Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora, diz que a quantidade de ozônio necessária para ter um efeito germicida é muito superior à tolerada pelo ser humano.

Como são as regras no Brasil? Em resolução vigente desde 2018, o CFM permite que os médicos realizem a ozonioterapia apenas em caráter experimental, em testes clínicos, por não haver "reconhecimento científico para o tratamento de doenças". Em nota, o Conselho diz que a sanção da nova lei "não contradiz os termos da resolução", devido às delimitações da Anvisa.

Outros conselhos, como o de Farmácia e o de Biomedicina, já permitiam a técnica. Porém, por não se enquadrarem nas especialidades aprovadas pela Anvisa, também são, em tese, proibidas. Em nota divulgada após a sanção da nova lei, a agência reiterou que os aparelhos de ozonioterapia no Brasil são aprovados somente para procedimentos na área odontológica e estética (auxílio à limpeza e assepsia de pele).

A agência diz que não há equipamentos permitidos para finalidades médicas além das citadas porque "não foram apresentadas evidências científicas que comprovem sua eficácia e segurança". Destaca ainda que a utilização dos aparelhos para finalidades diferentes constitui infração sanitária. A pena pode envolver advertência, intervenção, interdição (da clínica), cancelamento da licença e/ou multa.

Em 2018, o então ministro da Saúde, Ricardo Barros, chegou a incluir, em decisão controversa, a ozonioterapia no Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares. Mas a pasta afirma que a técnica é usada de forma restrita à área da odontologia, feita com aparelhos registrados e autorizados pela Anvisa.

Ainda assim, na prática, a ozonioterapia é facilmente encontrada em anúncios e clínicas privadas de médicos por todo o país, com promessas que englobam tratamento de câncer, terapia para problemas de reprodução, para dores crônicas, infecção pelo HIV, diabetes, entre uma série de outros problemas de saúde - dos mais simples, aos mais graves.

- O público leigo, muitas vezes carente de informações científicas, pode se apegar ao que pessoas mal intencionadas ou desinformadas estão divulgando. É fácil iludir uma pessoa que não tem conhecimento científico construindo uma boa narrativa - diz o diretor científico da AMB.

Páginas no Instagram divulgam ozonioterapia para tratamento do câncer e uma série de outras doenças, embora prática não seja permitida no Brasil. - Foto: Reprodução / Instagram

O que pode mudar com a lei A nova lei, embora autorize todos da área da saúde a oferecerem ozonioterapia, estabelece que só podem ser utilizados equipamentos autorizados pela Anvisa, por isso as autoridades afirmam não haver alterações. Para especialistas ouvidos pelo GLOBO, no entanto, a legislação abre uma brecha para que aparelhos regularizados para área odontológica ou estética sejam utilizados com finalidades distintas, sem grandes repercussões.

- Em tese, o médico pode usar um aparelho aprovado pela Anvisa e aplicar para outra finalidade. Seria como prescrever o uso off label (diferente da bula) de um medicamento. Isso está dentro do que chamamos de autonomia médica. Mas ele fica sujeito à responsabilidade civil se provocar qualquer dano ao paciente - explica o diretor do centro de pesquisas em direito sanitário (Cepedisa) da Faculdade Saúde Pública da Universidade de São Paulo (USP), Fernando Aith.

Em relação ao CFM, os especialistas divergem sobre até que ponto o Conselho consegue punir o profissional com a nova lei. Para o advogado especialista em direito médico do escritório Chalfin Goldberg Vainboim, presidente do Conselho de Bioética da OAB-SP, Henderson Fürst, ainda é possível dentro de sua própria normativa. No entanto, Aith entende que o cenário é mais complexo e, em última instância, o que vale é a lei, que pode beneficiar o profissional.

Além disso, há ainda a possibilidade de a legislação nem mesmo entrar em vigor, diz Fürst, caso seja declarada inconstitucional. Seria algo semelhante ao que ocorreu com a fosfoetanolamina sintética, em 2016, quando um projeto de lei autorizou a substância que, sem nenhum estudo científico, prometia tratar casos de câncer. Na época, a AMB ajuizou uma ação no Supremo Tribunal Federal (STF) alegando "desconhecimento acerca da eficácia do medicamento e dos efeitos colaterais".

- Assim como nesse caso, também a atual lei que autoriza a ozonioterapia é pautada em uma expectativa social que não corresponde às evidências científicas, colocando em risco o direito fundamental à saúde. No caso da fosfoetanolamina, o STF decidiu pela inconstitucionalidade e espera-se que faça o mesmo no caso da ozonioterapia - diz Fürst.

Dolci, da AMB, avalia que o tema ainda é recente e afirma que a associação não deliberou sobre o assunto. Porém, na sua opinião, uma ação direta de inconstitucionalidade é improvável devido aos critérios da Anvisa que foram contemplados no texto.

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Assessoria de Comunicação

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DESTAQUES

Débito com Cremego causa exclusão de chapa na eleição da autarquia em Goiás

Falta de estudos prejudicam tratamento de câncer de mama em mulheres jovens

Brasil atinge em 2021 menor cobertura vacinal em 20 anos

Pesquisadores da Fiocruz criam método para detectar hepatite D

Rostos deformados e pacientes na UTI: especialistas alertam sobre os riscos e cuidados com cirurgias estéticas

Lula sanciona lei que autoriza ozonioterapia, alvo de polêmica durante a pandemia

Telerradiologia: tecnologia garante diagnóstico de qualidade para todo Brasil

O Município de Nova Xavantina e Barra do Garças terão que pagar indenização que poderá chegar ao valor de 630 mil reais a mãe que perdeu o filho por neglicência médica

Jargões vazios e fatos sem comprovação: Como a falsa ciência vende bem-estar no mercado e na farmácia

Plano de saúde: quanto menor o contrato, maior o índice de reajuste

A REDAÇÃO

Débito com Cremego causa exclusão de chapa na eleição da autarquia em Goiás

Decisão não cabe recurso 

Goiânia - A uma semana da eleição 2023 do Conselho Regional de Medicina de Goiás (Cremego), a autarquia impugnou a inscrição de uma das chapas concorrentes, cujos integrantes concorreriam aos cargos de conselheiros efetivos e suplentes. A decisão foi tomada na última quinta-feira (3/8), em reunião da Comissão Regional Eleitoral que analisou pormenores do registro da Chapa 02 - Renovação de Verdade.

Segundo a ata do encontro, a exclusão do grupo se deu pelo fato dos estabelecimentos de saúde administrados por quatro integrantes da Chapa 2 não estarem cadastradas junto ao Cremego, o que culminou no não pagamento das anuidades cobradas pela regional. 

Diante do entendimento, o Conselho Regional Eleitoral  destacou ainda que chapas cujos candidatos possuam impedimentos/inelegibilidades antes do deferimento do registro não podem substituir os candidatos, o que acabou resultando na impugnação da chapa, sem direito a recurso. 

"Portanto, considerando que o registro da Chapa 2 já se encontra em situação definitiva, não havendo qualquer pendência recursal, não há fundamento para que seja conferido à mesma a oportunidade para que se proceda com o afastamento ou regularização da suposta causa de inelegibilidade”, informou o Cremego. 

Disputando com a Chapa 2 estava o grupo Renova Cremego. A eleição da autarquia para o quinquênio 2023-2028 está marcada para os dias 14 e 15 de agosto e após o processo, a diretoria é escolhida pelos conselheiros eleitos. A maior novidade desse ano é que a votação será feita exclusivamente pela internet. O site do Conselho explica que os médicos devem estar com seus dados atualizados e não ter débitos junto ao Cremego.

Sobre a impugnação, o espaço está aberto para manifestação dos representantes da chapa Renovação de Verdade.

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DIÁRIO DA MANHÃ

Falta de estudos prejudicam tratamento de câncer de mama em mulheres jovens

Oncologista alerta para a importância de discutir a doença em mulheres com menos de 40 anos e aponta os principais impactos sociais, pessoais e econômicos

SABRINA OLIVEIRA

O câncer de mama é uma realidade que afeta inúmeras mulheres em todo o mundo, mas poucos sabem que também pode se manifestar em mulheres jovens, com menos de 40 anos. Diante dessa questão delicada e ainda pouco explorada, o Diário da Manhã conversou com o Médico Leandro Gonçalves, especialista em oncologia clínica e membro do corpo clínico do Instituto Nacional de Oncologia e Hematologia (INGOH).

O médico compartilhou a importância de discutir essa doença nessa faixa etária, bem como os principais impactos sociais, pessoais e econômicos enfrentados por essas pacientes. Além disso, o especialista abordou a escassez de estudos direcionados a esse grupo específico, ressaltando a relevância de se ampliar a pesquisa sobre o câncer de mama em mulheres jovens no Brasil.

Ao contrário do que muitos imaginam, o câncer de mama em mulheres jovens não é tão raro quanto se pensava. Representando cerca de 10% dos casos totais de câncer de mama, essa doença impacta significativamente a vida das mulheres em fase reprodutiva. "É essencial discutir sobre o câncer de mama nessa faixa etária, uma vez que essas mulheres estão ainda construindo suas vidas, com planos para o futuro e muitos sonhos a serem realizados", destaca o Dr. Leandro Gonçalves. O diagnóstico precoce é crucial para oferecer a essas pacientes a melhor chance de tratamento e uma maior sobrevida.

Impactos sociais, pessoais e econômicos

O diagnóstico de câncer de mama em mulheres jovens não se limita ao âmbito da saúde. Ele acarreta uma série de desafios sociais, pessoais e econômicos. Muitas dessas mulheres estão no mercado de trabalho, o que pode ser afetado pela necessidade de consultas e tratamentos frequentes. "A dificuldade de se restabelecer no mercado de trabalho após o tratamento é uma realidade enfrentada por essas pacientes, e infelizmente ainda há casos de preconceito por parte de alguns empregadores", alerta o oncologista.

Além disso, o impacto também é sentido no âmbito familiar, especialmente quando a paciente tem filhos pequenos. A rotina e a dinâmica da família são alteradas, o que pode gerar uma sobrecarga emocional para todos os envolvidos. O câncer de mama em mulheres jovens tem um reflexo direto na economia familiar, uma vez que muitas delas são responsáveis pelo sustento da casa.

A escassez de estudos sobre mulheres jovens com câncer de mama

O Dr. Leandro Gonçalves ressaltou a falta de estudos exclusivamente voltados a mulheres jovens com câncer de mama no Brasil. Muitas pesquisas englobam pacientes de diferentes faixas etárias, o que acaba dificultando a compreensão de aspectos específicos relacionados a essa população. "É fundamental investir em pesquisas que analisem as particularidades biológicas e clínicas das pacientes jovens, para que possamos oferecer tratamentos cada vez mais adequados e personalizados", enfatiza o especialista.

Diferenças no cenário do câncer de mama em mulheres jovens

O diagnóstico de câncer de mama em mulheres jovens apresenta particularidades distintas em relação à pacientes mais velhas. Essas pacientes tendem a ter tumores diagnosticados clinicamente, uma vez que não há diretrizes específicas para o rastreamento nessa faixa etária. Além disso, esses tumores são geralmente mais agressivos biologicamente, o que influencia diretamente no tratamento a ser adotado. Outro ponto importante é a maior predisposição genética nesse grupo, o que impacta na cirurgia, no tratamento sistêmico e no planejamento familiar.

A discussão sobre o câncer de mama em mulheres jovens é imprescindível para compreendermos os desafios enfrentados por esse grupo específico e oferecermos o suporte necessário. Com uma maior conscientização sobre o tema e a realização de estudos direcionados, será possível avançar na melhoria dos tratamentos e na qualidade de vida dessas pacientes. O diagnóstico precoce, o apoio familiar e o acompanhamento médico adequado são essenciais para que essas mulheres enfrentem com mais esperança e resiliência o desafio do câncer de mama em sua fase mais jovem da vida.

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AGÊNCIA BRASIL

Brasil atinge em 2021 menor cobertura vacinal em 20 anos

Após analisar os dados de vacinação no Brasil, o Observatório da Atenção Primária à Saúde da associação civil sem fins lucrativos Umane concluiu que o país atingiu em 2021 a menor cobertura em um período de 20 anos. A média nacional ficou em 52,1%. Para a entidade, o percentual assusta, pois o país sempre foi referência mundial em cobertura vacinal graças ao Programa Nacional de Imunização (PNI).

A Umane tem sede no Brasil e apoia projetos sociais que contribuam para um sistema público de saúde mais eficiente e melhorem a qualidade de vida dos brasileiros. A associação atua em parceria com diversos setores da saúde e da sociedade civil.

De acordo com o observatório, de 2001 a 2015, a média nacional de cobertura vacinal se manteve sempre acima dos 70%, mas, em 2016, diminuiu para 59,9% e vem caindo desde 2019, atingindo os 52,1% em 2021. Os estados com cobertura vacinal menor que a média nacional chegam a 59,25%, sendo Roraima o estado com menor abrangência (29,9%). Tocantins registra a maior taxa, com 61,9%. Na Região Norte, quatro dos sete estados têm cobertura na faixa dos 30%.

Na avaliação da superintendente-geral da Umane, Thais Junqueira, esses números mostram que é necessário haver uma diretriz clara e uma coordenação nacional sobre a imunização, destacando a importância dos diferentes tipos de vacinas, a importância do engajamento e o direcionamento técnico no âmbito do estado e dos municípios.

“A comunicação nacional e o engajamento da população é essencial também. Nós temos um programa que é uma referência e que esse ano está fazendo 50 anos. O PNI [Programa Nacional de Imunização] amadureceu muito as suas diretrizes, sua capacidade de engajar, de comunicar e de envolver a população a ponto de a vacinação ser algo bastante natural e presente no nosso cotidiano, então acho que essa mobilização, que deve ser conduzida pelo Ministério da Saúde, é a chave”, disse.

Thais reforçou que um sinal importante é a retomada, pelo Ministério da Saúde, das ações de conscientização e divulgação da importância da vacina, contando com o apoio do Legislativo que também está se movimentando para esse trabalho. “Precisamos retomar aquela visão e todo aquele envolvimento dos brasileiros e brasileiras em torno do tema da vacinação. E que nos últimos anos, no período que a gente vem vivendo a pandemia, teve uma queda preocupante”, afirmou.

Para a superintendente-geral, o acesso à saúde é outro ponto de destaque, e muitas vezes os problemas de registro e cadastro não consistentes interferem nessa questão. Segundo ela, para o acesso ser maior, é preciso reforçar a atenção primária, de forma que essa atuação chegue à casa das pessoas, às comunidades, e que os profissionais estejam nas unidades de saúde, além da atuação dos agentes comunitários de saúde. “É preciso que a estratégia de saúde da família chegue à casa das pessoas entendendo a condição de saúde delas e encaminhando-as para os programas”, defendeu.

Segundo a coordenadora, a existência de vazios sanitários no Brasil contribui para a baixa cobertura. Ela explicou que, quando se analisam indicadores do Norte do país, certamente esses números são menores porque o acesso à saúde na região está prejudicado. “E há outra questão que é bastante importante comentar que é relacionada à dificuldade de manter o serviços básicos de uma atenção primária durante o período de pandemia. E, durante o período de emergência sanitária, onde todo foco foi para fazer tratamento dessa emergência, isso colocou em risco o sistema do pré-natal, a garantia das consultas mínimas, o próprio tratamento de condições crônicas, a adesão às consultas básicas e à vacinação”, ponderou.

Para a coordenadora da Assessoria Clínica do Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos da Fundação Oswaldo Cruz (Bio-Manguinhos/Fiocruz) e do Projeto de Reconquista das Altas Coberturas Vacinais, Maria de Lourdes Sousa Maia, não existe uma única causa para a baixa cobertura vacinal. Segundo ela, a sociedade passa por momentos diferentes que interferem nesse movimento, além de haver doenças que já não aparecem tanto dando a ilusão de que estão completamente eliminadas, como a poliomielite e o sarampo por exemplo.

“E hoje a sociedade é movida por fake news. Temos profissionais de saúde também desacreditando da eficiência da vacina e ajudando a propagar essa ideia. Junto a isso temos a ausência de doenças no país, exatamente por termos sempre altas coberturas vacinais, e as mães com outras preocupações que ocupam lugar. Para melhorar isso, é preciso um movimento estruturante no território, que é onde as coisas acontecem, com os profissionais sendo protagonistas desse papel e o secretário, o município, assumindo isso. Ou seja, um controle social mais efetivo para que a gente possa realmente retomar o caminho”, avaliou.

Por meio de nota, o Ministério da Saúde informou que ampliar as coberturas vacinais é prioridade da nova gestão da pasta. Segundo o ministério, desde o início de 2023, uma série de ações vem sendo realizadas para reconstrução do Sistema Único de Saúde (SUS), o restabelecimento da confiança nas vacinas e da cultura de vacinação do país. A Coordenação-Geral do PNI passou a ser um departamento, fortalecendo a estrutura e as estratégias para ampliar as coberturas vacinais.

“Logo no início da nova gestão, o MS lançou o Movimento Nacional pela Vacinação para fortalecer as ações de vacinação em todo país. A partir de um amplo pacto social e federativo, foi elaborada não apenas uma Campanha Nacional de Vacinação, mas um conjunto de ações. Visando melhorar os problemas de registro, o PNI tem ajustado e padronizado os sistemas de informação aumentando a oportunidade e qualidade dos dados, priorizando uma base de dados unificada e com oferta de relatórios com mais precisão das coberturas vacinais em cada estado”, destaca a nota.

Segundo as informações, o ministério está adotando a estratégia de microplanejamento, que trabalha com estados e municípios para melhorar o planejamento das ações de vacinação. Equipes da pasta vão aos estados para participar das ações desse método, como a análise da situação dos dados (características geográficas, socioeconômicas e demográficas locais), definição de estratégias de vacinação, seguimento e monitoramento das ações e avaliação de todo o processo da vacinação para o alcance das metas.

“A ideia é que o município se organize e se planeje considerando a sua realidade local. Neste sentido, a estratégia de imunização será adaptada conforme a população, a estrutura de saúde, a realidade socioeconômica e geográfica. Entre as estratégias que podem ser adotadas através do microplanejamento pelos municípios, estão a vacinação nas escolas, a busca ativa de não vacinados, vacinação em qualquer contato com serviço de saúde, vacinação extramuros, checagem da caderneta de vacinação e intensificação da vacinação em áreas indígenas”, ressaltou o MS.

A pasta informou que, para apoiar a reconstrução das ações de vacinação, vai destinar mais de R$ 151 milhões a estados e municípios, para incentivar as iniciativas de multivacinação de crianças e adolescentes em todo o país. A ação, publicada em portaria, é inédita e considerada um diferencial para a retomada das altas coberturas vacinais, assim como o planejamento na ponta e a concentração de esforços nos locais onde as taxas de imunização estão mais baixas. A transferência dos recursos será feita em duas etapas: a primeira, com 60% do valor total e a segunda, após o fechamento das ações de microplanejamento. Do total, R$ 13 milhões serão destinados aos estados e R$ 138 milhões, para os municípios.

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Pesquisadores da Fiocruz criam método para detectar hepatite D

Teste permite quantificar carga viral 

Pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) que atuam na unidade sediada em Rondônia desenvolveram uma nova forma de detectar a hepatite D, também conhecida como hepatite Delta. Trata-se de um método molecular que permite inclusive quantificar a carga viral presente no organismo do paciente. Embora tenha sido desenvolvido inicialmente para fins de pesquisa, a expectativa é que ele possa futuramente ser incorporado ao conjunto de exames oferecidos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
 
O estudo que levou ao desenvolvimento do método molecular foi conduzido em parceria com três instituições acrianas: a Fundação Hospital Estadual do Acre (Fundhacre), o Centro de Infectologia Charles Mérieux e a Universidade Federal do Acre (UFAC). Ao todo, estiveram envolvidos 16 pesquisadores. Os resultados constam em um artigo científico publicado na semana passada na revista Scientific Reports da Nature, publicação de referência internacional nas áreas das ciências naturais, psicologia, medicina e engenharia.
 
Segundo a pesquisadora da Fiocruz Rondônia e coordenadora do estudo, Deusilene Dallacqua, atualmente o diagnóstico da hepatite D no SUS é realizado por meio de exame de sangue que permite apenas a detecção de anticorpos contra o vírus. Dessa forma, é possível confirmar que a pessoa já foi contaminada. O método molecular desenvolvido, no entanto, poderá oferecer informações mais detalhadas. Por meio da amostra de sangue, ele possibilita a detecção do próprio vírus confirmando que a pessoa está infectada naquele momento exato. Também permite quantificar a carga viral, oferecendo à equipe médica informações sobre a evolução do quadro clínico. Os resultados podem ser obtidos em 24 ou 48 horas.
 
Deusilene Dallacqua observa que a ausência de um exame similar nos laboratórios de referência do país dificulta o conhecimento da real prevalência, a melhor compreensão do comportamento do vírus e o direcionamento médico mais adequado. "A partir do resultado, você consegue auxiliar na conduta clínica desse paciente. Avaliar se vai ser necessário um tratamento ou se vai ser necessário um monitoramento. Pode ser marcada uma consulta em seis meses para ver como está a evolução da doença."
 
Como as demais hepatites virais, a hepatite D é uma infecção que afeta o fígado. A transmissão se dá pelo contato com sangue e outros fluidos corporais de um paciente contaminado. Isso pode ocorrer, por exemplo, por meio do uso dos mesmos materiais de higiene pessoal, da transfusão de sangue, de compartilhamento de seringas e de relações sexuais sem preservativo. De acordo com o Ministério da Saúde, a doença se desenvolve quando o organismo da pessoa infectada carrega também o vírus da hepatite B. Isso porque vírus da hepatite D necessita de um antígeno existente no vírus da hepatite B para se replicar.
 
A doença é endêmica na Amazônia e pode gerar uma infecção no fígado mais grave. De acordo com dados do Ministério da Saúde, foram diagnosticados 4.259 casos de hepatite D no Brasil entre 2000 e 2021, dos quais 73,7% foram na Região Norte. Mais da metade dos indivíduos infectados no país possuía idade entre 20 a 39 anos.
 
Deusilene Dallacqua, no entanto, afirma que existe uma alta subnotificação da doença. Ela lembra que mesmo o exame voltado para a detecção de anticorpos só está disponível em estados endêmicos e, inclusive nesses locais, a população diagnosticada representa somente parcela dos casos. Ela estima que apenas no Acre e em Rondônia há aproximadamente 2 mil pessoas com hepatite D em sua forma crônica, quando a infecção dura mais de seis meses. "O portador crônico pode ser um portador para o resto da vida. Mas também podem ter evoluções. Pode evoluir para uma fibrose ou uma cirrose. E uma pequena parcela pode evoluir para um hepatocarcinoma celular, um câncer hepático", explica Deusilene.
 
De acordo com a pesquisadora, a doença em sua forma crônica costuma ser silenciosa. A infecção pode se manifestar também em sua forma aguda. Nesse caso, são comuns sintomas variados como pele amarelada, vômito, enjoo e mal-estar. Em alguns desses casos, pode ocorrer a evolução para a chamada hepatite fulminante. Não existem vacinas específicas para o vírus da hepatite D, mas a imunização contra a hepatite B atua na prevenção da doença.
 
A parceria da Fiocruz Rondônia com a Fundhacre, o Centro de Infectologia Charles Mérieux e a UFAC que resultou no desenvolvimento desse método molecular teve início no ano passado e deverá avançar para um acordo de cooperação. As instituições planejam expandir seus estudos para incluir ações de avaliação e caracterização de outras enfermidades de importância médica na Amazônia.

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O POPULAR

Rostos deformados e pacientes na UTI: especialistas alertam sobre os riscos e cuidados com cirurgias estéticas

https://opopular.com.br/cidades/rostos-deformados-e-pacientes-na-uti-especialistas-alertam-sobre-os-riscos-e-cuidados-com-cirurgias-esteticas-1.3053549

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PORTAL G1

Lula sanciona lei que autoriza ozonioterapia, alvo de polêmica durante a pandemia

Procedimento só poderá ser realizado por profissionais inscritos em conselhos de fiscalização e com equipamentos regularizados pela Anvisa. Academia Nacional de Medicina havia pedido veto.

Por Wesley Bischoff, g1 — São Paulo

O presidente Lula (PT) sancionou a lei que autoriza a terapia com ozônio em todo o território nacional. O texto foi publicado na edição do Diário Oficial da União desta segunda-feira (7).

A chamada "ozonioterapia" foi alvo de polêmicas durante a pandemia de Covid-19. Isso porque a técnica chegou a ser recomendada pelo prefeito de Itajaí, Volnei Morastoni (MDB), mesmo ser tem eficácia comprovada contra o coronavírus.

Este tipo de terapia consiste na aplicação de oxigênio e ozônio diretamente na pele ou no sague do paciente, na tentativa de conter infecções ou aumentar a oxigenação do tecido.

Pela lei, a ozonioterapia fica autorizada como procedimento de caráter complementar, nas seguintes condições:

sendo realizada por profissional de saúde com nível superior e inscrito no conselho de fiscalização;

sendo aplicada por equipamento de produção de ozônio medicinal regularizado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

A lei determina ainda que o paciente seja informado do caráter complementar do tratamento.

Polêmicas

O Senado aprovou a lei que autoriza a ozonioterapia em julho. Cinco dias após a aprovação, a Academia Nacional de Medicina (ANM) divulgou uma carta aberta ao presidente Lula pedindo veto ao projeto.

A ANM afirmou que não tinha conhecimento de trabalhos científicos que comprovassem a eficácia da terapia com ozônio em nenhuma circunstância. O órgão alertou ainda que a prática poderia trazer riscos à saúde.

No ano passado, a Anvisa também divulgou uma nota técnica com os riscos da utilização indevida do procedimento. À época, a agência autorizava a terapia para tratamentos odontológicos e com fins estéticos.

Clínicas de estética têm realizado a ozonioterapia com a promessa de resultados para retardar o envelhecimento. No entanto, não há comprovações científicas sobre isso.

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PORTAL PERNAMBUCO TEM

Telerradiologia: tecnologia garante diagnóstico de qualidade para todo Brasil

Com o aumento no volume de exames, o serviço de telerradiologia da Hapvida NotreDame Intermédica ganhou força e se consolidou como uma ferramenta de trabalho eficiente

Com a expansão das inovações tecnológicas, a área da saúde tem sido beneficiada cada vez mais com soluções para melhoria de atendimento aos pacientes. Entre esses recursos, destaca-se a telerradiologia, um serviço que consiste na avaliação remota de exames de imagem por radiologistas especialistas que emitem laudos a distância. Na Hapvida NotreDame Intermédica, essa inovação vem garantindo o comprometimento da emissão desses resultados dentro dos prazos necessários para definição de conduta terapêutica, com uma volumetria de cerca de 120 mil por mês.

Além da agilidade na obtenção dos laudos médicos, que são emitidos remotamente em um prazo de até 48h para exames eletivos, a telerradiologia também trouxe outro importante benefício: a possibilidade de atender, com o mesmo padrão de qualidade, pacientes de todo o Brasil, inclusive os que moram em áreas mais remotas.

"Com o crescimento da empresa e as últimas aquisições e fusões, a Hapvida NDI se tornou a maior rede de saúde da América Latina, de forma que a nossa carteira hoje contempla todas as faixas etárias, trazendo, assim, uma diversidade ampla de patologias. O serviço da telerradiologia tem possibilitado que pacientes de localizações mais carentes de especialistas tenham seus exames de imagem laudados em um padrão de qualidade", conta Lara de Sá Paiva, diretora médica da Hapvida Diagnóstico, que reforçou também a importância da redução no prazo de entrega dos laudos para casos de emergência ou procedimentos cirúrgicos rápidos.

A Companhia mantém uma equipe com cerca de 230 especialistas para analisar e interpretar os exames de imagens, como ressonância magnética, raio X, tomografia e mamografia. O fato de não precisar manter um corpo médico in loco para viabilizar o serviço, além de representar maior eficiência operacional, possibilita também uma rede de apoio entre subespecialistas do diagnóstico.

Para Dra. Franciane Gonçalves, diretora médica executiva da Hapvida NotreDame Intermédica, a telerradiologia otimiza o tratamento do paciente, uma vez que chega mais rápido às mãos do médico solicitante. "O laudo, na maioria das vezes, é um importante complemento para traçar o plano terapêutico. E, com a agilidade desse resultado, conseguimos definir a conduta de forma muito mais célere. Isso facilita principalmente nos casos em que há a constatação de alguma alteração grave", conta.

Nesses casos mais críticos, o time de especialistas analisa os exames e sinaliza o médico solicitante imediatamente, e o mesmo atua de forma ativa no contato com o paciente para devida orientação e conduta de acolhimento. Nas unidades da empresa, há uma média de dois mil achados críticos por mês. Os laudos são enviados ao médico solicitante por meio do portal do paciente (on-line) e do aplicativo Hapmed, identificados com o CRM e a assinatura eletrônica do radiologista que o elaborou.

O serviço foi implementado no início de 2018. Para oferecê-lo, a empresa passou por alguns desafios, tais como a infraestrutura de sistemas, o suporte em tecnologia da informação, a padronização dos laudos por parte dos médicos e a formação de uma equipe médica qualificada e compromissada com a missão de oferecer, de forma acessível, o diagnóstico de qualidade.

"Para mitigar esses desafios, estamos em constantes adaptações sistêmicas, redimensionamento e treinamento médico. Contamos ainda com um robusto programa de auditoria de laudos", finaliza Lara de Sá Paiva.

Iniciativas como esta reforçam a missão da empresa em levar saúde acessível, de qualidade, com o uso de tecnologia e inovação para garantir sempre uma melhor experiência para seus beneficiários.

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O RONCADOR

O Município de Nova Xavantina e Barra do Garças terão que pagar indenização que poderá chegar ao valor de 630 mil reais a mãe que perdeu o filho por neglicência médica

O processo com pedido de condenação por indenização por danos morais tramita na comarca de Nova Xavantina, onde os municípios de Nova Xavantina e Barra do Garças foram condenados a pagarem uma indenização no valor de R$ 100.000,00 em razão da morte de um rescenascido por negligência médica. Na sentença, determina que o valor seja atualizado desde a data da morte do recenascido. Consta no processo que no dia 10/02/2009 a gestante após sentir contrações e perceber que a bolsa uterina já havia estourado, foi atendida pela equipe plantonista do hospital municipal de Nova Xavantina, no entanto, não foi levada para a sala de parto e somente na madrugada, após parar de sentir movimentos do bebê, foi conduzida para a sala de cirurgia onde a criança nasceu com problemas de respiração em razão da demora para a ralização do parto.

Após o nascimento a situação veio a piorar, tendo sido encaminhada para uma UIT no hosptital regional de Barra do Garças apenas no dia 11/2/2009 e ao chegar o médico plantonista não quis receber o pequeno paciente, recomendando que a mãe procurasse uma unidade particular, o que agravou o estado de saúde. O bebê só foi recebido e internado no na UTI no hospital municipal de Barra do Garças após muita insistencia de uma enfermeira que aconpanhou o paciente, mas, infelizmente, no dia seguinte (12/02/2009) a criança faleceu com apenas dois dias de vida.

Após se recuperar parcialmente da depressão que passou a sofrer em razão dos fatos, a Requerente contratou os serviços de um advogado e no dia 17/01/2012 foi dada a entrada no processo, no entanto, a sentença condenatória foi publicada apenas no dia 16/05/218 e os municípios de Barra do Garças e Nova Xavantina, contrariados com a condenação, apelaram para o TJMT e este veio julgar apenas no final do mês de julho de 2023, confirmarndo a sentença da Justiça de Nova Xavantina.

A Justiça reconheceu o sofrimento da mãe e condenou os municípios de Nova Xavantina e Barra do Garças a pagarem uma indenização por danos morais no valor de R$ 100.000,00 na proporção de 50% para cada ente. Consta na setença que o valor deverá ser atualizado e corrigido desde a data do evento danoso o que, poderá chegar ao valor de R$ 630.000,00.

O acórdão foi publicado no final do mês de julho e os muniípios poderão recorrer para o STJ.

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PORTAL R7

Jargões vazios e fatos sem comprovação: Como a falsa ciência vende bem-estar no mercado e na farmácia

É impossível ir ao supermercado ou à farmácia sem ser exposto a rótulos que promovem benefícios à saúde: no corredor de bebidas, por exemplo, talvez você encontre refrigerantes "prebióticos" que supostamente reforçam "o bom funcionamento dos intestinos"; na seção de beleza, pode encontrar séruns "medicinais", cremes faciais "probióticos" e tratamentos de "desintoxicação da pele"; entre os suplementos, então, as promessas são de "reforço à imunidade", "equilíbrio hormonal" e "aumento da energia".

Há séculos, os marqueteiros usam chavões pseudocientíficos para vender produtos, mas o fenômeno está se tornando mais comum, como confirma Timothy Caulfield, pesquisador de políticas e leis de saúde da Universidade de Alberta, que criou o termo "apelação científica" para descrever como as marcas pegam emprestado o jargão das áreas emergentes para comercializar produtos sem comprovação de eficácia. "É um fenômeno mais comum hoje do que nunca, presente nos resultados de buscas, nas redes sociais e na linguagem dos influenciadores."

Com o número cada vez maior de empresas se posicionando como "saudáveis", o fato é que o consumidor se vê diante de uma enxurrada de opções confusas. Segundo Sienna Piccioni, analista e diretora de beleza da empresa de previsão de tendências WSGN, o público está dando prioridade às provas científicas. Só que nem sempre é possível separar os fatos da ficção: um estudo de 2021 sugere que quem confia na ciência tem mais probabilidade de compartilhar alegações falsas com referências científicas do que sem.

Em dezembro, a Comissão Federal de Comércio (FTC, em inglês) revisou suas diretrizes para os produtos relacionados à saúde, enfatizando que as empresas devem embasar suas alegações "com testes clínicos de alta qualidade, randomizados e controlados". Entretanto, para os especialistas é pouco provável que o órgão monitore de perto essas ações, a menos que receba uma verba muito maior do que a atual. "Há um número excessivo de marcas", reconhece Kevin Klatt, assistente de pesquisa do departamento de ciência da nutrição e toxicologia da Universidade da Califórnia em Berkeley.

Assim, por enquanto estamos por nossa conta e risco, mas você ainda pode se proteger. Veja aqui as táticas das quais fugir.

Listas imensas de ingredientes

As empresas geralmente tentam lucrar em cima de modinhas como "adaptógenos" e "carvão ativado", que você pode encontrar em todo tipo de embalagem, de biscoitos a pasta de dente. E mesmo os ingredientes conhecidos pela eficácia podem ser manipulados. "As marcas de produtos de beleza e cuidado com a pele, por exemplo, podem usar 0,2 por cento de vitamina C em um hidratante mesmo quando há provas de que é preciso um volume muito maior para fazer efeito. É por isso que nem sempre ajuda ler a lista, mesmo que pareça altamente científica; a maioria não especifica a qualidade ou a quantidade de cada ingrediente, a interação de uns com os outros ou a estabilidade de cada um. Tudo isso afeta a eficácia", explica Michelle Wong, química cosmética responsável pelo blog Lab Muffin Beauty Science, que ajudou a popularizar o termo "lavagem de ciência" no setor de beleza.

Uso de termos vagos

Os fabricantes apelam para termos sem definição clara e específica, como "ajuda", "promove", "garante", "estimula", "reforça" e "otimiza" para sugerir resultados positivos para a saúde. "Não há meios quantificáveis de verificar uma palavra ambígua como 'estimular'", diz Jonathan Jarry, cientista e comunicador científico da Agência para a Ciência e a Sociedade da Universidade McGill.

As empresas de suplementos - que não precisam provar eficácia nenhuma à FDA, agência reguladora de alimentos e remédios dos EUA - frequentemente lançam mão desse artifício, mas geralmente acrescentam apenas uma ressalva minúscula na embalagem para dizer que o produto "não tem intenção de diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença".

"Dão a entender que o produto funciona, mas põem no mesmo rótulo, muito menos visível, que não há prova da eficácia. Apesar disso, o consumidor vê lá que 'ajuda' e imagina que aquilo vai resolver seu problema", resume Josh Bloom, diretor de ciências químicas e farmacêuticas do Conselho Norte-Americano de Ciência e Saúde.

Wong prossegue: "Outras expressões, como 'testado clinicamente', 'com base em pesquisas', 'recomendado pelos médicos' e 'baseado em provas', aparecem muito nos produtos de beleza ou higiene pessoal, mas sem o contexto necessário para ser comprovadas." Ao ler termos como esse, deve-se questionar: quais foram os resultados dos testes? Qual o nível da qualidade da pesquisa? Foi conduzida por quem? O pesquisador e o patrocinador são autoridades legítimas no campo?

Estudos questionáveis

As marcas que promovem o bem-estar podem encher seus sites de links para estudos, mas alguns são apenas resumo de dados emergentes, sem nenhuma menção ao produto em questão; muitas empresas até incluem pesquisas que não têm nada a ver com ele. "As provas citadas podem ser resultado de uma análise mal planejada, ou escolhidas de acordo com a conveniência", explica Nick Tiller, pesquisador da fisiologia do exercício do Centro Médico Harbor-Ucla.

"O que vale mesmo são os resultados de estudos rigorosos do produto, comprovando sua eficácia, mas isso é muito raro", afirma Jarry.

Análise das alegações

Se quiser comprovar a legitimidade de determinado produto, a FTC recomenda uma pesquisa on-line: jogue o nome na busca, mais a palavra "resenha", "reclamação" ou "fraude". Os especialistas sugerem também procurar saber o que as associações profissionais respeitadas e/ou as organizações de saúde pública como o Instituto Nacional de Saúde ou o Centro de Prevenção e Controle de Doenças dizem sobre um produto, protocolo ou ingrediente específico.

"Se um suplemento de ervas alega controlar a hipertensão, dê uma olhada no site da Associação Norte-Americana do Coração ou do Colégio Norte-Americano de Cardiologia, já que essas organizações normalmente publicam artigos, declarações de posicionamento e metanálises sobre eles", sugere a dra. Danielle Belardo, cardiologista e apresentadora do podcast "Wellness: Fact vs. Fiction".

Lembre-se também de que, sozinho, nenhum ingrediente tem o poder de alterar sua saúde da noite para o dia. "Se houvesse realmente um produto que servisse para tudo, certamente todas as organizações médicas e científicas já o teriam endossado. Se alguma coisa parece boa demais para ser verdade é porque, de fato, é boa demais para ser verdade", conclui Klatt.

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O SUL

Plano de saúde: quanto menor o contrato, maior o índice de reajuste

Os reajustes dos planos de saúde têm pesado mais para os consumidores vinculados a contratos coletivos empresariais de pequeno porte, com até 29 beneficiários. De 2018 a 2022, o aumento médio foi de 82,4%, contra um índice de 35,4% apurado no período para os planos individuais - que têm um limite de correção estabelecido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Na prática, significa que um microempresário que contratou, em 2017, um plano de saúde coletivo pagava em 2022 R$ 276,85 a mais do que quem firmou um plano individual com a mesma mensalidade inicial naquela data.

Um estudo feito pelo Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec) compara a evolução dos reajustes de planos por tipo contratação, a partir de dados da ANS. O tamanho do plano coletivo é inversamente proporcional ao índice médio de reajuste: quanto menor, maior o aumento.

Os reajustes dos contratos corporativos de maior porte (aqueles com mais de 30 beneficiários), no entanto, não estão em situação melhor: de 2018 a 2022, o aumento médio foi de 58,99% - 23 pontos percentuais acima da correção dos individuais.

No mesmo período, os contratos de adesão - em que os usuários se vinculam via entidades profissionais e que são geridos por uma administradora de benefícios - tiveram reajustes médios de 74,3%, em planos com até 29 pessoas, e 67,7%, com 30 ou mais.

Para Ana Carolina Navarrete, coordenadora do programa de Saúde do Idec, o estudo reforça a necessidade de regulação para os reajustes dos contratos coletivos, que representam 82% do mercado, já que hoje a oferta de planos individuais, mais regulados, é extremamente restrita.

"A ANS alega que as empresas têm poder de barganha, mas, na prática, não é isso que se vê. Nem o agrupamento dos contratos com até 29 vidas para cálculo do reajuste está sendo capaz de produzir aumentos menores", afirma Ana Carolina.

Lei quer regular coletivos

A regulação dos reajustes dos planos coletivos pode ser votada no Congresso Nacional ainda neste mês, diz o deputado federal Duarte Júnior (PSB-MA), relator do projeto de lei 7.419/2006, que atualiza a Lei dos Planos de Saúde: "Atualmente, cada contrato tem uma regra. Queremos que haja um cálculo único, criar indicadores para que a ANS fiscalize. A ideia é pôr em votação na segunda quinzena".

Paulo Rebello, presidente da ANS, preferia que a discussão ocorresse dentro da agência. Ele diz que há estudos avançados sobre o aumento do agrupamento de contratos para a diluição de risco - o que permite reduzir os custos para a operadora e, consequentemente, os reajustes. Também estão em discussão indicadores para dar mais transparência e previsibilidade aos reajustes. A primeira audiência poderia ocorrer neste semestre.

"Não há pretensão de regular o coletivo como o individual, mas de criar ferramentas de transparência e previsibilidade, o que estimularia a concorrência, a discussão de preço e a qualidade", diz Rebello.

A diferença entre os reajustes de planos coletivos e individuais tende a se aprofundar. Enquanto o aumento máximo autorizado pela ANS ficou abaixo de 10% em 2023, os contratos empresariais de pequenas e médias empresas (PMEs) vêm recebendo correções acima de 25%, e os de adesão, de 30% a 40%, diz Rafael Robba, advogado especialista em Direito à Saúde: "Esses casos acabam na Justiça. O percentual acumulado de reajuste das PMEs é mais do que o dobro de individuais, apesar de terem o mesmo perfil. Mesmo para os contratos empresariais com mais de 30 vidas, o poder de negociação é utopia. Há casos de aumento de 90%. Uma empresa com plano para 300 usuários está fora do pool de risco, mas não tem receita para suportar o custo de dois beneficiários com doenças graves", diz.

Marcos Novais, superintendente executivo da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge), diz que a discussão deve ser mais ampla do que o reajuste dos coletivos: "É preciso repensar o sistema. Os reajustes altos não estão impedindo as operadoras de acumular prejuízos. Foram R$ 10,7 bilhões negativos em 2022 e prejuízo de R$ 1,7 bilhão no primeiro trimestre. Temos que ir nas causas, como incorporação de tecnologia, gestão de rede, criação de protocolos e diretrizes de utilização para terapias que hoje, em muitas operadoras, já têm gasto superior ao da oncologia".

Vitor Hugo do Amaral, coordenador-geral de Estudo e Monitoramento de Mercado da Secretaria Nacional do Consumidor (Senacon), diz que a a falta de regulação dos coletivos criou um desequilíbrio na oferta de planos: "A crescente oferta de coletivos se justifica na inaceitável liberalidade de reajuste".

Ele diz que, enquanto não há regulação, o Código de Defesa do Consumidor (CDC) pode proteger os usuários: "O CDC é claro ao elencar como abusivo o aumento de preço injustificável, que não se sustente em informação clara, precisa e ostensiva".

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Assessoria de Comunicação

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DESTAQUES

Metade das ações urgentes de saúde é contra planos, diz defensoria
Empresa terceirizada pede interdição do Hospital Municipal de Aparecida por causa de dívida

Entrada de acompanhante, uso de luvas em exames e mais: saiba o que é permitido e o que é proibido durante uma consulta ginecológica

Casos de infarto aumentam 25% no Brasil em 6 anos, aponta SUS

Influenciadora vegana morre aos 39 anos após dieta extrema

Após 32 anos, Conselho Municipal de Saúde terá sede própria em Goiânia

Idosos e pessoas em situação de rua sem plano de saúde recebem tratamento brutal do sistema de saúde

AGÊNCIA BRASIL

Metade das ações urgentes de saúde é contra planos, diz defensoria

De todas as ações judiciais envolvendo casos urgentes de saúde que chegam ao plantão judiciário do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro (TJRJ), metade é contra operadoras de planos. É o que revela levantamento feito pela Defensoria Pública do Rio de Janeiro (DPRJ) entre fevereiro e maio de 2023.

No período, os defensores ingressaram com 662 pedidos de internação em unidades de terapia intensiva (UTI) e de outras medidas para pacientes de emergência. Desses, 328 (49,5%) eram relacionados a negativas de atendimento pelos planos de saúde.

O plantão noturno da Justiça fluminense é um serviço para garantir atendimento ininterrupto para casos urgentes, quando não se pode esperar decisão judicial apenas no expediente normal. O funcionamento é das 18h às 11h do dia seguinte, diariamente. São consideradas ações urgentes as relacionadas a questões de saúde com risco de morte, busca e apreensão de crianças - desde que haja risco objetivo - e medidas protetivas de violência doméstica.

Notícias relacionadas:

Aplicações garantem lucro de planos de saúde no primeiro trimestre.Rejuste de planos de saúde dependerá de situação de cada operadora.Planos de saúde seguem no topo de queixas registradas no Idec.O estudo da DPRJ detalha que, em abril e maio, o número de ações contra planos de saúde foi maior que o ajuizado contra o estado e municípios. Em abril, foram 105 pedidos para atendimento na rede privada e 90 para o Sistema Único de Saúde (SUS). Em maio, 84 e 72, respectivamente.

"Os planos de saúde insistem na demora para autorização de procedimentos e internação e costumam alegar carência, o que fere a Lei nº 9.656/1998", explica a defensora pública Eliane Arese, coordenadora da DPRJ no plantão do TJRJ.

Caso recente

Um casos recente foi o do menino Davi Moura Leal Barreto, de 5 anos. Em julho, o plano de saúde contratado pela família quatro meses antes negou internação em UTI pediátrica, contrariando um laudo médico segundo o qual a criança apresentava quadro grave de broncoespasmo, com esforço respiratório, precisando de monitoração constante e dependente de oxigênio hospitalar.

O plano de saúde se dispôs a cobrir somente os gastos nas 12 primeiras horas de atendimento na emergência do hospital particular, sob o argumento de que o contrato ainda estava em período de carência.

A mãe de Davi, Jullyana dos Santos, procurou o plantão judiciário, e a DPRJ entrou com uma ação para exigir a transferência para UTI pediátrica. O pedido foi deferido pelo juiz de plantão. Foi ainda determinada uma multa de R$ 1 mil por dia, em caso de descumprimento. A ordem judicial foi acatada pelo plano em poucas horas.

"Eu estava perdida, sem saber o que fazer, para onde ir, a quem recorrer. Meu filho deu entrada no hospital no sábado à noite, na emergência, mas necessitava de UTI pediátrica. Já no domingo, mesmo ele não estando na UTI, me disseram que haveria cobrança de mais de R$ 8 mil, caso ele continuasse na emergência", lembra Jullyana. "A Defensoria me ajudou muito. Davi foi transferido e ficou uma noite na UTI e depois permaneceu internado no quarto. Na quinta-feira seguinte, teve alta e está muito bem", conclui a mãe.

A coordenadora da DPRJ, Eliane Arese, explica que, ao contrário do que acontece quando a ação é por providências da rede pública, as operadoras de planos de saúde costumam cumprir a determinação da Justiça. "Descumprimento é exceção."

Carência de 24 horas

Na ação, a defensora destacou "o argumento abusivo" e "a conduta ilegal e inaceitável" da seguradora, pois a legislação prevê "que o prazo de carência para a cobertura dos casos de urgência e de emergência é de, no máximo 24 horas, da celebração do contrato". Ultrapassado esse período, "a operadora de saúde deve prestar integral atendimento e de forma imediata".

A DPRJ explica que a ação terá desdobramentos, já que foi pedida também compensação pelos danos morais impostos à família, no valor de R$ 19,8 mil, o equivalente a 15 salários mínimos. Como deixou de ser uma questão urgente, o julgamento cabe agora a uma vara cível.

Usuários de planos de saúde que precisem do serviço de plantão judiciário no Rio podem fazer contato com a DPRJ por email (link: O endereço de e-mail address está sendo protegido de spambots. Você precisa ativar o JavaScript enabled para vê-lo.), aplicativo Defensoria RJ ou presencialmente, na Rua Dom Manuel, s/nº, Centro do Rio de Janeiro.

Procurada pela Agência Brasil, a Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde), que representa as maiores operadoras de planos de saúde do país, informou que, "em 2022, os planos de saúde cobriram mais de 60 milhões de consultas em pronto-socorro e 8,8 milhões de internações no Brasil. Portanto, os casos judicializados são exceções, e não regra". A FenaSaúde acrescenta na nota que "a cobertura de procedimentos nos casos de urgência e emergência está sujeita às normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)".

Regulação

O Brasil tem 50,6 milhões de clientes de planos de saúde. É um custo que costuma pesar bastante no orçamento das famílias e empresas, muitas vezes com reajustes acima da inflação. No caso dos chamados planos coletivos (aqueles contratados por pessoas jurídicas e oferecidos a funcionários ou associados) que têm mais de 30 beneficiários, os reajustes são estipulados por livre negociação entre a contratante e a operadora ou administradora contratada. Essa modalidade de plano responde por mais de 82% do total.

Para os planos individuais ou familiares, que respondem por cerca de 17,5% do total de contratos, os aumentos são autorizados pela ANS. Em junho, a agência estipulou o teto de 9,63% para reajuste nas mensalidades. O percentual máximo autorizado pela ANS é mais que o dobro da inflação oficial acumulada em 12 meses. O Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) entre maio de 2022 e abril de 2023 foi de 4,18%.

De acordo com a ANS, a fórmula para cálculo do reajuste anual é influenciada principalmente pela variação das despesas assistenciais do ano anterior.

A ANS oferece uma cartilha com detalhes sobre prazos máximos para a realização de consultas, exames e cirurgias, após o período de carência.

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MAIS GOIÁS

Empresa terceirizada pede interdição do Hospital Municipal de Aparecida por causa de dívida

Prefeitura afirma que não tem relação com CSMed, que processo de rescisão está em fase final e que hospital funciona normalmente

O CSMed, que prestava serviço à Organização Social (OS) Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar (IBGH), responsável por administrar o Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia (HMAP) até 1º de junho de 2022 – e que foi substituída pela Fundação Albert Einstein –, procurou o Conselho Regional de Medicina de Goiás (Cremego) para pedir a interdição da unidade de saúde e receber uma dívida de R$ 6,6 milhões da OS. A terceirizada afirma que a prefeitura ainda deve o IBGH e que, por isso, não teria recebido.

Segundo o diretor técnico da CSMed, José Onofre de Carvalho, a empresa pediu que o HMAP fosse interditado ao Cremego até que ocorra o pagamento dos valores em aberto – os três últimos meses até a rescisão do contrato. Ele afirma que a companhia tinha 1.400 profissionais de saúde, sendo 600 médicos, atuando no Hospital.

Em documento enviado ao Mais Goiás pelo diretor, o Cremego diz que o departamento de fiscalização analisa a solicitação para realização de vistoria. O portal procurou o Conselho, que “não pode, por força de lei, comentar denúncias recebidas”.

Ainda de acordo com o diretor, o CSMed é apenas uma de 14 empresas que prestavam serviços para a OS. Onofre revela, ainda, que executou extrajudicialmente o IBGH e obteve liminar favorável em julho para a quitação do valor e também para a intimação do Fundo de Municipal de Saúde de Aparecida de Goiânia para pagar a Organização Social. Ele relata, porém, que a liminar não foi cumprida e nova denúncia foi feita, desta vez no Tribunal de Contas do Município (TCM).

O Mais Goiás não conseguiu confirmar a situação do imbróglio com o IBGH. O portal procurou a prefeitura de Aparecida de Goiânia que reforçou não ter relação jurídica com a CSMed ou com qualquer outra empresa terceirizada pelo IBGH. Declarou, ainda, que o acordo rescisório com o Instituto está em fase final de execução.

Confira a nota na íntegra:

“A Secretaria de Saúde de Aparecida (SMS) esclarece que não tem relação jurídica com a CSMed, nem com nenhuma empresa contratada pelo IBGH. Já o acordo rescisório com o Instituto está em fase final de execução. O HMAP segue funcionando normalmente sob a gestão Einstein.”

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PORTAL G1

Entrada de acompanhante, uso de luvas em exames e mais: saiba o que é permitido e o que é proibido durante uma consulta ginecológica

Médicas ginecologistas e obstetras explicaram passo a passo de como funciona uma consulta. Entenda como são feitos os exames no consultório e os principais alertas.

Por Gabriela Macêdo, g1 Goiás

Seja para um acompanhamento rotineiro ou para detectar doenças graves, como o câncer no colo do útero, a consulta ginecológica é indispensável na vida da mulher. No entanto, a quantidade de casos de crimes sexuais registrados em consultas e procedimentos médicos, como o ginecologista de Goiânia investigado pela Polícia Civil por ter abusado pelo menos 16 mulheres, tem preocupado pacientes.

Por isso, para entender como se proteger e se prevenir, o g1 conversou com as médicas ginecologistas e obstetras Daniela Izaías de Azevedo Mendonça (CRM-GO 20695), Leandra Campos Barbosa (CRM-15933) e Mariana Lobo (CRM-20221), que explicaram passo a passo de tudo o que é permitido e o que é proibido durante uma consulta, como a entrada de acompanhantes, o uso de luvas durante exames e mais.

“Tenha referências de outras pacientes na hora de escolher seu médico [...]. E se achar que houve alguma coisa, não deixe de denunciar, porque vai salvar outras pessoas de estar passando por esse constrangimento”, disse a médica Daniela Azevedo.

Entrada de acompanhantes

A entrada de acompanhantes, de acordo com as especialistas, é de direito da paciente, mas não é obrigatória. Assim, fica a critério da menina ou da mulher, se ela deseja que alguém entre na consulta com ela para acompanhá-la ou não.

A ginecologista Daniela Azevedo explica, inclusive, que o acompanhante da paciente não necessariamente precisa ter grau de parentesco com ela para acompanhá-la em uma consulta. O acompanhante é de preferência da própria paciente. Assim, se ela desejar ter uma amiga como acompanhante, por exemplo, ela pode.

"Se a paciente desejar, ela tem direito a acompanhante durante a consulta e durante o exame físico, mas isso fica a critério da paciente. Se ela não desejar acompanhante, ela não é obrigada a ter", afirmou.

A médica, inclusive, pontuou que as pacientes devem ficar alertas para profissionais que ficam resistentes em deixar os acompanhantes a participarem das consultas.

Pacientes menores de 18 anos

Assim como os demais pacientes, a entrada de acompanhantes para menores de 18 anos é um direito, mas é opcional, ficando a critério do próprio adolescente. Por isso, caso a paciente deseje realizar a consulta sozinha, também é de direito dela.

A ginecologista Mariana Lobo explicou que, o médico só tem necessidade de informar os responsáveis desse paciente, se houver algum risco à saúde desse paciente.

"De qualquer forma, para eu informar os responsáveis, eu tenho que conversar com esse paciente antes, então em uma consulta de adolescente, a gente procura deixar a pessoa bastante a vontade de acolher as queixas dele", explicou a ginecologista.

Para exemplificar, a médica Leandra Campos detalha que, por exemplo, se pacientes menores de 18 anos confidencializarem terem tido relações sexuais e pedirem que a informação não seja revelada aos pais, ela deve manter a a informação entre elas. Já quando caso ocorra uma gravidez ou a adolescente contraia alguma doença sexualmente transmissível, causando risco a sua saúde ou a do bebê, a médica explica que precisa informar os responsáveis.

“Se for, por exemplo, uma paciente de 14 anos que está grávida, que diz que não quer que conte pra mãe. Eu sou obrigada a contar. Se ela tem 14 anos, por exemplo, teve relação, e só fala pra mim que não quer que conte pra mãe dela [sem ter a gravidez], eu não vou contar, porque isso não vai causar riscos e vida pra ela”, completou.

Duração das consultas

De acordo com a Polícia Civil, o ginecologista que foi indiciado pelos crimes sexuais contra pelo menos 16 mulheres teria estuprado uma adolescente de 14 anos em uma consulta que teve duração de três horas. Por isso, o g1 questionou as médicas entrevistadas para entender se há uma duração “média” que essas consultas ginecológicas costumam durar.

As ginecologistas detalharam que a duração da consulta depende de cada paciente, no entanto, reforçaram que costuma existir uma média de tempo em que o atendimento costuma acontecer.

“Uma consulta ginecológica costuma ser 30 minutos, um pouco mais se for uma pré-natal. Mais de três horas não existe. Não tem o que perguntar e muito menos o que examinar em três horas”, explicou Leandra.

Para a médica Mariana Lobo, esse tempo varia entre 30 a 40 minutos, podendo se estender um pouco mais caso seja uma consulta pré-natal. Já para a ginecologista Daniela Azevedo, esse tempo pode variar de 30 minutos até uma hora.

“Mais do que isso talvez seja uma consulta mais prolongada”, disse Daniela.

Como funciona uma consulta ginecológica?

Uma consulta ginecológica pode ser dividida em duas etapas, segundo a ginecologista Mariana Lobo. Ela explicou que, quando a paciente chega no consultório, inicialmente é feita uma breve "entrevista", que é chamada de "anamnese".

"Vamos colher a amnamnese, fazer a história clínica dessa paciente, acolher as queixas dela, conhecer sobre os antecedentes patológicos, familiares, os medicamentos que ela faz uso, padrão menstrual, uso de métodos contraceptivos, histórico obstétrico. Acolher a principal queixa que levou a paciente na consulta", resumiu a médica.

Em seguida, são realizados os exames físicos e ginecológicos.

Exames

A ginecologista Daniela Azevedo pontua que os exames dentro de uma consulta ginecológica iniciam com exames gerais, que poderiam ser feitos um clínico geral, por exemplo. Entre eles, a ausculta pulmonar e cardíaca (para ouvir os ruídos do pulmão e coração), medição da pressão, entre outros.

Já quanto aos exames ginecológicos, ela conta que, durante a consulta, é feito o exame clínico da mama. Normalmente, ele é feito com palpação com o objetivo de buscar possíveis nódulos ou alterações no local. Ainda com palpação, é feito o exame do abdômen e, por fim, o exame ginecológico.

De acordo com a médica, o exame ginecológico é feito através da observação de aparelhos, que veem a parte interna da vagina e o colo do útero, e até mesmo o exame de toque, que avalia alterações de aderência do útero.

A médica Mariana Lobo explicou que os exames físicos, como o da mama e o do abdômen, costumam ser feitos por ela sem luva. No entanto, ela esclareceu que todos os outros exames no qual o médico vai entrar em contato com as secreções da paciente, é necessário utilizar uma luva de proteção.

"É uma segurança para mim e é questão de higiene para paciente também, para fazer toque, colher preventivo", disse a médica Mariana.

A ginecologista e obstetra Daniela Azevedo ainda frisa pela importância de garantir a privacidade da paciente no momento da realização dos exames.

“O primordial para fazer o exame da paciente é resguardar a segurança e a privacidade da mesma, então a paciente tem que estar usando avental e a gente vai descobrindo as partes a serem examinadas aos poucos, não deixando a paciente desnuda e constrangida”, acrescentou Daniela.

“O mínimo que se tem que fazer é usar luva para examinar a genitália. Para examinar a mama não é necessária a luva”, complementou.

Exame de toque

Durante investigação da Polícia Civil a crimes sexuais ocorridos durante consultas, diversas pacientes relataram que os abusos aconteceram durante o exame de toque, que serve para identificar os órgãos pélvicos, com o útero, colo do útero e ovários.

De forma detalhada, a médica Daniela Azevedo explicou que o exame de toque é feito pelo médico utilizando de um a dois dedos. Ela pontua que o exame precisa ser feito de forma rápida, sem carícias e sem tocar no clitóris da paciente.

“O médico vai tocar mesmo é o fundo da vagina da paciente com esse toque. Ele procura achar onde está o colo do útero, examina essa região e em questão de segundos ele já tira a mão”, detalhou.

Ela ainda alertou que, se o toque estiver muito demorado, tendo carícias no clitóris e movimentos de entrar e sair, não é um toque habitual.

A médica Leandra Barbosa disse que o exame de toque não costuma ser um exame feito em “consultas de rotina”, e pontuou que depende da queixa da paciente.

“Dependendo da queixa dela, podemos fazer um [exame de] toque bimanual para avaliar se tem alguma nodulação pélvica. É dependendo da queixa que a gente examina. Eu não faço [exame de] toque de rotina, é mais voltado para a queixa da paciente”, afirmou Leandra.

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A REDAÇÃO

Casos de infarto aumentam 25% no Brasil em 6 anos, aponta SUS

Dados do Sistema Único de Saúde (SUS) mostram aumento de 25% no total de internações por infarto no Brasil, nos últimos seis anos. Passando de 81.505 casos, em 2016; para mais de 100 mil, em 2022. Para discutir possibilidades de reverter esse cenário, especialistas participam nesta semana, aqui no Rio de Janeiro, do Encontro Internacional de Cardiologia Intervencionista, maior evento na América Latina dedicado ao tema.

Para o cardiologista Roberto Botelho, diretor de comunicação da Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista, a saúde do coração é um dos maiores desafios na área da saúde. "Há um estudo feito em 60 países que mostrou que quanto menor a renda per capita e o nível educacional de uma população, pior os indicadores da saúde cardiovascular, maior a mortalidade por infarto, maior a hipertensão, maior epidemia. Por isso por isso fica quase que automático a gente supor - e dados mostraram isso - que a saúde cardiovascular do brasileiro vai mal e vem piorando.

O especialista avalia que é urgente investir em recursos tecnológicos como forma de prevenção e tratamento. E ressalta a importância de um olhar mais atento para os efeitos das doenças cardiovasculares. "Não só pelo gasto de saúde direta, consumo com remédio, UTI, como pelo pelo gasto com medicamentos, mas como o gasto das economia, por causa do custo secundário. A pessoa que tem a doença trabalha menos, produz menos. O impacto de um PIB no país é bastante afetado

A boa notícia, de acordo com Roberto Botelho, é que 85 por cento dos riscos que levam a doenças cardiovasculares podem ser evitados com hábitos saudáveis. 

"Só 15% que a gente não consegue modificar. Você consegue modificar o fato de ter na família uma genética de doença cardiovascular. Então qual é a melhor prática? Aí vem uma notícia muito boa: se você pratica exercícios, toma cuidado com seu intestino e procura uma comida mais saudável, se aplica  técnicas para diminuir o estresse, isso são medidas baratas que dependem muito mais da vontade de disponibilizar um tempo para aquilo e priorizar.. Com isso, a gente consegue uma transformação muito impactante na saúde populacional e individual."

O Sistema Único de Saúde oferece atendimento gratuito para a prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares, em Unidades Básicas de Saúde.

De acordo com o Ministério da Saúde, em caso de necessidade, o paciente é encaminhado para a Atenção Especializada, onde terá toda assistência para o acompanhamento com especialista, exames, tratamento e os procedimentos necessários, ambulatoriais ou cirúrgicos.

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DIÁRIO DA MANHÃ

Influenciadora vegana morre aos 39 anos após dieta extrema

Zhanna Samsonova adotou alimentação completamente crua e enfrentou consequências trágicas

Uma notícia abalou a comunidade vegana após a morte de Zhanna Samsonova, uma influenciadora de 39 anos que seguia uma dieta extremamente restritiva. Conhecida por incentivar uma alimentação à base de alimentos naturais crus, a influenciadora vegana vivia na Malásia e adotava esse regime alimentar há pelo menos quatro anos.

Zhanna se destacava nas redes sociais, onde compartilhava sua rotina e experiências com a dieta crua, afirmando que via "corpo e mente se transformarem todos os dias". Porém, amigos próximos relataram que ela enfrentou extrema fraqueza causada por sua alimentação e, infelizmente, faleceu no sábado, 21 de julho.

A causa oficial da morte ainda não foi determinada, pois a família da influenciadora está tentando levar seu corpo de volta à Rússia, sua terra natal. Segundo o New York Post, as informações sobre a trágica ocorrência foram divulgadas nesta segunda-feira, 31 de julho.

Um amigo não identificado de Zhanna revelou que já havia notado sinais de exaustão e fraqueza durante sua estadia no Sri Lanka, com as pernas inchadas e vazando linfa. Mesmo aconselhada a procurar tratamento médico, Zhanna continuou a seguir sua dieta restrita e acabou fugindo novamente. Relatos de outro colega indicam que ela se alimentava apenas de jaca e durião nos últimos sete anos.

Após a repercussão da notícia, a trágica morte de Zhanna gerou comoção entre internautas e seguidores. Muitos lamentaram a perda e compartilharam mensagens de solidariedade à família da influenciadora. Além disso, alguns usuários alertaram sobre os riscos de adotar uma dieta altamente restritiva sem acompanhamento profissional adequado.

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JORNAL OPÇÃO

Após 32 anos, Conselho Municipal de Saúde terá sede própria em Goiânia

Novo prédio, localizado na 6ª Avenida, Área 58, LT 1/7, no Setor Leste Vila Nova, possui uma área construída de 609 m² e foi completamente revitalizado

Após quase 32 anos de existência, o Conselho Municipal de Saúde (CMS) de Goiânia, criado em 14 de novembro de 1991, terá uma sede própria. A inauguração ocorre nesta sexta-feira, 4, às 8h.

O novo prédio, localizado na 6ª Avenida, Área 58, LT 1/7, no Setor Leste Vila Nova, possui uma área construída de 609 m² e foi completamente revitalizado. Vale destacar que o espaço já era ocupado pela Escola Municipal de Saúde Pública (EMSP).

O CMS Goiânia foi estabelecido pelo Decreto Municipal nº 1.426, de 14 de novembro de 1991, tendo passado por alterações com o Decreto nº 2.486, de 11 de novembro de 1993, e foi sancionado pela Lei 8.088/2002.

Atualmente, o Conselho é composto por 64 membros, sendo 32 titulares e 32 suplentes, seguindo a representatividade prevista na Resolução nº 453 do Conselho Nacional de Saúde (CNS). Essa resolução estabelece a paridade de segmentos, ou seja, 50% dos membros representam os usuários, 25% são trabalhadores da saúde e os outros 25% são gestores/prestadores.

O objetivo do CMS é atuar no controle e execução da política das ações e serviços de saúde, abrangendo todos os aspectos, desde os econômicos até os recursos humanos, sendo parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS) em todas as instâncias no município de Goiânia, de acordo com a legislação vigente.

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REVISTA FORUM

Idosos e pessoas em situação de rua sem plano de saúde recebem tratamento brutal do sistema de saúde

Os EUA não possuem um sistema de saúde público como o SUS, que atende pessoas de maneira indiscriminada. Por lá, todo o cuidado de saúde é privatizado, em especial através de planos de saúde. Mas o que acontece quando você fica doente e não tem um plano de saúde ou dinheiro para pagar seu tratamento? Jornalistas do Wave3, um canal de notícias de Louisville, capital do Kentucky, no sul do país, flagraram seguranças o Hospital da Universidade de Lousville expulsando pacientes e os deixando no meio da rua.

A prática é chamada de "patient dumping" ou "despejo de paciente", em tradução livre. A cena se repete: são seguranças do hospital acompanhando ou carregando a força pessoas doentes que não tem como pagar o tratamento para longe do centro médico. Uma funcionária do hospital ligou para os jornalistas da Wave3 relatando que uma mulher havia sido abandonada na calçada. Quando os jornalistas chegaram no loca, encontraram a paciente ainda vestida com camisolas hospitalares e desacordada no chão.

Confira o vídeo: No mesmo dia, os jornalistas registraram outros casos de pessoas expulsas do hospital antes ou depois do primeiro atendimento por conta da falta de pagamento. Proibido, mas normal A prática é proibida nos EUA desde o ano de 1986, quando a Lei do Tratamento Médico e do Trabalho de Emergência foi sancionada. Contudo, ano após ano, registros desse tipo são feito.

O LA General Medical Center foi denunciado em 2018 por mandar seus pacientes sem recursos para o Skid Row, a "cracolândia" da cidade. Um ano antes, o hospital Howard, em Washington D.C., foi flagrado jogando um paciente em uma cadeira de rodas em um ponto de ônibus. No mesmo ano, o mesmo ocorrido no Hospital da Universidade de Maryland, em Baltimore: O público sujeito ao pacient dumping nos EUA é enorme. Em 2021, dados mostravam que 27 milhões de estadunidenses (ou cerca de 8,3% da população do país) não possuíam plano de saúde ou qualquer tipo de acesso à saúde garantido.

Em 2022, segundo o departamento de habitação do governo federal dos EUA, cerca de 582 mil pessoas, ou 0,18% dos estadunidenses, são pessoas em situação de rua. Mais de 30% são crianças. O hospital estadunidense afirma que os pacientes que foram jogados para fora pela segurança eram, provavelmente, pessoas em situação de rua pedindo assistência e não cuidado médico. 

"Os desafios são ainda mais agudos ao fornecer cuidados de saúde à população desabrigada da região metropolitana de Louisville. Como prestador de cuidados de saúde, tratamos condições médicas, mas alguns de nossos pacientes precisam de muito mais", disse a universidade em nota. "Independentemente disso, a UofL Health reconhece e cumpre a Lei de Trabalho e Tratamento Médico de Emergência (EMTALA).

Todos os indivíduos que se apresentam a qualquer um de nossos departamentos de emergência são examinados clinicamente. Se tiverem uma condição médica de emergência, serão tratados, independentemente de seguro ou capacidade de pagamento", completa a universidade.

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Assessoria de Comunicação